第一章 神经生理学基础 1
第一节 中枢神经系统 1
一、丘脑 2
二、下丘脑 3
三、脑桥 3
四、延髓 4
第二节 周围神经系统 6
一、交感神经 6
二、副交感神经 6
第三节 网状结构 7
一、网状结构位置 7
二、网状结构主要机能 7
第四节 大脑皮层 8
一、额叶 8
二、顶叶 9
三、颞叶 9
四、枕叶 9
第五节 边缘系统 10
一、边缘系统功能 10
二、海马回 11
三、杏仁体 11
四、隔区 11
第二章 生物学基础 12
第一节 神经元 12
一、胞体 12
二、突起 12
第二节 神经递质 13
一、神经递质的特征与分类 13
二、中枢神经递质的代谢和作用 16
第三节 精神分裂症与神经递质 31
一、多巴胺功能亢进假说 32
二、其他相关假说 32
三、神经肽与精神分裂症 33
第四节 抑郁症与神经递质 34
一、去甲肾上腺素(NE)假说 34
二、5-羟色胺(5-HT)假说 35
三、多巴胺(DA)假说 35
四、乙酰胆碱(Ach)假说 36
五、γ-氨基丁酸(GABA)与抑郁症 36
六、神经肽(neuropeptide)与抑郁症 36
七、内分泌系统和神经营养因子系统 37
第五节 阿尔茨海默氏病与神经递质 38
一、AD与神经肽 38
二、AD患者的神经递质改变 39
第三章 药物代谢动力学 40
第一节 药物分子的跨膜转运 40
一、药物通过细胞膜的方式 40
二、影响药物通透的因素 42
第二节 药物的体内过程 42
一、吸收 42
二、分布 43
三、代谢(生物转化) 44
四、排泄 46
五、个体差异 47
第三节 房室(隔室)模型 47
第四节 药物消除动力学 48
一、一级动力学消除(恒比消除) 48
二、零级动力学消除(恒量消除) 48
第五节 体内药物的药量-时间关系 49
一、一次给药的药-时曲线下面积 49
二、多次给药的稳态血浆浓度 49
第六节 药物代谢动力学重要参数 49
一、半衰期 49
二、清除率 50
三、表观分布容积 50
四、生物利用度 50
第七节 药物剂量的设计和优化 51
一、维持量 51
二、负荷量 51
三、个体化治疗 51
第八节 药代动力学和临床用药 51
一、根据机体的病理状态用药 52
二、根据药物的药理作用用药 52
三、根据药物半衰期给药 52
四、联合用药 52
五、根据机体生理状态用药 52
六、饮食对药物的影响 53
七、人体生物钟规律与用药时间 53
第四章 药物效应动力学 54
第一节 药物的基本作用 54
一、药物作用与药理效应 55
二、药物作用的选择性 56
三、药物作用的临床效果 56
四、药物剂量—效应关系 58
第二节 药物作用机制 59
一、非特异性药物作用机制 59
二、特异性药物作用机制 60
第三节 药物影响受体功能 61
一、受体 61
二、受体类型 62
三、第二信使 63
第五章 中枢兴奋药 64
胞磷胆碱 64
甲氯芬酯 65
多沙普仑 65
哌甲酯 67
二甲弗林 67
尼可刹米 68
洛贝林 69
咖啡因 70
香草二乙胺 71
贝美格 71
士的宁 72
细胞色素C 73
第六章 脑代谢改善及促智药 74
盐酸赖氨酸氯化钠注射液 74
胞磷胆碱钠注射液 75
注射用乙酰谷酰胺 76
脑蛋白水解物注射液 77
小牛血去蛋白提取物注射液 78
注射用乙胺硫脲 79
吡拉西坦 79
吡硫醇 81
石杉碱甲 81
奥拉西坦 82
尼麦角林 83
托莫西汀 84
多奈哌齐 86
第七章 抗帕金森病药 89
苯海索 89
左旋多巴 90
金刚烷胺 91
卡比多巴 92
培高利特 93
司来吉兰 93
第八章 抗精神病药 95
第一节 吩噻嗪类 97
氯丙嗪 97
三氟拉嗪 98
奋乃静 100
氟奋乃静 101
癸氟奋乃静注射液 103
硫利达嗪 104
棕榈哌泊塞嗪注射液 105
第二节 硫杂蒽类 106
氯普噻吨 106
氟哌噻吨 108
替沃噻吨 110
珠氯噻醇 110
第三节 丁酰苯类 112
氟哌啶醇 112
癸酸氟哌啶醇注射液 114
氟哌利多注射液 115
三氟哌多 116
五氟利多 117
第四节 苯甲酰胺类 118
舒必利 118
硫必利 120
舒托必利 121
第五节 非典型抗精神病药 122
氯氮平 122
洛沙平 124
奥氮平 125
奎硫平 127
利培酮 128
阿立哌唑 133
齐拉西酮 136
第九章 抗抑郁药 145
第一节 单胺氧化酶抑制剂 146
异卡波肼 146
吗氯贝胺 147
第二节 三环或四环类 148
丙咪嗪 149
阿米替林 150
多塞平 151
氯米帕明 153
阿莫沙平 154
马普替林 155
米安色林 156
第三节 选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂 158
氟伏沙明 159
