总论 3
第一章 中药不良反应概况 3
第一节 中药不良反应的产生 6
一、中药成分复杂，有两面性 7
二、剂量过大，缺少经验 9
三、辨证有误，用药不当 12
四、病证复杂，顾此失彼 14
五、关于“以毒攻毒” 15
六、如何对待中药的不良反应 16
第二节 剧毒中药概况 18
一、剧毒中药 18
（一）乌头类 18
生川乌、生草乌 18
生附子、生天雄 19
关白附 20
雪上一枝蒿 20
（二）南星类 20
生南星 20
生半夏 21
禹白附 22
（三）木鳖类 22
番木鳖 22
木鳖子 23
吕宋果 23
（四）斑蟊类 23
斑蝥、地胆、青娘子、红娘子、葛上亭长 23
（五）曼陀罗类和羊踯躅类 24
风茄花、风茄子、天仙子 24
闹羊花和六轴子 25
（六）大戟类 25
巴豆、巴豆霜 26
甘遂 26
千金子 26
狼毒 27
（七）汞剂类和砷剂类 27
轻粉、升药、白粉霜 27
砒石 27
（八）蟾酥和藤黄 27
蟾酥 27
藤黄 28
二、其他剧毒中药 28
（一）雷公藤、昆明山海棠 28
（二）雄黄、朱砂、铅丹等 28
第二章 机体各系统的中药不良反应概况 30
一、心毒性反应 30
1．铃兰 30
2．万年青 30
3．夹竹桃 31
4．香加皮 31
5．其他 31
二、肝毒性反应 32
1．黄药子 32
2．川楝子、苦楝根皮 32
3．椿根皮 32
4．苍耳子 32
5．铁树叶、铁树果 33
6．望江南子 33
7．五倍子、石榴皮、艾叶等鞣质 33
8．莪术 33
9．千里光 34
10．独活 34
11．扁豆 34
12．泽泻、四季青注射液 34
13．菊三七 34
14．何首乌 34
15．其他 34
三、肾毒性反应 34
1．马兜铃类 34
关木通、马兜铃、青木香、天仙藤、寻骨风、广防己、朱砂莲 34
2．防己类：粉防己和木防己 35
3．茺蔚子 35
4．紫草 36
5．黄柏 36
6．山慈姑 37
7．其他 37
四、肺毒性反应 37
1．小柴胡汤 37
2．六君子汤、半夏泻心汤、加味逍遥散 37
3．其他 38
五、血液毒性反应 38
1．龙葵、蜀羊泉 38
2．石蒜、仙茅 38
3．青风藤等 38
4．鬼臼 38
5．长春花 38
6．喜树 38
7．山慈姑 39
8．农吉利 39
9．远志 39
10．雄黄、铅丹 39
11．大黄 39
12．蜈蚣 39
13．红花 39
14．莪术 39
15．三棱 39
16．其他 39
17．引起弥漫性血管内凝血（DIC）的中药 40
六、内分泌毒性反应 40
1．影响肾上腺和甲状腺功能的中药 40
2．引起性早熟的中药 40
七、生殖、胚胎和遗传毒性反应 41
1．大黄、芦荟、番泻叶 41
2．决明子 41
3．板蓝根 41
4．白花蛇舌草 41
5．地龙、七叶一枝花、黄柏 41
6．龙葵、蜀羊泉 41
7．火麻仁 41
8．青蒿 41
9．甘遂、芫花 41
10．棉花子、棉花根 42
11．苦瓜 42
12．川楝子 42
13．天花粉 42
14．其他 42
八、神经系统毒性反应 42
1．萱草根 42
2．黄柏 43
3．川芎 43
4．麻黄 43
5．瓜蒂 43
6．肉豆蔻 43
7．益母草 43
8．百部 43
9．天竹子 43
10．杏仁、桃仁、枇杷叶、石楠叶 43
11．白果仁 44
12．细辛 44
13．石榴树皮和根皮 44
14．铅丹 44
15．马钱子、风茄花、天仙子、罂粟壳、藏红花 44
16．鬼臼 44
17．长春花、山慈姑、紫杉、农吉利 44
18．土木香 44
19．其他 44
九、免疫毒性反应 44
1．内服变态反应 45
2．制剂变态反应 45
3．接触性变态反应 46
4．过敏性休克反应 46
5．其他变态反应 47
十、全身性毒性反应 47
1．山豆根 47
2．升麻 48
3．龙葵 48
4．火麻仁 48
5．麻黄 48
6．海藻、昆布 48
