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第一篇 ICU的组织与管理 3

第一章 ICU护理人员职责 3

第一节 护理管理人员职责 3

第二节 各级护理技术人员职责 6

第三节 护理人员各岗位职责 9

第二章 ICU护理管理 14

第一节 病房护理管理 14

第二节 护理质量管理 16

第三章 ICU护理安全目标 23

第一节 患者十大安全目标 23

第二节 重症监护安全质量目标 32

第三节 伤口／造口／失禁护理安全质量目标 35

第四节 静脉治疗护理安全质量目标 37

第四章 ICU护理工作制度 41

第一节 护理人员管理制度 41

第二节 护理人员工作制度 43

第三节 查对制度 44

第四节 交接班制度 46

第五节 抢救制度 49

第六节 仪器管理制度 50

第七节 患者告知制度 51

第八节 陪护及探视管理制度 52

第九节 意外事件上报制度 53

第十节 患者转运制度 53

第五章 ICU应急预案及防范措施 57

第一节 抢救及特殊事件报告处理制度 57

第二节 护理应急预案及防范措施 58

第三节 紧急意外事故护理应急预案及防范措施 69

第六章 ICU护理流程 76

第一节 患者转运流程 76

第二节 患者床旁接班及翻身流程 78

第三节 休克的护理流程 79

第四节 心搏骤停的护理流程 82

第五节 抽搐的护理流程 83

第六节 呼吸衰竭护理流程 84

第七节 血氧饱和度低的护理流程 86

第八节 异常血压护理流程 87

第九节 心律失常护理流程 89

第十节 患者血糖异常护理流程 91

第十一节 患者血钾异常护理流程 92

第七章 ICU的心理干预 93

第一节 危重患者的心理压力及应对 93

第二节 ICU综合征 95

第三节 护士的心理压力及应对 99

第四节 护患沟通与非语言交流 100

第八章 感染控制与预防 102

第一节 ICU感染预防控制措施 102

第二节 常见院内感染 106

第三节 手卫生 116

第四节 医院感染控制质量评价标准 117

第五节 监测与监督 118

第九章 ICU护理记录单书写 122

第一节 体温单 122

第二节 医嘱的处理要求 124

第三节 护理记录 125

第四节 护理日夜交接班报告 127

第十章 ICU患者转运 130

第一节 转入患者护理指引 130

第二节 转入患者护理分工指引 132

第三节 患者转出护理指引 135

第四节 患者转出护理分工指引 136

第十一章 ICU压疮预防及治疗 137

第一节 皮肤安全管理制度 137

第二节 压疮的预防 139

第三节 压疮治疗 149

第四节 伤口护理 153

第十二章 ICU患者身体约束 159

第二篇 ICU护理技术 165

第十三章 ICU抢救技术 165

第一节 心肺脑复苏 165

第二节 电复律 173

第三节 简易呼吸器使用 178

第四节 口咽通气管的使用 181

第五节 气管插管术 183

第六节 纤维支气管镜检查配合术 187

第十四章 ICU监护技术 189

第一节 概论 189

第二节 体温监护 191

第三节 心电图监测 197

第四节 血流动力学监护 201

第五节 呼吸功能监护 227

第六节 中枢神经系统功能监测 247

第七节 肾功能监护 254

第八节 肝功能监护 259

第九节 凝血功能监测 262

第十五章 ICU管道护理 264

第一节 各种引流管的护理 264

第二节 脑室引流护理 266

第三节 创腔引流护理 268

第四节 硬膜下隙引流护理 269

第五节 颈部创口引流护理 270

第六节 胸腔闭式引流的护理 271

第七节 腹腔引流的护理 273

第八节 肠内营养管的护理 274

第十六章 机械通气 276

第一节 概述 276

第二节 工作原理与基本结构 278

第三节 安装连接与操作步骤 279

第四节 应用方法与安全使用 282

第五节 故障排除与清洁消毒 291

第六节 日常管理与维护保养 294

第十七章 无创正压通气 297

第一节 无创正压通气基础知识 297

第二节 无创呼吸机的介绍 298

第三节 VPAPⅢ系列无创呼吸机的介绍 306

第十八章 呼吸机操作 309

第一节 PB840呼吸机 309

第二节 Drager呼吸机 316

第三节 Evita呼吸机 321

第四节 SERVO 呼吸机 324

第五节 其他呼吸机 331

第十九章 机械通气的管理 338

第一节 机械通气的常规护理 338

第二节 人工气道的护理 341

第三节 感染的预防和护理 344

第四节 机械通气患者心理护理 346

第五节 机械通气的并发症 347

第二十章 重症患者营养支持治疗 352

第一节 危重患者的营养代谢 352

第二节 危重患者的营养 353

第三节 肠内营养 354

第四节 肠外营养 364

第五节 应激性高血糖强化胰岛素治疗 375

第二十一章 ICU镇痛镇静 378

第一节 概述 378

