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第一章 神经生理学基础 1

第一节 中枢神经系统 1

一、丘脑 2

二、下丘脑 3

三、脑桥 3

四、延髓 4

第二节 周围神经系统 6

一、交感神经 6

二、副交感神经 6

第三节 网状结构 7

一、网状结构位置 7

二、网状结构主要机能 7

第四节 大脑皮层 8

一、额叶 8

二、顶叶 9

三、颞叶 9

四、枕叶 9

第五节 边缘系统 10

一、边缘系统功能 10

二、海马回 11

三、杏仁体 11

四、隔区 11

第二章 生物学基础 12

第一节 神经元 12

一、胞体 12

二、突起 12

第二节 神经递质 13

一、神经递质的特征与分类 13

二、中枢神经递质的代谢和作用 16

第三节 精神分裂症与神经递质 31

一、多巴胺功能亢进假说 32

二、其他相关假说 32

三、神经肽与精神分裂症 33

第四节 抑郁症与神经递质 34

一、去甲肾上腺素（NE）假说 34

二、5-羟色胺（5-HT）假说 35

三、多巴胺（DA）假说 35

四、乙酰胆碱（Ach）假说 36

五、γ-氨基丁酸（GABA）与抑郁症 36

六、神经肽（neuropeptide）与抑郁症 36

七、内分泌系统和神经营养因子系统 37

第五节 阿尔茨海默氏病与神经递质 38

一、AD与神经肽 38

二、AD患者的神经递质改变 39

第三章 药物代谢动力学 40

第一节 药物分子的跨膜转运 40

一、药物通过细胞膜的方式 40

二、影响药物通透的因素 42

第二节 药物的体内过程 42

一、吸收 42

二、分布 43

三、代谢（生物转化） 44

四、排泄 46

五、个体差异 47

第三节 房室（隔室）模型 47

第四节 药物消除动力学 48

一、一级动力学消除（恒比消除） 48

二、零级动力学消除（恒量消除） 48

第五节 体内药物的药量-时间关系 49

一、一次给药的药-时曲线下面积 49

二、多次给药的稳态血浆浓度 49

第六节 药物代谢动力学重要参数 49

一、半衰期 49

二、清除率 50

三、表观分布容积 50

四、生物利用度 50

第七节 药物剂量的设计和优化 51

一、维持量 51

二、负荷量 51

三、个体化治疗 51

第八节 药代动力学和临床用药 51

一、根据机体的病理状态用药 52

二、根据药物的药理作用用药 52

三、根据药物半衰期给药 52

四、联合用药 52

五、根据机体生理状态用药 52

六、饮食对药物的影响 53

七、人体生物钟规律与用药时间 53

第四章 药物效应动力学 54

第一节 药物的基本作用 54

一、药物作用与药理效应 55

二、药物作用的选择性 56

三、药物作用的临床效果 56

四、药物剂量—效应关系 58

第二节 药物作用机制 59

一、非特异性药物作用机制 59

二、特异性药物作用机制 60

第三节 药物影响受体功能 61

一、受体 61

二、受体类型 62

三、第二信使 63

第五章 中枢兴奋药 64

胞磷胆碱 64

甲氯芬酯 65

多沙普仑 65

哌甲酯 67

二甲弗林 67

尼可刹米 68

洛贝林 69

咖啡因 70

香草二乙胺 71

贝美格 71

士的宁 72

细胞色素C 73

第六章 脑代谢改善及促智药 74

盐酸赖氨酸氯化钠注射液 74

胞磷胆碱钠注射液 75

注射用乙酰谷酰胺 76

脑蛋白水解物注射液 77

小牛血去蛋白提取物注射液 78

注射用乙胺硫脲 79

吡拉西坦 79

吡硫醇 81

石杉碱甲 81

奥拉西坦 82

尼麦角林 83

托莫西汀 84

多奈哌齐 86

第七章 抗帕金森病药 89

苯海索 89

左旋多巴 90

金刚烷胺 91

卡比多巴 92

培高利特 93

司来吉兰 93

第八章 抗精神病药 95

第一节 吩噻嗪类 97

氯丙嗪 97

三氟拉嗪 98

奋乃静 100

氟奋乃静 101

癸氟奋乃静注射液 103

硫利达嗪 104

棕榈哌泊塞嗪注射液 105

第二节 硫杂蒽类 106

氯普噻吨 106

氟哌噻吨 108

替沃噻吨 110

珠氯噻醇 110

第三节 丁酰苯类 112

氟哌啶醇 112

癸酸氟哌啶醇注射液 114

氟哌利多注射液 115

三氟哌多 116

五氟利多 117

第四节 苯甲酰胺类 118

舒必利 118

硫必利 120

舒托必利 121

第五节 非典型抗精神病药 122

氯氮平 122

洛沙平 124

奥氮平 125

奎硫平 127

利培酮 128

阿立哌唑 133

齐拉西酮 136

第九章 抗抑郁药 145

第一节 单胺氧化酶抑制剂 146

异卡波肼 146

吗氯贝胺 147

第二节 三环或四环类 148

丙咪嗪 149

阿米替林 150

多塞平 151

氯米帕明 153

阿莫沙平 154

马普替林 155

米安色林 156

第三节 选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂 158

