能谱CT的基本原理与临床应用PDF电子书下载

第一篇 能谱CT的基本原理 3

第一章 CT的发展历程 3

第一节 非螺旋CT的发展史 4

一、第一代CT（平移/旋转方式） 4

二、第二代CT（平移/旋转方式） 4

三、第三代CT（旋转/旋转方式） 4

四、第四代CT（固定/旋转方式） 5

五、第五代CT（电子束扫描方式） 6

第二节 多排螺旋CT技术 7

一、多排螺旋CT的概念 7

二、多排探测器阵列及数据采集系统 8

三、多排螺旋CT扫描的重建技术 10

四、多排螺旋CT扫描的应用优势 13

第三节 传统多排螺旋CT成像的局限性 15

一、辐射剂量 15

二、伪影 15

三、能量信息利用的缺乏 16

第二章 能量CT成像的发展 17

第一节 能量CT成像的发展史 18

第二节 能量CT成像技术 21

一、序列扫描成像技术 21

二、双球管双能量成像技术 22

三、双层探测器技术 23

四、光子计数技术 24

五、单源瞬时kVp切换技术 26

第三节 双能减影与能谱成像的区别 28

一、硬化伪影 28

二、能量信息利用的充分性 28

三、物质分离的定量化 29

四、单能量图像的可靠性 30

第三章 单源瞬时kVp切换能谱成像的基本原理及硬件基础 33

第一节 单源瞬时kVp切换能谱成像基本原理 34

第二节 能谱成像技术的硬件平台 37

一、探测器 37

二、球管技术 38

三、高压发生器瞬时电压切换技术 39

四、数据采样系统 39

五、迭代重建技术 40

第四章 能谱成像的分析平台 45

第一节 物质分离 46

一、物质分离的原理 46

二、物质分离的临床应用 46

第二节 单能量图像 49

一、单能量成像的原理 49

二、单能量图像的临床应用 49

第三节 能谱曲线 51

第四节 有效原子序数 52

一、有效原子序数的原理 52

二、人体组织有效原子序数的测量 53

三、有效原子序数的临床应用 54

第五节 能谱图像分析工具 55

一、最佳对比噪声比 55

二、直方图 55

三、散点图 55

第五章 能谱成像的基础实验及其探讨 59

第一节 能谱成像与常规CT图像的射线剂量的比较 60

一、射线剂量与图像质量的对比 60

二、最佳能谱成像扫描模式的探讨 62

三、能谱成像最佳扫描参数的临床数据认证 63

第二节 能谱成像的定量分析 65

一、静止和运动状态下的能谱成像的定量分析 65

二、能谱CT的单能量成像与传统螺旋扫描图像的增强效果的探讨 67

三、能谱CT的单能量成像与传统螺旋CT扫描时的CT值与碘浓度的线性关系的探讨 69

第三节 运动干扰中的能谱成像的技术探讨 71

第四节 能谱成像消除硬化伪影的技术探讨 74

一、静止状态下的能谱成像的硬化伪影的定量分析 74

二、运动状态下的能谱成像的硬化伪影的定量分析 76

第五节 能谱成像降低金属伪影的技术探讨 80

第六节 能谱成像在物质分离中的技术探讨 83

一、糖水和盐水鉴别实验 83

二、碘溶液和鱼骨的实验 84

三、能谱成像进行物质分离的基础实验 84

第七节 静态下的冠状动脉及冠状动脉支架能谱成像技术探讨 87

第八节 离体标本实验研究 91

一、能谱CT的单能量成像与传统螺旋扫描成像对胆结石检出能力的探讨 91

二、能谱CT成像在鉴别胸腔渗出液与漏出液性质中的价值探讨 94

第六章 CT能谱成像的临床应用与潜在价值 97

第一节 能谱CT多参数诊断 98

一、单能量CT值及能谱曲线 98

二、基物质图像及浓度 99

三、有效原子序数 101

四、能谱CT多参数综合应用 102

第二节 能谱CT血管成像 104

一、优化CNR 104

二、去除伪影 104

三、斑块和栓塞成分分析 105

第三节 能谱CT医源性金属植入物术后成像 107

一、骨科固定物及假体 107

二、放射性粒子 107

第四节 能谱CT定位诊断 109

第五节 能谱CT鉴别诊断 110

一、同病异影 110

二、异病同影 110

三、追根溯源 112

第六节 能谱CT肿瘤综合诊断 113

