心血管介入培训教程PDF电子书下载

第1章 心血管介入诊断与治疗 1

第一节 概述 1

PCI的发展历史 1

第二节 经皮冠状动脉介入治疗术发展史 3

一、药物洗脱支架国内外研发现状 4

二、药物洗脱支架发展的方向与前景 4

三、开发新型涂层技术，提高DES的安全性 5

四、开发新型支架平台，解决支架骨架残留问题 8

五、其他新概念与新技术的应用 8

第三节 冠状动脉造影 11

一、适应证 11

二、禁忌证 13

三、造影方法 14

四、经桡动脉途径冠状动脉造影 17

五、冠状动脉造影过程中的心电图及血流动力学改变 20

六、冠状动脉造影的主要并发症 20

七、术前准备及术后处理 23

八、冠状动脉造影的投照体位 24

九、冠状动脉及左心室造影片的阅读和分析 25

第四节 经皮冠状动脉介入治疗围术期的处理 29

一、PCI相关的血栓形成及治疗 30

二、造影剂肾病的防治 34

三、PCI后预防冠状动脉粥样硬化的发展 36

四、他汀类药物与氯吡格雷的相互作用 39

第五节 经皮冠状动脉介入治疗 40

一、冠状动脉介入治疗指南与适应证、禁忌证 41

二、术前准备与评估 43

三、手术过程 45

四、手术成功标准 47

五、PCI并发症与防治 48

六、PCI相关用药 52

七、药物洗脱支架的应用 57

第六节 先天性心脏病的介入治疗 59

一、动脉导管未闭 59

二、房间隔缺损 61

三、室间隔缺损 64

四、肺动脉瓣狭窄 67

五、先天性心脏病介入治疗并发症的防治 68

第七节 心脏导管检查及血流动力学监测 70

一、心导管检查的基本设备 70

二、血管穿刺技术 71

三、右心导管术 71

四、左心导管术 76

第八节 主动脉内气囊反搏术 77

第九节 慢性闭塞病变的介入治疗 82

一、慢性闭塞病变的定义和基本病理特征 82

二、慢性闭塞病变介入治疗的意义 82

三、慢性闭塞病变的评价 82

四、慢性闭塞病变PCI术前的准备 83

五、慢性闭塞病变介入治疗的器械选择 83

六、慢性闭塞病变的钢丝技术 85

七、慢性闭塞病变介入治疗中常见的问题及解决 87

八、慢性闭塞病变介入治疗中常见的并发症 87

第十节 冠状动脉血栓病变的介入治疗策略 88

一、冠状动脉血栓性病变的抗栓治疗 88

二、血栓抽吸装置和血栓保护装置的应用 89

第十一节 冠状动脉钙化病变及介入治疗 92

一、冠状动脉钙化病变 92

二、冠状动脉钙化病变的介入治疗 93

第十二节 冠状动脉多支病变的介入治疗 95

一、药物治疗与冠状动脉介入治疗的临床研究 96

二、多支血管病变血运重建术的策略 97

第2章 外周血管疾病的诊断及治疗 100

第一节 概述 100

第二节 肾动脉狭窄 102

第三节 颈动脉狭窄 103

第四节 主动脉疾病 105

第五节 下肢动脉闭塞性疾病 106

第六节 锁骨下动脉闭塞性疾病 109

第3章 心血管介入相关电生理 115

第一节 心脏再同步化治疗 115

一、心力衰竭的病理生理特点 115

二、CRT治疗心力衰竭的机制 116

第二节 置入型心律转复除颤器 121

第三节 长QT综合征 126

第四节 心房扑动 130

第五节 阵发性室上性心动过速 134

一、房室结折返性心动过速 134

二、房室折返性心动过速 135

第六节 早期复极心电图的临床再认识 139

一、早期复极（ER）心电图的新标准 139

二、早期复极综合征的分型 139

三、早期复极综合征危险分层方案建议 139

四、早期复极与致死性心律失常 140

五、KAWATA的研究结果 141

六、心室颤动并发早期复极的临床治疗 141

第七节 宽QRS心动过速鉴别诊断 142

一、分类 142

二、诊断流程图 142

第八节 起搏器心电图的基础——置入起搏器的时间周期 148

第4章 心血管介入相关超声应用 158

第一节 概述 158

一、超声成像基本原理 158

二、心脏超声诊断原理及基础 159

第二节 正常超声心动图 162

一、二维超声心动图 162

二、M型超声心动图 170

三、频谱多普勒超声心动图 173

四、彩色多普勒血流显像 176

第三节 常见心脏病的超声诊断及其临床介入治疗中的应用 179

一、冠心病 179

二、房间隔缺损 183

三、室间隔缺损 187

四、动脉导管未闭 192

五、肺动脉瓣狭窄 194

六、扩张型心肌病 197

七、肥厚型心肌病 198

八、超声心动图在评价心力衰竭患者心脏同步化治疗中的应用 202

第5章 心血管介入相关CT及X线应用 207

第一节 概述 207

一、CT的发展及成像原理 207

二、多层螺旋CT冠状动脉成像 208

三、CT心血管成像过程中碘对比剂的合理应用 209

四、扫描前的准备及注意事项 209

五、冠状动脉CT血管造影检查的应用价值和禁忌证 210

第二节 正常冠状动脉解剖及CTA表现 211

一、正常冠状动脉解剖及冠状动脉分布类型 211

二、冠状动脉解剖变异 212

三、心肌桥 213

第三节 临床应用 215

一、冠状动脉狭窄评价 215

二、冠状动脉支架置入术后的CTA评价 218

三、冠状动脉搭桥术后的CTA评价 220

第四节 常见先天性心脏病的多排CT诊断 223

一、动脉导管未闭 223

二、房间隔缺损 224

三、法洛四联症 224

四、共同动脉干 225

五、完全型大动脉转位 225

六、主动脉缩窄 228

第五节 心血管介入相关CT及X线应用 229

一、心脏X线检查方法 229

二、正常心脏大血管X线表现 229

三、心脏各房室增大的表现 231

四、先天性心脏病 237

第六节 心血管介入相关综合检查 243

一、ST段抬高型急性心肌梗死 243

二、急性心肌梗死危险分层 254

三、急性心肌梗死时的传导障碍 259

四、心脏X综合征 276

第6章 心血管介入治疗的护理 283

第一节 介入治疗围术期护理总论 283

一、介入治疗护理学概述 283

二、介入治疗护理学目的 283

三、介入治疗护理学的任务 283

四、介入治疗护理学的发展与现状 284

五、介入治疗围术期护理 285

六、患者术前访视护理 288

七、人文关怀护理 290

第二节 冠状动脉造影术的护理 293

第三节 冠状动脉介入治疗的护理 296

第四节 心律失常射频治疗的护理 299

第五节 心脏起搏器置入治疗的护理 302

第六节 急性心肌梗死介入治疗围术期护理 303

一、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的术前护理 303

二、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中严重并发症急救护理措施 304

三、术中症状的处理 307

第七节 动脉导管未闭介入封堵术护理 307

第八节 房间隔缺损介入封堵术的护理 309

第九节 室间隔缺损介入封堵术的护理 311