第一篇 腹腔手术 7
第一部分 肾上腺 7
第1章 肾上腺与原发性后腹膜肿瘤 7
肾上腺切除 7
解剖学回顾 7
手术径路 7
肾上腺切除 12
肾上腺移植 12
原发性后腹膜肿瘤 13
第二部分 肾脏 17
第2章 肾切口 17
解剖学回顾 17
骨架 17
肌肉和筋膜 17
胸膜 18
腹膜 18
手术径路 19
前面径路 20
侧位径路 21
后部径路 24
打开肾窝和游离肾脏 29
注意识别肾盂内主要成份 29
肾脏的处理 30
第3章 包膜外肾切除术 33
常规包膜外肾切除 33
特殊病例 35
自体移植肾的肾切除 35
后部径路肾切除 35
异位肾切除 35
马蹄肾切除 37
多囊肾切除 37
巨大肾积水切除 37
发育不良肾脏切除 37
感染或纤维化肾脏的切除 37
并发症 37
第4章 扩大性肾切除术 39
右侧扩大性肾切除 39
常规病例 39
特殊病例 45
左侧扩大性肾切除 48
常规病例 48
特殊病例 52
第5章 包膜下肾切除术 55
第6章 部分肾切除 59
常规肾上、下极部分肾切除 59
手术径路 59
肾蒂解剖 59
肾实质切开 60
变化情况下部分肾切除 61
肾实质一次切断的部分肾切除 61
肾中部的部分肾切除 62
双肾盂双输尿管病例的上半肾切除 64
双肾盂双输尿管病例的下半肾切除 64
并发症 64
第7章 肾盏和肾盂手术 65
肾盏 65
经肾实质的输尿管-肾盏吻合 65
部分肾切除后输尿管-肾盏吻合 66
肾盂-输尿管吻合 67
肾盂-输尿管交界处切除 67
特殊病例 69
肾盂和肾盏肿瘤 70
肾-输尿管切除 70
其他肾-输尿管切除方法 71
肾盂切除 71
第8章 肾结石手术 73
肾盂切开 73
单纯肾盂切开 73
复杂肾盂切开 74
肾切开 75
小的肾切开 75
保留两极的肾中部切开 76
特殊病例 77
同时做部分肾切除 77
异常肾的结石病变 77
第9章 肾动脉手术 79
姑息性手术 79
原位手术 79
单纯连续性建立 80
直接再植 81
间接再植 83
血管架桥 85
肾动脉分支在体外修复后做自体肾移植 86
单纯性自体肾移植 86
肾动脉体外手术 87
特殊病例 89
双侧病变 89
动脉瘤 89
动静脉瘘 90
栓塞 90
肾动脉外伤破裂 90
合并主动脉病变 90
肾移植后肾动脉狭窄 90
第10章 其他肾脏手术 91
肾活检 91
手术活检 91
超声定位下肿瘤穿刺活检 92
肾脓肿 93
肾包虫病囊肿 94
结核灶切除 94
肾囊肿 95
肾造瘘 96
手术切开肾造瘘 96
经皮穿刺肾造瘘 96
肾固定术 98
肾旁淋巴手术 98
手术径路 98
肾蒂解剖和大的淋巴管结扎 98
肾外伤 99
肾蒂血管损伤 99
肾实质损伤 99
排泄道损伤 99
第三部分 肾衰竭手术 103
第11章 透析手术 103
血液透析 103
手术径路 103
血管吻合 104
特殊病例 104
并发症 105
腹膜透析 106
手术放置腹透管 106
经皮穿刺放置腹透管 106
腹腔镜下放置腹透管 106
第12章 肾移植术 107
供体手术 107
活体供体的肾切除 107
脑死亡状态下摘取肾脏 109
受体肾移植 113
切口和血管准备 113
血管连续性再建 116
输尿管再植 120
并发症 122
早期并发症 122
晚期并发症 122
第13章 胰肾联合移植 125
胰腺的摘取 125
胰腺的移植 125
第四部分 输尿管 133
第14章 输尿管手术径路 133
腰段输尿管 133
