绪论 1
一、健康评估的概念 1
二、健康评估的发展 1
三、健康评估的重要性 2
四、健康评估的内容 2
五、健康评估的学习目的及要求 3
六、健康评估的学习方法及要求 4
第一章 健康评估方法 5
第一节 交谈 5
一、交谈的概念与重要性 5
二、交谈的方法与技巧 5
三、交谈的内容 7
第二节 身体评估 11
一、身体评估常用的器具和物品 11
二、身体评估的注意事项 11
三、身体评估的基本方法 11
第三节 辅助检查 14
第二章 常见症状评估 16
第一节 发热 16
第二节 水肿 20
第三节 咳嗽与咳痰 23
第四节 咯血 25
第五节 呼吸困难 27
第六节 发绀 30
第七节 心悸 32
第八节 胸痛 33
第九节 腹痛 35
第十节 恶心与呕吐 37
第十一节 腹泻 39
第十二节 便秘 41
第十三节 呕血与便血 42
第十四节 黄疸 44
第十五节 排尿异常 47
第十六节 头痛 49
第十七节 抽搐 51
第十八节 意识障碍 52
第三章 身体评估 57
第一节 一般状态评估 57
一、性别 57
二、年龄 58
三、生命体征 58
四、发育与体型 61
五、营养状态 62
六、意识状态 63
七、面容与表情 63
八、体位与步态 64
九、皮肤 65
十、淋巴结 68
第二节 头部评估 69
一、头颅外形 69
二、眼 70
三、耳 73
四、鼻 74
五、口 74
六、腮腺 77
第三节 颈部评估 77
一、颈部的分区 77
二、颈部的外形与活动 77
三、颈部血管 78
四、甲状腺 78
五、气管 79
第四节 胸部评估 80
一、胸部的体表标志 80
二、胸壁、胸廓与乳房 81
三、肺和胸膜 83
四、心脏 90
第五节 腹部评估 103
一、腹部体表标志及分区 104
二、视诊 105
三、触诊 107
四、叩诊 114
五、听诊 115
第六节 脊柱与四肢评估 116
一、脊柱 116
二、四肢与关节 118
第七节 生殖器、肛门与直肠评估 121
一、生殖器 121
二、肛门与直肠 124
第八节 神经系统评估 126
一、脑神经 126
二、运动功能 129
三、感觉功能 131
四、神经反射 132
第四章 心理与社会评估 139
第一节 心理与社会评估概述 139
第二节 自我概念评估 142
第三节 认知评估 144
第四节 情绪与情感评估 145
第五节 个性评估 148
第六节 压力与压力应对评估 149
第七节 角色与角色适应性评估 153
第八节 文化评估 155
第九节 家庭评估 156
第十节 环境评估 158
第五章 实验室检查 160
第一节 血液检查 160
一、标本采集 160
二、血液一般检查 161
三、溶血性贫血检查 167
四、出血与凝血检查 169
五、血型检查 172
第二节 尿液检查 175
一、标本采集 175
二、尿液一般检查 176
三、尿液其他检查 179
第三节 粪便检查 181
一、标本采集 181
二、一般性状检查 181
三、显微镜检查 182
四、隐血试验 182
第四节 肝功能检查 182
一、标本采集 182
二、蛋白质代谢功能检查 184
三、胆红素代谢功能检查 185
四、血清酶测定 186
第五节 肾功能检查 187
一、标本采集 187
二、肾小球功能试验 188
三、肾小管功能试验 189
第六节 浆膜腔积液检查与脑脊液检查 190
一、浆膜腔积液检查 190
二、脑脊液检查 191
第七节 妊娠诊断试验与精液检查 193
一、妊娠诊断试验 193
二、精液检查 194
第八节 临床常用生物化学检查和临床常用免疫学检查 195
一、临床常用生物化学检查 195
二、临床常用免疫学检查 201
第六章 影像学检查 207
第一节 X线检查 207
一、基本知识 207
二、呼吸系统X线检查 211
三、循环系统X线检查 219
四、消化系统X线检查 224
五、泌尿系统X线检查 227
六、骨与关节X线检查 229
第二节 超声检查 233
一、基本知识 233
二、心脏与大血管的超声检查 236
三、肝、胆、胰、脾的超声检查 239
四、肾、膀胱、前列腺的超声检查 241
