上篇 生化检验基本知识与基本操作 1
第一章 生化实验室工作守则与安全防护措施 1
第一节 生化实验室工作守则 1
第二节 生化实验室的安全与防护 1
第二章 玻璃仪器 4
第一节 生化实验常用玻璃仪器的种类、规格及使用 4
第二节 玻璃仪器的洗涤 9
第三节 玻璃量器的校正 11
第四节 玻璃简易吹制技术 16
第三章 生化检验基本操作技术 23
第一节 混匀、沉淀与过滤 23
第二节 加热与冷却 26
第三节 蒸发与结晶 26
第四节 蒸馏与萃聚 27
第五节 一些与实验室有关的小技术 30
第四章 化学试剂 32
第一节 化学试剂命名的基本知识 32
第二节 化学试剂的品级及包装规格 33
第三节 pH试纸的规格和种类 35
第四节 干燥剂与制冷剂 36
第五节 危险品分类 37
第六节 化学试剂的保管及预防变质的方法 39
第五章 试剂的配制与使用 45
第一节 常用试剂浓度表示法 45
第二节 常用试剂浓度计算公式 46
第三节 常用试剂的恒重方法 50
第四节 指示剂 52
第五节 试剂的精制 58
第六节 溶液的配制方法 60
第七节 试剂级水 62
第八节 试剂的使用规则 64
第六章 pH与缓冲剂 65
第一节 水的电离 65
第二节 pH值 65
第三节 pH值的计算 66
第四节 同离子效应 67
第五节 缓冲剂及其组成 68
第六节 缓冲溶液pH值及离子强度的计算 69
第七节 常用缓冲溶液的配制 70
第八节 两性离子(Zwitterion)缓冲剂 78
第七章 实用生化分析技术 80
第一节 比色法 80
第二节 紫外及可见分光光度法 84
第三节 荧光分析法 91
第四节 散射测定法 94
第五节 火焰光度法 95
第六节 离子选择性电极法 96
第七节 生化自动分析仪 107
第八节 离心分离技术 109
第九节 层析法 116
第十节 电泳法 135
第八章 实验误差 144
第一节 准确度与精密度 144
第二节 误差的种类 145
第三节 分析结果的表示方法 147
第四节 提高分析结果准确度的方法 148
第五节 极端值的舍弃、有效数字和计算规则 149
第九章 生化检验中常用的一些统计学知识 151
第一节 生化检验中常用统计指标的基本概念和名词术语 151
第二节 平均值、标准差和标准误的计算及其应用 153
第三节 百分位数统计法 153
第四节 显著性测验 158
第五节 相关与回归 162
第十章 临床化学质量控制和方法学评价 173
第一节 预防性质控与回顾性质控 173
第二节 生化检验质量控制的五个阶段 175
第三节 室内质量控制 179
第四节 室间质量评价 187
第五节 临床化学常规方法的选择和评价 194
第十一章 量与单位 205
第一节 计量单位名词术语 205
第二节 国际单位制的组成 206
第三节 SI单位在医学实验室中的应用 207
第十二章 计算器的功能和应用 210
第一节 计算器的基本构造 210
第二节 计算器的类型和功能范围 212
第三节 计算器的选择 214
第四节 计算器的按键及其作用 214
第五节 计算器的普通运算功能 221
第六节 计算器的基本统计分析运算 226
第七节 自编程序的方法 236
第八节 定积分计算 244
第十三章 诊断试验的选择与评价 245
第一节 诊断试验的特性与选择原则 245
第二节 诊断试验的预断值 248
第三节 诊断试验界点的确定 251
第四节 诊断试验综合评价的指标 258
第五节 多指标计量诊断的方法 262
第六节 提高诊断试验临床价值的策略 268
第七节 新建诊断试验的统计学要求 270
第八节 新报道诊断试验的评价问题 272
下篇 临床生化检验方法 277
第十四章 血液标本的采集和处理以及影响生化检验结果的某些生理因素 277
第一节 血液标本的采集 277
第二节 血液标本的抗凝与保存 278
第三节 无蛋白血滤液的制备 280
三氯醋酸法 280
钨酸法 281
不溶血无蛋白滤液法 281
硫酸锌一氢氧化钡法 281
