第一章 总论 1
第一节 临床药物代谢动力学 2
一、临床药动学的基本任务 2
二、临床药动学的基本概念 3
三、治疗药物监测与给药方案设计 11
第二节 药效学 21
一、受体学说 21
二、构效关系 22
三、药物作用 22
四、量效关系 23
第三节 时间药理学 23
一、时间药理学的研究内容 24
二、时间药效与时间毒性 24
三、时间药动学 25
第四节 药物流行病学 26
一、研究目的、任务与作用 26
二、研究方法 26
第五节 药品不良反应 28
一、ADR相关概念 28
二、药品不良反应分类 30
三、药品不良反应的影响因素 32
四、因果关系分析评价 33
第六节 药源性疾病 34
一、药源性疾病基本分型 34
二、药源性疾病的易感因素 35
三、药源性疾病的发病机制 35
四、常见药源性疾病 36
五、易致药源性疾病的药物 36
第七节 药物相互作用 37
一、药动学相互作用 38
二、药效学相互作用 40
第八节 机体对药效的影响 41
一、老年人用药 42
二、小儿用药 43
三、妊娠期用药 44
四、哺乳期用药 46
五、肝肾功能不全者用药 47
第九节 药物经济学 49
一、药物经济学的概念 49
二、药物经济学的任务与分析方法 50
三、药物经济学的应用 51
四、药物经济学评价应注意的几个问题 52
第十节 循证医学 53
一、循证医学定义与起源 53
二、循证医学的作用 54
三、循证医学与传统医学的区别 55
四、循证医学与临床药理学 55
五、循证医学与合理用药 56
六、循证医学的局限性 59
七、循证医学所存在的问题 59
第二章 消化系统感染性疾病合理用药 62
第一节 抗病毒药 62
阿昔洛韦 63
利巴韦林 64
拉米夫定 65
阿德福韦 66
恩替卡韦 68
替比夫定 70
聚乙二醇化干扰素α-2a 72
第二节 消化系统细菌感染用药 75
一、青霉素类 77
氨苄西林 77
阿莫西林 78
二、头孢菌素 79
头孢唑林 79
头孢替安 80
头孢哌酮 81
盐酸头孢吡肟 83
三、氨基糖苷类 84
硫酸卡那霉素 84
硫酸庆大霉素 85
硫酸阿米卡星 86
硫酸奈替米星 87
四、四环素类 88
盐酸四环素 88
多西环素 89
盐酸米诺环素 90
五、酰胺醇类 91
氯霉素 91
六、磺胺类抗菌药 92
磺胺嘧啶 92
磺胺甲？唑 93
柳氮磺吡啶 94
醋酸磺胺米隆 95
甲氧苄啶 95
七、呋喃类 96
呋喃唑酮 96
八、喹诺酮类 97
吡哌酸 97
诺氟沙星 98
氧氟沙星 99
依诺沙星 100
环丙沙星 101
培氟沙星 102
盐酸芦氟沙星 103
盐酸左氧氟沙星 104
洛美沙星 105
九、大环内酯类 107
红霉素 107
依托红霉素 108
琥乙红霉素 109
乙酰螺旋霉素 109
阿奇霉素 110
克拉霉素 111
第三节 消化系统真菌感染用药 112
两性霉素B 112
咪康唑 113
酮康唑 114
氟康唑 116
伊曲康唑 117
第四节 消化系统寄生虫感染用药 118
一、溶组织阿米巴病 118
卡巴胂 119
依米丁 119
去氢依米丁 120
双碘喹啉 121
喹碘方 121
四环素 122
巴龙霉素 122
二、抗疟药 123
氯喹 123
青蒿素 124
双氢青蒿素 125
硝喹 126
三、咪唑类 127
左旋咪唑 127
甲苯达唑 127
阿苯达唑 128
噻苯达唑 129
四、抗滴虫病 130
甲硝唑 130
替硝唑 131
奥硝唑 132
五、抗肠道蠕虫感染 133
吡喹酮 133
槟榔 133
南瓜子 134
氯硝柳胺 134
第五节 消化系统结核感染合理用药 134
一、概述 134
二、消化系统结核用药 139
异烟肼 139
异烟腙 142
利福平 142
利福喷汀 145
利福霉素 148
