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第一章 症状学 1

第一节 发热 1

一、病因 1

二、临床表现 2

三、伴随症状 3

第二节 胸痛 4

一、病因 4

二、问诊要点 4

第三节 腹痛 5

一、病因 5

二、问诊要点 6

第四节 咳嗽与咳痰 7

一、咳嗽的病因 7

二、问诊要点 7

第五节 咯血 8

一、概念 9

二、病因 9

三、问诊要点 9

四、咯血与呕血鉴别 10

第六节 呼吸困难 10

一、概念 11

二、病因 11

三、临床表现 11

四、问诊要点 12

第七节 恶心与呕吐 13

一、病因 13

二、问诊要点 14

三、伴随症状 14

第八节 呕血与黑便 15

一、概念 15

二、病因 15

三、问诊要点 15

第九节 黄疸 16

一、概念 16

二、临床特点 17

第十节 抽搐 17

一、病因 18

二、问诊要点 18

第十一节 意识障碍 19

一、病因 19

二、临床表现 20

三、问诊要点 20

第二章 问诊 22

第三章 检体诊断 24

第一节 基本检查法 24

一、视诊 24

二、触诊 24

三、叩诊 25

四、听诊 26

五、嗅诊 26

第二节 全身状态检查 26

一、体温（T） 27

二、呼吸（R） 27

三、脉搏（P） 27

四、血压（BP） 28

五、发育与体型 30

六、营养状态 30

七、意识状态 31

八、面容与表情 31

九、体位 32

十、步态 32

第三节 皮肤检查 33

一、颜色 33

二、湿度 33

三、弹性 34

四、皮疹 34

五、皮下出血 34

六、蜘蛛痣与肝掌 34

七、水肿 35

八、皮下结节 35

九、毛发 35

第四节 淋巴结检查 36

一、检查顺序 36

二、淋巴结肿大的临床意义 36

第五节 头部检查 37

一、头颅检查 37

二、头部器官 37

第六节 颈部检查 42

一、颈部外形与运动 42

二、颈部血管 43

三、甲状腺 43

四、气管位置 44

第七节 胸壁及胸廓检查 44

一、胸部体表标志及分区 44

二、胸廓、胸壁与乳房检查 45

第八节 肺和胸膜检查 47

一、视诊 47

二、触诊 48

三、叩诊 49

四、听诊 50

五、常见呼吸系统病变的体征 52

第九节 心脏、血管检查 53

一、视诊 54

二、触诊 55

三、叩诊 56

四、听诊 58

五、血管检查 68

六、常见心脏瓣膜病的主要体征 69

第十节 腹部检查 70

一、腹部体表标志与分区 70

二、视诊 71

三、触诊 73

四、叩诊 78

五、听诊 80

六、腹部常见疾病的体征 81

第十一节 肛门、直肠检查 81

第十二节 脊柱与四肢检查 82

一、脊柱检查 82

二、四肢与关节 检查 83

第十三节 神经系统检查 84

一、脑神经检查 85

二、感觉功能检查 88

三、运动功能检查 89

四、神经反射检查 91

第四章 实验室诊断 94

第一节 血液的一般检查 94

一、血红蛋白、红细胞、白细胞及血小板检查的正常值及异常的临床意义 94

二、网织红细胞、红细胞沉降率检测的正常值及异常的临床意义 97

第二节 血栓与止血检查 98

第三节 骨髓检查 99

一、骨髓细胞学检查的临床意义 99

二、骨髓血细胞检查结果分析 100

三、常见血液病的血液学特点 101

第四节 肝脏病常用的实验室检查 102

一、蛋白质代谢功能检查 103

二、胆红素代谢的检查 105

三、血清酶检查 106

四、病毒性肝炎检测 109

第五节 肾功能检查 112

一、肾小球功能检查 112

二、肾小管功能检查 114

第六节 常用生化检查 115

一、血清钾、钠、氯、钙测定的正常值及异常的临床意义 115

二、血糖、血脂测定的正常值及异常的临床意义 116

第七节 酶学检查 118

第八节 免疫学检查 118

一、血清免疫球蛋白及补体测定的临床意义 119

二、感染免疫检测 119

三、肿瘤标志物检测的临床意义 120

第九节 尿液检查 121

一、标本的采集与保存 121

二、一般性状检查 122

三、化学检查 124

四、显微镜检查 126

五、病原体检查 128

六、尿液的其他检查 128

第十节 粪便检查 130

一、颜色及性状 130

二、气味 131

三、寄生虫体 131

四、结石 131

五、显微镜检查 131

六、隐血试验 132

七、细菌学检查 133

第十一节 痰液检查 133

一、痰液标本的收集方法 133

二、痰液检查的内容及临床意义 134

三、痰液检查的临床应用 135

第十二节 浆膜腔穿刺液检查 135

一、浆膜腔穿刺液检验内容 136

二、漏出液与渗出液鉴别诊断 137

第十三节 脑脊液检查 138

一、常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点 138

二、脑脊液查的临床应用 139

第五章 心电图诊断 140

一、常用心电图导联 140

二、正常心电图 141

三、心房、心室肥大 143

四、心肌梗死与心肌缺血 144

五、心律失常 144

六、心电图的临床应用 146

第六章 影像学诊断 147

第一节 超声诊断 147

一、灰阶和多普勒超声 147

二、超声心动图 149

三、肝脏、胆道、胰腺疾病的超声诊断 151

四、泌尿系统疾病 153

五、妇产科疾病 154

六、其他部位疾病的超声诊断 156

第二节 放射诊断学 158

一、X线成像的基本原理 159

二、X线的检查方法 160

三、X线计算机体层成像（CT）的临床应用 161

四、磁共振成像（MRI）的临床应用 161

五、呼吸系统病变的基本X线表现 163

六、常见呼吸系统疾病的影像诊断 165

七、心脏增大的X线表现 175

八、常见循环系统疾病的影像诊断 178

九、消化系统疾病影像学检查方法 179

十、常见消化系统疾病的影像诊断 188

十一、常见泌尿系统疾病的影像诊断 195

十二、骨与关节 基本病变及常见病的X线表现 199

十三、常见中枢神经系统疾病的影像诊断 204

第三节 放射性核素诊断 209

一、甲状腺吸131碘功能测定的正常值及肾图分析的临床意义 209

二、血清总甲状腺素（TT4）、三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离T3、游离T4、促甲状腺激素测定的临床意义 211

第七章 病历与诊断方法 212

一、病历书写格式与内容 212

二、诊断内容 218

第八章 诊断技术 219

一、腰锥穿刺术 219

二、胸腔穿刺术 220

三、腹腔穿刺术 221