第1章 危重症病人的血流动力学监测 1
中心静脉压测定 1
肺动脉漂浮导管的应用 1
心脏前、后负荷测定 4
脉波指示剂连续心排血量中的胸内血容量测定 6
第2章 围手术期液体治疗 7
液体复苏 7
晶体液或胶体液的选择 8
高张或等张晶体液的选择 8
白蛋白的应用 8
人工胶体的应用 9
延迟性液体复苏（限制性液体复苏） 10
血流动力学监测与液体治疗 10
第3章 围手术期输血及血液制品的使用 11
红细胞 11
新鲜冰冻血浆 12
血小板 12
冷沉淀物 12
手术输血并发症的处理与预防 13
第4章 休克时血管活性药物的应用 15
血管活性药物的应用目的 15
血管活性药物与肾脏功能 15
血管活性药物与肠道等内脏器官功能 16
感染性休克时血管活性药物应用原则 17
血管扩张剂的应用 17
第5章 危重症病人的血液净化治疗 21
血液净化指征 21
血液净化治疗原理 21
血液净化治疗技术和专门术语 23
血液净化治疗的启动与维持 24
血液净化治疗并发症 24
第6章 危重症病人的营养支持治疗 27
营养支持在危重病中的应用 27
感染病人的营养支持 28
肠外瘘病人肠内营养支持的临床应用研究 30
呼吸功能不全病人的营养支持 30
糖尿病病人的营养支持 31
第7章 高血压病人手术风险评估与围手术期处理 33
手术风险评估 33
围手术期处理 33
第8章 冠心病患者手术风险评估与围手术期处理 35
手术风险评估 35
围手术期处理 37
第9章 慢性阻塞性肺疾病病人手术风险评估与围手术期处理 39
手术风险评估 39
围手术期处理 40
第10章 慢性肾功能不全病人手术风险评估与围手术期处理 43
手术风险评估 43
围手术期处理 43
第11章 糖尿病病人围手术期血糖的控制 47
糖尿病病人血糖控制的必要性 47
应激性高血糖的发生机制 47
高血糖对机体的危害 48
血糖的控制 48
第12章 手术后深静脉血栓的预防与处理 53
危险因素 53
诊断 54
治疗 57
预防 58
第13章 手术后低体温的危害、预防与纠正 59
概述 59
腹部手术围手术期低体温发生的原因 60
腹部手术围手术期低体温的并发症 61
低体温的处理 61
第14章 老年病人围手术期精神障碍的预防和处理 63
病因 63
临床表现 63
处理 64
预防 65
第15章 外科缝合材料的合理选择 67
缝线的分类 67
缝线的合理选择 68
关于缝针 68
特殊缝合材料 69
第16章 电外科的安全使用 73
高频电刀的基本原理 73
高频电刀分类 74
高频电刀在普通外科的应用 75
高频电刀的危险因素 75
电外科的合理应用 76
第17章 吻合器消化道重建的方法、技巧、并发症及处理 79
管型吻合器 79
线型缝合器 81
侧侧缝合器 82
使用线形缝合器及侧侧缝合器的常见问题及处理 82
荷包缝合器 83
第18章 肿瘤手术治疗的基本原则 85
外科手术的原则 85
肿瘤手术的种类 87
第19章 血管介入技术在普通外科的应用现状 91
原发性肝癌 91
食管胃底曲张静脉破裂出血 93
消化道出血 95
胃肠道恶性肿瘤区域动脉新辅助化疗 95
其他应用 96
经血管介入治疗的术前准备和术后处理 96
第20章 乳腺癌的影像学诊断 97
乳腺的X线检查 97
超声扫描 100
红外光乳腺扫描仪 101
液晶热图像 101
CT扫描 101
MR扫描 101
99mTc-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）乳腺显像 102
正电子发射断层扫描 102
影像引导下乳腺病变定位及组织活检 102
纤维乳管镜检查 103
第21章 乳腺内钙化病灶的诊断和处理 105
乳腺内钙化的定义和分类 105
乳腺X线摄影与微小钙化 105
