绪论 1
一、病理学的任务、内容及其学科性质 1
二、病理学的主要研究方法 1
三、病理学的学习方法 2
第一章 疾病概论 4
第一节 概述 4
一、健康的概念 4
二、疾病的概念 5
第二节 病因学 5
一、疾病发生的原因 5
二、疾病发生的条件 7
第三节 发病学 7
一、因果交替规律 7
二、损伤与抗损伤的规律 8
第四节 疾病的转归 8
一、康复 8
二、死亡 9
小结 9
思考题 10
第二章 细胞和组织的损伤与修复 11
第一节 细胞和组织损伤的形态学改变 11
一、变性 11
二、细胞死亡 13
第二节 细胞和组织的适应 15
一、萎缩 15
二、肥大 15
三、增生 15
四、化生 16
第三节 修复 16
一、各种细胞的再生能力 16
二、各种组织的再生能力 16
三、创伤愈合 17
小结 18
思考题 19
第三章 局部血液循环障碍 21
第一节 充血 21
一、动脉性充血 21
二、静脉性充血 22
第二节 出血 23
一、出血的分类 23
二、病理变化 23
三、后果 24
第三节 血栓形成 24
一、血栓形成的条件 24
二、血栓形成的过程及其形态特点 25
三、血栓的结局 26
四、血栓对机体的影响 26
第四节 栓塞 26
一、栓子的运行途径 27
二、栓塞的类型及其对机体的影响 27
第五节 梗死 28
一、梗死的原因 28
二、梗死的病变 29
三、梗死对机体的影响 29
小结 30
思考题 30
第四章 水和电解质代谢紊乱 32
第一节 水和电解质的正常代谢 32
一、体液的容量和分布 32
二、体液中电解质的成分 33
三、人体水的出入量 33
四、水和电解质平衡的调节 33
第二节 水钠代谢紊乱 34
一、高渗性脱水 34
二、低渗性脱水 35
三、等渗性脱水 36
四、水中毒 37
五、水肿 37
第三节 钾代谢紊乱 40
一、正常钾代谢和功能 40
二、低钾血症 41
三、高钾血症 42
小结 43
思考题 44
第五章 酸碱平衡紊乱 46
第一节 酸碱平衡及其调节机制 46
一、体液酸碱物质的来源 47
二、酸碱平衡的调节机制 47
第二节 酸碱平衡紊乱的分类及常用检测指标 50
一、酸碱平衡紊乱的分类 50
二、反映血液酸碱平衡的常用指标及其意义 50
第三节 单纯型酸碱平衡紊乱 51
一、代谢性酸中毒 51
二、呼吸性酸中毒 53
三、代谢性碱中毒 55
四、呼吸性碱中毒 56
小结 58
思考题 59
第六章 炎症 61
第一节 概述 61
一、概念 61
二、炎症的原因 61
三、炎症介质 62
第二节 炎症的局部和全身反应 63
一、炎症局部的临床表现 63
二、炎症时的全身反应 64
第三节 炎症的基本病理变化 64
一、变质 64
二、渗出 64
三、增生 69
第四节 炎症的类型 69
一、炎症的病理学分类 69
二、炎症的临床分型 71
第五节 炎症的经过和结局 71
一、痊愈 72
二、转为慢性 72
三、蔓延播散 72
小结 72
思考题 73
第七章 发热 75
第一节 概述 75
第二节 发热的原因和发生机制 76
一、发热的原因 76
二、发热的发病机制 77
第三节 发热的时相及热代谢特点 77
一、体温上升期 77
二、高热持续期（高峰期或稽留期） 78
三、体温下降期（退热期） 78
第四节 发热时机体的物质代谢及功能改变 78
一、物质代谢改变 78
二、生理功能改变 79
第五节 发热治疗的病理生理学基础 80
小结 80
思考题 80
第八章 肿瘤 83
第一节 肿瘤的概念 83
第二节 肿瘤的特性 84
一、肿瘤的形态与结构 84
二、肿瘤的代谢特点 85
三、肿瘤的异型性 85
四、肿瘤的生长方式 86
五、肿瘤的生长速度 86
六、肿瘤的扩散 87
七、恶性肿瘤的分级和分期 87
第三节 肿瘤的命名与分类 88
一、肿瘤的命名原则 88
二、肿瘤的分类 89
第四节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 90
第五节 癌前疾病、癌前病变和原位癌 91
第六节 肿瘤对机体的影响 91
一、良性肿瘤对机体的影响较小 91
二、恶性肿瘤对机体影响严重 91
第七节 常见肿瘤举例 92
一、上皮性肿瘤 92
二、间叶组织肿瘤 93
三、其他肿瘤 95
