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第一章 执业许可与资质 3

忠告1 未取得医师执业资格不得执业 3

案例1 未取得执业资格非法行医 海南吴某医死人被判刑10年 3

忠告2 开办医疗机构应取得《医疗机构执业许可证》 5

案例2 朱某未取得《医疗机构执业许可证》擅自从事诊疗活动受处罚 5

忠告3 非法行医被行政处罚两次后仍行医者将担刑责 7

案例3 无证牙医开诊所非法行医获刑一年 7

忠告4 有资格证无《医疗机构执业许可证》个体行医构成非法行医罪 10

案例4 河南医师进京为民工看病医死人判刑10年 10

忠告5 取得医师执业资格未注册不得执业 12

案例5 未注册医师主刀心脏手术致病人术后昏迷 12

忠告6 应按照执业类别执业范围规范行医 14

案例6 中医师从事白内障手术被处罚 14

忠告7 不能随意变更执业地点 16

案例7 随意变更执业地点被立案查处 16

忠告8 不将住所当做诊所随意接诊患者 19

案例8 校医家中接诊行医致10岁男童死亡 19

忠告9 处于试用期期间的医学生，不得独立从事诊疗活动 21

案例9 违法使用处于试用期的人员执业导致医疗事故被处罚 21

忠告10 医院科室不得非法承包 23

案例10 某省建筑公司职工医院对外承包医疗科室案 23

忠告11 开展母婴保健技术活动应经批准 25

案例11 武胜县某诊所未取得《母婴保健技术服务许可证》擅自开展母婴保健技术活动受处罚 25

忠告12 开展职业健康检查、职业病诊断应取得职业健康检查资质 27

案例12 华蓥市XX医院无职业健康检查资质开展职业健康检查受处罚 27

第二章 病历、处方书写与管理 33

忠告13 应按照要求及时书写病历 33

案例13 事后誊写病历不具证据效力 33

忠告14 不擅自随意涂改病历 35

案例14 医院涂改病历材料法院判决赔偿5万元 35

忠告15 病历记录医师签名应由本人签署 38

案例15 病历资料模仿或伪造医师笔迹签名被判担责 38

忠告16 不拒绝为患者复印病历 40

案例16 医院拒绝复印病历被判负全责 40

忠告17 开具处方应有处方权 42

案例17 无处方权医师开处方被处罚 42

忠告18 医技申请单书写应清晰规范 45

案例18 医技申请单字迹潦草误做妊娠检查惹纠纷 45

忠告19 处方书写不使用数字、密码代替药品名称 47

案例19 一纸密码处方开出16万元赔偿 47

忠告20 应妥善保存原始医嘱单 49

案例20 长期注射地塞米松导致股骨头坏死，原始医嘱单毁弃重抄判担责 49

第三章 执业规则 55

忠告21 未经亲自诊查不出具医学证明文件 55

案例21 医生出具虚假诊断证明妨碍诉讼被罚款5000元 55

忠告22 对可能涉嫌构成犯罪人员慎重出具诊断证明 56

案例22 医生听信谎言为犯罪嫌疑人开具虚假诊断证明被警告罚款 56

忠告23 不谋取私利随意出具检查报告 58

案例23 放射医师为200元钱出具虚假报告判刑2年 58

忠告24 医师不能擅离职守让护士值班顶岗 61

案例24 医师擅自离岗产妇大出血死亡，医院被判担责60％ 61

忠告25 查对制度非儿戏，不能成为摆设 63

案例25 未落实查对制度，4岁幼童输液意外死亡院长被停职 63

忠告26 施行手术、特殊检查或者特殊治疗时应征得患者同意 65

案例26 某肿瘤防治所快中子治疗未履行告知程序致患者高位截肢判赔偿 65

忠告27 施行手术应具备手术指征 67

案例27 不具备手术指征实施手术导致死亡判赔偿 67

忠告28 施行手术过程中术式变更应征得患者同意并签署同意书 69

案例28 手术中医生擅自切除病人右肾医院赔偿22万 69

忠告29 告知患者病情应注意避免产生不利后果 71

案例29 告知方式不当医院担责 71

忠告30 对可能发生并发症应履行告知义务 73

案例30 医院未在产前告知产科分娩时的并发症判担责 73

忠告31 手术后应向患者交代注意事项 75

案例31 手术后未告知后续处理事项被判赔偿患者2万余元 75

忠告32 医嘱内容应当正确全面不出现错误 77

案例32 错误医嘱导致两次昏迷患者获赔损失28000元 77

