实用血液病鉴别诊断指导PDF电子书下载

第一篇 血液病诊断与鉴别诊断思维 1

第一章 血液病诊断基础 1

第一节 血液病诊断特点 1

第二节 血液病诊断基本功 2

第二章 血液病诊断 3

第一节 血液病诊断方法 3

第二节 血液病鉴别诊断 4

第二篇 症状与体征鉴别诊断 6

第一章 总论 6

第一节 症状与体征概念 6

第二节 常见症状、体征与疾病 6

第二章 常见症状与体征鉴别诊断 7

第一节 乏力 7

第二节 头晕 8

第三节 心悸 9

第四节 发热 10

第五节 黄疸 12

第六节 运动与感觉障碍 14

第七节 骨痛与骨质破坏 16

第八节 出血点、紫癜、瘀斑 17

第九节 出血 19

第十节 血红蛋白尿 21

第十一节 腹痛 22

第十二节 牙龈受损 24

第十三节 皮肤病变 25

第十四节 淋巴结肿大 26

第十五节 肝大 28

第十六节 脾大 30

第十七节 血栓形成 32

第三篇 实验室异常检验结果鉴别诊断 35

第一章 总论 35

第一节 实验室异常结果与血液病关系认识 35

第二节 用医学基础理论分析实验室检查异常结果 35

第二章 与血液病相关实验室检查 36

第一节 血沉 36

第二节 胆红素 37

第三节 乳酸脱氢酶 38

第四节 免疫球蛋白 39

第五节 铁蛋白 40

第六节 尿蛋白 41

第七节 β2微球蛋白 42

第八节 酸性磷酸酶 42

第四篇 血细胞异常鉴别诊断 43

第一章 血细胞异常诊断步骤 43

第一节 如何阅读血常规 43

第二节 血细胞检查内容 44

第二章 白细胞异常鉴别诊断 44

第一节 中性粒细胞异常 45

第二节 淋巴细胞异常 49

第三节 单核细胞异常 52

第四节 嗜酸粒细胞异常 54

第五节 嗜碱粒细胞异常 56

第六节 白细胞异常总结 57

第三章 红细胞异常鉴别诊断 57

第一节 红细胞异常 58

第二节 网织红细胞 61

第三节 外周血晚幼红细胞 62

第四节 红细胞异常小结 64

第四章 血小板异常鉴别诊断 64

第一节 血小板数量异常 64

第二节 血小板功能异常 67

第三节 血小板异常总结 68

第五章 外周血出现幼稚细胞鉴别诊断 68

第一节 幼稚细胞总论 68

第二节 外周血出现幼稚细胞常见疾病 68

第三节 外周血出现幼稚细胞小结 69

第六章 三系异常鉴别诊断 69

第一节 三系减少 69

第二节 常见疾病 70

第三节 三系减少小结 72

第七章 外周血出现异常物 72

第一节 外周血异常物 72

第二节 其他 73

第五篇 骨髓细胞学异常鉴别诊断 74

第一章 骨髓细胞学检查鉴别 74

第一节 总论 74

第二节 骨髓增生度 74

第三节 骨髓各类细胞百分比 75

第四节 骨髓各类细胞形态鉴别 76

第五节 骨髓各系增生活跃鉴别 79

第六节 骨髓各系增生低下鉴别 82

第七节 骨髓各类细胞异常鉴别 84

第八节 骨髓干抽鉴别诊断 86

第二章 骨髓组织化学染色鉴别诊断 87

第一节 骨髓细胞化学染色方法 87

第二节 骨髓细胞化学染色临床意义 89

第三章 骨髓组织活检鉴别诊断 90

第一节 骨髓组织活检临床意义 90

第二节 骨髓坏死鉴别诊断 91

第四章 骨髓干细胞培养检查 92

第一节 干细胞培养与正常值 92

第二节 骨髓干细胞培养鉴别诊断 92

第五章 骨髓流式细胞学 92

第六篇 溶血试验相关检查异常鉴别诊断 93

第一章 溶血的表现与实验室检查 93

第一节 溶血主要临床表现 93

第二节 溶血实验室检查证据 93

第三节 溶血部位相关检查 93

第四节 溶血常做相关检查 95

第五节 溶血性疾病分类筛查 96

第二章 溶血检查异常鉴别诊断 97

第一节 红细胞形态异常溶血性疾病 97

第二节 红细胞膜缺陷溶血性疾病 98

第三节 红细胞酶缺陷溶血性疾病 98

第四节 血红蛋白异常溶血性疾病 98

第五节 红细胞抗体溶血性疾病 98

第三章 溶血性贫血鉴别诊断 99

第一节 自身免疫性溶血——温抗体型 99

第二节 自身免疫性溶血——冷抗体型 99

第三节 阵发性睡眠性血红蛋白尿 100

第四节 红细胞葡糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 100

第五节 遗传性红细胞膜缺陷性溶血 101

第六节 血红蛋白病——地中海贫血 101

第七节 原位溶血 101

