Ⅰ 全科医疗概论 1
1.全科医疗、全科医学与全科医生 1
1.1 全科医疗 1
1.1.1 概念 1
1.1.2 全科医疗的特征 2
1.1.3 全科医疗与其他医疗的区别 3
1.2 全科医学 4
1.2.1 概念 4
1.2.2 全科医学的基本原则 5
1.3 全科医生 8
1.3.1 全科医生的角色、职责和任务 9
1.3.2 全科医生与专科医生的区别 10
2.全科医生的临床策略 11
2.1 建立良好的医患关系 11
2.1.1 医患关系模式 11
2.1.2 处理医患关系的基本原则 12
2.1.3 沟通医患关系的基本技巧 13
2.2 提供连续性医疗保健 16
2.2.1 门诊病人 17
2.2.2 家庭病房病人 17
2.2.3 转诊病人 17
2.2.4 健康人群 18
2.3 以问题为导向的诊疗及病历记录 18
2.3.1 全面、客观地分析问题 19
2.3.2 处理问题的对策 20
2.4 以病人为中心的诊疗方式 21
2.5 临床诊断中善于运用流行病学方法 22
2.6 注重各种资源的充分利用 24
2.6.1 家庭资源 24
2.6.2 社区资源 25
2.6.3 医疗资源 25
2.7 临床处理时应遵循的几条原则 26
3.居民健康档案 27
3.1 个人健康档案 27
3.1.1 个人健康问题记录 27
3.1.2 周期性健康检查记录 31
3.2.1 家庭基本资料 33
3.2 家庭健康档案 33
3.2.2 家系图 34
3.2.3 家庭评估资料 34
3.2.4 家庭主要问题目录及问题描述 38
3.2.5 家庭成员健康资料 38
3.3 社区健康档案 38
4.心理医学在社区医疗中的应用 44
4.1 心理与健康 44
4.1.1 心理紧张状态的转化 44
4.1.2 心理紧张状态的应对 45
4.2 心理诊断 46
4.2.1 一般心理诊断 46
4.3.1 心理咨询 47
4.2.2 心理测验 47
4.3 心理咨询与心理治疗 47
4.3.2 心理治疗 49
5.社会医学在社区医疗的应用 54
5.1 现代医学模式下社区医疗工作的要求 54
5.2 社会医学研究方法在社区中的应用 55
5.2.1 如何在社区中开展社会医学调查 56
5.2.2 社区中实用的社会医学分析方法 58
5.3 几种主要社会病的病因及其防治措施 60
5.3.1 心、脑血管疾病 61
5.3.2 恶性肿瘤 62
5.3.3 意外事故 64
6.1 社区卫生保健概述 66
6.1.1 社区和社区卫生保健 66
Ⅱ 社区保健、预防和康复 66
6.社区卫生保健 66
6.1.2 卫生保健工作的方针与目标 67
6.1.3 社区卫生保健内容 69
6.1.4 社区卫生保健的实施 71
6.2 自我保健 72
6.2.1 个人自我保健 73
6.2.2 家庭自我保健 77
6.2.3 社区自我保健 82
7.1 三级预防和预防性卫生服务 85
7.1.1 三级预防 85
7.社区预防 85
7.1.2 预防性卫生服务 87
7.2 流行病学方法 89
7.2.1 流行病学方法概述 89
7.2.2 流行病学调查的基本步骤 91
7.2.3 现况调查 93
7.3 饮用水卫生 95
7.3.1 饮用水的卫生要求 95
7.3.2 生活饮用水水质标准 96
7.3.3 保证饮用水质量的卫生服务内容 97
7.4 食品卫生 101
7.4.1 食品的基本卫生要求 101
7.4.2 食品的卫生问题及其预防原则 102
7.4.3 食物中毒 105
7.5 职业卫生 107
7.5.1 社区职业卫生任务和内容 107
7.5.2 职业病 108
8.社区康复 113
8.1 概述 113
8.2 社区残疾人的康复训练 114
8.2.1 社区康复训练的特点和项目 114
8.2.2 社区康复训练步骤 115
