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第一章 总论 1

第一节 绪言 1

一、药理学的学科任务与研究方法 1

二、药物和药理学的研究发展史 2

三、新药开发与研究 3

四、药理学的学习方法 4

第二节 药物效应动力学 5

一、药物的基本作用 5

二、药物量效关系 6

三、药物作用机制 7

第三节 药物代谢动力学 11

一、药物的跨膜转运 11

二、药物的体内过程 12

三、药物浓度－时间曲线 16

第四节 影响药物作用的因素 20

一、药物方面的因素 20

二、机体方面的因素 21

第五节 药物的合理应用 23

第二章 传出神经系统药理概论 26

第一节 传出神经系统的分类 26

一、传出神经系统的解剖学分类 26

二、传出神经按递质分类 26

第二节 传出神经系统的递质 27

一、传出神经系统的递质分类 27

二、传出神经递质的生物合成与代谢 28

第三节 传出神经系统的受体类型、分布和效应 29

一、胆碱受体类型、分布和效应 29

二、肾上腺素受体类型、分布和效应 30

第四节 传出神经系统药物作用方式及分类 30

一、直接作用于受体 30

二、影响递质的体内过程 30

三、传出神经系统药物的分类 31

第三章 拟胆碱药 33

第一节 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 33

一、M、N受体激动剂 33

二、M胆碱受体激动剂 33

三、N受体激动剂 35

第二节 胆碱酯酶抑制剂 35

一、易逆性胆碱酯酶抑制剂 36

二、难逆性胆碱酯酶抑制剂 37

三、胆碱酯酶复活药 38

第四章 抗胆碱药 41

第一节 M受体阻断剂 41

一、阿托品类生物碱 41

二、人工合成代用品 43

第二节 N受体阻断剂 44

一、N1受体阻断剂 44

二、N2受体阻断剂 44

第五章 拟肾上腺素药 47

第一节 α受体激动剂 47

第二节 α、β受体激动剂 49

第三节 β受体激动剂 52

第六章 抗肾上腺素药 54

第一节 α受体阻断剂 54

一、短效α受体阻断剂 54

二、长效α受体阻断剂 55

第二节 β受体阻断剂 56

第七章 麻醉药 59

第一节 局部麻醉药 59

一、局麻药的作用 59

二、局麻药的给药方法 59

三、常用局麻药 60

第二节 全身麻醉药 63

一、吸入麻醉药 63

二、静脉麻醉药 64

三、复合麻醉 65

第八章 镇静催眠药和抗惊厥药 67

第一节 镇静催眠药 67

一、苯二氮？类 67

二、巴比妥类 69

三、其他镇静催眠药 71

第二节 抗惊厥药 71

第九章 抗癫痫药 73

一、癫痫概述 73

二、常用抗癫痫药 73

三、抗癫痫药的应用原则 76

第十章 治疗中枢神经退行性病变药 78

第一节 抗帕金森病药 78

一、中枢拟多巴胺药 78

二、中枢胆碱受体阻断剂 80

第二节 治疗阿尔茨海默病药 81

第十一章 抗精神失常药 83

第一节 抗精神病药 83

一、吩噻嗪类 83

二、硫杂蒽类 86

三、丁酰苯类 87

四、其他类 87

第二节 抗躁狂抑郁药 88

一、抗躁狂药 88

二、抗抑郁药 89

三、抗焦虑药 91

第十二章 镇痛药 93

一、阿片生物碱类镇痛药 93

二、人工合成镇痛药 96

三、其他镇痛药 98

四、阿片受体拮抗剂 99

第十三章 解热镇痛抗炎药和抗痛风药 100

第一节 解热镇痛抗炎药 100

一、解热镇痛抗炎药的基本药理作用 100

二、常用解热镇痛抗炎药 101

三、解热镇痛抗炎药的配伍应用 105

四、镇痛药物的合理应用 106

第二节 治疗痛风药及中枢兴奋药 106

一、治疗痛风药 106

二、中枢兴奋药 107

三、促大脑功能恢复药 109

第十四章 离子通道概论及钙通道阻断剂 111

第一节 离子通道概论 111

一、离子通道的分类 111

二、离子通道的生理功能 112

第二节 钙通道阻断剂 112

第十五章 抗心律失常药 115

第一节 抗心律失常药的电生理学基础 115

一、心肌细胞的正常电生理学 115

二、心律失常发生的电生理机制 116

三、抗心律失常药的基本作用和分类 118

第二节 常用抗心律失常药 119

一、Ⅰ类药——钠通道阻断剂 119

二、Ⅱ类药——β受体阻断剂 123

三、Ⅲ类药——延长动作电位时程药 124

