绪论 1
一、预防医学的定义、特点和内容 1
二、预防医学发展简史 2
三、医学模式与健康观 3
四、公共卫生 4
五、21世纪公共卫生问题及预防医学的任务 5
六、医学生学习预防医学的意义与目的 6
第一篇 环境与健康第一章 人和环境 11
第一节 人类的环境 11
一、环境的概念 11
二、生态系统与生态平衡 12
三、人与环境的关系 13
第二节 环境污染 14
一、环境污染物种类与来源 14
二、污染物在环境中的变迁 15
三、环境污染的特点 15
四、环境污染对健康的损害 16
第三节 环境污染的防制措施 17
一、环境立法与管理 17
二、治理工业“三废” 17
三、预防农药污染 17
四、预防生活性污染 17
五、环境保护教育 18
第二章 生活环境与健康 19
第一节 空气卫生 19
一、空气的理化性状及卫生学意义 19
二、空气污染的来源及对健康的影响 20
三、室内空气污染与健康 21
四、空气卫生防护 22
第二节 饮用水卫生 24
一、水源的种类及卫生学特征 24
二、饮用水的卫生要求及水质卫生标准 25
三、饮用水的净化与消毒 27
四、水源的卫生防护 29
第三节 土壤卫生 30
一、土壤的功能与特征 30
二、土壤污染及对健康的影响 30
三、土壤污染的防护 31
四、地球化学性疾病 31
第四节 住宅卫生 34
一、住宅的卫生学意义 35
二、住宅的卫生要求 35
三、室内小气候对健康的影响及卫生学要求 36
第三章 食品安全与健康 38
第一节 食品安全概述 38
一、食品安全的概念 38
二、食品安全的特点 39
三、食品安全的危害因素 39
四、我国食品安全的公共卫生对策 40
第二节 食品污染 40
一、食品污染的来源 40
二、食品的细菌污染及预防 41
三、霉菌(毒素)污染及预防 41
四、亚硝基化合物污染及预防 42
五、多环芳族化合物污染及预防 43
六、食品添加剂 43
第三节 食源性疾病 44
一、食源性疾病概述 44
二、食物中毒 45
第四章 生产环境与健康 50
第一节 职业性有害因素 50
一、生产工艺过程中的有害因素 50
二、劳动过程中的有害因素 51
三、生产环境中的有害因素 51
第二节 职业性损害 51
一、职业病 51
二、工作有关疾病 52
三、工伤 52
第三节 职业性损害的防制 53
一、加强职业健康促进 53
二、加强健康监护 53
三、减少或消除职业性有害因素 53
四、保健膳食 54
第四节 职业性化学因素的危害及防制 54
一、概述 54
二、铅中毒 54
三、矽肺 56
第五节 职业性物理因素的危害及防制 58
一、噪声 58
二、电磁辐射 59
三、高温与中暑 61
第五章 社会环境与健康 63
第一节 社会因素与健康 63
一、经济发展与健康 63
二、社会发展与健康 64
三、文化教育与健康 64
四、人口、家庭与健康 65
五、卫生服务与健康 66
第二节 社会心理因素与健康 66
一、个性心理特征与健康 66
二、应激与健康 67
三、生活事件与健康 67
第三节 行为生活方式与健康 68
一、吸烟 69
二、酗酒 69
三、不良饮食习惯 70
四、药物滥用 70
五、不良的性行为 70
第四节 心身疾病的防治 71
一、心身疾病的概念和分类 71
二、心身疾病的特点及发病机制 72
三、心身疾病的危险因素 72
四、心身疾病的诊断与治疗 73
五、心身疾病的预防 73
第二篇 疾病防制第六章 疾病发生要素和防制 77
第一节 疾病发生三要素 77
一、致病因子 77
二、宿主 78
三、环境 78
第二节 疾病分布 79
一、地区分布 79
二、时间分布 79
三、人群分布 80
四、疾病“三间分布”的综合描述 81
五、疾病流行强度 81
第三节 疾病防制措施 81
一、第一级预防 81
二、第二级预防 82
三、第三级预防 82
第七章 传染病的防制 83
第一节 传染病的流行过程及影响因素 83
一、传染源 83
二、传播途径 84
三、易感人群 84
四、影响传染病流行过程的因素 84
第二节 传染病预防控制措施 85
一、传染病报告 85
二、控制传染源 85
三、切断传播途径 86
四、保护易感人群 86
五、传染病暴发、流行时的紧急措施 86
第三节 新发传染病的流行特点及防制对策 87
一、新发传染病概况 87
二、防止新发传染病发生的策略和措施 88
第八章 营养性疾病的防制 89
第一节 营养性疾病概述 89
一、营养性疾病的流行特征 89
二、营养性疾病的发生原因 90
三、营养性疾病的防制措施 91
第二节 常见营养性疾病的防制 92
一、缺铁性贫血 92
二、肥胖病 93
三、骨质疏松症 95
第九章 心脑血管疾病防制 98
第一节 心脑血管疾病的流行特征 98
一、地区分布 98
二、时间分布 99
三、人群分布 99
第二节 心脑血管疾病的主要危险因素 99
一、机体因素 100