径腰切口 133
径腹切口 133
髂段输尿管 133
盆段输尿管 133
正中腹膜外切口 133
横切口 136
侧切口 136
径腹切口 136
输尿管的识别和解剖 138
第15章 输尿管松解术和后腹膜纤维化手术 139
第16章 输尿管切开术 143
第17章 输尿管切除术 145
节段性输尿管切除和输尿管吻合 145
腔静脉后输尿管去交叉手术(切断或不切断输尿管) 145
发育不良输尿管切除 146
肾与输尿管同时切除 146
扩大性输尿管切除 146
髂段输尿管扩大性切除 146
盆段输尿管扩大性切除 147
第18章 输尿管替代 151
小肠替代输尿管的特点 151
上段输尿管回肠吻合 152
下段回肠膀胱吻合 152
结肠段输尿管替代 153
双侧输尿管替代 154
输尿管损伤 156
第五部分 输尿管-膀胱接合部第19章 输尿管-膀胱再植 161
直接输尿管-膀胱再植 161
抗反流输尿管-膀胱再植 162
单纯性膀胱-输尿管抗反流 162
巨输尿管病例的输尿管-膀胱再植 169
输尿管缺损情况下输尿管-膀胱再植 171
第20章 输尿管囊肿 175
单根输尿管的输尿管囊肿 176
肾实质正常 176
肾实质损害 176
双输尿管的输尿管囊肿 176
肾实质正常 176
肾实质损害 178
第21章 经膀胱输尿管结石摘除 181
第六部分 膀胱 185
独特的功能 185
特殊的解剖 185
第22章 膀胱造瘘术 187
暂时性膀胱造瘘 187
永久性膀胱造瘘 187
耻骨上横切口 188
膀胱瓣的裁剪 188
膀胱瓣管道形成和关闭膀胱 188
膀胱瓣管道通过下腹皮肤 189
Mitrofanoff法经阑尾膀胱造瘘 189
双套回肠襻可控性膀胱造瘘 191
第23章 膀胱憩室切除术 193
膀胱内憩室切除 193
膀胱切开暴露憩室 193
憩室摘除 193
膀胱修补 194
混合径路憩室切除 194
第一步:膀胱内 194
第二步:膀胱外 194
膀胱外憩室切除 195
第24章 膀胱部分切除术 197
疤痕化小膀胱做三角区以上膀胱切除 197
肿瘤做膀胱部分切除 197
膀胱外手术 197
膀胱内手术 197
第25章 全膀胱切除术 201
男性 201
手术径路 201
腹膜下径路 201
腹膜内径路 205
带尿道切除的全膀胱切除 206
女性 206
带尿道切除的全膀胱切除,前盆腔切除 206
准备做膀胱替代的全膀胱切除 209
第26章 尿液引流 211
非可控性皮肤尿液引流 211
单纯性输尿管皮肤造瘘 211
手术径路 211
通过腹壁 212
造口成形 212
其他方法 213
侧位输尿管皮肤造瘘 215
“Y”形输尿管-输尿管皮肤造瘘 216
经回肠输尿管皮肤造瘘 216
病人准备 216
造瘘口的位置选择 216
右侧经回肠输尿管皮肤造瘘 217
左侧经回肠输尿管皮肤造瘘 221
带侧位回肠造瘘的经回肠输尿管皮肤造瘘 222
经乙状结肠输尿管皮肤造瘘 223
可控性尿液引流 225
Kock袋 225
肠襻制作 225
储尿袋制作 226
输入和输出道的制作 226
皮肤造口 228
Mainz袋 229
Indiana袋 230
可控性皮肤尿液引流和肾移植 230
保持结肠连续性的输尿管结肠造瘘 230
输尿管直肠造瘘 232
再引流技术 233
第27章 肠代膀胱术 235
“W”形回肠代膀胱——输尿管种植在回肠浆膜管道内 235
储尿袋制作 235
输尿管种植 237
“W”形回肠代膀胱——输尿管种植在回肠的输入段 237