第四节 影响生化检验结果的生理因素 282
第十五章 血红蛋白的分离与鉴定技术 286
第一节 血红蛋白的生物化学 286
第二节 血红蛋白溶液的制备 289
冻融溶血法 289
CDC推荐法 290
第三节 镰变试验 291
第四节 血红蛋白溶解度测定 291
改良Itano定量法 291
定性过筛法 292
第五节 碱变性试验 293
Singer法 293
Betke法 295
第六节 Hb F血片酸洗脱试验 296
第七节 血红蛋白电泳 297
醋酸纤维薄膜电泳 297
中性pH用于Hb H和Hb Bart s电泳 301
柠檬酸盐琼脂电泳 302
淀粉板电泳McCoo Leikin法 304
淀粉胶电泳Smithies法 305
第八节 碱性珠蛋白链电泳 306
第九节 酸性珠蛋白链电泳 308
第十节 Hb A2定量 309
醋纤膜洗脱法 309
微量柱层析法 310
第十一节 不稳定血红蛋白检查 311
异丙醇试验 311
热稳定试验 312
包涵体检查 313
第十二节 高铁血红蛋白定量测定 314
第十三节 血浆游离血红蛋白测定 315
Crosy-Furth法 315
第十四节 糖化血红蛋白测定 316
离心层析法 316
微柱层析法 317
第十六章 卟啉、胆红素、胆酸以及肝排泄染料测定 319
第一节 卟啉及其前体测定 319
尿液尿卟啉测定 319
尿液粪卟淋测定 322
血液卟啉测定 323
尿液δ-氨基-γ酮戊酸(ALA)测定 324
尿液卟胆原定性测定 324
第二节 胆红素测定 326
改良J-G法 327
改良Malloy-Evelyn法(甲醇法) 329
胆红素氧化酶法 329
新生儿总胆红素直接分光光度测定法 330
第三节 胆汁酸测定 331
血清中总胆汁酸酶法 331
3α-羟基胆汁酸酶法 332
血清中结合胆酸高效液相色谱法 333
第四节 靛氰绿排泄试验 334
第十七章 血清脂类测定 336
第一节 血清总脂质测定 337
第二节 血清甘油三酯测定 338
乙酰丙酮法(改良Fletcher法) 339
甘油磷酸氧化酶法(一步终点比色法) 340
甘油磷酸氧化酶法(二步酶法) 341
第三节 血清总胆固醇测定 342
硫磷铁法 342
修改的LRC法 344
酶法测定(CHOD-PAP法) 345
第四节 血清游离胆固醇及胆固醇酯测定 347
第五节 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定 348
第六节 高密度脂蛋白胆固醇亚组分测定 349
第七节 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定 350
第八节 血清磷脂测定 351
第九节 血清脂浊度试验 352
第十节 血清脂蛋白电泳 353
酯酸纤维薄膜电泳 353
琼脂糖电泳 355
预染脂蛋白聚丙烯酰胺凝胶电泳 356
第十一节 脂蛋白X测定 358
第十二节 载脂蛋白测定 359
apo AI、B测定(免疫透射比浊法) 359
LP(a)测定 361
第十三节 血清过氧化脂质测定 362
硫代巴比妥酸比色法 362
第十四节 血脂分析的临床意义 363
第十八章 酶类测定 369
第一节 酶活力测定的基本知识 369
第二节 血清丙氨酸氨基移换酶测定 374
赖氏(Reitman-Frankel)比色法 374
连续监测法 377
第三节 血清ALT同工酶测定 378
第四节 血清天门冬氨酸氨基移换酶测定 379
赖氏比色法 379
连续监测法 381
第五节 血清AST同工酶测定 382
第六节 血清乳酸脱氢酶测定 383
比色法 383
连续监测法(LDH-P法) 384
第七节 血清LDH同工酶测定 386
琼脂糖凝胶电泳分离LDH同工酶 386
圆盘电泳分离LDH同工酶 389
第八节 血清碱性磷酸酶测定 391
醚酸苯二钠法 391
磷酸百里酚酞法 393
连续监测法 394
第九节 血清碱性磷酸酶同工酶测定 396
化学剂处理及耐热试验 396