第七篇 出血、凝血实验室检查异常鉴别诊断 102

第一章 出血性疾病实验室检查与鉴别诊断 102

第一节 出血试验检查 102

第二节 出血性疾病鉴别诊断 103

第二章 凝血性疾病实验室检查与鉴别诊断 104

第一节 人体凝血过程 104

第二节 凝血常做试验检查 104

第三节 凝血因子直接检测 105

第四节 凝血试验异常鉴别诊断 106

第三章 纤溶试验检查与鉴别诊断 109

第一节 人体纤溶系统 109

第二节 纤溶系统试验检查 109

第三节 纤溶活性试验异常鉴别诊断 110

第八篇 抗凝系统与高黏滞状态异常鉴别诊断 112

第一章 抗凝系统相关检查与疾病鉴别诊断 112

第一节 人体抗凝系统 112

第二节 抗凝物质检查 113

第三节 易栓症鉴别诊断 113

第二章 促凝因素异常鉴别 113

第一节 凝血因子活性增高 113

第二节 疾病鉴别诊断 114

第三章 异常促凝物 114

第一节 常见促凝物 114

第二节 常见疾病 114

第四章 高凝状态 115

第一节 血管与血流因素 115

第二节 血液有形成分异常 115

第三节 血液无形成分异常 115

第五章 血栓形成相关因素 116

第一节 动脉血栓相关因素 116

第二节 静脉血栓形成相关因素 116

第三节 微血管血栓形成相关因素 116

第四节 诊断血栓形成常规检查 116

第五节 血栓性疾病鉴别诊断 116

第九篇 流式细胞学检查 118

第一章 流式细胞学检查原理与临床应用 118

第一节 流式细胞学检查原理 118

第二节 流式细胞学血液病应用 118

第二章 常见血液病流式细胞学鉴别 121

第一节 红细胞病 121

第二节 白细胞病 121

第三节 淋巴细胞增殖性疾病 124

第四节 噬血细胞综合征 125

第五节 艾滋病 126

第十篇 染色体检查 127

第一章 染色体检查原理与临床应用 127

第一节 染色体概述 127

第二节 染色体检查 127

第三节 染色体遗传与畸变 128

第二章 常见染色体异常血液病 128

第一节 遗传性红细胞病 128

第二节 遗传性白细胞病 130

第三节 遗传性血小板疾病 130

第四节 遗传性凝血因子疾病 131

第五节 易栓症 132

第三章 血液病染色体检查 132

第一节 骨髓增生异常综合征 132

第二节 白血病 133

第三节 淋巴瘤 134

第四节 骨髓增殖性疾病 134

第十一篇 基因检查 135

第一章 基因基础知识 135

第一节 基因概述 135

第二节 基因检测方法 135

第三节 基因异常疾病 136

第二章 基因异常与血液病 136

第一节 红细胞疾病 136

第二节 白细胞疾病 136

第三节 血小板疾病 137

第四节 凝血因子疾病 137

第三章 常见血液病基因异常 137

第一节 骨髓增生异常综合征 137

第二节 白血病 137

第三节 淋巴瘤 138

第四节 骨髓增殖性疾病 139

第十二篇 血液病影像学检查与鉴别诊断 140

第一章 总论 140

第一节 影像学检查方法 140

第二节 血液病影像学检查内容与意义 140

第二章 血液病头颅影像学检查 141

第一节 颅骨 141

第二节 脑梗死 141

第三节 脑出血 141

第四节 颅内占位病变 141

第三章 血液病胸部影像学检查 142

第一节 胸部（肺部） 142

第二节 纵隔 145

第三节 胸膜病变 146

第四章 血液病腹部影像学检查 146

第一节 实质脏器 146

第二节 空腔脏器 147

第三节 腹腔 147

第五章 骨骼检查 148

第一节 骨骼破坏 148

第二节 骨关节感染 148

第六章 造影剂增强扫描检查PET—CT 149

第一节 造影剂增强扫描检查与临床意义 149

第二节 PET-CT检查临床意义 149

第十三篇 血液病超声检查鉴别诊断 150

第一章 总论 150

第一节 血液病超声检查方法 150

第二节 血液病超声检查内容与意义 150

第二章 局部超声检查 151

第一节 肿物 151

第二节 周围血管病 151

第三节 积液 152

第三章 腹部脏器超声 152

第一节 肝 152

第二节 脾 153

第三节 腹部肿块 154

第四节 B超引导下穿刺组织学活检 154

第十四篇 血液病各论 155

第一章 红细胞疾病鉴别诊断 155

第一节 造血原料缺乏性贫血 155

