乳腺癌实用指南PDF电子书下载

第一部分 乳腺良性疾病 3

第1章 乳腺良性疾病 3

囊肿 3

纤维囊性改变 4

乳腺导管上皮增生 5

非典型增生 5

腺瘤 5

纤维腺瘤 6

乳腺导管扩张症 7

乳腺导管瘘 8

乳腺乳头状瘤 8

产后（泌乳期）乳腺炎 9

乳晕周围脓肿 10

脂肪坏死 11

胸壁浅表血栓性静脉炎 11

微腺体腺病 12

放射状瘢痕和复合性硬化性病变 12

颗粒细胞肿瘤 13

脂肪瘤 13

错构瘤（纤维腺脂瘤） 13

类肉瘤 13

第二部分 乳腺癌 17

第2章 乳腺癌诊疗史 17

第3章 乳腺癌流行病学 23

全球概况 23

美国概况 24

种族性 25

偏侧性 26

第4章 乳腺癌危险因素 28

危险因素 28

遗传性乳腺癌 36

评估危险因素 46

目前针对高危患者的建议 48

潜在危险因素 53

降低风险的因素 56

第5章 筛查 61

官方的筛查方法 66

定义 67

乳腺X线摄片筛查 67

乳腺影像报告数据系统（BI-RADS） 68

乳腺X线摄片诊断 69

数字乳腺X线摄片 72

第6章 影像学检查 74

钼靶 74

超声 74

乳腺超声用词 76

磁共振成像（MRI） 78

乳腺MRI用语 80

核素成像（甲氧基异丁基异腈扫描） 81

PET扫描 82

骨扫描 83

肝扫描 83

置入剂的乳腺成像 83

第7章 可触及乳腺肿块和乳头溢液的评价 85

可触及乳腺肿块的评价 85

病史采集和体格检查 85

乳头溢液的评估 90

第8章 乳腺癌病理 94

非浸润性乳腺癌 96

微小浸润性乳腺癌 100

浸润性乳腺癌 101

第9章 分期 106

分期变更修订概述 106

第10章 预后因素 111

主要预后因素 112

新预后因素 116

概述 150

第三部分 非浸润性乳腺癌（原位癌） 153

第11章 导管原位癌（DCIS） 153

仅局部切除 155

多中心性 158

腋窝前哨淋巴结（SLN）活检 158

放射治疗 159

放射治疗的基本原理 163

导管原位癌中雌激素受体是否重要 169

第12章 小叶原位癌（LCIS） 171

治疗选择 172

第13章 加速部分乳腺照射（APBI） 174

用组织间内照射进行APBI的临床实践 175

用乳腺置入器进行APBI的临床实践 178

用TARGIT进行APBI的临床实践 180

用ELIOT进行APBI的临床实践 180

应用三维适形放疗进行APBI临床实践 182

第四部分 浸润性乳腺癌 187

第14章 手术治疗 187

Ⅰ／Ⅱ级可手术乳腺癌 187

第15章 乳腺切除术后放疗 201

乳腺切除术后的局部复发 201

乳腺切除术后放疗（XRT）的随机临床试验 201

BRCA1/BRCA2蛋白对保乳术后辅助XRT的影响 208

XRT分割方式／计划保乳治疗的影响 209

乳腺切除术后辅助XRT的建议 209

乳腺切除术后XRT的不良反应 211

第16章 腋窝淋巴结清扫术 213

导管原位癌 215

微小浸润癌 216

浸润性癌 216

腋窝淋巴结清扫术并发症 218

前哨淋巴结定位（淋巴管染色） 219

正在进行的前哨淋巴结试验 227

第17章 腋窝淋巴结区放疗 228

第18章 乳房切除术后的乳房重建 232

乳房重建的时机 233

重建技术的选择 234

乳房重建和肿瘤 248

第19章 Ⅲ期乳腺癌 249

紫杉醇类 253

放疗对局部晚期乳腺癌的作用 254

第20章 新辅助化疗 258

新辅助化疗的剂量-密度 270

新辅助全身治疗中曲妥珠单抗的应用 271

局部晚期乳腺癌的新辅助内分泌治疗 273

第21章 乳腺癌的辅助化疗 277

主要原则 277

专家建议和meta分析 277

淋巴结转移阳性乳腺癌患者辅助化疗的早期研究 280

淋巴结转移阳性绝经后乳腺癌在他莫昔芬基础上加用化疗 282

蒽环类药物和CMF方案比较 286

紫杉烷类在辅助化疗中的作用 291

化疗剂量密度和强度 295

辅助化疗和放疗的先后顺序 303

术后辅助化疗的时机 305

辅助化疗联合方案和持续时间 306

CMF辅助化疗 307

联合蒽环类药物辅助化疗 308

多柔比星序贯CMF与交替多柔比星／经典CMF方案的比较 310

淋巴结转移阴性乳腺癌患者的辅助化疗 310

新辅助化疗方案 313

曲妥珠单抗在辅助治疗中的作用 315

第22章 绝经前及绝经后患者的辅助内分泌治疗 320

绝经前妇女他莫昔芬辅助治疗 320

辅助内分泌治疗试验 322

他莫昔芬的长期随访 326

芳香化酶抑制药辅助治疗与他莫昔芬辅助治疗的比较 327

芳香化酶抑制药与他莫昔芬辅助治疗及二者序贯使用的比较 328

延长辅助治疗 331

ASCO评估应用芳香化酶抑制药作为绝经后激素受体阳性HR（+）乳腺癌患者的辅助治疗 332

辅助化疗及内分泌治疗——正在进行的试验 333

芳香化酶抑制药代替他莫昔芬辅助治疗——正在进行的试验 334