7．芫花根 48
8．生大戟 48
9．商陆 48
10．全蝎 49
11．罂粟壳 49
12．鸦胆子 49
第三章 中药致癌因子概况 50
一、有致癌作用的中药与单体 50
1．黄樟醚 50
2．斑蝥素 50
3．大黄素 50
4．鞣质 50
5．甲基胡椒酚 51
6．苏铁素 51
7．石棉 51
8．马兜铃酸 51
9．千里光碱 51
10．槟榔 51
11．硝石、朱砂 51
12．八角茴香、桂皮 51
13．槐花米 51
14．黄芫花 51
15．马钱子、蜂毒、山大刀 51
二、促癌中药 51
1．巴豆、续随子、棉花籽、槲寄生、黄芫花 51
2．黄药子、关木通、夹竹桃、朱砂、铅丹、二味里锡丹 52
第四章 中药胃肠道反应概况 53
第一节 中药成分的胃肠道反应 53
一、生物碱类 53
1．黄柏 53
2．功劳叶 53
3．苦参 53
4．龙葵、蜀羊泉 53
5．仙茅 53
6．秦艽 53
7．青风藤 53
8．山慈姑 53
9．百部 53
10．山豆根 53
11．紫杉和三尖杉 53
12．其他 53
二、皂苷类 54
1．各种含皂苷的中药 54
2．人参 54
3．西洋参 54
4．参三七 54
5．甘草 54
三、各种苷类 54
1．山栀子 54
2．龙胆草 55
3．白头翁 55
4．威灵仙 55
5．秦皮 55
6．胡黄连 55
7．野菊花 55
8．白芥子 55
四、蒽醌类 55
1．大黄、番泻叶、芦荟、生首乌、红芽大戟 55
2．虎杖、羊蹄根、牛西西、望江南、萹蓄、马齿苋、夜交藤、决明子、茜草、胖大海 55
五、挥发油类 56
1．藁本 56
2．细辛 56
3．独活 56
六、色素类 56
1．红花 56
2．西红花 56
3．茜草 56
七、树脂类 56
1．乳香、没药、血竭 56
2．阿魏 56
八、黏液质类 56
1．生地黄、玄参、麦门冬、玉竹、石斛、北沙参、知母、芦根、苁蓉 56
2．熟地黄、制首乌、阿胶 57
九、脂肪油和甘露醇类 57
1．当归、肉豆蔻、酸枣仁、女贞子、葶苈子、紫苏子、芝麻、胡桃仁 57
2．莱菔子 57
3．肉苁蓉、女贞子、胡黄连 57
4．胡黄连 57
十、蛋白质类 57
1．天花粉 57
2．阿胶 57
3．蓖麻子 57
4．苍耳子、相思子、巴豆 57
十一、镁离子 58
滑石、礞石、寒水石、海浮石 58
第二节 各类中药的胃肠道反应 58
一、清热类 58
1．牛黄 58
2．射干 58
3．蒲公英 58
4．白鲜皮 58
5．点地梅 58
6．野菊花 58
7．四季青 58
8．千里光 58
9．贯众 59
10．芙蓉叶 59
11．一枝黄花 59
12．鹅不食草 59
13．柴胡 59
14．紫草 59
15．连翘 59
16．山栀 59
17．红藤 59
18．功劳叶 59
19．黄柏 59
20．白头翁 59
二、补益类 59
1．鳖甲 59
2．女贞子、桑椹子、旱莲草 59
3．补骨脂 59
4．蛇床子 59
5．人参、西洋参 59
三、活血止血类 60
1．三棱 60
2．水蛭 60
3．地鳖虫 60
4．水牛角粉 60
5．槐花米 60
6．侧柏叶 60
7．蒲黄 60
8．白及片 60
9．仙鹤草 60
10．艾叶 60
四、化湿利水类 60
1．泽泻 60
2．半边莲 60
3．桑白皮 61
4．茵陈 61
5．金钱草 61
6．萆薢 61
7．泽漆 61
8．过路黄 61
9．通草 61
五、祛风化湿类 61
1．石楠叶 61
2．老鹳草 61
3．海桐皮 61
4．寻骨风 61
5．豨莶草 61
6．苍耳子、苍耳草 61
7．独活、威灵仙 61
8．香加皮 61
9．秦艽 61
10．松节 61
六、止咳平喘化痰类 62
1．生百部 62
2．旋覆花 62
3．前胡 62
4．瓜蒌皮 62
5．海蛤壳 62
6．竹沥 62
7．海藻、昆布 62
七、平肝安神类 62