电泳分析法 397
第十节 血清酸性磷酸酶测定 398
磷酸百里酚酞法 398
前列腺酸性磷酸酶测定 400
第十一节 血清γ-谷氨酰转移酶测定 401
重氮试剂法 401
连续监测法 403
第十二节 血清γ-GT同工酶测定 404
第十三节 血清肌酸激酶测定 405
肌酸显色法 405
酶偶联法 407
第十四节 血清CK同工酶测定 408
Mercer柱层析法 409
琼脂糖电泳法 411
免疫抑制法 413
第十五节 淀粉酶测定 413
碘淀粉比色法 414
染色淀粉法 415
酶偶联法 416
第十六节 血清脂肪酶测定 417
第十七节 血清α-羟丁酸脱氢酶测定 419
Rosalki比色法 419
速率法 420
第十八节 胆碱酯酶测定 421
速率法 422
纸片法 424
第十九节 血清精氨酸酶测定 424
第二十节 血清5′-核苷酸酶测定 426
第二十一节 血清鸟氨酸氨基甲酰转移酶测定 428
第二十二节 血清单胺氧化酶测定 430
第二十三节 血清磷酸已糖异构酶测定 431
第二十四节 血清醛缩酶测定 433
第二十五节 亮氨酸氨基肽酶测定 435
第二十六节 精氨酰琥珀酸裂解酶测定 437
第二十七节 血清腺苷脱氨酶测定 438
第二十八节 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶测定 439
高铁血红蛋白还原法 440
连续监测法 441
第二十九节 山梨醇脱氢酶测定 442
第三十节 血清谷氨酸脱氢酶测定 444
第三十一节 血清铜氧化酶(铜蓝蛋白)的测定 445
第三十二节 胰蛋白酶测定 446
第三十三节 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定 447
第三十四节 血清α-L-岩藻糖苷酶测定 449
第三十五节 血清超氧化物歧化酶测定 450
第三十六节 各种疾病时血清酶的变化 452
第十九章 无机离子测定 456
第一节 血清钾钠测定 456
火焰光度法 456
离子选择电极法(ISE) 457
冠醚化合物比色法 459
第二节 血清氯化物测定 459
硝酸汞滴定法 459
离子选择电极法 462
硫氰酸汞比色法 462
氯测定仪法 463
第三节 血清钙测定 463
EDTA络合滴定法 464
邻-甲酚酞络合酮直接比色法 467
原子吸收分光光度法 469
偶氮胂Ⅲ比色法 470
离子钙测定 470
第四节 血清无机磷测定 471
钼兰法(ANS比色法) 471
孔雀绿直接显色法 473
紫外分光光度法 474
第五节 血清镁测定 474
甲基麝香草酚蓝比色法 474
CLG比色法 476
原子吸收分光光度法 477
第六节 血清铁测定 477
双吡啶法 477
亚铁嗪比色法 480
深二氮杂菲比色法 480
第七节 血清铁结合力测定 481
第八节 血清铜测定 482
双环己酮草酰二脘比色法 482
原子吸收分光光度法 484
第九节 血清锌测定 484
5-Br-PADAP比色法 484
原子吸收分光光度法 485
第二十章 血清蛋白质测定 487
第一节 凯氏定氮 487
第二节 血清总蛋白测定 489
双缩脲法 489
双缩脲法标化测定 491
折射测定法 492
第三节 血清白蛋白测定 492
溴甲酚绿法(一) 492
溴甲酚绿法(二) 494
第四节 血清丙种球蛋白测定 495
第五节 血清粘蛋白测定 495
第六节 血清蛋白电泳 496
醋酸纤维薄膜电泳 496
第七节 血浆纤维蛋白原测定 500
亚硫酸钠法 500
热沉淀比浊法 501
第八节 血清冷球蛋白测定 501
冷球蛋白定性测定 501
冷球蛋白定量测定 502
第九节 血清结合珠蛋白测定 502
第二十一章 氨基酸及其他含氮物质测定 504
第一节 氨基酸总量测定 504
2、4-二硝基氟苯(DNFB)显色法 504
β-萘醌磺酸钠法 505
第二节 血浆(清)和体液中氨基酸层析法 506
单向纸层析法 506
