临床药物应用 第2版PDF电子书下载

第一章 绪论 1

第一节 概述 1

第二节 新药的开发与评价 2

第二章 药物代谢动力学 4

第一节 药物的跨膜转运 5

一、简单扩散 5

二、滤过 6

三、载体转运 6

第二节 药物的体内过程 6

一、吸收 6

二、分布 8

三、代谢 10

四、排泄 11

第三节 药动学的基本原理 12

一、血药浓度变化的时间过程 12

二、药动学常用参数及其意义 13

第三章 治疗药物监测及个体化给药 18

第一节 治疗药物监测 18

一、概述 18

二、血药浓度与药理效应 19

三、TDM的临床指征 19

四、TDM的主要程序 20

五、TDM的方法 21

第二节 个体化给药 22

一、概述 22

二、TDM在给药方案个体化中的作用 22

三、根据血药浓度制订个体化给药方案 23

第四章 药物效应动力学 25

第一节 药物对机体的作用 25

一、药物的基本作用 25

二、药物作用的选择性 25

三、药物作用的两重性 26

第二节 药物的构效关系与量效关系 26

一、构效关系 26

二、药物的剂量与效应 27

三、量效关系与量效曲线 27

第三节 药物特异性作用机制——受体学说 29

一、受体的概念与特性 29

二、受体与药物的相互作用及药物分类 30

三、受体的调节 31

四、受体学说与临床用药 31

第五章 药物不良反应 34

第一节 药物不良反应的基本知识 34

一、药物不良反应的分类 34

二、常见的药物不良反应 35

三、导致药物不良反应的因素 37

四、药物不良反应的分级标准 38

五、药物不良反应的预防原则 38

第二节 药物不良反应监测及报告 39

一、监测报告系统 39

二、报告程序 39

三、报告范围 40

第三节 药源性疾病 40

一、概念 40

二、分类 40

三、常见疾病 41

第四节 药物滥用及药物依赖性 41

一、药物滥用的概念 41

二、药物依赖性 41

三、药物耐受性 42

四、致依赖性药物 42

五、药物滥用的管制与防治 43

第六章 特殊人群用药 46

第一节 小儿用药 46

一、小儿不同发育阶段的用药特点 46

二、小儿用药注意事项 48

第二节 老年人用药 51

一、老年人用药特点 51

二、老年人合理用药原则 52

第三节 孕妇和哺乳期妇女用药 53

一、孕妇用药特点 53

二、孕妇合理用药 55

三、哺乳期妇女用药 57

第四节 肝功能不全患者用药 58

一、用药特点 58

二、用药原则 59

第五节 肾功能不全患者用药 59

一、药动学特点 59

二、对药物的反应性 60

三、用药原则 61

第六节 驾驶员用药 62

第七章 药物相互作用 65

第一节 体外药物相互作用 65

第二节 药动学方面的药物相互作用 66

一、影响药物吸收的相互作用 66

二、影响药物分布的相互作用 67

三、影响药物代谢的相互作用 68

四、影响药物排泄的相互作用 69

第三节 药效学方面的药物相互作用 70

第四节 药物相互作用引起的严重不良反应 70

附中西药物之间的相互作用 73

第八章 神经系统疾病的临床用药 77

第一节 抗帕金森病药 77

一、拟多巴胺药 77

二、中枢抗胆碱药 79

第二节 抗癫痫药 79

一、常用抗癫痫药 80

二、抗癫痫药的应用原则 82

第三节 抗老年痴呆药 82

一、脑循环改善剂 82

二、亲智能药 83

三、与神经递质有关的药物 83

第九章 精神疾病的临床用药 85

第一节 抗睡眠障碍药 85

一、苯二氮？类 85

二、其他镇静催眠药 87

第二节 抗焦虑症药 87

第三节 抗抑郁症药 88

一、三环类抗抑郁药 88

二、其他抗抑郁药 89

第四节 抗精神病药 89

一、吩噻嗪类 89

二、丁酰苯类 91

三、硫杂蒽类 92

四、其他抗精神病药 92

第十章 疼痛的临床用药 94

第一节 麻醉性镇痛药 95

第二节 治疗痛风的药物 98

第三节 缓解疼痛药物的合理应用 99

第十一章 抗炎免疫药物的临床应用 102

第一节 非甾体抗炎免疫药 102

第二节 甾体抗炎免疫药 105

第三节 免疫功能调节药 108

一、免疫抑制药 109

二、免疫增强药 109

第十二章 水肿的临床用药 112

第一节 高效能利尿药 113

第二节 中效能利尿药 115

第三节 低效能利尿药 116

一、醛固酮受体阻断药 116

二、Na+通道阻断药 117

第四节 渗透性利尿药 117

第十三章 循环系统疾病的临床用药 121

第一节 抗高血压药的临床应用 121

一、抗高血压药的分类 121

二、常用抗高血压药 122

三、抗高血压药的合理应用 126

第二节 充血性心力衰竭的临床用药 128

一、肾素一血管肾张素一醛固酮系统抑制药 128

二、利尿药 129

三、β受体阻断药 129

四、强心苷类正性肌力药 129

五、血管扩张药 133

六、非强心苷类正性肌力药 133

第三节 心律失常的临床用药 134

一、缓慢型心律失常的治疗药物 134

二、快速型心律失常的治疗药物 134

第四节 心绞痛的临床用药 139

一、常用抗心绞痛药 140

二、抗心绞痛药的合理应用 142

第五节 动脉粥样硬化的临床用药 143

一、主要降低TC和LDL的药物 144

二、主要降低TG及VLDL的药物 145

三、抗氧化剂 146

四、多烯脂肪酸类 147

五、黏多糖和多糖类 147