第二节 再生障碍性贫血 161

第三节 纯红细胞再生障碍性贫血 163

第四节 骨髓增生异常综合征 164

第五节 骨髓转移癌性贫血 167

第六节 免疫相关性全血细胞减少 168

第七节 溶血性贫血 168

第八节 慢性病性贫血 172

第九节 内分泌病性贫血 173

第十节 肾性贫血 174

第十一节 继发性贫血 175

第十二节 红细胞增多性疾病鉴别 175

第十三节 其他红细胞疾病鉴别 177

第二章 白细胞疾病鉴别诊断 178

第一节 中性粒细胞减少 178

第二节 中性粒细胞增多 180

第三节 淋巴细胞疾病 181

第四节 单核细胞疾病 186

第五节 嗜酸粒细胞疾病 187

第六节 急性白血病 188

第七节 慢性白血病 192

第三章 淋巴瘤鉴别诊断 195

第一节 总论 195

第二节 霍奇金淋巴瘤 196

第三节 非霍奇金淋巴瘤 197

第四节 鉴别诊断 199

第五节 原发性脾淋巴瘤 201

第六节 血管免疫性母细胞性T细胞淋巴瘤 203

第四章 其他淋巴结肿大疾病 203

第一节 反应性增生淋巴结症 203

第二节 自身免疫性淋巴细胞增殖病 204

第五章 其他恶性血液病 204

第一节 多发性骨髓瘤 204

附：反应性浆细胞增多症 206

第二节 轻链病与重链病 207

第三节 巨球蛋白血症 208

第四节 POEMS 208

第五节 淀粉样变性 209

第六节 噬血细胞综合征 210

第七节 恶性组织细胞病 211

第八节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 212

第六章 出血性疾病鉴别诊断 212

第一节 血管性出血性疾病 212

第二节 血小板性出血性疾病 214

第三节 凝血障碍性出血性疾病 218

第七章 血栓形成鉴别诊断 225

第一节 概述 225

第二节 常见血栓病 226

第八章 骨髓增殖性疾病 230

第一节 原发性血小板增多症 230

第二节 真性红细胞增多症 231

第三节 原发性骨髓纤维化 232

第九章 其他血液病 233

第一节 溶酶体贮积症 233

第二节 血色病 234

第三节 脾功能亢进 234

第十五篇 血液病综合征鉴别诊断 236

第一章 概述 236

第一节 关于命名 236

第二节 血液病综合征分类 236

第二章 红细胞综合征 237

第一节 骨髓增生异常综合征 237

第二节 再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征 239

第三节 造血障碍性贫血综合征 239

第四节 肝炎-再生障碍性贫血综合征 240

第五节 普-文二氏综合征 240

第六节 无胃酸缺铁舌炎综合征 241

第七节 恶性贫血综合征 241

第八节 早期溶血综合征 242

第九节 Evans综合征 243

第十节 冷凝集素/冷溶血素综合征 243

第十一节 溶血性尿毒症综合征 244

第十二节 HELLP综合征 244

第十三节 血色病综合征 245

第十四节 遗传性球形红细胞增多症 245

第三章 白细胞综合征 246

第一节 药物性粒细胞减少症 246

第二节 脾性白细胞减少症 246

第三节 遗传性粒细胞缺乏症 247

第四节 无力中性白细胞综合征 247

第五节 白细胞过氧化酶缺乏与巨幼细胞贫血综合征 247

第六节 类白血病反应（征） 248

第七节 特发性嗜酸粒细胞增多 248

第八节 传染性单核细胞增多症 249

第九节 低热综合征 249

第四章 出凝血综合征 250

第一节 Rendu-Osler-Weber综合征 250

第二节 许兰-亨诺综合征 250

第三节 Bernard-Soulier综合征 251

第四节 Glanzmann综合征 251

第五节 Moschcowitz综合征 252

第六节 Good-Pasture综合征 252

第七节 凝血因子缺乏症 253

第八节 纤维蛋白溶解出血症 254

第九节 易栓症 254

第十节 高黏滞综合征 255

第十一节 抗磷脂抗体综合征 255

第五章 淋巴免疫性综合征 256

第一节 先天性胸腺发育不全 256

第二节 Wiskott-Aldrich综合征 256

第三节 高IgE综合征 257

第四节 IgG4综合征 257

第五节 De Vaal综合征 257

第六节 获得性免疫缺陷综合征（艾滋病） 258

