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第一章 绪论 1

第一节 急诊护理学概述 1

一、急诊护理学的起源与发展 1

二、急诊护理学的概念 2

三、急诊护理学的范畴 2

四、急诊护理的特点 4

五、急诊护理的要求 4

第二节 急诊医疗服务体系 6

一、EMSS的形成与发展 6

二、国外EMSS的发展状况 7

三、建立健全急救组织，形成急救网 9

四、急诊医疗体系的管理 10

第三节 急诊分诊 11

一、分诊区的设置 12

二、分诊区的作用 13

三、分诊程序 13

四、成批伤的分诊 19

五、分诊标准规定 20

六、分诊护士应具备的基本素质 22

七、分诊质量控制 22

第四节 灾难事故的急救 22

一、灾难的定义 23

二、灾难事故现场方案的制订 23

三、灾难事故的现场检伤分类 25

四、灾难事故的现场紧急处理 32

第五节 急症患者的转运 36

一、概述 37

二、院前转运 37

三、院内转运 41

四、搬运要点 43

第二章 院前急救 48

第一节 院前急救概况 48

第二节 院前急救的任务、原则及特点 49

一、院前急救的任务 49

二、院前急救的原则 49

三、院前急救的特点 50

第三节 院前医疗救援设备及物品 51

一、院前急救供应室的设置 51

二、院前急救供应车 51

三、急救车上的装备 52

第四节 我国主要急救机构的主要组织形式及设置 53

一、我国院前急救机构的主要组织形式 53

二、设置 54

第五节 院前急救护理 55

一、护理评估 55

二、初步病情判断 55

三、初步救护措施 56

四、伤员的转运及途中护理 57

第六节 院前消毒及隔离技术 58

一、工作人员的消毒与隔离技术 58

二、急救车上医疗仪器设备、医疗用品及车辆的消毒 62

三、医疗垃圾的分类与处理 63

第三章 急诊科及急诊重症监护室管理 65

第一节 急诊科的设置 65

一、急诊科的布局与要求 65

二、急诊科的部门设置 66

三、急诊科护理人员要求 67

四、急诊科主要仪器设备及药品配备 68

第二节 急诊科的护理管理 69

一、急诊科工作制度 69

二、急诊科医护人员工作职责 69

三、急诊科抢救室制度 78

四、预检分诊管理要求 79

五、急诊手术室管理要求 79

六、监护室管理要求 80

七、处置室管理要求 80

八、观察室管理要求 81

九、急诊护理文件书写记录要求 81

十、涉及法律问题的伤病员处理办法 82

第三节 急诊重症监护室管理 82

一、EICU的设置 82

二、EICU的仪器设备及其管理 83

三、EICU抢救物品与药品管理 84

四、EICU感染监控 84

五、EICU的患者收治 86

六、EICU的护士素质与培训 87

第四章 急救操作技术 88

第一节 气管内插管术 88

第二节 环甲膜穿刺术及切开术 91

第三节 呼吸道异物的现场急救 92

第四节 心脏电复律术 93

第五节 洗胃术 100

一、口服催吐法 100

二、注射器洗胃法 101

三、洗胃机洗胃法 101

四、其他方法 103

第六节 呼吸机的使用 105

第七节 中心静脉导管置入术 109

第八节 止血、包扎、固定和搬运 112

一、止血 112

二、包扎 118

三、固定 129

四、搬运 133

第五章 心脏骤停与心肺脑复苏 139

第一节 概述 139

一、心脏骤停的原因 139

二、心脏骤停的类型 139

三、心脏骤停的临床表现 140

四、心脏骤停的诊断 140

五、心肺脑复苏的概念 141

第二节 基础生命支持 141

一、C——判断意识和有无脉搏，建立有效循环 141

二、A——开放气道 144

三、B——建立人工呼吸 145

四、D——电复律 146

第三节 进一步生命支持 148

一、明确诊断 148

二、进一步呼吸支持 149

三、进一步循环支持 149

四、药物治疗 150

第四节 延续生命支持 151

一、急性脑缺血缺氧的病理生理 152

二、脑复苏的主要措施 153

三、复苏后监护 154

第五节 心肺复苏常见并发症及防治 155

一、骨折 155

二、气胸或血胸 155

三、肝、脾破裂 156

四、心脏压塞 156

五、充气性胃扩张 156

六、误吸 156

第六节 婴儿和儿童心肺复苏术的特点 156

一、意识判断 157

二、开放气道及呼吸判断 157

三、人工呼吸 157

四、循环判断 157

五、胸外心脏按压 157

六、胸外心脏按压与人工呼吸的比例 158

第六章 重症监护 159

第一节 ICU的设置与管理 159

一、ICU的设置 159

二、ICU病室治疗环境的管理 159

三、ICU护理人员岗位职责 161

四、ICU管理制度 169

五、ICU护理质量标准管理 182

六、ICU护理安全管理 188

七、ICU感染控制与预防管理 201

第二节 重症监测技术 214

一、循环功能监测 214

二、肾功能监测 223

三、脑功能监测 225

四、呼吸功能监测 229

五、机械通气 234

六、动脉血气与酸碱监测 240

七、体温监测 244

第七章 常见急症的急救护理 246

第一节 呼吸困难 246

第二节 急性腹痛 249

第三节 昏迷 253

第四节 呕血 260

第五节 咯血 266

第六节 抽搐与惊厥 271

第八章 休克的急救护理 275

第一节 休克概述 275

第二节 休克的护理评估 280

第三节 急救护理措施 284

第九章 常见临床危象的急救护理 289

第一节 高血压危象 289

第二节 超高热危象 293

第三节 甲状腺危象 298

第四节 糖尿病酮症酸中毒危象 301

第五节 糖尿病非酮症高渗性昏迷危象 308

第六节 低血糖危象 310

第十章 常见危重症的急救护理 315

第一节 慢性阻塞性肺病 315

第二节 急性呼吸窘迫综合征 322

第三节 急性心律失常 327

一、常见突发心律失常 327

二、阵发性室上性心动过速 329

三、阵发性心房颤动伴快速心室率 332

四、期前收缩 333

五、室性心动过速 336

六、心室颤动 338

七、房室传导阻滞 339

八、预激综合征 341

第四节 急性心肌梗死 343

第五节 急性冠状动脉综合征 351

第六节 急性上消化道出血 362

第七节 急性胰腺炎 371

第八节 肝性脑病 377

第九节 癫痫 381

第十节 急性脑出血 388

第十一节 急性中毒 393

第十一章 急性器官衰竭的急救护理 412

第一节 急性心力衰竭 412

第二节 急性呼吸衰竭 415

第三节 急性肾衰竭 419

第四节 急性肝衰竭 425

第五节 多器官功能障碍综合征 435

第十二章 创伤的急救护理 446

第一节 创伤与多发伤的护理 446

第二节 创伤现场急救的护理 456

第三节 颅脑创伤 462

第四节 胸部创伤 468

第五节 腹部创伤 472

第六节 骨关节损伤 475

第十三章 环境及理化因素损伤的急救护理 481

第一节 中暑 481

第二节 淹溺 487

第三节 电击伤 491

第四节 烧伤 494

第十四章 急诊心理护理 500

第一节 急诊患者的心理护理 500

第二节 危重患者的心理护理 505

参考文献 509