储尿袋制作 237
输尿管种植 238
输入段抗反流输尿管种植(半Kock袋) 238
去管状“U”形回肠代膀胱——粘膜沟方法输尿管回肠种植 240
第28章 儿童肠代扩大膀胱术 245
移植物的制作 245
结肠(乙状结肠膀胱成形术) 245
回肠(回肠膀胱成形) 245
盲肠(回盲肠膀胱成形) 245
胃(胃-膀胱成形) 245
其他技术 246
第29章 膀胱瘘 247
膀胱皮肤瘘 247
瘘道切除 247
膀胱和腹壁关闭 247
膀胱小肠瘘 247
手术径路 247
膀胱手术 247
小肠手术 248
膀胱直肠瘘的病例 248
膀胱生殖道瘘 249
膀胱阴道瘘 249
膀胱子宫瘘 254
第30章 膀胱膨出 255
单纯性膀胱膨出 255
前面膨出部分修补 255
后面膨出部分和阴道修补 256
带尿失禁的膀胱膨出:骶岬部固定和阴道悬吊术 257
阴道疝(肠疝) 260
第31章 女性压力性尿失禁 261
膀胱颈部筋膜支撑 261
筋膜条切取和手术径路 261
游离膀胱颈部的前面和尿道的起始部分 261
内镜确认膀胱颈的位置 262
阴道切开和放置带子 262
带入盆腔的带子不能有任何张力 263
关闭切口和引流 264
并发症 264
耻骨后阴道悬吊做膀胱颈支撑(Bursch法) 264
手术径路 264
阴道固定处的解剖 264
阴道固定术 265
术后处理 266
经阴道的简单阴道悬吊技术 266
Stamey带针阴道悬吊技术 266
经皮针穿刺阴道悬吊带骨固定术 267
改良Raz方法:用针穿刺做阴道前壁的悬吊 268
Gittes技术 269
尿道下合成吊带:TVT 269
第32章 女性人造括约肌 271
第33章 膀胱颈 275
膀胱颈扩大,“Y-V”成形 275
膀胱尿道“Y”形切开 275
膀胱尿道“V”形缝合 275
膀胱颈缩小 276
第34章 脐尿管 277
脐尿管闭塞异常 278
没有闭塞 278
不完全闭塞 278
脐尿管癌 279
膀胱损伤 279
单纯性腹膜内损伤 279
腹膜外损伤 280
第七部分 前列腺 283
第35章 前列腺穿刺活检术 283
在手指引导下经直肠穿刺 283
在手指引导下经会阴穿刺 283
在超声引导下经直肠穿刺 283
在超声引导下经会阴穿刺 284
结论 284
第36章 前列腺切除术 285
耻骨后前列腺切除 285
前列腺的径路 285
前列腺包膜的切口 285
前列腺前外侧面的解剖 286
止血 287
关闭包膜和结束手术 288
其他情况 289
经膀胱前列腺切除 289
第一步 289
用电刀打开窝顶 289
剜出前列腺并在贴近前列腺平面切断尿道 289
复查前列腺窝、止血和重建三角区 290
如何处理可能的意外? 291
第37章 前列腺膀胱切除术 293
解剖回顾 293
耻骨后前列腺膀胱切除 295
病人体位和手术开始 295
止血的步骤 295
分离前列腺尖部及切断尿道 296
解剖前列腺的后侧面 296
膀胱颈部的操作 298
重建膀胱尿道的连续性 298
经会阴前列腺膀胱切除 300
病人的体位 300
前列腺后面的切口及切开 301
前列腺侧面的止血和解剖 302
膀胱尿道吻合 306
缝合及引流 306
第38章 直肠尿道瘘和直肠前列腺瘘 307
经肛门直肠(或经直肠)会阴尾骨径路 307
York和Mason的经肛直肠径路 307
Kraske经直肠径路 308
直肠外会阴尾骨径路 308
靠近前列腺的后面 308
瘘周围做大的切开 309
切除瘘口及缝合 309