二、疾病因素 100
三、生活行为因素 101
四、社会心理因素 101
五、多因素联合作用 101
第三节 心脑血管疾病的防制措施 102
一、一级预防 102
二、二级预防 102
三、三级预防 103
第十章 恶性肿瘤的防制 104
第一节 恶性肿瘤的流行特征 104
一、地区分布 104
二、时间分布 105
三、人群分布 105
第二节 恶性肿瘤的主要危险因素 106
一、环境因素 106
二、生活行为因素 106
三、社会心理因素 107
四、遗传因素 107
第三节 恶性肿瘤的防制措施 107
一、第一级预防 108
二、第二级预防 108
三、第三级预防 109
第十一章 糖尿病的防制 110
第一节 糖尿病的流行特征 110
一、地区分布 110
二、时间分布 110
三、人群分布 111
第二节 糖尿病的分类及主要危险因素 111
一、糖尿病的分类 111
二、糖尿病的主要危险因素 111
第三节 糖尿病的防制措施 113
一、第一级预防 113
二、第二级预防 113
三、第三级预防 114
第十二章 医源性疾病的防制 116
第一节 医源性疾病的概念及发病原因 116
一、医源性疾病的概念 116
二、医源性疾病的发病原因 116
第二节 医院环境的卫生学要求 117
一、医院建筑的基本要求 117
二、医院室外环境的标准及要求 118
三、医院室内环境的标准及要求 118
第三节 医院感染 119
一、医院感染的概述 119
二、医院感染的种类 120
三、医院内感染的传播途径 120
四、医院内感染的防制措施 121
第四节 药源性疾病的防制 122
一、药源性疾病的概念 122
二、药源性疾病的类型 122
三、药源性疾病的防制措施 123
第十三章 伤害的防制 125
第一节 伤害概述 125
一、伤害的定义 125
二、伤害的分类 125
三、伤害的危害 126
第二节 伤害的流行特征及发生的基本条件 126
一、伤害的流行特征 126
二、伤害发生的基本条件 127
第三节 伤害的预防策略 127
一、伤害的三级预防 127
二、伤害的干预 128
三、我国主要伤害类型的预防与控制 129
第十四章 突发公共卫生事件的防制 131
第一节 突发公共卫生事件概述 131
一、突发公共卫生事件的分类 131
二、突发公共卫生事件的分级 132
三、突发公共卫生事件的特征 132
四、突发公共卫生事件的主要危害 133
第二节 突发公共卫生事件的法制 133
一、基本原则 133
二、预防措施 134
三、控制措施 134
第三节 临床医护人员在突发公共卫生事件中的作用 135
一、突发公共卫生事件的报告 135
二、采取有效的预防控制措施 135
三、积极治疗突发公共卫生事件病人 136
四、开展突发公共卫生事件相关疾病防治研究 136
五、开展突发公共卫生事件相关知识的宣传和教育 136
第三篇 卫生保健策略和措施第十五章 预防保健策略 141
第一节 全球卫生战略 141
一、2000年人人享有卫生保健 141
二、21世纪人人享有卫生保健 142
第二节 我国卫生战略 143
一、我国目前的卫生现状 143
二、我国卫生工作方针 144
三、2010年中国卫生发展总目标与主要任务 145
第十六章 预防保健措施 146
第一节 初级卫生保健 146
一、初级卫生保健的概念 146
二、初级卫生保健的任务 147
三、初级卫生保健的基本原则 147
第二节 社区卫生服务 147
一、社区的概念及其构成要素 147
二、社区卫生服务的概念和对象 148
三、社区卫生服务的特点 148
四、社区卫生服务内容 149
第三节 卫生法规与卫生监督 149
一、卫生法规 149
二、卫生监督 151
第十七章 健康教育与健康促进 152
第一节 健康教育 152
一、健康教育的概念及意义 152
二、健康教育的任务 153
三、健康传播 153
第二节 健康促进 154
一、健康促进的概念 154
二、健康促进的主要内容 154
三、健康促进的基本特征 155
第三节 健康相关行为 155
一、健康行为 155
二、危害健康行为 155
三、健康相关行为的改变 156
第四节 健康危险因素评价 156
一、健康危险因素概述 156
二、健康危险因素评价 156
第四篇 临床流行病学与医学统计学第十八章 医学研究资料的统计处理 161
第一节 医学统计中常用的基本概念 161
一、同质与变异 161
二、变量与变量值 162
三、参数与统计量 162
四、总体与样本 162
五、概率 162
六、误差 162
第二节 医学统计资料的类型 163
一、数值变量资料 163
二、分类变量资料 163
第三节 医学统计工作的基本步骤 164
一、设计 164
二、收集资料 164
三、整理资料 165
四、分析资料 165
第十九章 数值变量资料的统计描述和统计推断 167