第二节 镇痛镇静评分 381

第三节 危重患者镇痛与镇静的管理 385

第四节 镇痛镇静患者的护理 389

第五节 镇痛镇静流程 391

第二十二章 血液净化 393

第一节 概述 393

第二节 血管通路技术及护理 395

第三节 血液净化的抗凝治疗 399

第四节 置换液应用 404

第五节 对药物的影响 406

第六节 血液透析 408

第七节 连续性血液滤过 409

第八节 血液灌流 416

第九节 血浆置换 420

第十节 血浆免疫吸附 426

第十一节 腹膜透析 428

第十二节 血滤机操作 430

第三篇 重症疾病护理 451

第二十三章 循环系统常见重症疾病护理 451

第一节 急性心力衰竭护理 451

第二节 心律失常的护理 456

第三节 急性心肌梗死的护理 462

第二十四章 呼吸系统常见重症疾病护理 466

第一节 急性呼吸窘迫综合征护理 466

第二节 慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理 471

第三节 重症哮喘护理 477

第四节 气胸护理 480

第五节 肺栓塞护理 482

第二十五章 消化系统常见重症疾病护理 486

第一节 重症急性胰腺炎护理 486

第二节 急性肝功能衰竭护理 490

第二十六章 急性肾功能衰竭的护理 495

第二十七章 神经系统重症疾病护理 500

第一节 脑出血的护理 500

第二节 颅内高压的护理 503

第三节 吉兰－巴雷综合征护理 506

第四节 重症肌无力护理 509

第五节 严重脊柱脊髓损伤的监护 512

第二十八章 血液系统常见重症疾病护理 517

第一节 急性白血病的护理 517

第二节 弥散性血管内凝血的护理 520

第二十九章 内分泌系统重症疾病的护理 525

第一节 甲状腺危象的护理 525

第二节 糖尿病酮症酸中毒的护理 527

第三十章 烧伤护理 531

第三十一章 多器官功能障碍护理 537

第一节 脓毒症护理 537

第二节 多器官功能障碍综合征的护理 541

第三十二章 休克护理 547

第三十三章 多发伤的监护 555

第三十四章 急性有机磷中毒的护理 558

第三十五章 中暑的护理 562

第三十六章 ICU常见急危重症状护理 565

第一节 咯血护理 565

第二节 急性上消化道出血护理 568

第三节 抽搐护理 573

第三十七章 外科术后护理 576

第一节 全麻术后护理常规 576

第二节 胸部手术后护理常规 577

第三节 腹部手术后护理常规 578

第四节 重度颅脑外伤患者护理常规 578

第五节 深静脉血栓护理 580

第六节 石膏固定护理 581

第七节 骨牵引护理 582

第三十八章 儿科重症护理 584

第一节 重型病毒性脑炎患儿的监护 584

第二节 重症手足口病患儿的监护 588

第三节 重症肺炎患儿的监护 591

第四篇 常用药物 597

第三十九章 ICU常用抗生素 597

第一节 概论 597

第二节 常用的抗菌药物 598

第四十章 ICU神经系统常用药 618

第四十一章 ICU镇痛镇静催眠药 631

第四十二章 ICU心血管病治疗药 641

第四十三章 ICU呼吸系统药 659

第四十四章 ICU消化系统常用药 666

第四十五章 ICU常用抗组胺类及激素类药 672

第四十六章 ICU常用止血药 679

第四十七章 ICU其他用药 681

第五篇 操作篇 691

第四十八章 标本采集 691

第一节 血培养标本采集 691

第二节 粪便标本采集 693

第三节 尿标本采集 694

第四节 痰标本采集 695

第四十九章 仪器操作 696

第一节 多功能监护仪使用 696

第二节 输液泵使用 698

第三节 微量泵使用 704

第四节 肠内营养泵使用 708

第五节 GEMPremier3000血气分析仪使用 711

第六节 心电图机使用 713

第七节 ACTⅡ仪 716

第八节 吊塔 717

第九节 亚低温治疗仪的使用 720

第十节 气压治疗仪的使用 729

第十一节 多功能病床 732

第十二节 电复律 733

第十三节 PHILIPS HEARTSTART XL除颤仪使用 735

第十四节 血糖仪的使用 739

第五十章 其他操作 742

第一节 氧气疗法 742

第二节 气道湿化 748

第三节 呼吸机雾化吸入使用（SAVINA） 750

第四节 人工鼻的应用 753

第五节 气囊管理 755

第六节 气囊上方吸引 757

第七节 胸部物理治疗 759

第八节 膨肺吸痰 761

第九节 封闭式吸痰 764

第十节 俯卧位通气法 766

第十一节 气管切开换药 770

第十二节 经口气管插管患者的口腔护理 772

第十三节 鼻空肠管主动置入法 775

第十四节 鼻饲喂药 778

第十五节 静脉营养液配制 781

第十六节 PICC操作技术 784

第十七节 PICC、CVC换药 791

第十八节 肢体功能锻炼 793

参考文献 799