肛门直肠前及经肛门直肠的会阴径路 310
腔内途径(Parks手术) 310
肛门内途径关闭底部的瘘 311
肛门内和腹膜混合径路 312
第八部分 男性尿道 317
尿道狭窄的手术原则 317
尿道下裂的手术原则 317
目的 318
技术难点 318
技术规则 318
尿道手术后的尿液引流 319
尿道的制作 319
第39章 男性尿道口切开术、造口术和成形术 321
尿道切开 321
上游的尿道造口 321
下游的尿道造口 321
尿道口成形 322
第40章 尿道切除术和吻合术 325
膜部尿道 325
病人的体位 325
开始的径路 325
会阴切开 325
会阴及耻骨上联合径路 326
会阴、耻骨上和经耻骨联合径路 326
会阴球部尿道 328
病人的体位 328
“T”形皮肤切开 328
切除球部及海绵体直至阴茎阴囊角 329
尿道端端吻合 329
阴茎阴囊段尿道 330
患者的体位 330
皮肤切口 330
海绵体的游离 330
狭窄段切除 330
准备尿道缝合 331
端端吻合 331
第41章 一期尿道成形术 333
在中线上的阴茎皮瓣尿道成形 333
打开尿道 333
剪下皮瓣 333
在尿道切开处缝入皮瓣 333
缝合皮肤 335
用膀胱或口腔粘膜的移植物作尿道成形 335
狭窄暴露和打开尿道 335
移植物的准备 335
尿道成形 335
在肉膜上带蒂阴囊皮瓣尿道成形 337
阴囊皮瓣 337
皮片的切开和带蒂化 337
带蒂皮瓣缝合于尿道 337
缝合 338
阴囊皮瓣翻转的尿道成形 339
阴囊后壁的尿道成形 339
阴囊前壁的尿道成形 341
术后护理 341
Monseur手术 342
第42章 二期尿道成形术 345
第一步:放平尿道 345
放开阴茎部及会阴部尿道 345
放开球部及膜部尿道 345
改良Turner-Warwick法 347
第二步:尿道造口术的关闭 349
第43章 后天性尿道下囊肿 351
囊肿的单纯切除 351
Juraschek手术 352
第44章 男性的人工括约肌 355
材料 355
病人的准备 356
在球部周围放置袖套 356
材料的准备 357
放置材料 357
在膀胱颈部周围放置袖带 357
第45章 尿道下裂 359
远段尿道下裂作尿道口前移 359
经龟头的尿道口前移 359
MAGPI 360
尿道口成形术 360
应用翻转到中间接合点的阴茎皮瓣做远段尿道成形术(Mathieu手术) 362
皮瓣的裁剪 362
Horton-Devine手术和Mustarde手术 365
改良的Duplay手术 366
不成管的带蒂包皮皮瓣的回缩成形(Duckett岛瓣填补物) 369
带蒂包皮皮瓣和成管的尿道成形(Duckett手术) 371
膀胱粘膜移植物的尿道成形 375
用阴囊皮瓣的尿道成形(LeveufⅠ式手术) 378
尿道成形术后的尿道瘘 380
周围是健康组织的小瘘关闭 381
用在中间的接合点上旋转的皮瓣关闭大的瘘口 381
缝合大的、复发瘘的三个平面,但周围是质量好的、柔软的皮肤 382
用阴囊皮瓣做两期手术,关闭一个周围有疤痕组织的大的瘘 383
不完全阴茎阴囊移位的纠正 383
切口的径路 384
皮瓣的准备 384
皮瓣的缝合 384
第46章 男孩及女孩的尿道上裂和膀胱外翻 385
无尿失禁的尿道上裂 385
在长的尿道上纠正龟头型尿道上裂 385
纠正阴茎中部的尿道上裂 386
有尿失禁的尿道上裂 387
预先的尿道膀胱颈成形 388
颈部尿道成形 388