四、癌和肉瘤的区别 96
第八节 肿瘤的发病机理及病因学 96
一、肿瘤的发病机制 96
二、肿瘤的病因学 97
第九节 肿瘤的病理诊断 98
一、脱落细胞学检查 98
二、针吸细胞学检查 98
三、活体组织检查 98
小结 98
思考题 99
第九章 弥散性血管内凝血 101
第一节 弥散性血管内凝血的原因及发病机制 102
一、病因 102
二、诱因 102
三、弥散性血管内凝血的发病机制 102
第二节 弥散性血管内凝血的分期 103
一、高凝期 103
二、消耗性低凝期 103
三、继发性纤溶亢进期 103
第三节 弥散性血管内凝血对机体的影响及临床表现 103
一、出血 103
二、休克 104
三、器官功能障碍 104
四、贫血 104
第四节 弥散性血管内凝血治疗的病理生理学基础 105
一、防治原发病 105
二、改善微循环障碍 105
三、建立新的凝血与纤溶间的动态平衡 105
小结 105
思考题 106
第十章 休克 107
第一节 休克的原因和分类 108
一、失血性休克 108
二、烧伤性休克 108
三、创伤性休克 108
四、感染性休克 108
五、过敏性休克 108
六、心源性休克 108
七、神经源性休克 109
第二节 休克的发生发展过程及其发病机制 109
一、微循环 109
二、休克的分期 109
第三节 休克过程中细胞和物质代谢的改变 113
一、细胞代谢障碍 113
二、细胞的损伤 114
第四节 休克过程中器官功能的变化 114
一、急性肾功能衰竭 114
二、急性呼吸功能衰竭 115
三、心功能障碍 115
四、脑功能障碍 115
五、胃肠道和肝功能障碍 115
六、多系统器官功能衰竭 115
第五节 休克治疗的病理生理学基础 116
一、病因学防治 116
二、发病学治疗 116
小结 116
思考题 117
第十一章 心血管系统疾病 119
第一节 风湿病 119
一、病因和发病机制 120
二、基本病变 120
三、各器官病变 121
第二节 心内膜炎 122
一、感染性心内膜炎 122
二、非感染性心内膜炎 123
第三节 心瓣膜病 123
一、二尖瓣狭窄 123
二、二尖瓣关闭不全 124
三、主动脉瓣关闭不全 124
四、主动脉瓣狭窄 125
第四节 高血压病 125
一、良性高血压 126
二、恶性高血压 127
第五节 动脉粥样硬化症 127
一、危险因素 127
二、发病机制 128
三、病理变化 129
四、主动脉粥样硬化 130
五、脑动脉粥样硬化 130
六、肾动脉粥样硬化 130
七、四肢动脉粥样硬化 130
八、冠状动脉性心脏病 130
第六节 心肌炎 132
一、病毒性心肌炎 133
二、细菌性心肌炎 133
三、寄生虫性心肌炎 133
四、免疫反应性心肌炎 133
五、特发性心肌炎 133
第七节 先天性心脏病 134
一、房间隔缺损 134
二、室间隔缺损 134
三、法乐四联症 134
四、动脉导管未闭 134
小结 135
思考题 136
第十二章 心力衰竭 137
第一节 心力衰竭的概念、病因及分类 138
一、心力衰竭的概念 138
二、心力衰竭的原因 138
三、心力衰竭的诱因 138
四、心力衰竭的分类 138
第二节 心功能不全时机体的代偿 139
一、心脏本身的代偿反应 139
二、心脏以外的代偿 140
第三节 心力衰竭的发病机制 141
一、心肌收缩功能障碍 141
二、心肌舒张功能障碍 141
三、心脏各部分舒缩活动的不协调性 142
第四节 心力衰竭时机体的功能和代谢变化 142
一、心血管功能的变化 142
二、呼吸功能的变化 142
三、其他器官功能的变化 143
四、水、电解质和酸碱平衡紊乱 143
第五节 心力衰竭防治的病理生理学基础 144
一、防治原发病，消除诱因 144
二、改善心肌舒缩功能 144
三、减轻心脏前、后负荷，提高心输出量 144
四、降低血容量，控制水肿 144
五、改善组织供氧和心肌代谢 144
小结 144
思考题 145
第十三章 呼吸系统疾病 147
第一节 慢性支气管炎 147
一、病因与发病机制 147
二、病理变化 148
三、临床病理联系及转归 148
第二节 肺气肿 148
一、类型 148
二、慢性阻塞性肺气肿的发病机制 149
