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第一章 概论 1

1.病毒性肝炎按病原学分哪几型？各有何主要特征？ 1

2.病毒性肝炎按临床特征可分哪几型？ 3

3.病毒性肝炎对人类健康的危害性如何？ 4

4.机体免疫系统是怎样抵御外来有害物质的？ 4

5.人体免疫系统对肝炎病毒是如何起作用的？ 6

6.机体的免疫反应与肝炎临床表现有何关系？ 7

7.转氨酶升高有什么临床意义？ 7

8.转氨酶测定在肝病判断中的意义如何？ 9

9.儿童病毒性肝炎有何特点？ 10

10.老年病毒性肝炎的特点是什么？ 11

11.患肝炎对孕妇有何不良影响？ 12

12.病毒性肝炎有哪些常见临床表现？ 12

13.为什么说肝炎病人饮食不再是“三高一低”？ 14

14.怎样正确指导肝炎病人的休息？ 15

15.肝炎痊愈后能否终生免疫？各型肝炎间有无交叉免疫作用？ 16

16.目前诊断各型病毒型肝炎的病原学指标有哪些？ 16

17.为什么说消毒不严是我国肝炎高发的重要原因之一？ 17

18.如何评价肝功化验报告？ 18

19.丙种球蛋白能预防肝炎的说法是否正确？ 20

20.肝炎病人出现脾大的原因及意义是什么？ 20

21.我国对病毒性肝炎有何预防策略？ 21

22.什么是肝肾综合征？ 23

23.为什么要求肝炎患者必须戒酒？ 23

24.治疗肝炎的常用药物有哪几类？ 24

25.肝炎的药物治疗应注意些什么问题？ 25

26.白、球蛋白比例倒置有何临床意义？ 26

27.判断肝炎是否治愈有何新的标准？ 27

28.为预防输血传播肝炎，对献血员应如何管理？ 28

29.五型病毒性肝炎如何进行病原学鉴别检测？ 28

30.各级卫生人员应怎样对肝炎进行报告和登记？ 29

31.重症肝炎主要有哪些临床表现？ 30

32.亚急性重症肝炎如何早发现早诊断？ 30

33.重症肝炎的治疗原则是什么？ 31

34.对肝脏有损害的常用药物有哪些？ 32

35.如何早期发现肝昏迷？ 33

36.发生肝昏迷的诱因有哪些？ 34

37.肝昏迷时为什么要选用六合氨基酸？ 35

38.肝病患者如何正确选用氨基酸制剂？ 35

39.检测凝血酶原时间（PT）及胆硷酯酶（chE）活力有何临床意义？ 36

40.蛋白电泳在肝炎诊断中有何意义？ 37

41.肝穿对肝炎患者有何意义？其危害大小？ 38

42.B超检查在肝病诊断中的意义如何？ 39

43.CT检查在肝病诊断中有何意义？ 40

44.什么是分子探针试验？有何临床意义？ 40

45.什么是胆汁淤积型肝炎？ 42

46.胆汁淤积型肝炎应如何治疗？ 42

47.除五型病毒性肝炎外，还有哪些肝炎？ 43

48.什么是“蜜月性肝炎”？如何预防？ 45

第二章 甲型肝炎 46

1.甲型肝炎的国内外流行状况如何？ 46

2.甲肝是如何传播的？ 47

3.为什么说在甲肝的传播中儿童起重要作用？ 48

4.血中抗—HAV阳性代表什么意义？ 48

5.甲肝有哪些流行病学特点？ 49

6.何为甲肝病毒与乙肝病毒的混合感染、重叠感染和双重感染？其它肝炎病毒有无类似现象？ 49

7.甲肝病毒（HAV）有何特征？ 50

8.甲型肝炎患者尿液中有无HAV？ 50

9.甲型肝炎的传染性以何时最强？传染期有多长？ 51

10.1988年上海甲肝暴发流行的主要特点及病因是什么？ 51

11.甲型肝炎的病原学诊断依据有哪些？ 53

12.如何科学地预防甲肝？ 53

13.我国甲型肝炎疫苗的应用前景如何？ 54

14.甲肝的预后及危害性如何？ 55

15.丙种球蛋白预防甲肝的效果及方法如何？ 55

16.丙种球蛋白与免疫球蛋白有何区别？高价免疫球蛋白是什么意思？ 56

第三章 乙型肝炎 58

1.我国乙型肝炎流行情况如何？ 58

2.我国乙肝发病率甚高，原因何在？ 59

3.什么是雅温得宣言？其主要内容是什么？ 59

4.乙肝是通过哪些途径传播的？ 60