1．石决明 62
2．合欢皮、合欢花 62
3．珍珠粉、珍珠母 62
4．生牡蛎 62
5．磁石 62
6．琥珀 62
八、固涩收敛类 62
1．五倍子 63
2．肉豆蔻 63
3．诃子 63
九、理气类 63
1．小茴香 63
2．土木香 63
十、软坚散结与抗癌类 63
1．魔芋 63
2．山慈姑、猫爪草 63
3．天葵花子 63
4．鸦胆子 63
5．蟾酥、喜树、鬼臼、长春花、农吉利 63
十一、药食两用类 63
1．大枣 63
2．燕窝、银耳 63
3．哈士蟆油 63
4．龙眼肉 64
各论 67
第一章 剧毒中药 67
第一节 文件规定的剧毒中药 67
乌头 67
附子 74
雪上一枝蒿 85
关白附 88
禹白附 91
生南星 93
生半夏 99
马钱子 106
木鳖子 110
斑蝥 111
洋金花 115
天仙子 117
闹羊花和六轴子 120
巴豆和巴豆壳 123
甘遂 126
续随子 129
狼毒 130
藤黄 132
砒石 134
蟾酥、蟾蜍和干蟾皮 136
第二节 其他剧毒中药 141
雷公藤 141
昆明山海棠 143
朱砂 145
轻粉 148
雄黄 151
硫黄 153
铅和铅丹 157
毛茛 159
芫花 161
了哥王 163
大戟和红芽大戟 165
乌桕根皮 167
商陆 168
腹水草 171
牵牛子 172
石蒜 175
藜芦 178
第二章 中药对机体各系统的不良反应 181
第一节 心毒性中药 181
万年青 181
夹竹桃 183
羊角拗 185
香加皮、南加皮和刺五加 187
铃兰 191
福寿草 193
石楠叶 195
第二节 肝毒性中药 196
黄药子 196
川楝子和苦楝根皮 198
椿根皮 201
五倍子 203
苍耳子 206
千里光 207
望江南子和望江南 209
南瓜子 211
扁豆 213
常山和蜀漆 215
第三节 肾毒性中药 218
马兜铃及广防己 218
天仙藤 220
寻骨风 220
青木香 222
朱砂莲 223
关木通与白木通 223
防己 226
益母草与茺蔚子 230
紫草 233
黄柏 237
蜂房 240
第四节 血液毒性中药 242
龙葵 243
白英 245
青风藤 246
山慈姑 248
鬼臼 250
长春花 253
农吉利 256
喜树 258
仙茅 261
远志 263
第五节 内分泌毒性中药 265
海藻 266
昆布 269
莱菔子 271
第六节 生殖、胚胎和遗传毒性中药 275
大黄 275
番泻叶 284
芦荟 286
白花蛇舌草 288
板蓝根、大青叶和青黛 290
棉花根和棉花子 294
鹿蹄草 297
贯众 299
地龙 303
七叶一枝花 307
苦瓜 309
第七节 神经毒性中药 312
萱草根 312
肉豆蔻 314
南天竹子 317
瓜蒂 318
白果 320
牛蒡子 323
百部 324
西红花 327
伸筋草 329
花椒 331
川椒目 333
第八节 肌肉毒性中药 334
海桐皮 334
厚朴 336
锡生藤 341
第九节 光毒性中药 343
白芷 343
独活 346
补骨脂 350
第十节 免疫毒性中药 353
天花粉 354
阿胶 357
蜈蚣 361
？虫 364
蚂蚁 365
苍耳草 365
白芥子 367
桂枝 371
血竭 374
水蛭 376
虻虫 380
蒟蒻 381
泽漆 383
土木香 384
蒲黄 386
第十一节 全身性毒性反应的中药 390
山豆根 391
苦豆子 395
升麻 397
火麻仁 400
麻黄 402
全蝎 408
罂粟壳 412
石龙芮 415
藜芦 417
鸦胆子 419
皂荚、猪牙皂和皂角刺 424
蓖麻子 426
代赭石 430
第十二节 中药致癌因子 433
细辛 433
杜衡 437
槟榔和大腹皮 438
诃子 441
阳起石 444
铁树叶 445
索引 449