乳腺微小钙化灶与良恶性疾病的关系 105
乳腺微小钙化的处理 106
第22章 微创技术在乳腺癌诊治中的应用 109
微创外科的概念 109
微创技术在乳腺癌诊断中的应用 109
微创技术在乳腺癌治疗中的应用 110
第23章 乳腺癌的保乳治疗 115
乳腺癌保乳手术的理论依据 115
乳腺癌保乳手术的适应证和禁忌证 115
乳腺癌保乳手术的技术和注意事项 116
腋窝淋巴结的处理 117
乳腺癌保乳手术时乳房缺损的修复方法 117
放射治疗在乳腺癌保乳术中的作用 118
乳腺癌保乳术后化疗和内分泌治疗的作用 118
随访 118
第24章 乳腺癌乳房切除术后乳房再造 121
乳腺癌乳房切除后乳房再造的时机 121
乳腺癌乳房切除后乳房再造的必要性和可行性 121
乳房再造的适应证和禁忌证 123
乳房再造的手术方法 123
乳房再造的手术并发症 126
乳头和乳晕再造 127
对侧乳房的处理 127
乳房再造对辅助治疗的影响 127
乳房再造的费用问题 128
第25章 甲状腺结节的诊断和处理 129
甲状腺结节的诊断 129
甲状腺结节的处理 131
第26章 原发性甲状腺功能亢进的外科治疗 135
药物、放射性碘和手术3种治疗方法的优缺点 135
甲亢手术指征 135
术前准备 135
手术方式 136
术后并发症 137
第27章 甲状腺癌的外科治疗 139
分化型甲状腺癌 139
甲状腺髓样癌 141
未分化癌 142
第28章 腹外疝的外科处理 143
概述 143
病因及发病机制 143
腹股沟区解剖特点 145
腹股沟疝的分型 146
无张力疝修补材料的进展 147
无张力疝修补的类型和评价 148
腹股沟疝的分类与手术方法的个体化选择 151
嵌顿性和绞窄性疝的外科处理原则 151
关于急诊疝手术是否用补片的问题 154
第29章 胃十二指肠溃疡的外科治疗 155
胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗方法 155
胃十二指肠溃疡出血的治疗方法 156
胃出口梗阻的治疗方法 157
第30章 消化性溃疡一些特殊情况的处理 159
难治性溃疡 159
高位胃溃疡 159
十二指肠球后溃疡 160
吻合口溃疡 160
困难的十二指肠残端关闭的处理方法 161
第31章 胃癌相关的一些基本概念 165
胃的划分 165
关于食管-胃结合部癌的分型 165
相关概念 167
第32章 胃癌的临床病理学与分期系统 169
胃肠道早期癌的病理诊断标准 169
胃癌的组织学形态 169
进展期胃癌分型（Borrmann分型） 170
胃癌的病理分期系统 171
胃癌UICC／AJCC与JGCA分期系统的差异及临床意义 174
第33章 胃癌的术前诊断要点 175
术前肿瘤边界、部位与大体类型的确定 175
癌肿侵及胃壁深度（T分期）的确定 175
淋巴结转移程度（N分期）的确定 176
远隔转移的确定 176
小结 177
第34章 胃癌的手术方式与选择 179
胃癌的手术类型介绍 179
早期胃癌的手术方式选择 179
进展期胃癌手术方式选择 181
关于姑息手术 181
第35章 胃癌手术中经常讨论的问题 183
关于淋巴结清扫的范围与争议 183
No.10、11组淋巴结清扫与脾／胰体尾切除 183
No.16组淋巴结清扫 184
残胃癌／残胃再发癌的手术 185
全胃切除后消化道重建方式 186
附：日本胃癌处理规范 187
第36章 肠外瘘 193
定义 193
分类 193
病理生理学 193
诊断 194
治疗 195
第37章 炎性肠病的外科治疗 199
概述 199
溃疡性结肠炎的外科治疗 199
克罗恩病的外科治疗 201
小结 202
第38章 腹壁肠造口 203
肠造口外科的发展经历 203
腹壁肠造口的种类与适应证 203
