第一章 导论 1
第一节 研究背景及选题意义 1
一 研究背景 1
二 选题意义 4
第二节 文献综述 5
一 针对城乡基本医疗卫生服务及其均等化内涵的研究 5
二 关于城乡基本医疗卫生服务均等化水平评估方法的研究 7
三 城乡基本医疗卫生服务供给均等化水平的研究 9
四 城乡基本医疗卫生服务非均等化原因的研究 11
五 影响城乡基本医疗卫生服务均等化主要因素的研究 15
六 实现城乡基本医疗卫生服务均等化措施的研究 15
七 对文献综述的简单评述 17
第三节 研究思路与逻辑结构 17
第四节 研究方法 20
一 多学科综合分析方法 20
二 文献分析法 20
三 系统研究法 20
四 规范分析和实证分析相结合的方法 21
第五节 创新点与不足 21
一 创新点 21
二 不足之处 22
第二章 城乡基本医疗卫生服务均等化的理论依据与实现过程 23
第一节 相关概念界定 23
一 基本公共服务 23
二 基本医疗卫生服务 26
三 城乡基本医疗卫生服务均等化 28
第二节 基本医疗卫生服务的供给与需求分析 30
一 基本医疗卫生服务的供给 30
二 基本医疗卫生服务的需求 34
三 基本医疗卫生服务的供需均衡 35
第三节 城乡基本公共服务均等化的理论依据 36
一 保障公民健康权是现代政府的基本职责 36
二 实现公平与正义是现代社会发展的基本目标 37
三 提高基本医疗卫生服务的公共属性是实现均等化的有效途径 41
第四节 城乡基本医疗卫生服务均等化的实现过程 42
一 城乡基本医疗卫生服务投入阶段均等化 42
二 城乡基本医疗卫生服务产出阶段均等化 43
三 城乡基本医疗卫生服务受益阶段均等化 43
第三章 影响城乡基本医疗卫生服务均等化的主要因素分析 45
第一节 理念因素 45
一 理念影响均等化的目标导向 45
二 理念影响正式制度的实施成本和实施效果 46
第二节 政府性因素 47
一 政府职能定位与城乡基本医疗卫生服务均等化 47
二 政府失灵与城乡基本医疗卫生服务均等化 50
三 政府绩效考核机制与城乡基本医疗卫生服务均等化 51
第三节 财政体制性因素 52
一 财政分权或集权体制与城乡基本医疗卫生服务均等化 53
二 财权事权分配与城乡基本医疗卫生服务均等化 57
三 财政转移支付制度与城乡基本医疗卫生服务均等化 61
第四节 医疗卫生体制因素 62
一 医疗卫生体制运行与城乡基本公共服务均等化 62
二 外部性与城乡基本医疗卫生服务均等化 64
第五节 经济结构性因素 65
一 城乡彼此孤立背景之下的均等化水平 66
二 城市优先背景之下的均等化水平 67
三 城乡相互支持背景之下的均等化水平 68
第四章 城乡基本医疗卫生服务均等化水平评估 70
第一节 城乡基本医疗卫生服务均等化评估指标体系的构建 70
一 均等化评估指标体系的构建原则 71
二 均等化评估指标体系的构建 72
三 均等化评估指标体系权重的确定 78
第二节 城乡基本医疗卫生服务均等化水平的实证分析 88
一 数据来源及评价方法说明 88
二 评价结果 88
三 结果分析 92
第三节 我国城乡基本医疗卫生服务非均等化的基本表征 94
一 投入阶段 94
二 产出阶段 101
三 受益阶段 103
第四节 基于泰尔指数的城乡基本医疗卫生服务均等化水平评估 105
一 泰尔指数的计算方法 105
二 实证分析 107
三 结论 113
第五章 城乡基本医疗卫生服务非均等化的成因及效应分析 114
第一节 城乡基本医疗卫生服务非均等化成因的定性分析 114
一 均等化基本理念的缺失 114
二 政府职能不到位 118
三 财政体制运行不畅 121
四 城乡医疗卫生体制运行低效 126
五 城乡二元分割经济结构 130
第二节 关键性影响因素与非均等化水平之间的关联度检验 131
一 灰色关联度分析法简介 131
二 指标与数据选取 132
三 定量结果分析 133
第三节 城乡基本医疗卫生服务非均等化影响因素的面板数据分析 134
一 模型构建与变量选择 134
二 模型选择 135
三 实证分析与计量结果 136
四 结论 136
第四节 城乡基本医疗卫生服务非均等化的效应分析 137
一 研究方法 137
二 城乡基本医疗卫生服务非均等化对城乡居民收入分配的影响 139
三 城乡基本医疗卫生服务非均等化对经济增长的影响 144
第六章 实现城乡基本医疗卫生服务均等化的对策建议 151
第一节 确定城乡基本医疗卫生服务均等化的基本理念 151
一 突出公平与正义的目标导向 151
二 保障公民健康权 152
第二节 明确政府在医疗卫生体系中的重要职责 153
一 以绩效为导向,强化政府公共服务职能 153
二 转变对地方政府官员的政绩考核方式 154
三 坚持以政府为主导,合理引入多元主体共同参与 154
第三节 系统化改革卫生财政体制 155
一 规范事权与财权的划分 155
二 改革卫生财政转移支付制度 157
三 优化财政卫生支出结构 159
第四节 统筹城乡发展,满足农民合理需求 161
一 统一城乡社会医疗保险制度 161
二 改革我国城乡分割户籍制度 164
三 促进我国城乡经济均衡发展 165
附录一 专家问询表 167
附录二 城乡基本医疗卫生服务均等化水平居民满意度测评 174
参考文献 181