8.2.3 康复标准 116
8.3 运动疗法 116
8.3.1 恢复关节活动度的训练 116
8.3.2 增强肌力的训练 122
8.3.3 平衡训练 125
8.3.4 步行训练 126
8.3.5 运动疗法的禁忌证 127
8.4 简易物理疗法 128
8.4.1 砂疗法 128
8.4.2 冷疗法 129
8.4.3 磁疗法 130
8.4.4 石蜡疗法 131
8.4.5 湿热敷 131
9.1.1 概述 133
9.1 心、肺、脑的复苏 133
9.基层急救 133
Ⅲ 社区常见疾患的防治 133
9.1.2 诊断 134
9.1.3 复苏程序 134
9.1.4 勇气与人工呼吸 136
9.1.5 心脏复苏 136
9.1.6 心脏复苏药物 138
9.1.7 心肺复苏终止的指征 138
9.1.8 除颤 139
9.1.9 脑复苏和复苏后处理 139
9.2 休克的抢救 140
9.3 机械性损伤 145
9.3.1 闭合性损伤 145
9.3.2 开放性损伤 147
9.3.3 现场急救 148
9.3.4 清创术 149
9.3.5 外伤救护技术 150
9.4 烧伤 156
9.5 动物咬伤 159
9.5.1 毒蛇咬伤 159
9.5.2 其他动物或昆虫咬伤 163
9.6 颅脑损伤 164
9.6.1 头皮损伤 164
9.6.2 颅骨骨折 165
9.6.3 脑损伤 167
9.7.2 损伤性气胸 172
9.7 胸部损伤 172
9.7.1 肋骨骨折 172
9.7.3 血胸 173
9.8 腹部损伤 174
9.9 泌尿系损伤 175
9.9.1 肾损伤 175
9.9.2 膀胱损伤 176
9.9.3 尿道损伤 177
9.10 骨折与脱位 178
9.10.1 骨折 178
9.10.2 脱位 183
9.10.3 四肢骨折和脱位病人的社区康复 185
9.11 急性中毒 187
9.12 急性有机磷农药中毒 193
9.13 咯血 198
9.14 呕血 202
9.15 下消化道出血 205
9.16 急性心力衰竭 207
9.17 成人型呼吸窘迫综合征 211
9.18 急性肾功能衰竭 212
9.19 急性脑血管病 215
9.19.1 脑血栓形成 215
9.19.2 脑出血 218
10.1 发热 222
10.内科常见疾患 222
10.2 头痛 232
10.3 疲乏 235
10.4 眩晕 238
10.5 抽搐 241
10.6 咳嗽 243
10.7 胸痛 248
10.8 哮喘 253
10.9 呼吸困难 256
10.10 慢性呼吸衰竭 264
10.11 心悸 266
10.12 心绞痛 271
10.13 高血压 275
10.14 恶心、呕吐 283
10.15 腹泻 286
10.16 慢性腹痛 289
10.17 肝性脑病 294
10.18 水肿 296
10.19 尿毒症 304
10.20 贫血 308
10.21 紫癜 314
10.22 糖尿病 317
10.23 神经症状态 323
10.24 抑郁状态 324
10.25 幻觉妄想状态 327
10.26 兴奋躁动状态 329
10.27 失眠 330
11.外科常见疾患 333
11.1 常见外科感染性疾患 333
11.1.1 休表局部红、肿、热、痛 333
11.1.2 手部感染 336
11.2 肿块 338
11.2.1 概述 338
11.2.2 休表肿块 340
11.2.3 颈部肿块 341
11.2.4 乳房肿块 348
11.2.5 腹部肿块 350
11.2.6 阴囊肿块 356
11.3.1 急性腹痛的诊治程序 358
11.3 急性腹痛 358
11.3.2 常见急腹症的诊断要点和治疗原则 362
11.4 肛门直肠疾患 365
