目录 1
第一章 概论 1
第一节 内分泌的现代概念 1
一、内分泌腺与内分泌细胞 1
二、激素及其基本特征 2
第二节 内分泌腺解剖学概述 3
一、下丘脑和脑垂体 3
二、甲状腺和甲状旁腺 3
三、胰岛 4
四、肾上腺 5
五、性腺 5
第三节 主要激素的生理功能 6
一、神经激素 6
二、垂体激素 7
四、肾上腺激素 9
三、甲状腺激素 9
五、胰岛激素 11
六、甲状旁腺激素和降钙素 11
七、睾丸激素 12
八、卵巢激素 12
九、胃肠激素 13
十、肾脏激素 13
第四节 激素作用原理 14
十一、心脏激素——心钠素 14
一、蛋白质、肽类激素 15
二、类固醇类激素 15
三、甲状腺激素 16
第五节 内分泌系统的调节机制 16
一、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节 16
二、神经和内分泌系统的相互调节 17
三、神经—内分泌系统与物质代谢的相互调节 18
一、内分泌疾病的诊断原则 19
第六节 内分泌疾病的诊断与防治原则 19
二、内分泌疾病的防治原则 21
第七节 内分泌疾病的常见主诉 22
一、生长迟缓 22
二、生长过度 24
三、肥胖 25
四、消瘦 25
五、色素沉着 27
六、毛发稀少 29
七、毛发过多 29
八、多食 31
九、厌食 31
十、多尿 31
第二章 下丘脑—垂体病 33
第一节 下丘脑综合征 33
第二节 巨人症与肢端肥大症 35
第三节 成人腺垂体机能减退症 39
第四节 垂体性侏儒症 44
第五节 垂体嫌色细胞腺瘤 47
第六节 空泡蝶鞍综合征 49
第七节 肥胖性生殖无能综合征 51
第八节 闭经泌乳综合征 52
第九节 尿崩症 55
第十节 抗利尿激素分泌过多症 58
第三章 甲状腺疾病 61
第一节 单纯性甲状腺肿 61
第二节 甲状腺机能亢进症 64
第三节 甲亢的几个特殊问题 72
一、新生儿及儿童期甲亢 72
二、甲亢合并妊娠 73
三、甲亢危象 74
四、浸润性突眼 76
六、T3型甲亢 77
五、周期性麻痹 77
七、甲亢性心脏病 78
八、局限性胫骨前粘液性水肿 78
第四节 甲状腺机能减退症 79
第五节 甲状腺炎 84
一、急性化脓性甲状腺炎 84
二、亚急性甲状腺炎 84
三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 86
四、慢性纤维性甲状腺炎 87
第六节 甲状腺肿瘤 88
一、甲状腺腺瘤 88
二、甲状腺癌 90
第四章 甲状旁腺疾病 94
第一节 甲状旁腺机能亢进症 94
一、原发性甲状旁腺机能亢进症 94
附:甲状旁腺危象 98
二、继发性甲状旁腺机能亢进症 100
三、假性甲状旁腺机能亢进症 100
第二节 甲状旁腺机能减退症 100
第五章 肾上腺疾病 106
第一节 肾上腺皮质机能亢进症 106
一、皮质醇增多症 106
二、原发性醛固酮增多症 112
三、先天性肾上腺皮质增生症 119
第二节 肾上腺皮质机能减退症 124
一、急性肾上腺皮质机能减退症(肾上腺危象) 124
二、慢性肾上腺皮质机能减退症 127
第三节 嗜铬细胞瘤 131
第六章 性腺疾病 136
第一节 先天性睾丸发育不全症 136
第二节 先天性卵巢发育不全症 138
第三节 青春期延迟 140
第四节 隐睾症 141
第五节 男子乳房发育症 144
第六节 巨乳症 147
第七节 妇女多毛症 148
第八节 经前期紧张综合征 151
第九节 更年期综合征 153
第十节 闭经 156
第十一节 多囊性卵巢综合征 162
第十二节 不孕症 165
第十三节 性早熟 170
第十四节 两性畸形 174
第七章 糖尿病 178
附一、糖尿病酮症酸中毒 186
二、糖尿病高渗性昏迷 189
三、糖尿病乳酸性酸中毒 192
第八章 低血糖症 194
第九章 单纯性肥胖 198
第十章 特发性水肿 201
附录 205
一、常用内分泌和代谢功能检查 205
(一)下丘脑—垂体功能检查 205
禁水试验 205
垂体后叶素注射试验 206
高渗盐水试验 207
简化高渗盐水试验 208
禁饮与垂体后叶素联合试验 209