一、肿瘤的病理组织类型和分级 113

二、肿瘤T分期 114

三、肿瘤相关淋巴结分析 114

四、肿瘤转移灶的鉴别 116

第二篇 能谱CT的临床应用 121

第一章 头颈部 121

第一节 颅脑 122

一、扫描技术 122

二、分析方法 122

三、正常颅脑能谱CT及能谱CTA 122

四、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞治疗后的评估 124

第二节 颈动脉 126

一、扫描技术 126

二、分析方法 126

三、颈动脉斑块 127

第三节 甲状腺 130

一、扫描技术 130

二、分析方法 130

三、临床背景 130

四、正常甲状腺影像学表现 131

五、甲状腺结节 131

六、桥本甲状腺炎 137

第二章 胸部 143

第一节 肺癌 144

一、扫描技术 144

二、分析方法 144

三、临床背景 144

四、影像表现 148

第二节 肺动脉栓塞 156

一、扫描技术 156

二、分析方法 156

三、临床背景 156

四、正常肺动脉和肺栓塞的诊断与评估 156

第三节 食管癌 159

一、扫描技术 159

二、分析方法 159

三、临床背景 159

四、能谱CT诊断 160

第四节 心脏 163

一、非心电门控心肌能谱成像 163

二、心电门控冠脉能谱成像 166

第三章 腹部 169

第一节 肝脏 170

一、扫描技术 170

二、分析方法 170

三、正常肝脏表现 170

四、肝脏血管瘤 171

五、局灶性结节增生 177

六、肝细胞肝癌 180

七、胆管细胞癌 191

八、转移性肝癌 197

九、肝硬化 200

十、门静脉CTA 200

十一、门静脉栓塞 202

十二、脂肪肝 203

第二节 胰腺 206

一、扫描技术 206

二、分析方法 206

三、正常胰腺 207

四、胰腺癌 208

五、胰腺囊性肿瘤 214

六、胰腺神经内分泌肿瘤 219

七、胰腺实性假乳头状瘤 222

八、胰腺炎 223

第三节 胃 230

一、扫描技术 230

二、分析方法 230

三、正常胃壁 230

四、早期胃癌及其癌前病变 231

五、进展期胃癌 232

六、胃间质瘤 236

第四节 小肠与结肠 240

一、扫描技术 240

二、分析方法 240

三、正常小肠 240

四、小肠肿瘤 242

五、小肠克罗恩病 249

六、结肠癌 255

第五节 肾脏 257

一、扫描技术 257

二、分析方法 257

三、正常表现 257

四、肾脏囊性病变 258

五、肾癌 261

六、肾脏血管平滑肌脂肪瘤 265

七、肾结石 267

第六节 肾上腺 269

一、扫描技术 269

二、分析方法 269

三、正常肾上腺 271

四、肾上腺增生 271

五、肾上腺腺瘤 273

六、肾上腺嗜铬细胞瘤 275

七、肾上腺皮质癌 277

八、肾上腺髓样脂肪瘤 279

第七节 腹膜后病变 281

一、扫描技术 281

二、分析方法 281

三、临床背景 281

四、神经源性肿瘤 281

五、肉瘤 284

六、胃肠间质瘤 287

七、淋巴瘤 289

八、淋巴管瘤 290

九、畸胎瘤 290

第四章 盆腔 295

第一节 检查方法 296

一、扫描技术 296

二、分析方法 296

第二节 膀胱癌 297

一、正常表现 297

二、临床背景 298

三、能谱CT表现 298

第三节 直肠癌 301

一、正常表现 301

二、临床背景 302

三、能谱CT表现 302

第五章 骨与关节 307

第一节 骨与关节金属植入物术后评估 308

一、扫描技术 308

二、分析方法 308

三、临床应用 308

第二节 痛风 313

一、扫描技术 313

二、分析方法 313

三、临床应用 313

附录 318

上海瑞金医院CT能谱成像检查手册 319

技术术语 326

索引 330

各章主要执笔者 332

编者寄语 333