11.4.1 肛门痛伴出血或流脓 365
11.4.2 肛门肿块伴出血 367
11.4.3 社区防治 368
11.5 泌尿生殖系疾患 369
11.5.1 尿频、尿急、尿痛 369
11.5.2 排尿困难和尿潴留 371
11.5.3 血尿 372
11.6.1 关节痛 375
11.6 四支、脊柱疾患 375
11.6.2 颈臂痛 380
11.6.3 腰腿痛 382
11.6.4 下肢静脉曲张 385
12.妇女常见健康问题与疾患 387
12.1 与妊娠有关的健康问题 387
12.1.1 妊娠剧吐 387
12.1.2 妊娠期阴道流血 388
12.1.3 妊娠高血压综合征 393
12.1.4 死胎 394
12.1.5 过期妊娠 395
12.1.6 高危妊娠 396
12.2.1 产后出血 397
12.2 与分娩有关的健康问题 397
12.2.2 产后发热 398
12.3 月经失调 399
12.3.1 功能失调性子宫出血 399
12.3.2 闭经 402
12.3.3 痛经 403
12.3.4 更年期综合征 404
12.4 阴道流血 405
12.4.1 与肿瘤有关的阴道出血 406
12.4.2 与妊娠有关的阴道流血 408
12.5 白带异常 410
12.4.3 与炎症有关的阴道流血 410
12.5.1 滴虫性阴道炎 411
12.5.2 念珠菌性阴道炎 412
12.5.3 老年性阴道炎 413
12.5.4 子宫颈炎 414
12.5.5 盆腔炎 415
12.5.6 淋病 417
12.6 下腹肿块 419
12.6.1 常见下腹肿块的鉴别 419
12.6.2 卵巢肿瘤 420
12.7 下腹疼痛的鉴别 422
12.8 不孕症 423
13.1 新生儿常见疾患 426
13.1.1 新生儿缺血缺氧性脑病 426
13.儿童常见疾患 426
13.1.2 新生儿硬肿症 427
13.1.3 新生儿肺炎 428
13.1.4 新生儿败血症 429
13.2 营养障碍 430
13.2.1 营养不良 430
13.2.2 维生素D缺乏性佝偻病 432
13.3 小儿哮喘 433
13.4 小儿肺炎 435
13.5 小儿腹泻 437
13.6 小儿血尿(急性肾小球肾炎) 439
13.7 遗尿症 441
13.8 选天性心脏病 442
13.9 惊厥 444
14.五官常见疾患 446
14.1 眼睑痛痒 446
14.1.1 概述 446
14.1.2 麦粒肿 446
14.1.3 睑缘炎 447
14.1.4 沙眼 448
14.2 眼红、眼痛与流泪 449
14.2.1 概述 449
14.2.2 结膜炎 449
14.2.3 角膜炎 450
14.2.4 急性虹膜睫状体炎 452
14.2.5 急性充血性青光眼 453
14.2 视力下降 454
14.3.1 概述 454
14.3.2 屈光不正 455
14.3.3 老视 456
14.3.4 老年性白内障 457
14.3.5 眼底病 458
14.4 耳痛、耳漏与耳聋 459
14.4.1 概述 459
14.4.2 急性化脓性中耳炎 459
14.4.3 慢性化脓性中耳炎 460
14.5.1 概述 461
14.5 鼻塞与流涕 461
14.4.4 非化脓性中耳炎 461
14.5.2 慢性单纯性鼻炎 462
14.5.3 慢性肥厚性鼻炎 463
14.5.4 变态反应性鼻炎 463
14.5.5 急性鼻窦炎 464
14.5.6 慢性鼻窦炎 464
〔附〕上颌窦穿刺冲洗术 465
14.6 鼻出血 466
14.6.1 概述 466
14.6.2 鼻中隔粘膜糜烂 467
14.6.3 鼻部肿瘤 467
14.7.1 概述 468
14.7.2 龋病 468
14.7 牙痛 468
