第一篇 血液病诊断与鉴别诊断思维 1
第一章 血液病诊断基础 1
第一节 血液病诊断特点 1
第二节 血液病诊断基本功 2
第二章 血液病诊断 3
第一节 血液病诊断方法 3
第二节 血液病鉴别诊断 4
第二篇 症状与体征鉴别诊断 6
第一章 总论 6
第一节 症状与体征概念 6
第二节 常见症状、体征与疾病 6
第二章 常见症状与体征鉴别诊断 7
第一节 乏力 7
第二节 头晕 8
第三节 心悸 9
第四节 发热 10
第五节 黄疸 12
第六节 运动与感觉障碍 14
第七节 骨痛与骨质破坏 16
第八节 出血点、紫癜、瘀斑 17
第九节 出血 19
第十节 血红蛋白尿 21
第十一节 腹痛 22
第十二节 牙龈受损 24
第十三节 皮肤病变 25
第十四节 淋巴结肿大 26
第十五节 肝大 28
第十六节 脾大 30
第十七节 血栓形成 32
第三篇 实验室异常检验结果鉴别诊断 35
第一章 总论 35
第一节 实验室异常结果与血液病关系认识 35
第二节 用医学基础理论分析实验室检查异常结果 35
第二章 与血液病相关实验室检查 36
第一节 血沉 36
第二节 胆红素 37
第三节 乳酸脱氢酶 38
第四节 免疫球蛋白 39
第五节 铁蛋白 40
第六节 尿蛋白 41
第七节 β2微球蛋白 42
第八节 酸性磷酸酶 42
第四篇 血细胞异常鉴别诊断 43
第一章 血细胞异常诊断步骤 43
第一节 如何阅读血常规 43
第二节 血细胞检查内容 44
第二章 白细胞异常鉴别诊断 44
第一节 中性粒细胞异常 45
第二节 淋巴细胞异常 49
第三节 单核细胞异常 52
第四节 嗜酸粒细胞异常 54
第五节 嗜碱粒细胞异常 56
第六节 白细胞异常总结 57
第三章 红细胞异常鉴别诊断 57
第一节 红细胞异常 58
第二节 网织红细胞 61
第三节 外周血晚幼红细胞 62
第四节 红细胞异常小结 64
第四章 血小板异常鉴别诊断 64
第一节 血小板数量异常 64
第二节 血小板功能异常 67
第三节 血小板异常总结 68
第五章 外周血出现幼稚细胞鉴别诊断 68
第一节 幼稚细胞总论 68
第二节 外周血出现幼稚细胞常见疾病 68
第三节 外周血出现幼稚细胞小结 69
第六章 三系异常鉴别诊断 69
第一节 三系减少 69
第二节 常见疾病 70
第三节 三系减少小结 72
第七章 外周血出现异常物 72
第一节 外周血异常物 72
第二节 其他 73
第五篇 骨髓细胞学异常鉴别诊断 74
第一章 骨髓细胞学检查鉴别 74
第一节 总论 74
第二节 骨髓增生度 74
第三节 骨髓各类细胞百分比 75
第四节 骨髓各类细胞形态鉴别 76
第五节 骨髓各系增生活跃鉴别 79
第六节 骨髓各系增生低下鉴别 82
第七节 骨髓各类细胞异常鉴别 84
第八节 骨髓干抽鉴别诊断 86
第二章 骨髓组织化学染色鉴别诊断 87
第一节 骨髓细胞化学染色方法 87
第二节 骨髓细胞化学染色临床意义 89
第三章 骨髓组织活检鉴别诊断 90
第一节 骨髓组织活检临床意义 90
第二节 骨髓坏死鉴别诊断 91
第四章 骨髓干细胞培养检查 92
第一节 干细胞培养与正常值 92
第二节 骨髓干细胞培养鉴别诊断 92
第五章 骨髓流式细胞学 92
第六篇 溶血试验相关检查异常鉴别诊断 93
第一章 溶血的表现与实验室检查 93
第一节 溶血主要临床表现 93
第二节 溶血实验室检查证据 93
第三节 溶血部位相关检查 93
第四节 溶血常做相关检查 95
第五节 溶血性疾病分类筛查 96
第二章 溶血检查异常鉴别诊断 97
第一节 红细胞形态异常溶血性疾病 97
第二节 红细胞膜缺陷溶血性疾病 98
第三节 红细胞酶缺陷溶血性疾病 98
第四节 血红蛋白异常溶血性疾病 98
第五节 红细胞抗体溶血性疾病 98
第三章 溶血性贫血鉴别诊断 99
第一节 自身免疫性溶血——温抗体型 99
第二节 自身免疫性溶血——冷抗体型 99
第三节 阵发性睡眠性血红蛋白尿 100
第四节 红细胞葡糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 100