三、慢性阻塞性肺气肿分型及病理变化 149
四、临床病理联系及转归 149
第三节 慢性肺源性心脏病 150
一、病因与发病机制 150
二、病理变化 150
三、临床病理联系 150
第四节 肺炎 150
一、大叶性肺炎 151
二、小叶性肺炎 152
三、军团菌肺炎 153
四、支原体肺炎 153
五、病毒性肺炎 154
第五节 硅肺 154
一、病因和发病机制 154
二、病理变化 154
三、硅肺的分期 155
四、合并症和结局 155
第六节 肺癌 155
一、病因 155
二、组织发生 156
三、病理变化 156
四、扩散、转移及合并症 157
五、肺癌的早期诊断 157
第七节 鼻咽癌 158
一、病因 158
二、组织发生 158
三、病理变化 158
四、扩散和转移 159
五、临床特点 159
小结 159
思考题 160
第十四章 缺氧 162
第一节 常用的血氧指标 162
一、血氧分压 162
二、血氧容量 163
三、血氧含量 163
四、血氧饱和度 163
第二节 缺氧的类型及血氧变化特点 164
一、乏氧性缺氧 164
二、血液性缺氧 164
三、循环性缺氧 165
四、组织性缺氧 165
第三节 缺氧时机体的功能代谢变化 166
一、呼吸系统变化 166
二、循环系统变化 166
三、血液系统变化 166
四、中枢神经系统变化 167
五、组织细胞变化 167
第四节 缺氧防治的病理生理基础 167
小结 168
思考题 168
第十五章 呼吸衰竭 170
第一节 原因和发病机制 171
一、肺泡通气不足 171
二、弥散障碍 171
三、肺泡通气与血流比例失调 172
四、解剖分流增加 172
第二节 主要代谢功能变化 173
一、酸碱平衡及电解质紊乱 173
二、呼吸系统变化 173
三、循环系统变化 173
四、中枢神经系统变化 173
五、肾功能变化 174
第三节 呼吸衰竭防治的病理生理学基础 174
一、一般原则 174
二、给氧治疗 174
小结 174
思考题 175
第十六章 消化系统疾病 177
第一节 慢性胃炎 177
一、慢性表浅性胃炎 177
二、慢性萎缩性胃炎 178
三、慢性肥厚性胃炎 179
第二节 消化性溃疡 179
一、病因及发病机制 179
二、病理变化 180
三、合并症 180
四、临床病理联系 180
五、结局 181
第三节 阑尾炎 181
一、急性阑尾炎 181
二、慢性阑尾炎 182
第四节 病毒性肝炎 182
一、病原体和传染途径 182
二、发病机制 183
三、基本病理变化 183
四、临床病理类型 184
第五节 肝硬变 187
一、门脉性肝硬变 187
二、坏死后性肝硬变 189
三、胆汁性肝硬变 190
第六节 食管癌 190
一、病因 190
二、病理变化 191
三、扩散方式 191
四、临床与病理联系 192
第七节 胃癌 192
一、病因 192
二、病理变化 192
三、扩散方式 193
四、临床与病理联系 194
第八节 大肠癌 194
一、病因 194
二、病理变化 194
三、扩散方式 195
四、临床与病理联系 195
第九节 原发性肝癌 196
一、病因 196
二、病理变化 196
三、扩散方式 197
四、临床与病理联系 197
小结 198
思考题 199
第十七章 黄疸 201
第一节 黄疸的分类 201
第二节 黄疸的病因和发病机制 202
一、非酯型胆红素性黄疸 202
二、酯型胆红素性黄疸 203
第三节 高胆红素血症对机体的影响 205
小结 205
思考题 206
第十八章 肝功能衰竭 208
第一节 肝功能不全对机体的影响 208
一、物质代谢障碍 208
二、凝血与纤维蛋白溶解障碍（出血与出血倾向） 209
三、免疫功能障碍（肠源性内毒素血症） 209
四、胆汁排泄障碍（黄疸） 209
五、解毒功能障碍 210
第二节 肝性脑病 210
一、病因和分类 210
二、发病机制 210
第三节 肝性脑病的诱发因素 213
一、消化道出血 213
二、酸碱平衡紊乱 214
三、镇静药和麻醉药使用不当 214
第四节 防治的病理生理学基础 214
一、去除诱因 214
二、降低血氨 214
三、促进正常神经递质功能恢复 214
四、氨基酸治疗 214
小结 215
思考题 215