忠告33 患者出院前医师要交代清楚注意事项 79

案例33 出院医嘱不全致产妇病重卫生院赔6万 79

忠告34 对患者检查全面不漏诊 80

案例34 交通事故漏诊左髋关节损伤被判担责 80

忠告35 尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务 82

案例35 有输血史误将丙肝为乙肝治疗医院担责 82

忠告36 对患者诊断依据充分无过错 85

案例36 患者告北京某医院脂肪肝误诊为肝癌获赔9万 85

忠告37 120急救准备到位、出诊及时不延误 87

案例37 急救车因途中断油患儿死亡医院担责 87

忠告38 为女性做X光检查应问明是否怀孕 88

案例38 某医院给孕妇做X光检查惹官司 88

忠告39 积极履行救治义务，不拒绝治疗急危患者 91

案例39 副院长总值班不履行救治义务被免职 91

忠告40 不非法鉴定胎儿性别 93

案例40 超声科医师利用B超非法进行胎儿性别鉴定被处罚 93

忠告41 应妥善履行转诊义务 95

案例41 医院未妥善转诊使患者丧失治疗时机被判担责 95

忠告42 注意防范医源性感染 98

案例42 安徽霍山县医院透析致28名尿毒症患者感染丙肝 98

忠告43 首诊医师不得擅离职守 101

案例43 首诊医师擅离职守 后续用药错误致人死亡 101

忠告44 主刀医师不兼做麻醉师 104

案例44 主刀医师兼做麻醉师，麻醉意外致人死亡构成医疗事故罪 104

忠告45 不违规提供职前乙肝检测 105

案例45 成都一家医院违规提供职前乙肝检测受到处罚 105

忠告46 外出会诊应守规矩 107

案例46 “外出会诊”惹上的官司 107

忠告47 发现医疗事故、突发公共卫生事件时应按规定报告 112

案例47 揭露“结石奶粉”医师当选十年法治人物 112

第四章 药品与血液使用 119

忠告48 不使用假药、劣药 119

案例48 刘某因涉嫌制造销售假药被提请逮捕 119

忠告49 按规定规范使用已开启液体 121

案例49 残余液体输给病人非法行医致人死亡 121

忠告50 按照说明书规范使用药品 122

案例50 未按说明用药且重抄病历 某医院一审被判赔64万 122

忠告51 依照规定合理使用麻醉药品、精神药品 124

案例51 乱开、私用麻醉药品被处罚 124

忠告52 不给吸毒人员提供麻醉药品 127

案例52 内科主任为吸毒人员提供麻醉药品被判刑 127

忠告53 不违规使用医疗用毒性药品 129

案例53 村医使用剧毒药物治疗脚踝肿痛致人死亡 129

忠告54 不使用非法自制药品 131

案例54 使用非法自制药品，患者不愈诊所买单 131

忠告55 用药应告知患者药品不良反应、注意事项 132

案例55 医院未告知患者药品不良反应被判赔偿 132

忠告56 使用试制新药应充分履行告知程序 134

案例56 江苏首例试药案原告获赔万元 134

忠告57 不滥用抗生素 138

案例57 宁夏一医院5名医生滥用抗生素涉嫌吃回扣受处分 138

忠告58 不使用从境外私自代购药品 141

案例58 私自从境外购药未办理进口手续被判高额赔偿 141

忠告59 医院注射室应配备急救药品 143

案例59 医院注射室未配备肾上腺素注射青霉素过敏致人死亡案 143

忠告60 用药过程应密切关注药物副作用 145

案例60 使用环丙沙星不当导致精神分裂症被判赔偿百万 145

忠告61 应特别注意药物过敏反应 147

案例61 阿莫西林发生药疹致患者双目失明赔偿患者近15万元 147

忠告62 诊治患者不售私家药 149

案例62 教授接诊患者不认真 售自家药负连带责任 149

忠告63 血型配型认真不马虎 151

案例63 医院检验科医生严重不负责任配错血型被判刑 151

忠告64 不违规采集血液 153

案例64 7年前违法违规采血致64人感染丙肝病毒 153

忠告65 输血前严格履行查对与注意义务 155

案例65 掉包错输血致人死亡案 155

第五章 医疗器械与医疗废物 161

忠告66 使用经注册的合格医疗器械 161

案例66 某医师非法使用未经注册的医疗器械被吊销医师证 161

忠告67 使用昂贵进口药械应征得患者同意 164