第五节 遗传性红细胞膜缺陷性溶血 101
第六节 血红蛋白病——地中海贫血 101
第七节 原位溶血 101
第七篇 出血、凝血实验室检查异常鉴别诊断 102
第一章 出血性疾病实验室检查与鉴别诊断 102
第一节 出血试验检查 102
第二节 出血性疾病鉴别诊断 103
第二章 凝血性疾病实验室检查与鉴别诊断 104
第一节 人体凝血过程 104
第二节 凝血常做试验检查 104
第三节 凝血因子直接检测 105
第四节 凝血试验异常鉴别诊断 106
第三章 纤溶试验检查与鉴别诊断 109
第一节 人体纤溶系统 109
第二节 纤溶系统试验检查 109
第三节 纤溶活性试验异常鉴别诊断 110
第八篇 抗凝系统与高黏滞状态异常鉴别诊断 112
第一章 抗凝系统相关检查与疾病鉴别诊断 112
第一节 人体抗凝系统 112
第二节 抗凝物质检查 113
第三节 易栓症鉴别诊断 113
第二章 促凝因素异常鉴别 113
第一节 凝血因子活性增高 113
第二节 疾病鉴别诊断 114
第三章 异常促凝物 114
第一节 常见促凝物 114
第二节 常见疾病 114
第四章 高凝状态 115
第一节 血管与血流因素 115
第二节 血液有形成分异常 115
第三节 血液无形成分异常 115
第五章 血栓形成相关因素 116
第一节 动脉血栓相关因素 116
第二节 静脉血栓形成相关因素 116
第三节 微血管血栓形成相关因素 116
第四节 诊断血栓形成常规检查 116
第五节 血栓性疾病鉴别诊断 116
第九篇 流式细胞学检查 118
第一章 流式细胞学检查原理与临床应用 118
第一节 流式细胞学检查原理 118
第二节 流式细胞学血液病应用 118
第二章 常见血液病流式细胞学鉴别 121
第一节 红细胞病 121
第二节 白细胞病 121
第三节 淋巴细胞增殖性疾病 124
第四节 噬血细胞综合征 125
第五节 艾滋病 126
第十篇 染色体检查 127
第一章 染色体检查原理与临床应用 127
第一节 染色体概述 127
第二节 染色体检查 127
第三节 染色体遗传与畸变 128
第二章 常见染色体异常血液病 128
第一节 遗传性红细胞病 128
第二节 遗传性白细胞病 130
第三节 遗传性血小板疾病 130
第四节 遗传性凝血因子疾病 131
第五节 易栓症 132
第三章 血液病染色体检查 132
第一节 骨髓增生异常综合征 132
第二节 白血病 133
第三节 淋巴瘤 134
第四节 骨髓增殖性疾病 134
第十一篇 基因检查 135
第一章 基因基础知识 135
第一节 基因概述 135
第二节 基因检测方法 135
第三节 基因异常疾病 136
第二章 基因异常与血液病 136
第一节 红细胞疾病 136
第二节 白细胞疾病 136
第三节 血小板疾病 137
第四节 凝血因子疾病 137
第三章 常见血液病基因异常 137
第一节 骨髓增生异常综合征 137
第二节 白血病 137
第三节 淋巴瘤 138
第四节 骨髓增殖性疾病 139
第十二篇 血液病影像学检查与鉴别诊断 140
第一章 总论 140
第一节 影像学检查方法 140
第二节 血液病影像学检查内容与意义 140
第二章 血液病头颅影像学检查 141
第一节 颅骨 141
第二节 脑梗死 141
第三节 脑出血 141
第四节 颅内占位病变 141
第三章 血液病胸部影像学检查 142
第一节 胸部（肺部） 142
第二节 纵隔 145
第三节 胸膜病变 146
第四章 血液病腹部影像学检查 146
第一节 实质脏器 146
第二节 空腔脏器 147
第三节 腹腔 147
第五章 骨骼检查 148
第一节 骨骼破坏 148
第二节 骨关节感染 148
第六章 造影剂增强扫描检查PET—CT 149
第一节 造影剂增强扫描检查与临床意义 149
第二节 PET-CT检查临床意义 149
第十三篇 血液病超声检查鉴别诊断 150
第一章 总论 150
第一节 血液病超声检查方法 150