5.近年我国在乙肝研究中有何主要进展？ 61

6.什么是肝炎后脂肪肝？ 63

7.乙肝与肝硬化有何关系？ 64

8.家庭成员中有HBsAg携带者怎么办？ 64

9.乙肝的“两对半”检查的内容及意义是什么？ 65

10.抗—HBc阳性表示乙肝病毒有复制，这种解释是否正确？ 67

11.抗—HBc的IgM与IgG有何区别及意义？ 67

12.什么是乙型肝炎的X抗原？有何意义？ 67

13.抗—HBe阳性是否可说明已不具有传染性？ 68

14.乙肝具有传染性的病毒学标志有哪些？ 69

15.判断乙型肝炎预后的免疫学指标有哪些？ 69

16.血中检出HBV—DNA有何意义？ 70

17.什么是“澳抗”？与抗“O”有何不同？ 70

18.抗一HBs阴性能否肯定其没有乙肝免疫力？ 71

19.HBsAg与HBeAg有无自然转阴的可能？ 71

20.婚前检查HBsAg有何意义？ 71

21.检测HBsAg的常用方法有哪几种？ 72

22.同位素肝扫描检查有何意义？ 72

23.如何正确评价甲胎蛋白升高？ 73

24.肝炎病人出现自身免疫性抗体阳性说明了什么？ 74

25.PHSA—R阳性的临床意义是什么？ 74

26.抗—PHSA阳性说明了什么？ 74

27.如何解释HBsAg阳性而HBV —DNA为阴性？ 75

28.血清HBeAg与抗—HBe同时阳性如何解释？ 75

29.抗—HBs、抗—HBe及抗—HBc有何同异性？ 76

30.什么是聚合酶链反应（PCR） 7在乙肝病毒感染方面有何应用价值？ 76

31.什么是前S2抗原抗体系统？有何临床意义？ 77

32.β2—微球蛋白表达与肝细胞病变有何关系？ 78

33.如何避免对慢迁肝的误诊漏诊？ 78

34.什么是肝炎后综合征？如何治疗？ 79

35.从检验指标中如何区分慢迁肝、慢活肝和肝硬化？ 80

36.出现蜘蛛痣就说明有肝硬化吗？ 81

37.如何评价干扰素治疗乙肝的临床疗效？ 82

38.无症状HBsAg携带者应如何处理？ 83

39.HBsAg长期阳性是否说明免疫功能低下，一定会诱发肝炎？ 83

40.慢活肝可以治愈吗？ 84

41.急性乙肝发展为慢性乙肝的机率有多大？如何避免？ 85

42.为什么婴儿感染乙肝病毒易成为慢性携带者，而儿童患急性乙肝又不易转为慢性肝炎？ 85

43.什么是乙肝病毒相关性肾炎？ 86

44.HBV相关性肾炎发病机理是什么？主要表现如何？ 86

45.如何诊断HBV相关性肾炎？ 87

46.HBV相关性肾炎应如何防治？ 87

47.乙型肝炎与艾滋病有无关系？二者有何异同点？ 88

48.为什么说乙型肝炎是世界性传染病？ 89

49.为什么各国HBV传播模式有很大差异？ 89

50.怎样控制乙肝在我国的传播？ 90

51.WHO对控制乙肝有何策略？ 91

52.何为Ⅱ型乙肝病毒（HBV2）感染？有何临床特点？ 92

53.目前对乙肝病毒（HBV）的消毒有何新认识和新方法？ 93

第四章 乙肝疫苗及其应用 95

1.为什么说乙肝疫苗免疫注射是控制乙肝最有效的方法？ 95

2.我国乙肝疫苗的质量及效果如何？ 95

3.为什么WHO指出乙肝疫苗是目前唯一可预防癌症的疫苗？ 96

4.哪些人应接种乙肝疫苗？ 96

5.强调新生儿接种的意义何在？ 97

6.为什么要求新生儿必须在出生后24小时内接种乙肝疫苗？ 97

7.乙肝疫苗应如何保存？为什么冰冻后失效？ 98

8.怎样才能知道乙肝疫苗接种是否成功？ 98

9.乙肝疫苗接种失败后怎么办？ 99

10.乙肝疫苗接种有何禁忌症及副反应？ 99

11.乙肝疫苗与其它常用疫苗有无干扰作用？ 100

12.乙肝疫苗接种的剂量和方法有何要求？ 100

13.乙肝疫苗小剂量法的效果及方法如何？ 101

14.乙肝疫苗微量法的免疫方法及效果如何？ 101

15.乙肝疫苗的免疫期限有多长？以后是否还应加强注射？ 102

16.乙肝疫苗为什么要求在上臂三角肌注射？ 102