腹壁肠造口的部位选择 205
腹壁肠造口手术中应注意的问题 206
第39章 腹壁肠造口旁疝 209
发病情况 209
病因 209
分型 210
临床表现和诊断 210
治疗 211
第40章 结直肠息肉 215
概念 215
流行病学 215
病理学及其临床意义 216
诊断 216
治疗 217
随诊 218
第41章 结直肠癌的病理学与分期系统 219
概念 219
临床病理特点 219
病理分期 220
第42章 结肠癌的手术方式与设计原理 223
结肠癌手术的种类、术式名称与定义 223
结肠的淋巴引流、分组（群） 223
结肠癌手术的肠管切除长度 225
结肠癌手术的淋巴结清扫范围 227
结肠癌手术的术式选择 228
结肠癌手术的其他几个问题 229
第43章 直肠癌的手术方式与选择 231
直肠解剖的分段及临床意义 231
直肠癌的手术方式、种类与概念 231
直肠癌的术式选择 232
直肠癌术式选择的其他问题 233
第44章 直肠癌的局部切除问题 235
直肠癌的术前评估与TNM分期 235
局部切除病人的选择 235
局部切除的常用手术方法 236
治疗效果与选择性辅助治疗 237
小结 237
第45章 直肠癌手术中经常讨论的几个问题 239
肠系膜下动脉结扎部位 239
侧方淋巴清扫的问题 239
中低位直肠癌远切缘及保肛条件的确定 241
第46章 全直肠系膜切除术 243
概念 243
TME的相关解剖学基础 243
TME的意义 244
TME手术适应证 245
TME手术方法 245
TME治疗效果与评价 247
第47章 结直肠肿瘤梗阻 249
肠梗阻的病因学 249
结直肠肿瘤梗阻的临床表现与诊断要点 249
结直肠肿瘤梗阻的治疗 250
第48章 结直肠癌肝转移的治疗 253
临床表现与诊断方法的选择 253
治疗 254
预后 255
第49章 结直肠癌局部复发的外科治疗 257
结直肠癌局部复发情况和影响局部复发的因素 257
早期诊断 257
治疗 258
第50章 痔的概念及其外科治疗进展 261
痔的解剖学和病因学 261
痔的分类和分度 262
痔的检查方法 262
痔的鉴别诊断 262
痔的治疗 263
第51章 直肠肛管周围脓肿与肛瘘 267
概述 267
直肠肛管周围脓肿 268
肛瘘 270
第52章 慢性顽固性便秘的外科治疗 273
病因 273
流行病学 273
临床表现 274
诊断 274
非手术治疗 275
手术治疗 276
第53章 藏毛窦的外科治疗 279
病因 279
病理特征 279
临床表现 279
诊断和鉴别诊断 280
治疗 280
手术前后的处理与复发 283
藏毛窦癌变 283
第54章 肝脏占位性病变的诊断方法和策略 285
分类 285
诊断方法与要点 286
影像学检查方法的特点 286
诊断策略 290
第55章 肝癌的诊断和鉴别诊断 293
临床表现 293
肿瘤标志物和其他实验室检查 295
影像学检查 296
肝癌的诊断标准 300
肝癌的鉴别诊断 301
肝癌的分期方案 302
第56章 原发性肝癌的综合治疗 305
肝癌病理学与分化、分级特征 305
肝癌的各种治疗方式 306
肝癌治疗方法的选择与综合治疗 320
肝癌的预后 322
第57章 肝移植的适应证与禁忌证 325
肝移植的一般适应证 325
目前已被接受的肝移植适应证 328
肝移植受者的禁忌证 328
第58章 门静脉高压症的治疗策略 331
诊断 331
治疗 331
第59章 肝囊肿的外科治疗 337
病因 337
病理 337
临床特征 337
诊断和鉴别诊断 338
治疗 338
预后 338
第60章 胆道疾病的内镜介入治疗 341
ERCP技术 341
胆道疾病的ERCP表现 342
胆道疾病的内镜治疗 344