案例67 医院擅自使用进口贵药被法院判决承担相应的民事赔偿责任 164

忠告68 一次性使用的医疗器具应及时销毁 167

案例68 注射器当玩具送人致人受伤医生担责 167

忠告69 应确保医疗器械使用安全 169

案例69 医疗器械突发故障烫伤孩童司法调解快速介入化解纠纷 169

忠告70 按规定处理医疗废物 171

案例70 某乡卫生院医疗废物处置不符合规定受处罚 171

忠告71 对死胎不能按照医疗废物予以处理 173

案例71 产妇对死胎的所有权受法律保护 173

忠告72 应确保接骨钢板的质量安全 175

案例72 断裂的接骨钢板意外丢失判担责 175

第六章 误诊误治与医疗差错 181

忠告73 未经检查诊断不盲目治疗患者 181

案例73 丈夫被误诊致死退休医生赔偿23万 181

忠告74 不为获取非法利益故意误诊患者 182

案例74 处女何以得“淋病”——一起荒唐的医疗纠纷案例 182

忠告75 辅助检查细心严谨不漏诊误诊 184

案例75 先天无胆囊却被施行摘除“胆结石”手术医院赔偿五千 184

忠告76 医师应履行必要的注意义务避免误诊 186

案例76 心肌梗死被误诊为胃炎 医院赔偿四万 186

忠告77 不错发病危通知 188

案例77 医院因错发“病危通知”而担责 188

忠告78 不抱错婴儿 189

案例78 医院抱错婴儿 赔偿家长九万 189

第七章 医患关系与患者权益保护 193

忠告79 为熟人检查也得遵守规则 193

案例79 妇产科医师为熟人做人流未履行告知程序致人死亡担责 193

忠告80 和患者交流沟通不可缺少 194

案例80 少谈几次话赔了一万元 194

忠告81 应充分考虑患者的经济状况并告知医疗费用及自费项目 196

案例81 事先不告知自费项目是侵权 196

忠告82 未经患者同意不在刊物、影像中使用患者的肖像 198

案例82 江苏一医院杂志私自用患者照片被判赔偿 198

忠告83 见习医生观摩手术应经患者同意 200

案例83 见习医生观摩流产侵犯患者隐私权 200

忠告84 不侵犯患者名誉权 203

案例84 性病治愈后被当活广告 患者状告医生侵犯名誉权 203

忠告85 精神障碍患者的住院治疗应实行自愿原则 205

案例85 董事长遭前妻整蛊“被精神病”医院被判担全责 205

忠告86 医院在患者住院期间对患者负有一定的安全管理责任 208

案例86 老鼠咬死婴儿案 208

忠告87 不非法收受患者财物 211

案例87 收受红包患者死亡 无锡6名医生受处罚 211

忠告88 不为经济利益实施过度医疗 213

案例88 老人冠心病入院被6次检查梅毒艾滋病医院赔偿 213

忠告89 不套取医保基金 216

案例89 套取医保基金中饱私囊 卫生院会计获刑五年半 216

忠告90 不因任何原因遗弃患者 218

案例90 抛弃病人致死5名医护人员被判刑 218

忠告91 为患者提供人性化服务，使患者免受其他伤害 220

案例91 老妇出院前在医院厕所内摔伤死亡医院被判赔偿 220

忠告92 不利用广告误导、欺骗患者 222

案例92 某肝病中心用广告误导欺诈消费者 法院判决退治疗费用 222

第八章 医患纠纷与医疗事故处理 229

忠告93 不构成医疗事故并不意味着不担责 229

案例93 B超“走眼”生残婴 不构成医疗事故照赔款 229

忠告94 输液出现异常或死亡应封存保留治疗剩余药品、残液及器械 231

案例94 门诊输液猝死未封存保留剩余药品、残液及器械被判赔偿 231

忠告95 不为逃避责任故意毁灭证据 232

案例95 医生毁灭犯罪证据病友垃圾箱内找回 232

忠告96 无端追刑责要依法维权 235

案例96 及时尸检洗刷不白之冤 235

忠告97 不擅自解剖死亡患者尸体 237

案例97 未经家属同意擅自进行尸体解剖被判担责 237

忠告98 对死因不明的尸体不急于动员患者家属火化 239

案例98 患者死因存争议 医院动员火化被判赔 239

忠告99 医患和解应公平合法 240

案例99 医院手术失误私签协议 法院认定无效 240

忠告100 被患者告上法庭后要积极应诉 241

案例100 医院被控欺诈后不应诉12名乙肝患者讨回8万医疗费 241