最后的一步 390
膀胱外翻(有尿失禁的尿道上裂的外翻的变异) 391
女孩尿道上裂和膀胱外翻尿道成形(Hendren手术) 396
尿道上裂阴茎的修复(Ransley手术) 397
男性尿道损伤 401
第九部分 女性尿道 405
第47章 远段尿道 405
尿道口切开——尿道口后面的尿道切开 405
远段尿道切开 406
粘膜脱垂的切除 406
尿道最后2cm的切除 406
尿道肿瘤的切除 406
尿道周围的蜂窝-腺体切除(Skénectomie) 406
第48章 尿道成形术 409
延长的尿道成形 409
替换的尿道成形 410
用阴道的尿道成形 410
用大阴唇的尿道成形 410
用膀胱的尿道成形 410
第49章 尿道下憩室 415
切除尿道下憩室 415
阴道内憩室的袋化 417
女性尿道损伤 418
第十部分 男性外生殖器官和精路第50章 阴囊手术 421
鞘膜积液 421
睾丸鞘膜的翻转-折叠 421
睾丸鞘膜的切除 421
儿童的鞘膜积液 423
精索静脉曲张 423
精索静脉的硬化栓塞 423
高位径路治疗 424
纯腹股沟下径路的治疗 425
腹股沟-腹膜下联合径路治疗 425
精液囊肿 426
第51章 睾丸手术 427
睾丸的下降 427
腹股沟部位的睾丸 427
不能触及的睾丸 429
睾丸的自体移植 430
为自体移植事先做的解剖 430
自体移植 430
睾丸切除 430
睾丸癌的腹膜后治疗(淋巴结切除) 431
标准的腹膜后淋巴清扫 431
腹膜后的大清扫 433
包膜下睾丸切除 436
第52章 精路 439
精索扭转 439
睾丸固定 439
婴儿的精索扭转 439
包虫囊的扭转 439
附睾切除 439
常规附睾切除 439
切除附睾脓肿和瘘 440
输精管切除 441
经腹输精管切除 441
经阴囊输精管切除 442
精囊切除 443
膀胱后的经腹膜径路 444
经膀胱径路 444
经会阴和尾骨-会阴径路 445
精路连续性的重建 445
输精管-输精管吻合 445
附睾-输精管吻合 446
阴囊的创伤 449
睾丸破裂 449
撕脱 449
创伤后的睾丸自体移植 449
第十一部分 阴茎 453
第53章 包皮环切术 453
袖套状包皮环切 453
对包茎的Duhamel成形 455
第54章 阴茎弯曲(先天性或获得性) 457
Nesbit手术 457
评估白膜的必须缩短的重要性 457
白膜的切开和缝合 458
阴茎海绵体壁的平行折叠 459
斑块的单纯切口和静脉移植物 459
第55章 隐匿阴茎 461
第56章 阴茎假体 463
三件套的可膨胀阴茎假体 463
假体 463
病人的准备和体位 463
经会阴的手术 464
经下腹部径路 467
两件套的可膨胀假体 468
半硬的或可弯曲的阴茎假体 468
第57章 阳痿的阴茎血管外科 471
阴茎血管的重新形成 471
静脉-海绵体瘘 472
第58章 阴茎肿瘤 473
腹股沟表浅“哨兵”淋巴结的切除 473
阴茎部分切除 474
阴茎全切除和去势 475
手术野的准备 475
对将来尿道造瘘的准备 476
阴茎切除和去势 476
缝合及制作尿道造瘘 476
第59章 切除性分化不明确的女性化阴茎 479
尿道和阴道在短的尿生殖窦内会合 479
阴道成形和大阴唇成形 479
阴蒂成形 480
小阴唇成形术 482
阴道向上恰巧位于括约肌区的尿道内 483
第60章 间性生殖器官的女性化 485
第61章 阴茎成形术 489
提取前臂下部的皮瓣 489