第一节 频数分布表和频数分布图 167
一、频数分布表 167
二、连续型变量的频数分布图 169
第二节 集中趋势指标 169
一、算术均数 169
二、几何均数 171
三、中位数与百分位数 172
第三节 离散趋势指标 174
一、极差 174
二、四分位数间距 174
三、方差 174
四、标准差 175
五、变异系数 177
第四节 正态分布及其应用 177
一、正态分布的概念 178
二、正态分布的特征 178
三、正态分布的应用 179
第五节 均数的抽样误差与总体均数的估计 180
一、均数的抽样误差 180
二、t分布 181
三、总体均数的估计 182
第六节 均数的假设检验 183
一、假设检验的概念 184
二、假设检验的步骤 184
三、均数的t检验 185
四、两个大样本均数的u检验 189
五、假设检验的注意事项 190
第二十章 分类变量资料的统计描述与统计推断 192
第一节 常用相对数 192
一、相对数的意义 192
二、常用相对数种类及计算 192
三、应用相对数时的注意事项 195
四、临床上常用的相对数指标 196
第二节 率的标准化法 199
一、率的标准化的意义 199
二、标准化法的计算 199
三、应用标准化法的注意事项 200
第三节 率的抽样误差与总体率的估计 200
一、率的抽样误差 201
二、总体率的区间估计 201
第四节 分类变量资料的假设检验 202
一、率的u检验 202
二、x2检验 203
第二十一章 统计表与统计图 210
第一节 统计表 210
一、统计表的基本结构与编制要求 210
二、统计表的种类 211
三、统计表的检查和修改 212
第二节 统计图 213
一、制图的基本要求 213
二、常用统计图及绘制方法 214
第二十二章 临床流行病学概论 221
第一节 概述 221
一、临床流行病学的概念 221
二、临床流行病学的特点 221
三、临床流行病学对临床医学的意义 222
第二节 临床医学科研的选题与立题 222
一、选题与立题的原则 222
二、科研课题的类别 223
三、选题与立题的基本步骤 224
第三节 临床科研的设计、测量与评价 225
一、设计 225
二、测量 226
三、评价 227
第四节 科研设计书的基本内容及撰写方法 227
一、科研设计书的基本内容和要求 227
二、科研设计书的撰写方法 227
第二十三章 临床流行病学研究方法与设计 229
第一节 横断面研究 230
一、横断面研究的概念及种类 230
二、横断面研究的设计 230
三、横断面研究的应用范围 232
四、横断面研究的优缺点 232
第二节 病例对照研究 233
一、病例对照研究概念与特点 233
二、病例对照研究的应用范围 233
三、病例对照研究的设计与实施 234
四、资料的分析 235
五、优缺点 236
第三节 队列研究 237
一、队列研究概念、特点与分类 237
二、队列研究应用范围 237
三、队列研究的设计与实施 238
四、资料的分析 239
五、优缺点 242
第四节 实验性研究 242
一、实验性研究的概念 242
二、实验性研究的特点 242
三、实验研究的分类 243
四、实验性研究的应用范围 243
五、实验性研究的优缺点 243
第五节 临床试验 244
一、临床试验的概念 244
二、临床试验的特点 244
三、临床试验设计的基本要素 244
四、临床试验设计的基本原则 245
五、临床试验的基本类型 246
六、临床试验的结果评价 248
第二十四章 临床流行病学中的质量控制 250
第一节 概述 250
一、真实性 250
二、机遇 251
第二节 偏倚 251
一、概述 251
二、偏倚的主要类型 252
第二十五章 医学论文的撰写 256
第一节 概述 256
一、医学论文的种类 256
二、撰写医学论文的基本要求 256
第二节 医学科研论文的撰写 257
一、医学科研论文的基本格式 257
二、医学科研论文的撰写要求 257
第五篇 实习指导实习一 饮用水源卫生调查及余氯量的测定 263
实习二 食物中毒的暴发调查案例讨论 265
实习三 职业中毒案例讨论 266
实习四 营养性疾病案例讨论 267
实习五 突发公共卫生事件案例讨论 268
实习六 数值变量资料的统计描述 269
实习七 数值变量资料的统计推断 271
实习八 分类变量资料的统计描述 272
实习九 分类变量资料统计推断 273
实习十 统计表与统计图 274
实习十一 临床试验设计 275
附录 278
附录一 职业病目录 278
附录二 危险分数转换表 282
附录三 健康评价年龄表 286
附录四 某地某41岁男性健康危险因素评价表 287
附录五 标准正态分布曲线下的面积,Ф(-u)值 290
附录六 t界值表 291
附录七 百分率的可信区间 293
附录八 x2界值表 296
附录九 随机数字表 297