四、Ⅳ类药——钙拮抗剂 125

五、其他类抗心律失常药 126

六、快速型心律失常的药物选用 126

第十六章 治疗慢性心功能不全药 128

第一节 慢性心功能不全的病理生理学及治疗药物分类 128

一、慢性心功能不全的病理生理学 128

二、慢性心功能不全的治疗药物分类 128

第二节 强心苷类正性肌力药 129

第三节 非强心苷类正性肌力药 133

第四节 减轻心脏负荷药 134

一、利尿药 134

二、血管扩张药 134

三、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 135

四、β受体阻断剂 135

第十七章 抗心绞痛药和调血脂药 138

第一节 抗心绞痛药 138

一、硝酸酯类 138

二、β受体阻断剂 140

三、钙拮抗剂 141

第二节 调血脂药 141

一、影响胆固醇吸收药 142

二、影响胆固醇和三酰甘油代谢药 142

三、β－羟－β－甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂 144

四、其他类调血脂药 144

第十八章 抗高血压药 146

第一节 抗高血压药分类 146

第二节 常用抗高血压药 147

一、利尿降压药 147

二、钙拮抗剂 147

三、肾素－血管紧张素－醛固酮系统抑制剂 147

四、β受体阻断剂 149

第三节 其他抗高血压药 150

一、中枢性降压药 150

二、神经节阻断剂 150

三、影响肾上腺素能神经递质药 151

四、α受体阻断剂 151

五、血管扩张药 152

第四节 抗高血压药的用药原则 152

第十九章 利尿药和脱水药 154

第一节 利尿药 154

一、利尿药作用的生理学基础 154

二、常用利尿药 155

三、利尿药的临床应用 158

第二节 脱水药 159

第二十章 作用于血液及造血器官的药物 162

第一节 作用于凝血系统的药物 162

一、抗凝血药 162

二、促凝血药 164

第二节 抗血小板药 165

第三节 抗贫血药及促进白细胞增生药 166

一、抗贫血药 166

二、促进白细胞增生药 168

第四节 血容量扩充剂 168

第二十一章 组胺与抗组胺药 170

第一节 H1受体阻断剂 170

第二节 H2受体阻断剂 172

第二十二章 作用于呼吸系统的药物 174

第一节 平喘药 174

一、抗炎平喘药 174

二、抗过敏平喘药 175

三、支气管扩张药 175

第二节 镇咳药 177

第三节 祛痰药 179

第二十三章 作用于消化系统的药物 181

第一节 抗消化性溃疡药 181

一、抗酸药 181

二、抑制胃酸分泌药 182

三、胃黏膜保护药 184

四、抗幽门螺杆菌药 185

第二节 消化功能调节药 185

一、助消化药 185

二、止吐药与增强胃肠动力药 186

三、泻药与止泻药 187

四、利胆药 189

第二十四章 作用于子宫的药物 191

第一节 子宫平滑肌兴奋剂 191

第二节 子宫平滑肌抑制剂 194

第二十五章 解毒药 196

第一节 金属及类金属中毒解毒药 196

第二节 氰化物中毒解毒药 197

第三节 杀鼠剂中毒解毒药 198

一、有机氟杀鼠剂中毒解毒药 198

二、抗凝血杀鼠剂中毒解毒药 199

第四节 蛇毒中毒解毒药 199

第二十六章 肾上腺皮质激素类药 201

第一节 糖皮质激素 201

第二节 盐皮质激素 207

第三节 促肾上腺皮质激素及皮质激素抑制剂 208

一、促肾上腺皮质激素 208

二、皮质激素抑制剂 208

第二十七章 治疗糖尿病和甲状腺功能异常的药物 210

第一节 治疗糖尿病药物 210

一、胰岛素 211

二、口服降血糖药 212

第二节 治疗甲状腺素功能异常的药物 215

一、甲状腺激素 215

二、抗甲状腺药 216

第二十八章 抗菌药物概述 219

第一节 抗菌药物的基本概念 219

第二节 抗菌药物的作用机制 220

第三节 细菌的耐药性 221

第二十九章 β－内酰胺类抗生素 223

第一节 青霉素类 224

一、天然青霉素 224

二、半合成青霉素 226

第二节 头孢菌素类 228

第三节 其他β－内酰胺类抗生素 230

一、碳青霉烯类 230

二、头霉素类 231

三、单环β－内酰胺类 231

四、氧头孢烯类 232

五、β－内酰胺酶抑制剂 232

第三十章 大环内酯类及其他抗生素 234