五、子宫、卵巢的超声检查 242
六、妊娠的超声检查 243
第三节 计算机体层成像检查 245
一、基本知识 245
二、中枢神经系统CT检查 247
三、胸部CT检查 253
四、肝、胆、胰、脾CT检查 258
五、肾、膀胱与前列腺CT检查 260
第四节 磁共振检查 262
一、基本知识 262
二、注意事项 264
三、临床应用 264
第五节 放射性核素检查 266
一、基本知识 266
二、注意事项 267
三、临床应用 268
第六节 数字减影血管造影检查 269
一、基本知识 269
二、临床应用 269
第七节 介入放射学 270
一、基本知识 270
二、临床应用 271
第八节 不同影像学检查方法的分析、优选和综合应用 271
第七章 心电图检查 275
第一节 心电图基本知识 275
一、心电图的概念 275
二、心电图的产生原理 275
三、心电图的导联 277
四、心电图描记的操作方法 279
五、心电图的临床应用 279
第二节 正常心电图 280
一、心电图图形命名及其生理意义 280
二、心电图的测量方法与正常范围 281
第三节 常见异常心电图 285
一、心房与心室肥大 285
二、心肌梗死 287
三、心律失常 291
第四节 其他常用心电学检查 296
一、动态心电图 296
二、心电图运动负荷试验 296
三、心律变异性 297
四、食管电生理检查 297
【附】心电图的分析方法和步骤 297
第八章 内镜检查 299
第一节 基本知识 299
第二节 胃镜检查 300
第三节 结肠镜检查 301
第四节 腹腔镜检查 302
第五节 支气管镜检查 303
第九章 特殊人群的健康评估 305
第一节 新生儿健康评估 305
一、新生儿健康评估的内容 305
二、新生儿健康评估要点 306
三、新生儿常见相关护理诊断 307
第二节 孕妇健康评估 308
一、孕妇健康评估的内容 308
二、孕妇健康评估要点 309
三、孕妇常见相关护理诊断 310
第三节 老年病人健康评估 310
一、老年病人健康评估的内容 310
二、老年病人健康评估要点 311
三、老年病人常见相关护理诊断 312
第四节 恶性肿瘤病人健康评估 312
一、恶性肿瘤病人健康评估的内容 312
二、恶性肿瘤病人健康评估要点 313
三、恶性肿瘤病人常见相关护理诊断 314
第五节 艾滋病病人健康评估 314
一、艾滋病病人健康评估的内容 315
二、艾滋病病人健康评估要点 315
三、艾滋病病人常见相关护理诊断 316
第十章 护理诊断与护理病历书写 317
第一节 护理诊断 317
一、护理诊断的定义 317
二、护理诊断的步骤 318
三、护理诊断的分类方法 320
四、护理诊断的构成 322
五、护理诊断的陈述 323
六、合作性问题 324
【附1】NANDA 128项护理诊断（1996年） 324
【附2】卫生部护理中心护理诊断小组推荐的我国常用护理诊断 328
第二节 护理病历书写 329
一、护理病历的概念 329
二、护理病历的重要意义 329
三、护理病历的内容与格式 330
附录一 临床常用诊疗技术 340
一、胸膜腔穿刺术 340
二、腹膜腔穿刺术 341
三、心包腔穿刺术 342
四、膝关节腔穿刺术 343
五、腰椎穿刺术 343
六、骨髓穿刺术 344
七、肝穿刺活体组织检查术及抽脓术 345
八、淋巴结穿刺术 346
附录二 实习指导 348
实习一 交谈 348
实习二 身体评估的基本方法 348
实习三 常见症状评估 349
实习四 一般状态评估 350
实习五 头部与颈部评估 350
实习六 胸部评估 351
实习七 腹部评估 351
实习八 脊柱与四肢评估 352
实习九 神经反射评估 353
实习十 常见阳性体征 353
实习十一 心理与社会评估 354
实习十二 实验室检查 354
实习十三 X线检查 355
实习十四 超声检查 355
实习十五 CT检查 356
实习十六 胃镜检查 356
实习十七 心电图检查 357
实习十八 护理诊断与护理病历书写 357
附录三 教学课时分配与安排 359
参考文献 360