第61章 急慢性胆囊炎的外科处理 349
急性胆囊炎 349
慢性胆囊炎 351
第62章 急性梗阻性化脓性胆管炎的外科处理 353
病因 353
病理生理 353
临床特征 353
诊断及鉴别诊断 354
治疗方式选择 354
预后 355
第63章 胆囊息肉样病变的诊疗原则 357
病因及病理生理 357
临床特征 357
诊断 357
治疗 358
第64章 医源性胆道损伤的常见原因、预防及处理 359
胆囊切除术中胆道损伤的原因和预防 359
胆囊切除术中胆道损伤的及时发现和处理 360
损伤性肝外胆道狭窄修复手术的有关问题 362
第65章 胆道残余结石的处理 367
病因 367
临床特征 367
诊断及鉴别诊断 368
治疗方式选择 368
第66章 肝门胆管癌的诊治 371
病因 371
病理生理 371
临床特征 372
诊断及鉴别诊断 372
治疗方式选择 372
预后和评估 373
第67章 脾切除与保脾手术 375
脾切除术的适应证及手术方式 375
手术注意事项 378
疗效评估 380
第68章 重症急性胰腺炎的治疗策略 383
概述 383
定义 383
流行病学 385
急性胰腺炎的病因学 386
关于复发性急性胰腺炎 389
急性胰腺炎的诊断 389
急性胰腺炎严重程度的判断 392
胆石性急性胰腺炎的处理 396
急性胰腺炎的早期治疗和监护原则 398
预防性使用抗生素 398
营养支持 399
胰腺坏死的外科治疗 399
转诊标准 400
专业医师治疗及对策 400
第69章 胰腺癌的诊断与治疗 405
病因学 405
病理学 407
胰腺癌的分期 409
胰腺癌的诊断 413
胰腺癌的早期诊断 419
胰腺癌可切除性评估 420
有关术前减黄和支架植入问题 421
胰腺癌手术方式 422
胰头癌的规范切除范围 427
胰腺体尾部癌的根治清扫范围 430
胰腺癌根治性手术与R0切除 431
胰腺癌扩大切除手术指征 432
第70章 胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗 439
病理 439
临床表现 439
辅助检查 440
胰腺假囊肿与囊性肿瘤的鉴别诊断 440
治疗 441
第71章 阑尾周围脓肿的治疗策略 443
第72章 急性肠系膜血管缺血性疾病的诊治 445
病因 445
病理生理 445
临床特征 446
诊断及鉴别诊断 447
治疗 448
第73章 腹部闭合损伤诊断方法的合理选择 451
临床检查 451
常规X线片筛查 451
特殊诊断性检查 451
第74章 严重腹部创伤治疗中损伤控制外科技术的应用 457
严重创伤患者的病理生理 457
损伤控制手术 458
腹腔脏器损伤的损伤控制手术技术 459
第75章 脾脏损伤的治疗方法及选择 463
诊断 463
手术治疗 465
非手术治疗 466
第76章 肝脏损伤的治疗方法及选择 467
肝脏损伤分级标准 467
诊断 467
治疗 468
第77章 胰腺损伤的治疗方法及选择 473
诊断 473
治疗 474
第78章 直肠损伤的治疗方法及选择 479
诊断 479
治疗 480
第79章 腹膜后血肿的治疗方法及选择 483
腹膜后血肿的分类 483
闭合性损伤后的腹膜后血肿 483
穿透性损伤后的腹膜后血肿 488
附表 493
人体功能状态ECOG评分（Zubrod） 493
人体功能状态Karnofsky评分 493
普外科常见抗肿瘤药物分类 493
抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准（WHO） 494
附录 496
化疗常见不良反应的防治 496
普外科常用化疗药物剂量、用法及特殊不良反应的预防和治疗 498
普通外科常见肿瘤的随访方案 501