14.7.3 牙龈炎 469
14.7.4 智齿冠周炎 470
14.8 口、咽痛 470
14.8.1 概述 470
14.8.2 复发性口疮 471
14.8.3 急性咽炎 471
14.8.4 慢性咽炎 472
14.8.5 急性扁桃体炎 472
14.8.6 慢性扁桃体炎 473
14.9 声音嘶哑与喉痛 473
14.9.1 概述 473
14.9.2 急性喉炎 474
14.9.3 慢性喉炎 475
14.9.4 喉癌 476
14.10 喉阻塞 476
14.11 五官外伤 478
14.11.1 眼外伤 478
14.11.2 耳外伤 479
14.11.3 鼻外伤 479
14.11.4 喉外伤 479
14.11.5 五官外伤的预防 480
14.12 五官异物 480
14.12.1 眼部异物 480
14.12.3 鼻及鼻窦异物 481
14.12.2 耳部异物 481
14.12.4 咽与食管异物 482
14.12.5 喉与下呼吸道异物 483
14.12.6 五官异物的预防 483
15.常见皮肤疾患 485
15.1 皮肤病常用药物 485
15.1.1 全身用药 485
15.1.2 局部用药 486
15.2 变态反应性皮肤疾患 487
15.2.1 湿疹 487
15.2.2 接触性皮炎 488
15.2.3 荨麻诊 489
15.2.5 丘疹性荨麻疹 490
15.2.4 药疹 490
15.3 感染性皮肤疾患 493
15.3.1 脓疱疮 493
15.3.2 浅部真菌病 494
15.3.3 带状疱疹 495
15.3.4 疥疮 496
15.4 其他皮肤疾患 497
15.4.1 寻常疥疮 497
15.4.2 神经性皮炎 499
15.4.3 银屑病 499
15.5 性病 501
15.5.1 淋病 501
15.5.2 尖锐湿疣 502
16.常见传染病 504
16.1 传染病的流行过程 504
16.1.1 流行过程定义 504
16.1.2 流行过程的3个环节 504
16.1.3 流行过程的特征 507
16.1.4 疫源地概念 509
16.1.5 疾病监察和疫情预测 509
16.1.6 传染病的预防 510
16.2 病毒性肝炎 513
16.3 流行性乙型脑炎 518
16.4 狂犬病 521
16.5 流行性感冒 522
16.6 麻疹 523
16.7 水痘 525
16.8 流行性出血热 527
16.9 伤寒 529
16.10 痢疾 532
16.11 霍乱 535
16.12 流行性脑脊髓膜炎 537
16.13 百日咳 539
16.14 钩端螺旋体病 541
16.15 钩虫病 543
16.16 蛔虫病 544
17.1.1 物理消毒灭菌法 545
17.1 消毒灭菌法 545
17.常用诊疗护理技术 545
17.1.2 化学消毒灭菌法 547
17.2 血压的测量方法 552
17.3 注射法 554
17.3.1 注射原则 554
17.3.2 常用注射法 555
17.4 药物过敏试验法 558
17.4.1 青霉素过敏试验法 558
17.4.2 链霉素过敏试验法 560
17.4.3 破伤风抗毒素(TAT)过敏试验法及脱敏注射法 560
17.4.4 普鲁卡因过敏试验法 561
17.4.5 碘过敏试验法 561
17.5.2 输液方法 562
17.5 静脉输液法 562
17.5.1 常用溶液 562
17.5.3 输液故障的排除法 564
17.5.4 输液发热反应与防治 565
17.6 灌肠法 566
17.7 导尿术 568
17.8 洗胃法 572
17.9 氧气吸入法 576
17.10 吸痰法 579
17.11 常用药物 580
17.12 常和中成药 597
17.13 常用化验检查项目 602