17.乙肝疫苗接种为什么要求“0、1、6”三次注射？ 102

18.什么是乙肝免疫的血清学效果和流行病学效果？ 103

19.什么是乙肝的暴露前免疫和暴露后免疫？ 103

20.为什么新生儿的乙肝疫苗免疫剂量比成人还大？ 104

21.乙肝免疫球蛋白的主要作用和用法如何？ 104

22.乙肝免疫球蛋白能用于治疗乙型肝炎吗？ 105

23.接种乙肝疫苗是否一定要先查肝功？ 105

24.乙肝疫苗是否还能用于乙肝患者的治疗？ 106

25.乙肝疫苗注射能否诱发乙型肝炎或其它有关感染？ 106

26.乙肝疫苗为什么规定在婴幼儿中进行普种？ 107

27.成人为什么不开展乙肝疫苗的普种？ 107

28.丙种球蛋白能预防乙型肝炎吗？为什么？ 107

29.为什么各种注射必须实行一人一针一管法？ 107

30.孕妇能否接种乙肝疫苗？有人说孕妇接种乙肝疫苗可预防母婴传播对吗？ 108

31.哪些人对乙肝疫苗的免疫应答反应差？ 108

32.在免疫功能低下的人群中如何进行乙肝疫苗接种？ 109

33.对接触了乙肝病毒阳性血液的人应怎样进行乙肝免疫注射？ 110

34.什么是乙肝病毒多肽疫苗和基因工程疫苗？有何特点？ 111

35.什么是哺乳动物细胞分泌HBsAg基因工程疫苗？它有何特点？ 112

36.除血源和基因工程疫苗外，目前还有哪些正在研究中的乙肝疫苗？ 113

37.卫生部在《实施方案》中对不同地区城乡近三年婴幼儿乙肝免疫指标有何具体要求？WHO最近有何提议？ 113

38.卫生部对乙肝免疫接种有何规定？ 114

39.贯彻卫生部“实施方案”的重大意义是什么？ 115

40.农村实施乙肝免疫方案主要难点是什么？ 115

41.为什么说女孩比男孩接种乙肝疫苗的意义更大？ 116

42.我国乙肝疫苗的发展前景如何？ 116

43.乙肝疫苗接种能减少艾滋病毒的感染吗？ 117

第五章丙型肝炎 118

1.新近在非甲非乙型肝炎的研究上有何进展？ 118

2.丙型肝炎的病原学特征是什么？ 118

3.丙型肝炎有何流行病学特点？ 119

4.丙型肝炎是怎样传播的？ 119

5.丙型肝炎的临床特点是什么？ 120

6.丙型肝炎与乙型肝炎有何异同性？ 121

7.抗—HCV检测的临床意义是什么？ 121

8.丙型肝炎与肝癌的关系如何？ 121

9.丙型肝炎的实验室诊断方法有哪些？ 122

10.如何防治丙型肝炎？ 122

11.丙型肝炎的预后如何？ 123

第六章 丁型肝炎 125

1.近年对丁型肝炎的研究有何进展？ 125

2.丁型肝炎有何病原学特征？ 125

3.丁型肝炎有何流行病学特点？ 126

4.丁型肝炎病毒感染的肝脏病理变化如何？ 126

5.丁型肝炎有何临床表现特征？ 127

6.感染丁肝病毒后对乙肝病毒的复制有何影响？ 128

7.丁型肝炎病毒常见哪两种类型的感染？其临床表现有何不同？ 128

8.丁型肝炎的主要传播途径有哪些？ 129

9.丁型肝炎有哪些病原学诊断指标？ 129

10.丁型肝炎应如何防治？ 130

第七章 戊型肝炎 131

1.何为戊型肝炎？ 131

2.戊型肝炎在全世界的流行情况如何？ 131

3.戊型肝炎在我国的发病情况如何？ 132

4.戊型肝炎的病原学特点是什么？ 133

5.我国在HE研究中有何突破？ 133

6.HE是怎样传播的？ 134

7.HE有哪些临床特征？ 135

8.HE与HA有何同异点？ 135

9.为什么儿童患HE以亚临床型多见，且病情较轻？ 135

10.HE的预后如何？ 136

11.如何诊断HE？ 136

12.HE怎样预防？丙球有无预防作用？ 137

附一 病毒性肝炎的预防 138

附二 病毒性肝炎诊断标准 142

附三 病毒性肝炎的治疗原则 146

附四 病毒性肝炎的中医治疗方案 147

附五 药物疗效评价标准 150

附六 病毒性肝炎的消毒方法 153

附七 英文缩写的中文名称对照 155