受区的准备 490
移植物的转移和新阴茎的植入 490
第62章 变性的男性化 493
第63章 阴茎异常勃起 495
龟头-海绵体短路 495
阴茎海绵体与尿道海绵体吻合 495
大隐静脉-海绵体吻合 496
阴茎的创伤 498
阴茎海绵体破裂 498
皮肤撕脱 498
阴茎的贯穿伤 498
咬伤 499
阴茎的切断 499
第二篇 腹腔镜手术 505
第64章 腹腔镜手术:总论、器械和手术径路 505
总论 505
器械 505
手术径路 506
术前准备 506
病人体位 506
腰切口体位 506
膀胱截石位 507
仰卧位 507
腔隙的建立和套管插入 508
经腹入路 508
经后腹腔入路(Abbou) 509
器械的安置和保护 511
培训 511
第65章 主要的腹腔镜下手术 513
肾上腺切除术 513
后腹腔镜手术 513
手术体位 513
器械的置入和套管的连结 513
暴露腰大肌 513
肾上腺分离及切除 513
经腹腹腔镜手术 517
肾上腺手术操作中的注意点 518
肾切除术 518
手术操作步骤 518
腹膜后入路 519
手术体位 519
器械 519
套管的插入 519
暴露肾窝 519
解剖肾蒂 519
解剖肾脏 519
取出肾脏 520
若干异同点 520
扩大性肾切除术 520
概况 520
手术器械 521
经腹膜后肾切除 521
经腹扩大性肾切除 524
肾部分切除术 526
手术器械 526
经腹膜后肾部分切除 526
经腹肾部分切除 528
肾固定术 528
肾-输尿管切除术 529
手术器械 529
经腹膜后肾输尿管切除 530
经腹肾输尿管切除 530
活体供肾取肾术 530
腹膜外径路 531
经腹径路 531
肾囊肿 532
肾脏活检术 533
肾盂成形术 533
腹膜外径路 533
手术体位 533
手术径路 533
肾窝和肾盂的显露 534
缝合 535
经腹径路 535
手术体位 536
建立气腹 536
暴露肾盂 536
肾盂和输尿管切开术 537
肾结石 537
术前准备 537
手术体位 537
器械 537
手术组布局 537
操作步骤 537
其他方法 539
输尿管结石 540
骶髂部输尿管结石 540
腰部输尿管结石 540
盆腔部输尿管结石 540
睾丸癌淋巴结清扫术 540
术前准备 541
手术体位 541
器械 541
手术室布置 541
套管针位置 541
手术操作步骤 541
化疗后肿瘤的特殊情况 542
并发症 542
输尿管膀胱再植术治疗膀胱输尿管反流 542
膀胱阴道瘘 543
尿失禁 544
术前准备 544
手术器械 544
手术体位 545
操作步骤 545
其他方法 550
术后处理 550
前列腺精囊切除术 550
总的原则 550
操作步骤 551
套管的置入 551
盆腔淋巴结清扫 551
结扎耻骨后静脉丛 555
打开膀胱颈部 555
切断前列腺背静脉并游离尖部 555
吻合 555
术后处理 556
精索静脉曲张 556
手术体位 556
手术器械 556
手术室的布局 556
套管针的位置 556
腹腔镜全膀胱切除和前列腺膀胱切除术 559
睾丸固定术及腹腔镜在小儿泌尿外科中的应用 559
不能触及的睾丸 559
两性畸形病例 560
肾切除 560
第三篇 腔内内镜检查 565
第66章 经皮肾镜手术 565
穿刺径路 565
手术器械 567
穿刺针 567
导丝 567
扩张器 567
工作鞘 568
肾镜 568
定位装置 568