第十九章 泌尿系统疾病 217
第一节 泌尿系统解剖与组织学 217
第二节 肾小球肾炎 218
一、病因及发病机制 218
二、肾小球肾炎的病理分类及病理特点 219
三、肾小球肾炎的临床分型与病理分型的联系 223
四、肾小球肾炎的临床病理联系 223
第三节 肾盂肾炎 225
一、病因及发病机制 225
二、病理变化 225
三、临床病理联系 225
第四节 泌尿系统常见肿瘤 226
一、肾肿瘤 226
二、移行细胞癌 227
小结 228
思考题 228
第二十章 肾功能衰竭 231
第一节 急性肾功能衰竭 231
一、病因 232
二、发病机制 232
三、临床表现 233
四、急性肾功能衰竭防治的病理生理基础 234
第二节 慢性肾功能衰竭 234
一、病因 234
二、发病机制 234
三、慢性肾功能衰竭时的功能及代谢变化 235
第三节 尿毒症 237
一、尿毒症的主要临床表现 237
二、防治尿毒症的病理生理基础 237
小结 237
思考题 238
第二十一章 生殖系统疾病 240
第一节 女性外阴疾病 240
一、尖锐湿疣 240
二、女阴上皮内肿瘤和女阴癌 240
第二节 子宫疾病 241
一、慢性子宫颈炎 241
二、子宫颈癌 241
三、子宫体肿瘤 242
第三节 乳腺疾病 243
一、乳腺纤维囊性变 243
二、乳腺纤维腺瘤 243
三、乳腺增生性疾病 243
四、乳腺癌 243
第四节 卵巢肿瘤 245
一、卵巢表面上皮性肿瘤 245
二、卵巢性间质肿瘤 245
三、卵巢生殖细胞肿瘤 246
第五节 滋养层细胞肿瘤 246
一、葡萄胎 247
二、侵袭性葡萄胎 247
三、绒毛膜癌 247
第六节 前列腺疾病 247
一、前列腺增生症 247
二、前列腺癌 248
第七节 睾丸肿瘤 249
一、精原细胞瘤 250
二、胚胎性癌 250
第八节 阴茎癌 250
小结 251
思考题 251
第二十二章 造血系统疾病 254
第一节 恶性淋巴瘤 254
一、霍奇金淋巴瘤 254
二、非霍奇金淋巴瘤 256
第二节 白血病 258
一、病因 258
二、分类 259
第三节 组织细胞肿瘤 261
小结 262
思考题 262
第二十三章 内分泌系统疾病 264
第一节 甲状腺疾病 264
一、甲状腺肿 264
二、甲状腺机能低下 265
三、甲状腺炎 266
四、甲状腺肿瘤 266
第二节 糖尿病 267
一、病因及发病机理 267
二、病理变化 268
三、临床病理联系 268
第三节 弥漫性神经内分泌系统肿瘤 269
一、APUD细胞和APUD瘤 269
二、多发性内分泌肿瘤 269
三、异位激素肿瘤 269
小结 270
思考题 270
第二十四章 传染病与寄生虫病 272
第一节 结核病 272
一、概述 272
二、肺结核病 274
三、肺外器官结核病 276
第二节 伤寒 277
一、病因及传染途径 278
二、发病机理 278
三、病理变化 278
四、结局 279
第三节 细菌性痢疾 279
一、病因及传染途径 279
二、发病机制 279
三、病变及临床病理联系 279
第四节 流行性脑脊髓膜炎 280
一、病因及发病机制 280
二、病理变化 280
三、结局和合并症 281
第五节 流行性乙型脑炎 281
一、病因及发病机制 281
二、病理变化 281
三、临床病理联系 282
四、预后 282
第六节 脊髓灰质炎 282
一、病因及发病机制 282
二、病理变化 282
三、临床病理联系 283
四、合并症与结局 283
第七节 梅毒 283
一、病因及传播途径 283
二、发病机制 283
三、基本病变 284
四、分期 284
第八节 血吸虫病 285
一、病因及传播途径 285
二、病变及发病机制 285
三、主要脏器病变及其后果 286
四、急性血吸虫病 287
第九节 艾滋病 287
一、病因及发病机制 287
二、病理变化 287
三、临床病理联系 288
四、预后 288
小结 288
思考题 289
第二十五章 地方病 292
第一节 克山病 292
一、病因 292
二、病理变化 292
三、临床病理联系 292
第二节 大骨节病 292
一、病因 293
二、病理变化 293
三、临床病理联系 293
小结 293
病理学实习指导 294