利福霉素钠 148
吡嗪酰胺 149
乙胺丁醇 150
链霉素 151
卡那霉素 152
三、耐多药结核杆菌感染时可选用的药物 152
氧氟沙星 152
左氧氟沙星 154
乙硫异烟胺 154
丙硫异烟胺 155
对氨基水杨酸 156
帕司烟肼 157
阿米卡星 158
卷曲霉素 159
环丙沙星 161
环丝氨酸 161
利福布汀 162
加替沙星 163
司帕沙星 163
莫西沙星 164
克拉霉素 165
氯法齐明 165
阿莫西林／克拉维酸钾 165
利奈唑胺 166
第三章 食管、胃和十二指肠疾病合理用药 171
第一节 概述 171
一、胃食管反流病 171
二、胃炎 177
三、消化性溃疡病 180
第二节 碱性药物 186
碳酸氢钠 186
碳酸钙 186
铝碳酸镁 187
第三节 组胺H2受体拮抗剂 188
西咪替丁 188
雷尼替丁 189
法莫替丁 190
尼扎替丁 191
罗沙替丁 193
枸橼酸铋雷尼替丁 194
第四节 质子泵阻滞剂 195
奥美拉唑 195
兰索拉唑 197
泮托拉唑 198
雷贝拉唑钠 199
埃索美拉唑 202
第五节 黏膜保护剂 205
硫糖铝 205
枸橼酸铋钾 206
米索前列醇 208
麦滋林-S 209
替普瑞酮 210
瑞巴派特 212
吉法酯 214
第六节 消化道出血的治疗 215
一、概述 215
二、消化道出血时的常用药物 219
血管加压素 219
垂体后叶素 222
普萘洛尔 223
硝酸甘油 225
生长抑素 226
奥曲肽 227
冰盐水去甲肾上腺素溶液 229
孟氏液 229
凝血酶 230
血凝酶 230
第七节 消化内镜检查与内镜下治疗的合理用药 232
一、内镜检查时的辅助药物 232
复方碘溶液 233
刚果红 235
酚红 236
靛胭脂 236
依文思蓝 238
亚甲蓝 238
甲苯胺蓝 240
荧光素钠注射剂 241
血卟啉衍生物 241
吖啶橙 241
盐酸丁卡因 242
盐酸丁卡因胶浆 243
盐酸利多卡因气雾剂 244
盐酸利多卡因胶浆 245
西甲硅油乳剂 246
二甲硅油 247
丙泊酚 247
芬太尼 250
瑞芬太尼 252
咪达唑仑 255
氯胺酮 258
依托咪酯 260
舒芬太尼 262
二、内镜下食管胃静脉曲张治疗用药——硬化剂与栓塞剂 265
鱼肝油酸钠 265
乙氧硬化醇 266
无水酒精 266
N-丁基-2-氰丙烯酸盐 266
第四章 肠道疾病合理用药 277
第一节 炎症性肠病的合理用药 277
一、概述 277
二、炎症性肠病的治疗药物 290
柳氮磺吡啶 290
5-氨基水杨酸 293
泼尼松 296
环磷酰胺 298
硫唑嘌呤 299
甲氨蝶呤 300
抗淋巴细胞球蛋白 301
环孢素 302
干扰素 306
他克莫司 306
细胞因子拮抗剂 306
第二节 家族性腺瘤性息肉病用药 306
塞来昔布 307
第五章 胃肠功能紊乱的合理用药 314
第一节 概述 314
一、肠易激综合征 314
二、慢性便秘 319
第二节 解痉药 326
一、抗胆碱能药物 326
阿托品 326
山莨菪碱 326
溴丙胺太林 327
丁溴东莨菪碱 327
二、钙离子拮抗剂 328
匹维溴铵 328
奥替溴铵 329
三、5-羟色胺激动剂 331
马来酸替加色罗 331
四、阿尔维林 333
五、曲美布汀 334
六、抗抑郁药 335
阿米替林 335
多塞平 336
氟西汀 336
第三节 促动力药 337
甲氧氯普胺 338
多潘立酮 339
西沙必利 340
莫沙必利 341
伊托必利 343
红霉素 344
格拉司琼 344
盐酸托烷司琼 346
昂丹司琼 347
第四节 止泻剂 348
盐酸地芬诺酯 348
盐酸洛哌丁胺 349
蒙脱石 350
生长抑素 351
第五节 导泻剂 352