第六节 休克的临床用药 148

一、心血管活性药 148

二、激素类药 152

三、其他抗休克药 152

第十四章 血液系统疾病的临床用药 157

第一节 抗贫血药 157

第二节 促进白细胞增生的药物 160

第三节 促凝血药 160

一、促进凝血因子生成药 160

二、抗纤维蛋白溶解药 162

三、凝血因子制剂 162

第四节 抗凝血药 162

一、抑制凝血过程药 163

二、促进纤维蛋白溶解药 165

三、抗血小板药 165

第十五章 内分泌及代谢性疾病的临床用药 167

第一节 糖尿病的临床用药 167

一、胰岛素 167

二、口服降血糖药 169

第二节 甲状腺功能亢进症的临床用药 171

一、硫脲类 171

二、碘及碘化物 172

三、放射性碘 172

四、β受体阻断药 173

第三节 骨质疏松症的临床用药 173

一、骨吸收抑制剂 173

二、骨形成促进剂 174

三、骨矿化促进剂 175

第十六章 抗过敏反应药物的临床应用 176

一、H1受体阻断药 176

二、过敏介质阻释剂 177

三、糖皮质激素 178

四、钙剂 178

第十七章 呼吸系统疾病的临床用药 179

第一节 平喘药 179

一、支气管扩张药 179

二、抗炎平喘药 181

三、抗过敏平喘药 182

第二节 镇咳及袪痰药 183

一、镇咳药 183

二、祛痰药 184

第三节 呼吸兴奋药 185

第十八章 消化系统疾病的临床用药 188

第一节 消化性溃疡的临床用药 188

一、抗酸药 188

二、胃酸分泌抑制剂 189

三、胃黏膜保护剂 190

四、抗幽门螺杆菌药 191

第二节 助消化药 191

第三节 促胃肠动力药和止吐药 192

第四节 泻药与止泻药 193

一、泻药 193

二、止泻药 195

第五节 胆道疾病的临床用药 195

一、胆绞痛的临床用药 196

二、急性胆囊炎的临床用药 196

三、慢性胆囊炎的临床用药 196

第十九章 抗微生物药的合理应用 199

第一节 抗微生物药的基本概念 200

第二节 临床常用的抗微生物药 200

一、β－内酰胺类 200

二、大环内酯类及林可霉素类 206

三、氨基苷类 209

四、四环素类及氯霉素 211

五、其他抗生素 212

六、人工合成抗菌药 213

七、抗病毒药 216

八、抗真菌药 218

九、抗结核药 220

第三节 抗菌药物合理应用原则 224

第二十章 抗恶性肿瘤药的临床应用 230

第一节 概述 230

一、抗恶性肿瘤药的作用基础 231

二、抗恶性肿瘤药的分类 232

三、抗恶性肿瘤药的主要不良反应 233

第二节 常用的抗恶性肿瘤药 234

一、烷化剂 234

二、抗代谢药 235

三、抗肿瘤抗生素 237

四、抗肿瘤植物药 238

五、激素类药 239

六、其他抗恶性肿瘤药 240

第三节 抗恶性肿瘤药的合理应用 241

第二十一章 解毒药的临床应用 244

第一节 中毒的一般处理原则 244

一、清除毒物 244

二、中毒后的药物解救 245

三、对症支持治疗 245

第二节 常见解毒药的临床应用 245

一、有机磷酸酯类中毒解毒药 245

二、金属及类金属中毒解毒药 247

三、氰化物中毒解毒药 248

四、含氟农药中毒解毒药 249

五、灭鼠药中毒解毒药 249

六、蛇毒中毒解毒药 250

第二十二章 五官科及皮肤科用药 252

第一节 眼科用药 252

一、眼科抗感染药 252

二、抗青光眼药 253

三、扩瞳药 254

四、其他眼科用药 255

第二节 耳鼻喉科及口腔科用药 256

一、耳部疾病用药 256

二、鼻部疾病用药 256

三、咽喉及口腔疾病用药 257

第三节 皮肤科用药 258

一、皮肤科常用抗感染药 258

二、角质促成药及角质溶解药 260

三、肾上腺皮质激素类药 260

四、止痛、止痒药 262

五、局部刺激药 262

六、维A酸类 263

七、抗组胺药 264

八、其他皮肤科用药 264

第二十三章 药品基本知识 267

第一节 药品名称 267

一、我国药品命名原则 267

二、我国药品命名的基本方式 268

三、我国药名使用的主要依据 268

四、药品名称的种类 268

第二节 国家基本药物、处方药与非处方药 269

一、国家基本药物 269

二、处方药与非处方药 270

第三节 剂型 272

一、剂型与制剂的概念 272

二、剂型与药效的关系 273

三、剂型的分类 273

四、药物剂型与给药途径的关系 275

第四节 药品的正确使用 276

一、口服药物的应用 276

二、外用药物的应用 278

三、注射药物的应用 281

第五节 药品的保管 282

一、影响药品稳定性的因素 282

二、药品的外观检查 283

三、药品的保管方法及有效期 284

第二十四章 处方知识 287

第一节 概述 287

一、处方的含义、意义与分类 287

二、处方组成 288

第二节 处方制度执行要点 288

一、处方权与调方权 288

二、处方书写 289

三、处方限量 290

四、处方调配 291

五、特殊药品的管理 291

六、处方保存与销毁 291

第三节 处方差错的防范与处理 292

一、差错事故的种类 292

二、预防差错事故的措施 292

附1 处方常用拉丁文缩写及含义 294

附2 临床用药实例参考答案 295

附3 “课后练习与巩固提高”单项选择题参考答案 302