单向薄层层析法 507
双向薄层层析法 507
高效液相色谱法 509
第三节 个别氨基酸及其代谢物测定的简单筛选试验 509
三氯化铁试验 509
2、4-二硝基苯肼试验 510
尿液对-羟丙酮酸定性试验(米伦反应) 510
亚硝基萘酚试验 510
尿液尿黑酸定性试验 510
尿液黑色素定性试验 511
尿液胱氨酸及同型胱氨酸定性测定 511
第四节 个别氨基酸及其代谢产物定量测定 512
尿中胱氨酸定量测定 512
血清苯丙氨酸测定 512
血清酪氨酸测定 514
血清5-羟色胺测定 515
羟脯氨酸测定 515
血清(浆)游离色氨酸测定 517
第五节 血清(浆)尿素氮(BUN)测定 517
二乙酰一肟显色法 518
脲酶-波氏比色法 518
酶偶联速率法 519
第六节 尿酸测定 520
磷钨酸还原法 520
尿酸酶-紫外分光法 521
尿酸酶-过氧化物酶偶联法 521
第七节 血清(浆)肌酐测定 522
苦味酸法 522
不除蛋白血清(浆)肌酐测定法 523
肌氨酸氧化酶法 524
谷氨酸脱氢酶法 524
高效液相色谱内标法 525
第八节 血氨测定 525
波氏反应直接显色法 526
离子交换树脂-波氏反应法 527
谷氨酸脱氢酶法 527
第二十二章 碳水化合物测定 529
第一节 血清葡萄糖测定 529
氧化酶法 529
邻甲苯胺法 531
已糖激酶法 532
第二节 血液乳酸测定 533
血浆乳酸测定 533
全血乳酸测定 534
第三节 全血丙酮酸测定 536
分光光度法 536
2，4-二硝基苯肼显色法 537
第四节 血浆酮体定性试验 538
第五节 血清胡萝卜素测定 538
第六节 全血抗坏血酸测定 539
第二十三章 血液pH及气体分析 541
第一节 血液酸碱平衡的指标及其意义 541
第二节 血液酸碱平衡测定 545
第三节 血浆二氧化碳结合力测定 555
量积法 555
酸碱滴定法 559
第四节 血液一氧化碳定性试验 561
改良荷泼(Hoppe)与赛勒(Sayler)法 561
赛逸(Syer)与叶(Yants)氏法 561
第二十四章 尿液生化检验 563
第一节 尿液标本的收集与保存 563
第二节 尿中尿素氮测定 563
二乙酰一肟法 563
次亚溴酸钠法 564
第三节 尿中肌酐测定 565
柱层析法 565
苦味酸法 566
第四节 尿中尿酸测定 567
第五节 尿中肌酸测定 567
柱层析法 567
苦味酸法 567
第六节 尿中钾钠测定 568
火焰光度法 568
〔附〕唾液中钠钾比率的测定 569
第七节 尿中氯化物测定 569
第八节 尿中钙测定 570
EDTA络合滴定法 570
第九节 尿中无机磷测定 571
氨萘磺酸显色法 571
米吐尔直接显色法 571
第十节 尿中葡萄糖测定 572
第十一节 尿中尿胆素原测定 572
第十二节 尿中粘多糖酸定性试验 573
第十三节 尿中肌红蛋白定性试验 573
第十四节 尿中淀粉酶测定 574
碘比色法 574
〔附〕十二指肠液淀粉酶测定(Wohlgemuth法) 574
第十五节 尿中总蛋白定量测定 575
双缩脲法 575
丽春红S法 575
考马斯亮蓝法 576
第十六节 尿中雌三醇(E3)测定 577
第十七节 尿中17-酮类固醇测定 579
第十八节 尿中17-羟皮质类固醇测定 581
第十九节 尿中5-羟吲哚醋酸测定 583
5-羟吲哚醋酸定性过筛试验 583
5-羟吲哚醋酸定量测定(Goldenberg改良法 585
第二十节 尿中黄体生成素测定 586
乳胶凝集抑制试验法 586
第二十一节 尿中儿茶酚胺及其代谢产物测定 587
尿中儿茶酚胺荧光定性试验 589
尿中儿茶酚胺定量测定 590
尿中VMA斑点试验 592
尿中VMA定量测定 594
尿中间甲基肾上腺素测定 595
第二十二节 尿中微量白蛋白测定 597
第二十五章 结石成分分析 599
第一节 概述 599
第二节 结石成分的化学定性试验 600
第三节 胆石成分的定量分析 602
胆石中胆固醇测定 603