促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验 210
黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验 211
克罗米芬兴奋试验 212
胰岛素低血糖兴奋生长激素(GH) 213
试验 213
左旋多巴刺激试验 214
葡萄糖抑制生长激素试验 215
催 216
乳素的促甲状腺素释放激素兴奋试验 216
催乳素(PRL)的胰岛素兴奋试验 216
催乳素的氯丙嗪兴奋试验 217
催乳素的胃复安兴奋试验 218
催乳素的左旋多巴抑制试验 218
催乳素的水负荷抑制试验 219
(二)甲状腺功能检查 220
甲状腺吸131碘率试验 220
甲状腺片抑制试验 221
甲状腺扫描 222
过氯酸钾(kClO4)排泄试验 224
甲状腺超声检查 225
基础代谢率测定 226
(三)甲状旁腺功能检查 227
肾小管磷重吸收率测定 227
钙耐量试验 228
磷廓清率试验 228
钙快速滴注抑制试验 229
低钙试验 231
(四)胰岛细胞功能检查 231
口服葡萄糖耐量试验 232
葡萄糖—胰岛素释放试验 233
可的松葡萄糖耐量试验 234
甲磺丁脲(D860)试验 234
胰高血糖素试验 236
饥饿试验 237
(五)肾上腺功能检查 238
AGTH兴奋试验 238
地塞米松抑制试验 239
皮质素水利尿试验 241
甲吡酮(Su—4885)试验 242
钾负荷试验 243
低钠试验 244
安体舒通试验 245
酚妥拉明试验 246
胰高血糖素试验 247
冷加压试验 248
组织胺试验 249
酪胺试验 250
(六)性腺功能检查 251
口腔粘膜性染色质检查 251
性染色体检查 252
人绒毛膜促性腺激素兴奋试验 253
阴道脱落细胞涂片检查 254
宫颈粘液检查 255
基础体温测定 256
精液检查 257
二、内分泌疾病常用药物 258
(一)下丘脑—垂体疾病用药 258
溴隐亭 258
赛庚啶 259
右旋苯丙胺 260
氟苯丙胺 260
垂体后叶注射液 261
油剂鞣酸加压素注射剂 262
垂体后叶粉鼻吸入剂 262
赖氨酸加压素喷雾剂 263
1—脱氨—8—右旋—精氨酸加压素 263
双氢氯噻嗪 263
安妥明 264
氯磺丙脲 264
(二)甲状腺疾病用药 265
甲状腺片 265
甲状腺素钠 265
甲碘安 266
促甲状腺激素 266
他巴唑 267
甲基硫氧嘧啶 267
丙基硫氧嘧啶 267
甲亢平 268
复方碘溶液 268
过氯酸钾 269
(三)甲状旁腺疾病用药 269
甲状旁腺激素 269
维生素D2 270
维生素D3 270
葡萄糖酸钙 271
双氢速变固醇 271
降钙素 272
羧苯磺胺 272
(四)胰岛内分泌疾病用药 273
正规胰岛素 273
精蛋白锌胰岛素 273
甲苯磺丁脲 274
低精蛋白锌胰岛素 274
优降糖 275
达美康 276
氯磺丙脲 276
降糖灵 277
降糖片 277
链脲霉素 278
胰高血糖素 278
醋酸可的松 279
(五)肾上腺疾病用药 279
氢化可的松 280
强的松 280
地塞米松 281
醋酸去氧皮质酮 281
醋酸氟氢可的松 282
促肾上腺皮质激素 282
安体舒通 283
氢化可的松琥珀酸钠 283
盐酸苯苄胺 284
甲基磺酸酚妥拉明 284
氨基导眠能 285
(六)性腺疾病用药 285
甲基睾丸素 286
丙酸睾丸酮 286
苯丙酸诺龙 287
苯乙酸睾丸素 288
癸酸诺龙 288
康力龙 288
去氢甲基睾丸素 289
康复龙 289
己烯雌酚 290
炔雌醇 291
雌三醇 291
苯甲酸雌二醇 291
炔诺酮 292
黄体酮 293
三合激素 293
安宫黄体酮 294
克罗米酚 294
人绒毛膜促性腺激素 295
三、计量单位缩写符号 296
四、主要英汉缩写词对照 297
表一 骨骺与骨干融合的时序 299
表二 不同年龄看新骨化中心及骺骨融合宜拍摄的骨骼部位 299
表三 人体青春发育时间表 300
表四 中国人身长与体重表 301
表五 正常男孩计量数字 302
表六 正常女孩计量数字 304
表七 每100克食物中含营养成分 306
表八 临床检验正常参考值 308