一、刺激性泻药 352
比沙可啶 352
酚酞 353
蓖麻油 354
二、容积性泻药 354
硫酸镁 354
复方磷酸氢钠片 355
三、润滑性泻药 357
液状石蜡 357
甘油 357
多库酯钠 358
四、膨胀性泻药 358
甲基纤维素 358
小麦纤维素 359
聚乙二醇 359
复方聚乙二醇电解质散 360
第六节 助消化药 361
第七节 微生态制剂 363
一、口服蜡样芽孢杆菌活菌制剂 364
促菌生、乐腹康、源首胶囊 364
二、口服双歧杆菌活菌制剂 365
丽珠肠乐胶囊、回春生胶囊 365
三、口服双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌、肠球菌三联活菌制剂 365
培菲康胶囊、贝飞达胶囊 365
四、口服双歧杆菌、乳酸杆菌、嗜热链球菌三联活菌制剂 366
金双歧 366
五、口服地衣芽孢杆菌活菌制剂 366
整肠生胶囊 366
六、口服双歧杆菌四联活菌片 367
威特四联活菌片 367
七、口服双歧杆菌、酪酸菌活菌制剂 367
常乐康 367
八、口服乳杆菌、粪肠球菌、枯草杆菌活菌多维颗粒剂 368
妈咪爱 368
九、嗜酸乳酸杆菌死菌制剂 368
乐托尔散剂 368
第八节 直肠黏膜保护剂 370
太宁栓 370
第六章 肝胆胰疾病合理用药 373
第一节 概述 373
一、病毒性肝炎 373
二、酒精性肝病 377
三、肝纤维化 377
四、肝性脑病 378
五、胆系疾病的药物治疗 380
第二节 治疗肝脏疾病用药 381
一、治疗肝性脑病药 381
乳果糖 381
拉克替醇 383
谷氨酸 385
盐酸精氨酸 387
支链氨基酸 387
14氨基酸注射剂-800 389
左旋多巴 391
卡比多巴 393
氟马西尼 393
溴隐亭 395
醋谷胺 396
氨酪酸 397
门冬氨酸鸟氨酸 398
二、肝细胞保护剂 399
甘草酸二铵 399
联苯双酯 401
易善复 402
肝得健 404
还原型谷胱甘肽 404
水飞蓟宾 406
双环醇 407
硫普罗宁 409
葡醛内酯 410
亮菌甲素 410
齐墩果酸 411
促肝细胞生长素 411
重组人生长激素 413
门冬氨酸钾镁 414
维生素C 415
维生素E 417
三、抗肝纤维化药物 418
秋水仙碱 418
多不饱和卵磷脂 420
α、γ干扰素 420
视黄醇 422
赖氨酰氧化酶抑制剂 423
脯氨酰-4羟化酶抑制剂 424
D-青霉胺 424
前列腺素E2 425
中药 425
四、抗病毒及免疫调节剂 428
干扰素α 428
拉米夫定 435
阿德福韦酯 439
恩替卡韦 443
替比夫定 447
苦参素 453
胸腺肽 454
糖皮质激素 456
第三节 利胆药 457
甘乐 457
思美泰 459
熊去氧胆酸 461
消胆胺 464
茵栀黄 464
保胆健素 465
托尼萘酸 465
去氢胆酸 467
羟甲基烟酰胺 467
茴三硫 468
金胆片 468
利胆片 469
舒胆灵 469
苯丙醇 469
羟甲香豆素 470
曲匹布通 470
硫酸镁 471
第四节 胰腺疾病合理用药 471
一、急性胰腺炎 472
抗胆碱能药物 480
H2受体拮抗剂 480
质子泵抑制剂 481
胰高糖素和降钙素 481
生长抑素 481
奥曲肽 483
氟尿嘧啶 485
抑肽酶 486
加贝酯 486
磷酸胞嘧啶胆碱 487
乌司他丁 488
硝苯地平 489
复方丹参注射剂 489
前列腺素E1 489
来昔帕泛 490
二、慢性胰腺炎 491
达吉 495
得每通 496
慷彼申 496
消得良 497
多酶片 497
第七章 消化道肿瘤的合理用药 503
第一节 消化道肿瘤化疗简介 503
一、食管癌化疗合理用药 503
二、胃癌化疗合理用药 505