胆石中钙测定(EDTA络合滴定法) 603
胆石中胆红素测定 604
胆石中胆绿素测定 605
胆石中磷脂测定 605
第四节 胆汁中主要成分的分析 607
胆汁中胆酸测定 607
胆汁中磷脂测定 607
胆汁中无机磷测定 608
胆汁中钙测定(EDTA络合滴定法) 609
胆汁中胆红素测定 610
胆汁保温后沉淀中胆红素测定 611
胆汁中β-葡萄糖醛酸苷酶测定 611
第二十六章 脑脊液生化检验 613
第一节 脑脊液循环及其功能、化学成分、参考值和标本送检 613
第二节 脑脊液蛋白测定 614
酚试剂法 614
比浊法 615
邻苯三酚红钼铬合显色法 615
脑脊液蛋白电泳法 616
免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)测定 617
第三节 脑脊液葡萄糖定量测定 618
第四节 脑脊液氯化物测定 618
硝酸汞滴定法 618
第五节 色氨酸试验 619
第六节 脑脊液酶类测定 619
第二十七章 粪便生化检验 621
第一节 粪胆原测定 621
第二节 粪内脂肪测定 622
脂肪总量测定 622
结合脂肪酸测定 622
游离脂肪酸测定 623
中性脂肪测定 623
脂肪平衡试验 623
第二十八章 与生化检验有关的临床实验 625
第一节 尿素廓清试验 625
第二节 葡萄糖耐量试验 627
标准试验法(口服法) 627
Exton-Rose糖耐量试验 628
静脉葡萄糖耐量试验 628
婴儿糖耐量试验 629
第三节 半乳糖耐量试验 630
第四节 胰岛素耐量试验 630
第五节 可的松-葡萄糖耐量试验 630
第六节 D860试验 630
第七节 淀粉耐量试验 631
第八节 克罗保三氏水试验 631
第九节 促肾上腺皮质激素试验 632
第十节 地塞米松抑制试验 633
第十一节 低钙试验 633
第十二节 钙耐量试验 634
快速滴注钙耐量试验 634
静脉滴注钙耐量试验 634
第十三节 磷廓清试验 634
第十四节 磷重吸收试验 635
第十五节 内生性肌酐廓清试验 635
第十六节 右旋木糖吸收试验 636
第二十九章 治疗药物监测 637
第一节 血药浓度测定方法的选择 637
第二节 治疗药物监测的程序 639
第三节 血药浓度测定 640
血清阿米替林、去甲替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪、多虑平和去甲多虑平同时测定(高效液相色谱法) 640
血清茶碱和咖啡因测定(高效液相色谱法) 641
血清利多卡因及其代谢产物、慢心律、双异丙吡胺和奎尼丁同时测定(高效液相色谱法) 641
血清苯妥因、苯巴比妥、可马西平和乙琥胺测定(高效液相色谱法) 642
血清乙胺碘呋酮及其代谢产物测定(高效液相色谱法) 643
血清奎尼丁测定(荧光分光光度法) 644
血清双丙异吡胺测定(高效液相色谱法) 644
血清普鲁卡因酰胺及其代谢产物测定(高效液相色谱法) 645
血清普鲁卡因酰胺测定(比色法) 645
血清庆大霉素测定(高效液相色谱法) 646
血清氯霉素测定 647
血清丙戊酸测定(气相色谱法) 648
全血环孢霉素A测定(高效液相色谱法) 648
血浆甲氨蝶呤测定(高效液相色谱法) 649
血清小诺霉素测定(高效液相色谱法) 649
第三十章 基因诊断技术 651
第一节 概述 651
第二节 基因探针技术 655
第三节 聚合酶链式反应技术 671
第四节 相关知识与实验室要求 676
附录一 药物对生化检验的干扰 685
附录二 生化检验参考值 692
附录三 临床生化检验常用缩写符号 698
附录四 各种氨基酸的缩写 703
附录五 希腊字母读音表 703
附录六 原子量表 704
附录七 透光度、吸光度换算表 705
附录八 常量、微量和超微量度量衡单位名称表 708
附录九 弱电解质的电解常数 709
附录十 在各种温度(℃)下某些物质在水中的溶解度 710
附录十一 常用化学试剂物理常数表 712