氟伏沙明 159

氟西汀 161

帕罗西汀 164

舍曲林 166

西酞普兰 168

艾司西酞普兰 171

第四节 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 176

文拉法辛 176

度洛西汀 178

第五节 去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药物 181

米氮平 181

第六节 5-羟色胺2受体拮抗和再摄取抑制剂 184

曲唑酮 184

第七节 5-羟色胺再吸收促进剂 187

噻萘普汀 187

第八节 去甲肾上腺素（NE）重摄取抑制剂 188

瑞波西汀 188

第九节 其他类 190

氟哌噻吨＋美利曲辛 190

圣·约翰草提取物 191

第十章 抗躁狂药 193

碳酸锂 193

第十一章 镇静、催眠药 196

第一节 巴比妥类 196

苯巴比妥 197

司可巴比妥钠 200

戊巴比妥钠 202

异戊巴比妥 203

第二节 苯二氮？类（见抗焦虑药） 206

第三节 环吡咯酮类 206

佐匹克隆 206

唑吡坦 207

第四节 其他镇静催眠药 210

水合氯醛 210

格鲁米特 211

氯美噻唑 213

扎来普隆 214

天麻素胶囊 218

第十二章 抗焦虑药 219

第一节 苯二氮？类 219

地西泮 220

奥沙西泮 223

氯氮？ 225

硝西泮 227

氯硝西泮 229

阿普唑仑 231

艾司唑仑 233

劳拉西泮 235

三唑仑 236

咪达唑仑 238

第二节 其他抗焦虑药 240

甲丙氨酯 240

氯美扎酮 241

羟嗪 242

丁螺环酮 243

坦度螺酮 244

谷维素 246

灵孢多糖注射液 247

第十三章 抗癫痫药（心境稳定剂） 248

卡马西平 248

丙戊酸钠 252

托吡酯 255

拉莫三嗪 274

第十四章 与精神疾病相关的中成药 283

第一节 养心安神剂 283

柏子养心丸 283

天王补心片 283

安神补心颗粒 284

刺五加脑灵液 284

枣仁安神颗粒 285

宁神补心片 285

安神胶囊 286

脑力静糖浆 287

百乐眠胶囊 287

甜梦口服液 288

乌灵胶囊 288

第二节 益气养血安神剂 289

活力苏口服液 289

养血安神片 290

益脑胶囊 290

七叶神安片 291

参芪五味子片 291

安神健脑液 292

刺五加片 293

抗脑衰胶囊 293

败酱片 294

安神补脑液 295

第三节 解郁安神剂 295

解郁安神颗粒 295

舒眠胶囊 296

舒神灵胶囊 296

安乐片 297

百草香解郁安神胶囊 298

第四节 其他安神健脑剂 298

神衰康颗粒 298

健脑胶囊 299

补脑丸 299

安尔眠糖浆 300

清脑复神液 301

复方麝香注射液 301

头痛宁胶囊 302

心脑健胶囊 302

泻肝安神丸 302

牛黄宁宫片 303

癫痫平 303

羊痫疯丸 304

第十五章 药物合理应用问题 305

第一节 药物合理应用的概念和原则 305

一、WHO提出的合理用药的标准 305

二、合理用药的基本要素 305

三、合理用药的注意事项 306

四、抗精神病药物治疗中存在的问题 306

第二节 精神分裂症药物治疗的基本原则 307

一、抗精神病药物应作为急性发作期的首选治疗措施 307

二、有效不换方的原则 307

三、单一用药、缓慢加减剂量原则 308

四、个体化用药原则 308

五、换药原则 308

六、安全原则 309

七、合并其他药物的治疗原则 309

八、维持治疗原则 310

第三节 抗精神病药物合理应用问题 310

一、合理剂量 311

二、合理疗程 311

三、尽量单一用药 311

四、更换药物要慎重 311

五、定期复查心电图和血常规 311

六、新药的应用 312

七、抗精神病药物与其他药物间的相互作用 312

第四节 抗精神病药物不良反应和处理 312

一、锥体外系反应 313

二、其他神经系统不良反应 314

三、自主神经的副作用 314

四、代谢内分泌的副作用 315

五、精神方面的副作用 315

六、其他副作用 315

七、过量中毒 316

第五节 抗抑郁药物的临床应用 317

一、抗抑郁药物的治疗原则 317

二、抗抑郁药物应用策略 317

三、抗抑郁药物治疗阶段 318

第六节 药物相互作用 319

一、药物相互作用（DDI）定义 319

二、药物相互作用的基本机理 320

三、药物相互作用的危害 320

四、药物相互作用易患人群 320

五、药物相互作用应用要点 320

六、如何避免不良后果 321

第七节 抗抑郁药物的相互作用与临床实践 321

一、抗抑郁药选择与药物相互作用 322

二、抑郁症与共患疾病 322

三、抗抑郁药联合用药情况 322

四、治疗抑郁症时如何关注DDI 322

五、抗抑郁药引起的药物相互作用 323

主要参考文献 325