上篇 腰痛 2
一、腰椎的基本知识 2
1．腰椎有哪些解剖结构特点？ 2
2．什么是腰椎间盘？ 7
3．腰椎间盘有什么作用？ 10
4．为什么腰骶关节与骶髂关节的问题也会造成腰痛？ 12
5．什么是腰椎的前凸生理曲度？ 14
6．腰椎由哪些结构连结和支持？ 15
7．腰椎的正常活动范围有多大？ 17
8．腰椎的前屈与弯腰动作有什么区别及联系？ 20
9．不同体位对腰椎生物力学有什么影响？ 21
10．不同活动对腰椎的影响有哪些？ 25
二、腰椎间盘突出症 27
11．什么是腰椎间盘突出症？ 27
12．哪些因素可造成腰椎间盘突出症？ 29
13．哪些是腰椎间盘突出症的好发部位？ 30
14．腰椎间盘突出症有哪些特殊类型？ 31
15．腰椎间盘突出症有哪些症状？ 33
16．腰椎间盘突出症有哪些前驱症状？ 34
17．为什么腰椎间盘突出症患者常伴有下肢症状？ 36
18．腰椎间盘突出症有哪些主要体征？ 37
19．如何进行腰椎间盘突出症的定位诊断？ 38
20．直腿抬高试验有什么临床价值？ 40
21．腰椎间盘突出症X线检查有哪些结果？ 42
22．除了X线检查外，腰椎间盘突出症还有哪些影像学检查方法？ 43
三、其他常见的腰痛 45
23．除了腰椎间盘突出症外，还有哪些疾病可导致腰痛？ 45
24．为什么腰痛的患病率较高？ 46
25．不同人群腰痛的常见原因有哪些？ 47
26．为什么有时腰痛的表现不相同？ 49
27．什么是椎间盘内破裂？ 50
28．什么是急性腰扭伤？ 54
29．什么是慢性腰肌劳损？ 56
30．哪些韧带损伤最易造成腰痛？ 58
31．什么是姿势性腰痛？ 60
32．什么是腰骶部移行脊椎？ 61
33．什么是隐性脊柱裂？ 63
34．什么是峡部裂和腰椎滑脱？ 64
35．什么是腰椎管狭窄症？ 67
36．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症有什么区别及联系？ 69
37．什么是腰背部筋膜纤维组织炎？ 70
38．什么是强直性脊柱炎？ 72
39．哪些内脏疾病可引起腰痛？ 74
40．为什么老年人常发生腰痛？ 76
41．为什么老年人的腰腿痛很少诊断为腰椎间盘突出症？ 77
42．为什么骨质疏松症可引起腰痛？ 78
43．妇科疾病引起的腰痛有哪些特点？ 80
四、腰痛的诊断与康复评价？ 82
44．腰痛好发于哪些人？ 82
45．怎样诉说病史才能更好地帮助腰痛的诊断？ 84
46．腰痛诊断时需要做哪些必要的物理检查？ 87
47．腰痛诊断中需要做哪些影像学检查？ 90
48．怎样进行腰痛的鉴别诊断？ 92
49．急性腰痛患者怎样进行自我检查？ 94
50．腰椎间盘突出症与其他腰痛疾病之间有什么关联？ 96
51．怎样进行与腰痛相关的腰背部运动功能评价？ 97
52．腰痛患者如何进行自我评定？ 98
五、腰痛的康复治疗 103
53．腰痛的康复治疗方法有哪些种类？ 103
54．腰痛的康复治疗需要掌握哪些原则？ 104
55．腰痛非手术治疗有哪些意义？ 105
56．哪类腰痛患者可以选用非手术疗法？ 106
57．为什么提倡腰痛患者的自我治疗？ 107
58．为什么说卧床休息是急性腰痛的重要治疗手段？ 108
59．腰痛患者卧床休息期间应注意什么？ 109
60．卧床休息的腰痛患者如何下床？ 110
61．卧床休息的腰痛患者何时可以下床活动？ 111
62．腰痛患者使用腰围的目的是什么？ 112
63．对腰围的种类和质量有什么要求？ 113
64．如何自行制作简易腰围？ 114
65．怎样使用腰围？ 115
66．长时间佩戴腰围好吗？ 116
67．腰痛的牵引治疗是怎么回事？ 117
68．哪些腰痛患者不宜进行牵引治疗？ 119