第二节 血液病超声检查内容与意义 150
第二章 局部超声检查 151
第一节 肿物 151
第二节 周围血管病 151
第三节 积液 152
第三章 腹部脏器超声 152
第一节 肝 152
第二节 脾 153
第三节 腹部肿块 154
第四节 B超引导下穿刺组织学活检 154
第十四篇 血液病各论 155
第一章 红细胞疾病鉴别诊断 155
第一节 造血原料缺乏性贫血 155
第二节 再生障碍性贫血 161
第三节 纯红细胞再生障碍性贫血 163
第四节 骨髓增生异常综合征 164
第五节 骨髓转移癌性贫血 167
第六节 免疫相关性全血细胞减少 168
第七节 溶血性贫血 168
第八节 慢性病性贫血 172
第九节 内分泌病性贫血 173
第十节 肾性贫血 174
第十一节 继发性贫血 175
第十二节 红细胞增多性疾病鉴别 175
第十三节 其他红细胞疾病鉴别 177
第二章 白细胞疾病鉴别诊断 178
第一节 中性粒细胞减少 178
第二节 中性粒细胞增多 180
第三节 淋巴细胞疾病 181
第四节 单核细胞疾病 186
第五节 嗜酸粒细胞疾病 187
第六节 急性白血病 188
第七节 慢性白血病 192
第三章 淋巴瘤鉴别诊断 195
第一节 总论 195
第二节 霍奇金淋巴瘤 196
第三节 非霍奇金淋巴瘤 197
第四节 鉴别诊断 199
第五节 原发性脾淋巴瘤 201
第六节 血管免疫性母细胞性T细胞淋巴瘤 203
第四章 其他淋巴结肿大疾病 203
第一节 反应性增生淋巴结症 203
第二节 自身免疫性淋巴细胞增殖病 204
第五章 其他恶性血液病 204
第一节 多发性骨髓瘤 204
附：反应性浆细胞增多症 206
第二节 轻链病与重链病 207
第三节 巨球蛋白血症 208
第四节 POEMS 208
第五节 淀粉样变性 209
第六节 噬血细胞综合征 210
第七节 恶性组织细胞病 211
第八节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 212
第六章 出血性疾病鉴别诊断 212
第一节 血管性出血性疾病 212
第二节 血小板性出血性疾病 214
第三节 凝血障碍性出血性疾病 218
第七章 血栓形成鉴别诊断 225
第一节 概述 225
第二节 常见血栓病 226
第八章 骨髓增殖性疾病 230
第一节 原发性血小板增多症 230
第二节 真性红细胞增多症 231
第三节 原发性骨髓纤维化 232
第九章 其他血液病 233
第一节 溶酶体贮积症 233
第二节 血色病 234
第三节 脾功能亢进 234
第十五篇 血液病综合征鉴别诊断 236
第一章 概述 236
第一节 关于命名 236
第二节 血液病综合征分类 236
第二章 红细胞综合征 237
第一节 骨髓增生异常综合征 237
第二节 再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征 239
第三节 造血障碍性贫血综合征 239
第四节 肝炎-再生障碍性贫血综合征 240
第五节 普-文二氏综合征 240
第六节 无胃酸缺铁舌炎综合征 241
第七节 恶性贫血综合征 241
第八节 早期溶血综合征 242
第九节 Evans综合征 243
第十节 冷凝集素/冷溶血素综合征 243
第十一节 溶血性尿毒症综合征 244
第十二节 HELLP综合征 244
第十三节 血色病综合征 245
第十四节 遗传性球形红细胞增多症 245
第三章 白细胞综合征 246
第一节 药物性粒细胞减少症 246
第二节 脾性白细胞减少症 246
第三节 遗传性粒细胞缺乏症 247
第四节 无力中性白细胞综合征 247
第五节 白细胞过氧化酶缺乏与巨幼细胞贫血综合征 247
第六节 类白血病反应（征） 248
第七节 特发性嗜酸粒细胞增多 248
第八节 传染性单核细胞增多症 249
第九节 低热综合征 249
第四章 出凝血综合征 250
第一节 Rendu-Osler-Weber综合征 250
第二节 许兰-亨诺综合征 250