延长辅助治疗 334

其他辅助内分泌治疗 335

辅助化疗和辅助内分泌治疗比较 336

联合内分泌辅助治疗 338

辅助化疗内分泌治疗 339

辅助化疗内分泌治疗——正在进行的试验 341

辅助免疫治疗 342

已结束的试验 342

第23章 乳腺癌局部复发 343

乳腺癌保乳术后局部复发 343

乳房肿瘤切除术后的局部复发 350

乳房肿瘤切除术后局部复发的治疗策略 351

第24章 转移性乳腺癌：特征和治疗 355

局部区域转移 356

仅有骨转移 361

内脏转移 368

内脏转移危象 381

第25章 转移性乳腺癌的内分泌治疗 387

抗雌激素治疗 390

选择性芳香化酶抑制药 397

非选择性芳香化酶抑制药 407

雌激素受体下调药 408

孕激素类药物 410

卵巢去势 410

促性腺激素释放激素类似物（GnRH） 410

卵巢切除术 413

雄激素类 414

大剂量雌激素 415

第26章 转移性乳腺癌（MBC）的标准化疗 416

化疗药物和方案 420

分子靶向治疗 471

第27章 老年乳腺癌 484

肿瘤生物学和发病时分期 484

老年乳腺癌患者的临床决策 485

肿瘤筛查 485

早期乳腺癌的治疗策略 485

局部晚期乳腺癌患者的治疗策略 486

转移性乳腺癌的治疗策略 487

第28章 化疗的不良反应 488

脱发 488

恶心与呕吐 488

发热／中性粒细胞减少 496

血小板减少症 497

贫血与乏力 497

体重增加（＞20%） 498

药物外渗 498

血栓形成 499

骨质疏松症 499

手掌-足底红斑性改变（手足综合征） 499

黏膜炎及腹泻 499

闭经及不孕症 500

潮热 500

溢泪症（泪液分泌过多） 500

周围神经病变 501

认知障碍 501

心脏毒性 503

急性白血病（AL） /骨髓增生异常综合征（MDS） 504

过敏及输液反应 505

其他毒性反应 506

第29章 试验药物 507

细胞毒药物类 507

分子靶向药物 510

人表皮生长因子受体（HER） 511

第30章 大剂量化疗 515

美国骨髓移植的大剂量化疗方案 516

欧洲及加拿大的大剂量化疗 521

在辅助治疗阶段中大剂量化疗随机临床试验结果 524

大剂量化疗的不良反应 531

第31章 乳腺癌患者的社会心理问题研究 537

当前的诊断和治疗（关于乳腺癌患者的社会心理问题） 537

乳腺癌的适应证 538

治疗过程中的特定的社会心理问题 539

治疗结束时社会心理问题 541

心理社会性调适的影响因素 541

乳腺癌患者长期存在的社会心理问题 542

第32章 乳腺癌和抑郁症 544

抑郁症的分类 544

乳腺癌后的焦虑和抑郁症状发生频率 544

抑郁易感性 545

诊断抑郁症的重要性和标准 545

抑郁症的相关因素 546

为什么要治疗抑郁症 547

抗抑郁药应用的常识 548

抗抑郁药物治疗 549

非药物干预方法 551

容易被忽视的乳腺癌并发症状 552

第33章 乳腺癌患者随访 555

局部疾病 555

乳腺癌治疗后进行钼靶检查的现行建议 556

转移性病 556

肿瘤标志物：ASCO指南 557

2000年推荐 557

第34章 绝经期症状及处理 560

绝经期症状 560

潮热的有效处理 561

阴道症状和有效处理 575

睡眠障碍 577

第五部分 少见乳腺癌的介绍 581

第35章 Paget病 581

第36章 妊娠相关乳腺癌 583

第37章 乳腺分叶状肿瘤 586

第38章 隐匿性乳腺癌 588

第39章 乳腺癌的副癌综合征 589

乳腺癌特定的副癌综合征 590

第40章 男性乳腺疾病 592

男性乳腺癌 592

第41章 化学预防 597

他莫昔芬化学防治试验 597

雷洛昔芬化学防治试验 604

芳香酶抑制药化学防治试验 608

非甾体抗炎药（NSAIDs） 608

他汀类药物 609

维甲酸类化学防治试验 609

第42章 临终关怀 612

交流 612

症状 613

管理策略 614

姑息治疗 614

疼痛管理 615

呼吸困难 621

恶心 621

厌食和恶病质 622

宗教信仰 623

生存的痛苦困绕 624

家庭 624

丧亲后关怀 625

第43章 乳腺癌相关的社会责任问题 626

简介 626

诊疗标准 627

乳腺癌诊疗标准 627

避免出现乳腺癌索赔 627

各地方关于乳腺癌的相关责任问题 629

因为某些个人的原因导致的误诊 630

信息采集方面的失误 631

乳腺癌的误诊 631

有关误诊的原因 633

误诊索赔 634

钼靶误诊 635

没有准确取到病理 636

针吸细胞学检查的失误 637

乳房肿瘤切除术执行过失 638

术后治疗的疏忽 638

乳腺重建手术的问题 639

卫生维护组织（HMO）和保险公司的责任 640

总结 641

通用缩写 643

药物和药物组合 646