三、大肠癌化疗合理用药 514
四、胰腺癌化疗合理用药 518
五、原发性肝癌化疗及合理用药 519
六、胃肠间质瘤的合理治疗 523
第二节 常用药物 524
环磷酰胺 524
氟尿嘧啶 526
替加氟 528
卡培他滨 529
盐酸吉西他滨 530
顺铂 531
卡铂 533
奈达铂 534
奥沙利铂 534
多西紫杉醇 536
紫杉醇 538
盐酸伊立替康 539
羟喜树碱 542
贝伐单抗 543
西妥昔单抗 545
甲磺酸伊马替尼胶囊 547
索拉非尼 550
第八章 水、电解质及酸碱平衡紊乱合理用药 557
第一节 概述 557
一、水和电解质代谢紊乱 557
二、酸碱平衡紊乱 561
第二节 水、电解质平衡调节药 562
氯化钠 562
氯化钾 564
氯化钙 567
葡萄糖酸钙 568
乳酸钙 569
硫酸镁 569
降钙素 571
第三节 酸碱平衡调节药 572
碳酸氢钠 572
乳酸钠 574
氨基丁三醇 575
第九章 消化系统疾病的营养支持 578
第一节 概述 578
一、消化系统肿瘤病人营养不良的营养支持 578
二、消化道瘘病人的营养支持 579
三、肝胆损伤病人的营养支持 580
四、急性重症胰腺炎病人的营养支持 580
第二节 常用营养支持药物 581
一、肠内营养 581
氨基酸型肠内营养剂 585
短肽型肠内营养剂 586
整蛋白型肠内营养剂 587
大豆磷脂 588
氨素 588
百普素 589
百普力 590
能全素 590
能全力 591
爱心美 592
人血清白蛋白 593
补血康 593
二、肠外营养 594
11氨基酸注射液-833 595
14氨基酸注射液-823 596
17种复合结晶氨基酸注射液 597
18种氨基酸葡萄糖注射液 598
复合结晶氨基酸注射液 599
复合氨基酸9R注射液 600
支链氨基酸3H注射液 601
六合氨基酸注射液 602
复方氨基酸注射液（18） 602
低分子右旋糖酐氨基酸注射液 604
长链脂肪乳注射液 605
中／长链脂肪乳剂 606
英脱利匹特 606
力能（低磷） 607
葡萄糖 608
多种微量元素注射液 609
微量元素注射液 610
派达益儿 611
注射用水溶性维生素 612
脂溶性维生素注射液 613
静脉多种维生素（儿童） 613
第十章 肝功能不良时的合理用药 620
第一节 概述 620
一、肝脏的主要细胞及功能 620
二、肝脏生理功能的组织学基础 623
三、肝脏的生理功能 624
四、肝脏的病理生理 627
第二节 肝生化试验的临床评价和应用 630
一、反映肝脏生物合成功能的试验 630
二、反映肝转运有机阴离子和代谢药物能力的试验 634
三、反映肝代谢功能的试验 640
四、反映肝慢性炎症和免疫功能变化的试验 648
五、反映肝细胞损害的标志物 648
六、反映胆汁淤积的标志物 653
七、反映肝纤维化（肝硬化）的标志物 658
第三节 肝功能试验的选择和应用 660
一、检测肝功能损害 660
二、鉴别黄疸 662
三、判断预后 663
四、诊断特殊肝病 664
第四节 药物在肝脏中的代谢与转化 665
一、用药前肝功能检查的临床意义 665
二、药物在肝脏中的代谢与转化 666
第五节 药物性肝损伤 671
一、概述 671
二、急性药物性肝损伤临床分析线索及其诊断标准 672
三、急性药物性肝损伤临床监测和防治 674
第六节 造成肝脏坏死和炎症的药物 675
一、直接损伤肝脏的药物 675
二、通过免疫机制损伤肝脏的药物 676
三、慢性肝内胆汁淤积 678
四、发病机制尚不十分清楚的药物 678
附录 687
附录1药物极量表 687
附录2老年人及小儿用药剂量计算方法 690
附录3药物妊娠分级 692
索引 718
一、药物中文名索引 718
二、药物英文名索引 728