第三节 Bernard-Soulier综合征 251
第四节 Glanzmann综合征 251
第五节 Moschcowitz综合征 252
第六节 Good-Pasture综合征 252
第七节 凝血因子缺乏症 253
第八节 纤维蛋白溶解出血症 254
第九节 易栓症 254
第十节 高黏滞综合征 255
第十一节 抗磷脂抗体综合征 255
第五章 淋巴免疫性综合征 256
第一节 先天性胸腺发育不全 256
第二节 Wiskott-Aldrich综合征 256
第三节 高IgE综合征 257
第四节 IgG4综合征 257
第五节 De Vaal综合征 257
第六节 获得性免疫缺陷综合征（艾滋病） 258
第七节 原发性免疫疾病相关淋巴增殖性疾病 258
第八节 Castleman病 259
第九节 自身免疫性淋巴细胞增殖综合征 259
第十节 自身免疫性淋巴结肿大病 260
第十一节 成人自身炎症综合征 260
第十二节 噬血细胞综合征 261
第十三节 组织细胞增生症 261
第十四节 POEMS综合征 262
第十五节 重链病 262
第六章 其他血液病综合征 263
第一节 维甲酸综合征 263
第二节 甲氨蝶呤相关淋巴增殖性疾病 263
第三节 肿瘤溶解综合征 264
第四节 药物超敏反应综合征 264
第五节 移植后淋巴组织增生性疾病 265
第六节 上腔静脉综合征 265
第十六篇 相关性血液病鉴别诊断 266
第一章 病毒相关性血液病鉴别 266
第一节 总论 266
第二节 常见侵犯白细胞病毒 267
第三节 EB病毒与血液病 268
第四节 HIV与血液病 268
第五节 肝炎病毒与血液病 268
第六节 流行性出血热病毒与血液病 268
第二章 细菌感染相关性血液病鉴别 269
第一节 总论 269
第二节 常见细菌感染血液病鉴别 270
第三章 药物相关性血液病鉴别 271
第一节 总论 271
第二节 常见药物性血液病 272
第四章 中毒相关性血液病 274
第一节 总论 274
第二节 常见中毒性血液病 275
第五章 输血相关性疾病 275
第一节 总论 275
第二节 输血引起的反应和疾病 276
第六章 骨髓移植相关病症 279
第一节 总论 279
第二节 常见骨髓移植性疾病鉴别 279
第十七篇 血液病感染性疾病鉴别 281
第一章 总论 281
第一节 血液病感染性疾病概述 281
第二节 血液病感染的特征 281
第二章 血液病各类致病菌感染鉴别 282
第一节 血液病常见感染细菌 282
第二节 血液病真菌感染鉴别 284
第三节 混合菌感染鉴别 288
第四节 特殊菌感染鉴别 288
第五节 病毒感染 288
第三章 血液病常见感染病因 288
第一节 白细胞异常并发感染 288
第二节 免疫功能低下并发感染 289
第三节 化疗致骨髓抑制期感染 289
第四节 静脉穿刺置人导管感染 289
第五节 输血感染 290
第六节 造血干细胞移植术后感染 290
第七节 血液病感染鉴别诊断 290
第十八篇 各系统疾病与血液病之间鉴别诊断 291
第一章 内科疾病与血液病 291
第一节 心血管系统疾病 291
第二节 呼吸系统疾病 293
第三节 消化系统疾病 294
第四节 泌尿系统疾病 297
第五节 代谢疾病与内分泌系统疾病 298
第六节 风湿免疫性疾病 299
第七节 神经系统疾病 300
第八节 非血液肿瘤 301
第二章 传染性疾病 301
第一节 呼吸道传染病 301
第二节 消化道传染病 303
第三节 虫媒传播疾病 303
第四节 动物源性传染病 305
第五节 艾滋病 305
第三章 妇产科疾病 306
第一节 阴道流血 306
第二节 红细胞增多 306
第三节 凝血障碍 307
第四章 外科 307
第一节 骨科疾患 307
第二节 普外科疾病 308
第三节 胸外科 309
第五章 五官科 310
第一节 口腔科疾病 310
第二节 眼科疾病 310
第三节 耳鼻喉科疾病 311
第十九篇 血液病中医辨证（鉴别诊断） 312
第一章 中医辨证基本内容 312