灌洗液 569
手术操作步骤 569
术前准备 569
麻醉 569
手术体位 569
输尿管导管的置入 569
无菌技术 571
穿刺并放入导丝 571
扩张 571
术中并发症和意外 573
穿刺和扩张的困难 573
灌洗液的外渗 573
消化道穿孔 573
胸膜损伤 573
静脉损伤 574
动脉出血 574
术中感染性休克 574
第67章 肾结石 575
穿刺 575
肾盂结石或肾下盏结石 575
鹿角状结石 575
憩室内结石 575
放置导丝 575
肾盂结石 575
鹿角状结石 576
憩室内结石 576
扩张 576
结石的粉碎 576
肾盂结石 576
鹿角状结石 577
憩室内结石 579
术后引流和护理 579
术后并发症 580
疼痛 580
肾造瘘管的移位 580
肾造瘘的愈合延迟 580
术后远期并发症 580
第68章 肾盂输尿管连接部 583
用冷刀切开 583
肾盂输尿管套叠后采用电切襻切开 584
第69章 上尿路肿瘤 587
第70章 逆行腔内途径治疗肾脏疾病 589
肾结石 589
肾盂输尿管连接部 589
内镜下肾盂内切开 589
Acucise导管逆行肾盂内切开 589
上尿路肿瘤 590
第71章 经血管内进入肾脏(介入放射学) 591
腔内血管成形 591
动脉栓塞 592
第72章 输尿管镜检查术:总的原则,器械,进路 593
器械 594
导丝 594
输尿管导管 595
扩张器材 596
输尿管镜 597
灌注 598
输尿管镜操作 598
病人的准备 598
病人的体位 599
麻醉 599
输尿管镜插入技术 599
术后监护 602
并发症和失败原因 602
输尿管镜插入困难 602
输尿管穿孔 603
输尿管撕脱 603
感染并发症 603
远期并发症 603
第73章 输尿管镜:主要手术 605
诊断用输尿管镜 605
输尿管镜用于结石 605
碎石的方法 605
操作步骤 606
结果 607
输尿管镜治疗泌尿道肿瘤 607
输尿管镜治疗输尿管狭窄 607
气囊扩张 608
输尿管内切开(用冷刀或电刀) 608
其他指征 610
第74章 输尿管膀胱交界部 611
膀胱输尿管反流 611
适应证 611
操作步骤 611
输尿管膨出 613
第75章 膀胱 615
膀胱碎石 615
机械碎石 615
超声碎石 615
液电碎石 615
气压弹道碎石 615
膀胱肿瘤 615
内镜检查用于诊断 615
内镜检查用于治疗 616
第76章 前列腺和膀胱颈 619
经尿道前列腺增生部分切除 619
解剖因素和一般原理 620
切除过程 621
术中和术后的意外及并发症 624
经尿道切除前列腺癌 624
膀胱颈切除与切开,前列腺切开 625
第77章 尿道 627
尿道扩张 627
尿道内切开 627
尿道支架 628
括约肌切开 628
后尿道瓣膜 629
第四篇 物理疗法在泌尿外科的运用第78章 体外冲击波碎石 635
设备 635
结石的粉碎 635
结石的定位 636
治疗过程 636
第79章 热疗、激光、微波与前列腺增生症 639
热疗 639
设备 639
操作步骤 639
激光 640
作用 640
操作步骤 641
经尿道针刺消融 642
第80章 冷冻疗法、间质内植入放疗、高能聚焦超声与前列腺癌 645
冷冻疗法 645
前列腺间质内植入放疗 645
材料 646
放射防护 646
操作步骤 646
高能聚焦超声(Ablatherm) 647
设备 648
操作步骤 648
结论 651