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第一章 导论 1

第一节 道德概述 1

一、道德的起源和发展 1

二、职业道德与一般社会道德 9

三、医学道德是一种特殊的职业道德 12

第二节 伦理学和医学伦理学 16

一、伦理学的研究对象及道德的社会功能 16

二、医学伦理学的研究对象及其与相关学科的关系 20

三、医学伦理学的理论原则和医德实践原则 24

第三节 学习和研究医学伦理学的方法及其意义 29

一、医学伦理学的方法论 29

二、学习医学伦理学的意义 31

第二章 医学道德是历史文化现象 34

第一节 医学道德是历史范畴 34

一、医德的形成是一个历史过程 34

二、医学道德的发展是一个辩证过程 38

三、对医德遗产的基本态度 41

第二节 医学道德是文化的范畴 44

一、医学道德是一种社会文化现象 44

二、中国儒家文化与传统医德 47

三、国外宗教文化与传统医德 50

第三节 社会主义医德与中国传统文化 53

一、社会主义医德与社会文化的变迁 53

二、社会主义医德与传统文化的冲突 55

三、社会主义医德文化的整合 58

第三章 医学道德对主体的作用机制 62

第一节 医学道德的传播 62

一、传播形式及其民族文化差异 62

二、各种医德观念的渗透与包容 66

第二节 医学道德的内化过程 68

一、舆论作用与主体的心理适应 68

二、认同是医德内化的关键 70

第三节 医学道德意识的外化 72

一、对人生价值的追求是外化的内驱力 72

二、对义务的认知程度与外化程度直接相关 75

三、一定的职业行为模式是医德外化的集中体现 78

第四章 医德行为和医德品质 80

第一节 行为是人类的生存方式 80

一、行为的本质特征 80

二、行为的生理基础 81

三、行为的心理基础 83

第二节 以利益为核心的医德行为及善恶判断 85

一、利益是医德及其行为的核心内客 85

二、区别善恶医德行为的基础 87

三、医德行为问题上的辩证性 89

第三节 医德品质的形成及特点 90

一、形成医德品质的基本条件 90

二、医德品质的特点 92

三、医德品质的培养是一个过程 94

第五章 医学生的职业理想、心理品质和适应能力 97

第一节 影响医德构建的职业理想 97

一、理想是一个多元的开放体系 97

二、职业理想的形成及其特征 99

三、树立崇高的职业理想 100

第二节 影响医德构建的心理品质 103

一、兴趣、意志和高级的社会情感 103

二、不可轻视的逆反心理 105

第三节 影响医德构建的适应能力 108

一、人际关系中的适应 108

二、职业道德的预演性适应 110

第六章 卫生科技人员的医德品格 113

第一节 医德品格构建的客观环境 113

一、社会环境与品格构建的基调 113

二、作为传统存在的医德文化氛围 116

第二节 医德品格构建的原则、层次和规范 119

一、医德品格的构建原则 119

二、医德品格的层次性 122

三、医德品格的规范性 125

第三节 职业性人际关系的医学道德调节 128

一、卫生机构的社会性 128

二、调节外向性关系的医德要求 131

三、调节内向性关系的医德要求 133

第七章 卫生管理人员的医德规范 136

第一节 职权、义务的认知方式与医德构建质量 136

一、中国传统文化对职权与义务的认知 136

二、医德品格构建不能忽视传统的惯性和现实环境的影响 139

三、对职权、义务的认知程度是决定医德构建质量的重要因素 142

第二节 卫生管理人员的医德规范和医德品格的能量 145

一、卫生管理人员的医德规范 145

二、卫生管理人员医德品格的能量 151

第三节 管理过程中的行为选择依据 153

一、法定依据与道德依据的关系 153

二、应该遵循的物质利益原则 155

三、审定实施政策制度中的公正原则 158

第八章 临床诊断与治疗技术的行为原则 162

第一节 临床诊断技术中的行为依据 162

一、疾病行为与诊断行为的文化特征 162