第一节 血液病中医辨证 312
第二节 血液病中医辨证基本要点 312
第二章 血液病症状与中医辨证 314
第一节 贫血 314
第二节 出血 314
第三节 血瘀 314
第四节 淋巴结、肝、脾大，肿物 315
第三章 常见血液病中医辨证 315
第一节 再生障碍性贫血 315
第二节 骨髓增生异常综合征 316
第三节 溶血性贫血 316
第四节 免疫性血小板减少性紫癜 317
第五节 其他出凝血性疾病 317
第六节 急性白血病 317
第七节 淋巴瘤 318
第八节 多发性骨髓瘤 318
第九节 骨髓增殖性疾病 319
第二十篇 血液病分类、程度与预后评估 320
第一章 红细胞疾病分类、程度与预后评估 320
第一节 贫血性疾病 320
第二节 红细胞增多症 325
第二章 白细胞疾病分类、程度与预后评估 326
第一节 白细胞减少 326
第二节 白血病 326
第三章 出凝血性疾病分类、程度与预后评估 331
第一节 血小板疾病 331
第二节 凝血疾病 331
第四章 淋巴瘤及其他分类、程度与预后评估 333
第一节 淋巴瘤 333
第二节 多发性骨髓瘤 337
第三节 巨球蛋白血症 338
第五章 骨髓增殖性疾病分类、程度与预后评估 339
第一节 原发性骨髓纤维化 339
第二节 真性红细胞增多症 339
第三节 原发性血小板增多症 340
第六章 临床常用的功能评估项目 340
第一节 WHO/ECOG体能状态分级标准表 340
第二节 药物治疗监测表 341
第三节 脏器功能表 342
第四节 疼痛评价表 344
第五节 常用计算图表 344
第二十一篇 血液病实验室检查的选择与标本采集 345
第一章 红细胞疾病实验室相关检查的选择 345
第一节 贫血 345
第二节 红细胞增多症 347
第三节 其他红细胞病 347
第四节 铁代谢异常 348
第二章 白细胞疾病实验室相关检查的选择 348
第一节 白细胞减少 348
第二节 反应性白细胞异常 348
第三节 传染性单核细胞增多症 349
第四节 急性白血病 349
第五节 中枢神经系统白血病 350
第六节 慢性白血病 350
第七节 骨髓增生异常综合征 351
第八节 骨髓增殖性疾病 351
第三章 出凝血疾病实验室相关检查的选择 351
第一节 过敏性紫癜 351
第二节 血小板减少与血小板减少性紫癜 351
第三节 血栓性血小板减少性紫癜 352
第四节 血小板功能异常 352
第五节 血友病 352
第六节 维生素K缺乏症 352
第七节 弥散性血管内凝血 352
第八节 纤维蛋白原溶解症 353
第九节 易栓症 353
第十节 高黏滞血症 353
第四章 其他血液疾病实验室相关检查的选择 353
第一节 淋巴瘤 353
第二节 浆细胞病 353
第三节 淀粉样变性 354
第四节 噬血细胞综合征 354
第五节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 354
第六节 血液病感染 354
第五章 血液病实验室检查标本采集要求 355
第一节 总论 355
第二节 血液病常做的检查采血管选择 355
第二十二篇 血液病实验室检查内容与正常值 357
第一章 血液病实验室检查内容 357
第一节 血液病一般检查 357
第二节 造血物质与造血因子检测 357
第三节 溶血相关检查 357
第四节 造血异常检查 357
第五节 血小板检查 358
第六节 凝血项目检查 358
第七节 纤溶项目检查 358
第八节 抗凝系统检查 358
第九节 恶性血液病实验室检测 358
第十节 血液病相关实验室检查 358
第二章 实验室检查正常值 359
第一节 血常规正常值 359
第二节 贫血检测项目正常值 360
第三节 出血、凝血、抗凝相关检测正常值 361
第四节 骨髓检查正常值 362
第五节 血液病相关的实验室检测正常值 364
第六节 流式细胞学、染色体、基因检测 365
附件1 常见血液病鉴别诊断提纲 368
附件2 符号与缩略语 370
参考文献 373
彩色插图 377