69．为什么有些腰痛患者牵引治疗效果不理想？ 120
70．什么是最常用的腰椎牵引方法？ 122
71．如何选择腰椎牵引模式？ 124
72．进行机械牵引时患者应注意什么？ 125
73．什么是腰椎徒手牵引？ 127
74．如何进行腰椎摆位牵引？ 129
75．如何开展家庭牵引疗法？ 131
76．家庭牵引疗法如何具体进行？ 132
77．怎样开展家庭徒手牵引疗法？ 133
78．家庭牵引疗法时应注意什么？ 134
79．腰痛不同阶段的理疗方法有哪些？ 135
80．治疗腰痛可配合的其他理疗方法有哪些？ 137
81．腰痛患者如何进行家庭理疗？ 138
82．运动疗法在腰痛的康复治疗中起什么作用？ 140
83．运动疗法治疗腰痛有什么特点？ 141
84．如何开展针对性的运动疗法治疗腰痛？ 142
85．腰痛的卧位医疗体操如何进行？ 148
86．如何开展站立位的腰痛医疗体操？ 153
87．腰痛患者怎样进行改善运动功能的医疗体操？ 154
88．腰痛患者的水中运动如何进行？ 156
89．腰痛患者如何开展增强心肺功能的综合健身锻炼？ 158
90．如何开展传统医学中的腰痛功法锻炼？ 160
91．腰痛患者进行运动疗法时应注意什么？ 162
92．腰痛患者可以采用哪些药物治疗？ 163
93．如何针对性地应用药物治疗腰痛？ 164
94．传统医学对腰痛的认识有哪些？ 165
95．如何应用中药治疗腰痛？ 166
96．怎样应用针灸疗法治疗腰痛？ 167
97．如何应用针灸耳穴方法治疗腰痛？ 168
98．如何应用推拿疗法治疗腰痛？ 170
99．如何应用反背法治疗腰痛？ 172
100．如何应用踩跷法治疗腰痛？ 173
101．需要两人以上完成的推拿手法有哪些？ 174
102．腰痛推拿手法治疗时应注意什么？ 175
103．腰痛患者如何进行自我按摩？ 176
104．如何采用拔罐疗法治疗腰痛？ 179
105．如何采用刮痧疗法治疗腰痛？ 180
106．为什么在腰痛的治疗中要注重重力因素的作用？ 181
107．急性腰痛患者如何采取正确的治疗措施？ 182
108．急性腰痛患者如何采取正确的日常活动？ 184
109．为什么急性腰痛的治疗不能只针对疼痛的症状进行？ 189
110．怎样对与腰痛同时存在的或继发的问题采取治疗措施？ 191
111．导致慢性腰痛的危险因素和造成恢复期延长的不利因素有哪些？ 193
112．慢性腰痛患者怎样做治疗体操？ 194
113．慢性腰痛患者如何进行疗养？ 195
114．慢性腰痛患者如何开展泥疗？ 196
115．慢性腰痛患者如何进行沐浴疗法？ 197
116．为什么慢性腰痛应强调主动性和心理性治疗？ 198
117．什么是慢性腰痛患者的职业强化训练？ 199
六、常见腰痛疾病的治疗 201
118．腰椎间盘突出症常用的非手术治疗方法有哪些？ 201
119．腰椎间盘突出症在不同病程时，非手术疗法应注意什么？ 203
120．什么是腰椎间盘突出症的硬膜外腔肾上腺糖皮质激素封闭疗法？ 204
121．硬膜外腔肾上腺糖皮质激素封闭疗法如何具体进行？ 205
122．什么是腰椎间盘突出症的髓核生化溶解疗法？ 207
123．髓核生化溶解疗法如何具体进行？ 208
124．腰椎间盘突出症患者的手术适应证和禁忌证是什么？ 209
125．腰椎间盘突出症常见的手术方法有哪些？ 210
126．如何开展腰椎间盘突出症手术前的自我治疗？ 211
127．腰椎间盘突出症手术后应注意什么？ 212
128．腰椎间盘突出症手术患者住院期间的康复目标是什么？ 213
129．腰椎间盘突出症手术患者出院后如何进行康复治疗？ 214
130．腰椎间盘突出症手术患者出院后最重要的康复治疗是什么？ 219