第一节 大环内酯类抗生素 234

一、大环内酯类的共性 234

二、常用大环内酯类药物 235

第二节 林可霉素类抗生素 237

第三节 万古霉素类抗生素 238

第三十一章 氨基糖苷类及多黏菌素类抗生素 240

第一节 氨基糖苷类抗生素 240

一、氨基糖苷类抗生素的共性 240

二、常用氨基糖苷类抗生素 243

第二节 多黏菌素类抗生素 245

第三十二章 四环素类抗生素及氯霉素 248

第一节 四环素类抗生素 248

第二节 氯霉素 251

第三十三章 人工合成抗菌药 253

第一节 喹诺酮类抗菌药 253

一、概述 253

二、常用氟喹诺酮类药物 255

第二节 磺胺药及其他合成抗菌药 257

一、磺胺药 257

二、甲氧苄啶 259

三、硝基咪唑类和硝基呋喃类抗菌药 260

第三十四章 抗结核药及抗麻风药 262

第一节 抗结核药 262

一、第一线抗结核药 262

二、第二线抗结核药 265

三、抗结核药的应用原则 266

第二节 抗麻风药 266

第三十五章 抗真菌药和抗病毒药 268

第一节 抗真菌药 268

第二节 抗病毒药 270

一、抗一般病毒感染的药物 270

二、抗HIV药 271

第三十六章 抗菌药物的合理应用 273

一、抗菌药物的选择 273

二、抗菌药物的预防应用 274

三、抗菌药物的联合应用 275

四、二重感染 276

五、抗菌药物临床应用的基本原则 277

第三十七章 抗寄生虫药 278

第一节 抗疟药 278

一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节 278

二、常用抗疟药 279

第二节 抗阿米巴药和抗滴虫药 281

一、抗阿米巴药 281

二、抗滴虫药 283

第三节 抗血吸虫药和抗丝虫药 284

一、抗血吸虫药 284

二、抗丝虫药 284

第四节 抗肠蠕虫药 285

一、抗肠线虫药 285

二、抗绦虫药 286

第三十八章 抗恶性肿瘤药 287

第一节 抗恶性肿瘤药的药理学基础 287

一、细胞增殖动力学 287

二、抗恶性肿瘤药的分类 288

第二节 常用抗恶性肿瘤药 289

一、干扰核酸生物合成的药物 289

二、直接影响DNA结构和功能的药物 290

三、干扰转录、阻止RNA合成的药物 292

四、干扰蛋白质合成与功能的药物 293

五、影响激素平衡的药物 294

第三节 抗肿瘤药物的联合用药原则及毒性反应 294

一、抗肿瘤药物的联合用药原则 294

二、抗肿瘤药物的毒性反应 295

第三十九章 影响免疫功能的药物 296

第一节 免疫抑制剂 296

第二节 免疫增强剂 298

第四十章 新生儿的临床用药 301

第一节 新生儿的药动学特点 301

一、药物的吸收 301

二、药物的分布 302

三、药物的消除 302

第二节 新生儿的药效学特点 302

第三节 母乳哺养的新生儿用药 303

第四节 新生儿用药的特有反应 304

一、新生儿溶血、黄疸和核黄疸 304

二、高铁血红蛋白血症 304

三、出血 305

四、神经系统毒性反应 305

第五节 新生儿常见疾病的合理用药 305

一、新生儿药物监测的重要性及常用药物 305

二、新生儿常见疾病的合理用药 305

第四十一章 老年人的用药问题 307

第一节 概述 307

第二节 老年人机体系统组织结构与生理、生化功能的变化 308

第三节 老年人的药动学和药效学特点 309

第四节 老年患者用药的基本原则和常用药物使用的注意事项 310

一、老年患者用药的基本原则 310

二、老年患者常用药物使用的注意事项 311

第四十二章 妊娠期和哺乳期合理用药 313

第一节 妊娠期药动学特点 313

第二节 药物在胎盘的转运 314

第三节 胎儿的药动学特点 314

第四节 妊娠期临床常用药物 315

一、抗感染药物 315

二、强心和抗心律失常药 316

三、抗高血压药 316

四、抗惊厥药 316

五、平喘药和止吐药 316

六、降血糖药 316

七、肾上腺皮质激素 317

八、性激素 317

第五节 妊娠期临床合理用药 317

第六节 分娩期临床合理用药 318

第七节 哺乳期临床合理用药 319

第四十三章 药物滥用与药物依赖性 321

第一节 概述 321

一、药物滥用和药物依赖性 321

二、致依赖性药物的特征和分类 322

第二节 药物滥用的危害及其管制和防治 324

参考文献 326