二、行为主体的文化差异 165

三、医患关系的整合原则 168

第二节 实施一般治疗技术的行为要求 171

一、治疗技术的优化和创新 171

二、药物和手术治疗中的医学道德要求 173

第三节 器官移植术的道德是非 178

一、器官移植术的发展与道德争辩 178

二、供体的来源及选择的医德原则 180

三、对死亡的医学认识与医德认识 183

第九章 医学技术对人口数量和质量的干预 187

第一节 节育技术与医学道德 187

一、节育技术服务的医德是非 187

二、节育技术的社会价值 189

三、实施节育技术的医德规范 190

第二节 优生技术与医学道德 192

一、生命质量的现状 192

二、优生技术的社会价值 193

三、提高生命质量中的医德问题 195

第三节 对严重缺陷新生儿的评价和技术处理 198

一、严重缺陷新生儿的认定尺度 198

二、严重缺陷新生儿的社会价值和道德价值 200

三、实施技术处理的程序和医学道德 201

第十章 人工生殖技术和遗传工程的崛起 203

第一节 人工生殖技术的价值判断 203

一、人工生殖技术的社会判断 203

二、人工生殖技术的法学判断 205

三、人工生殖技术的伦理判断 208

第二节 人工生殖技术的应用与医学道德 210

一、实施人工生殖技术的行为出发点 210

二、实施人工授精与体外受精的医德责任 212

三、性别选择和无性繁殖的医德责任 214

第三节 遗传工程的道德思考 216

一、遗传工程研究的展望 216

二、遗传工程问题的道德争辩 219

三、实施遗传工程的道德立场 221

第十一章 科研活动中的医学道德 223

第一节 科研活动与社会文化 223

一、科学研究是对传统文化的挑战 223

二、传统文化对科学研究的制约 226

三、社会主义医德文化在科研活动中的能量 228

第二节 人体实验中的医德是非 231

一、人体实验的历史与现实 231

二、人体实验的医学价值及社会效应 233

三、人体实验中的行为准则 235

第三节 尸体解剖过程中的医学道德 237

一、传统习俗对尸检的认识方式和情感方式 237

二、尸检的科研价值和法学价值 240

三、医学道德的局限和传统观念的更新 243

第十二章 卫生工作改革中的医学道德 246

第一节 卫生工作改革与医德建设 246

一、卫生工作改革是医德建设的良好契机 246

二、卫生工作改革对医德建设的双重效应 249

三、在卫生工作改革中建立医学道德新秩序 251

第二节 卫生工作改革中的意志自由观 254

一、树立辩证的意志自由观 254

二、医德主体的意志自由与道德责任 256

三、医德主体的意志自由在认识和利用必然的实践中升华 259

第三节 卫生工作改革中的经济效益论 262

一、讲求经济效益是卫生劳务的客观规定 262

二、讲求经济效益的前提在于正确理解 265

三、讲求经济效益中的医德是非 267

第十三章 医德评价 271

第一节 医德价值论 271

一、医德价值是精神价值的范畴 271

二、医德评价是医德价值在主体观念上的反映 273

第二节 医德评价的主观性和客观社会性 276

一、医德评价的主观随意性 276

二、医德评价的客观社会性 279

三、医德评价的客观标准 280

第三节 医德评价的依据和方式 282

一、动机与效果 282

二、目的与手段 283

三、医德评价的方式 286

第十四章 医德教育和医德修养 290

第一节 医德教育和医德修养的功能 290

一、医德教育和医德修养与一般社会道德教育和修养的关系 290

二、医德教育在职业教育中的地位和作用 291

三、医德修养是提高医德水平的关键 293

第二节 医德教育的过程 295

一、医德教育应是全方位的综合性过程 295

二、医德教育及其特征 297

三、医德教育的原则和方法 299

第三节 医德修养的意义和途径 302

一、中国文化中的修养传统 302

二、医德修养的意义 305

三、医德修养的根本方法和途径 307

主要参考文献 310