131．什么是经皮穿刺髓核摘除术？ 220
132．如何进行腰椎间盘突出症合并症的自我治疗？ 222
133．怎样进行特殊类型腰椎间盘突出症的治疗？ 224
134．如何治疗椎间盘内破裂？ 226
135．如何治疗急性腰扭伤？ 227
136．如何治疗慢性腰肌劳损？ 228
137．如何治疗腰椎韧带损伤？ 229
138．怎样进行姿势性腰痛的自我治疗？ 230
139．腰骶部移行脊椎患者有什么治疗方法？ 231
140．哪些隐性脊柱裂患者需要手术治疗？ 232
141．如何治疗峡部裂和腰椎滑脱症？ 233
142．腰椎管狭窄症患者是否都需要进行手术治疗？ 235
143．怎样进行腰背部筋膜纤维组织炎的自我治疗？ 236
144．如何进行强直性脊柱炎的功能锻炼？ 238
145．强直性脊柱炎还有哪些其他治疗方法？ 240
146．强直性脊柱炎不同阶段如何进行治疗？ 241
147．老年人如何开展腰椎退行性改变的自我治疗？ 243
148．如何对症治疗骨质疏松症引起的腰痛？ 244
149．骨质疏松症药物治疗时应注意什么？ 245
150．如何开展骨质疏松症的饮食疗法？ 246
151．如何开展骨质疏松症的运动疗法？ 247
152．如何预防骨质疏松及其并发症？ 251
七、腰痛的自我预防 253
153．腰痛的医疗出路在哪里？ 253
154．什么是良好的站立姿势？ 254
155．如何纠正站立时的不良姿势？ 256
156．什么样的坐姿为不良姿势？ 257
157．什么样的坐姿最好？ 258
158．坐具不合适也会引起腰痛吗？ 259
159．什么样的坐具比较合适？ 260
160．睡眠是否也要讲究姿势？ 261
161．腰痛患者采取什么样的睡眠体位比较好？ 262
162．睡什么样的床铺能防治腰痛？ 263
163．枕头与腰痛有关系吗？ 265
164．中老年人睡眠时应注意什么？ 266
165．什么是正确的行走姿势？ 266
166．走路可以预防腰痛吗？ 267
167．如何应用弹性紧身衣预防腰痛？ 269
168．为什么腰痛患者不宜穿高跟鞋？ 270
169．什么是良好姿势的6个条件？ 271
170．起床时如何预防腰痛？ 272
171．为什么腰痛患者在洗漱时也应注意姿势？ 272
172．洗衣服时如何防止发生腰痛？ 273
173．在厨房干活时如何减轻腰部的负担？ 274
174．在照顾婴儿时如何注意避免腰痛的发生？ 275
175．直立持物应注意些什么？ 278
176．弯腰拾物也需要注意姿势吗？ 279
177．弯腰搬重物时采取什么姿势为好？ 281
178．手提和肩扛重物这两种方式何者为好？ 282
179．在搬运活动中还有其他哪些省力的办法？ 284
180．看电视时为避免腰痛应注意什么？ 285
181．老年人在园艺活动中应注意什么？ 286
182．哪些因素可造成职业损伤性腰痛？ 287
183．如何预防职业损伤性腰痛？ 288
184．体力劳动者预防腰痛的具体措施有哪些？ 290
185．长期站立工作者预防腰痛的具体措施有哪些？ 291
186．司机为预防腰痛可采取什么样的对策？ 292
187．办公室工作人员如何预防腰痛？ 294
188．医务工作者如何预防腰痛？ 295
189．其他工作是否也应注意姿势？ 296
190．孕妇如何预防腰痛？ 297
191．孕妇怎样做预防腰痛的体操？ 298
192．产妇在产后如何预防腰痛？ 299
193．产妇如何做预防腰痛的体操？ 300
194．育龄妇女腰椎手术后还能生育吗？ 302
195．中老年人预防腰痛的基本原则是什么？ 302
196．中老年人如何做腰痛预防体操？ 303
197．中老年人如何做保持腰部活动功能的体操？ 305