氟西汀 161
帕罗西汀 164
舍曲林 166
西酞普兰 168
艾司西酞普兰 171
第四节 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 176
文拉法辛 176
度洛西汀 178
第五节 去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药物 181
米氮平 181
第六节 5-羟色胺2受体拮抗和再摄取抑制剂 184
曲唑酮 184
第七节 5-羟色胺再吸收促进剂 187
噻萘普汀 187
第八节 去甲肾上腺素(NE)重摄取抑制剂 188
瑞波西汀 188
第九节 其他类 190
氟哌噻吨+美利曲辛 190
圣·约翰草提取物 191
第十章 抗躁狂药 193
碳酸锂 193
第十一章 镇静、催眠药 196
第一节 巴比妥类 196
苯巴比妥 197
司可巴比妥钠 200
戊巴比妥钠 202
异戊巴比妥 203
第二节 苯二氮?类(见抗焦虑药) 206
第三节 环吡咯酮类 206
佐匹克隆 206
唑吡坦 207
第四节 其他镇静催眠药 210
水合氯醛 210
格鲁米特 211
氯美噻唑 213
扎来普隆 214
天麻素胶囊 218
第十二章 抗焦虑药 219
第一节 苯二氮?类 219
地西泮 220
奥沙西泮 223
氯氮? 225
硝西泮 227
氯硝西泮 229
阿普唑仑 231
艾司唑仑 233
劳拉西泮 235
三唑仑 236
咪达唑仑 238
第二节 其他抗焦虑药 240
甲丙氨酯 240
氯美扎酮 241
羟嗪 242
丁螺环酮 243
坦度螺酮 244
谷维素 246
灵孢多糖注射液 247
第十三章 抗癫痫药(心境稳定剂) 248
卡马西平 248
丙戊酸钠 252
托吡酯 255
拉莫三嗪 274
第十四章 与精神疾病相关的中成药 283
第一节 养心安神剂 283
柏子养心丸 283
天王补心片 283
安神补心颗粒 284
刺五加脑灵液 284
枣仁安神颗粒 285
宁神补心片 285
安神胶囊 286
脑力静糖浆 287
百乐眠胶囊 287
甜梦口服液 288
乌灵胶囊 288
第二节 益气养血安神剂 289
活力苏口服液 289
养血安神片 290
益脑胶囊 290
七叶神安片 291
参芪五味子片 291
安神健脑液 292
刺五加片 293
抗脑衰胶囊 293
败酱片 294
安神补脑液 295
第三节 解郁安神剂 295
解郁安神颗粒 295
舒眠胶囊 296
舒神灵胶囊 296
安乐片 297
百草香解郁安神胶囊 298
第四节 其他安神健脑剂 298
神衰康颗粒 298
健脑胶囊 299
补脑丸 299
安尔眠糖浆 300
清脑复神液 301
复方麝香注射液 301
头痛宁胶囊 302
心脑健胶囊 302
泻肝安神丸 302
牛黄宁宫片 303
癫痫平 303
羊痫疯丸 304
第十五章 药物合理应用问题 305
第一节 药物合理应用的概念和原则 305
一、WHO提出的合理用药的标准 305
二、合理用药的基本要素 305
三、合理用药的注意事项 306
四、抗精神病药物治疗中存在的问题 306
第二节 精神分裂症药物治疗的基本原则 307
一、抗精神病药物应作为急性发作期的首选治疗措施 307
二、有效不换方的原则 307
三、单一用药、缓慢加减剂量原则 308
四、个体化用药原则 308
五、换药原则 308
六、安全原则 309
七、合并其他药物的治疗原则 309
八、维持治疗原则 310
第三节 抗精神病药物合理应用问题 310
一、合理剂量 311
二、合理疗程 311
三、尽量单一用药 311
四、更换药物要慎重 311
五、定期复查心电图和血常规 311
六、新药的应用 312
七、抗精神病药物与其他药物间的相互作用 312
第四节 抗精神病药物不良反应和处理 312
一、锥体外系反应 313
二、其他神经系统不良反应 314
三、自主神经的副作用 314
四、代谢内分泌的副作用 315
五、精神方面的副作用 315
六、其他副作用 315
七、过量中毒 316
第五节 抗抑郁药物的临床应用 317
一、抗抑郁药物的治疗原则 317
二、抗抑郁药物应用策略 317
三、抗抑郁药物治疗阶段 318
第六节 药物相互作用 319
一、药物相互作用(DDI)定义 319
二、药物相互作用的基本机理 320
三、药物相互作用的危害 320
四、药物相互作用易患人群 320
五、药物相互作用应用要点 320
六、如何避免不良后果 321
第七节 抗抑郁药物的相互作用与临床实践 321
一、抗抑郁药选择与药物相互作用 322
二、抑郁症与共患疾病 322
三、抗抑郁药联合用药情况 322
四、治疗抑郁症时如何关注DDI 322
五、抗抑郁药引起的药物相互作用 323
主要参考文献 325