198．肥胖者如何预防腰痛？ 306
199．如何强化腹肌？ 306
200．青少年如何做预防腰痛的体操？ 307
201．如何在体育运动时预防腰痛？ 308
202．如何预防专项体育运动产生的腰痛？ 310
203．腰痛患者是否可以进行体育运动？ 312
204．气候变化时如何预防腰痛的发生？ 313
205．胸椎、腰椎压缩性骨折后如何预防腰痛？ 314
206．腰痛手术后还能再工作吗？ 316
207．为什么有的腰椎间盘突出症患者需要再次手术？ 317
下篇 下肢痛 320
八、常见下肢痛的基础知识 320
208．哪些腰骶部解剖结构与下肢痛关系密切？ 320
209．髋关节的解剖结构是怎样的？ 321
210．髋关节的运动功能有哪些？ 322
211．膝关节的解剖结构是怎样的？ 324
212．膝关节有哪些功能？ 326
213．踝关节的解剖结构是怎样的？ 327
214．踝关节及足部的功能运动有哪些？ 328
九、常见下肢痛的类型 331
215．哪些疾病可以引起坐骨神经痛？ 331
216．什么是梨状肌损伤综合征？ 332
217．哪些情况可以引起髋关节疼痛？ 332
218．强直性脊柱炎患者为什么常伴有髋关节疼痛症状？ 334
219．股骨头缺血性坏死是怎么回事？ 334
220．什么是髋关节骨关节炎？ 335
221．髋部滑囊炎有哪些类型？ 337
222．常见的膝关节周围韧带损伤有哪些？ 338
223．什么是十字韧带损伤？ 339
224．什么是半月板？ 341
225．髌下脂肪垫综合征是怎么回事？ 342
226．膝关节骨关节炎的病理改变与临床症状之间有什么关系？ 343
227．妇女为什么经常有膝关节疼痛症状？ 344
228．什么叫关节鼠？ 345
229．髌软骨软化症是怎么回事？ 346
230．为什么踝关节外侧副韧带损伤较为多见？ 347
231．跗跖关节扭伤是怎么回事？ 348
232．为什么中老年人常诉说足跟痛？ 349
233．什么叫扁平足？ 350
十、常见下肢痛的防治 352
234．伴有坐骨神经症状的慢性腰痛患者用什么方法锻炼好？ 352
235．非手术如何治疗梨状肌损伤综合征？ 353
236．如何治疗强直性脊柱炎髋关节病变？ 354
237．股骨头缺血性坏死的非手术治疗手段有哪些？ 355
238．髋关节骨关节炎的防治手段有哪些？ 356
239．如何开展髋部滑囊炎的治疗？ 357
240．怎样做解除髋关节疼痛的治疗体操？ 358
241．中老年人如何做增强髋关节功能的体操？ 359
242．常规髋关节外科手术之后应注意什么？ 360
243．如何开展常规髋关节手术后的功能锻炼？ 361
244．如何进行人工全髋关节置换术住院期间的康复治疗？ 362
245．人工全髋关节置换术后患者出院后如何进行康复治疗？ 365
246．膝关节周围韧带损伤的非手术治疗手段有哪些？ 366
247．十字韧带损伤患者需要哪些手术治疗？ 368
248．半月板损伤的主要治疗手段是什么？ 369
249．髌下脂肪垫综合征采用什么样的治疗方法为好？ 371
250．如何开展膝关节骨关节炎的自我治疗？ 372
251．髌软骨软化症的手法治疗如何进行？ 373
252．如何进行膝关节疾患的功能锻炼？ 374
253．如何进行人工全膝关节置换术的康复治疗？ 375
254．如何治疗踝关节外侧副韧带损伤？ 377
255．怎样进行踝关节外侧副韧带损伤的手法治疗？ 378
256．跗跖关节扭伤后如何治疗？ 379
257．跟痛症的预防和治疗措施有哪些？ 380
258．如何治疗和预防扁平足？ 381
259．如何进行扁平足的矫正练习？ 382
260．踝关节功能锻炼如何进行？ 383