第七节 原发性免疫疾病相关淋巴增殖性疾病 258

第八节 Castleman病 259

第九节 自身免疫性淋巴细胞增殖综合征 259

第十节 自身免疫性淋巴结肿大病 260

第十一节 成人自身炎症综合征 260

第十二节 噬血细胞综合征 261

第十三节 组织细胞增生症 261

第十四节 POEMS综合征 262

第十五节 重链病 262

第六章 其他血液病综合征 263

第一节 维甲酸综合征 263

第二节 甲氨蝶呤相关淋巴增殖性疾病 263

第三节 肿瘤溶解综合征 264

第四节 药物超敏反应综合征 264

第五节 移植后淋巴组织增生性疾病 265

第六节 上腔静脉综合征 265

第十六篇 相关性血液病鉴别诊断 266

第一章 病毒相关性血液病鉴别 266

第一节 总论 266

第二节 常见侵犯白细胞病毒 267

第三节 EB病毒与血液病 268

第四节 HIV与血液病 268

第五节 肝炎病毒与血液病 268

第六节 流行性出血热病毒与血液病 268

第二章 细菌感染相关性血液病鉴别 269

第一节 总论 269

第二节 常见细菌感染血液病鉴别 270

第三章 药物相关性血液病鉴别 271

第一节 总论 271

第二节 常见药物性血液病 272

第四章 中毒相关性血液病 274

第一节 总论 274

第二节 常见中毒性血液病 275

第五章 输血相关性疾病 275

第一节 总论 275

第二节 输血引起的反应和疾病 276

第六章 骨髓移植相关病症 279

第一节 总论 279

第二节 常见骨髓移植性疾病鉴别 279

第十七篇 血液病感染性疾病鉴别 281

第一章 总论 281

第一节 血液病感染性疾病概述 281

第二节 血液病感染的特征 281

第二章 血液病各类致病菌感染鉴别 282

第一节 血液病常见感染细菌 282

第二节 血液病真菌感染鉴别 284

第三节 混合菌感染鉴别 288

第四节 特殊菌感染鉴别 288

第五节 病毒感染 288

第三章 血液病常见感染病因 288

第一节 白细胞异常并发感染 288

第二节 免疫功能低下并发感染 289

第三节 化疗致骨髓抑制期感染 289

第四节 静脉穿刺置人导管感染 289

第五节 输血感染 290

第六节 造血干细胞移植术后感染 290

第七节 血液病感染鉴别诊断 290

第十八篇 各系统疾病与血液病之间鉴别诊断 291

第一章 内科疾病与血液病 291

第一节 心血管系统疾病 291

第二节 呼吸系统疾病 293

第三节 消化系统疾病 294

第四节 泌尿系统疾病 297

第五节 代谢疾病与内分泌系统疾病 298

第六节 风湿免疫性疾病 299

第七节 神经系统疾病 300

第八节 非血液肿瘤 301

第二章 传染性疾病 301

第一节 呼吸道传染病 301

第二节 消化道传染病 303

第三节 虫媒传播疾病 303

第四节 动物源性传染病 305

第五节 艾滋病 305

第三章 妇产科疾病 306

第一节 阴道流血 306

第二节 红细胞增多 306

第三节 凝血障碍 307

第四章 外科 307

第一节 骨科疾患 307

第二节 普外科疾病 308

第三节 胸外科 309

第五章 五官科 310

第一节 口腔科疾病 310

第二节 眼科疾病 310

第三节 耳鼻喉科疾病 311

第十九篇 血液病中医辨证（鉴别诊断） 312

第一章 中医辨证基本内容 312

第一节 血液病中医辨证 312

第二节 血液病中医辨证基本要点 312

第二章 血液病症状与中医辨证 314

第一节 贫血 314

第二节 出血 314

第三节 血瘀 314

第四节 淋巴结、肝、脾大，肿物 315

第三章 常见血液病中医辨证 315

第一节 再生障碍性贫血 315

第二节 骨髓增生异常综合征 316

第三节 溶血性贫血 316

第四节 免疫性血小板减少性紫癜 317

第五节 其他出凝血性疾病 317

第六节 急性白血病 317

第七节 淋巴瘤 318

第八节 多发性骨髓瘤 318

第九节 骨髓增殖性疾病 319

第二十篇 血液病分类、程度与预后评估 320

第一章 红细胞疾病分类、程度与预后评估 320

第一节 贫血性疾病 320

第二节 红细胞增多症 325

第二章 白细胞疾病分类、程度与预后评估 326

第一节 白细胞减少 326

第二节 白血病 326

第三章 出凝血性疾病分类、程度与预后评估 331

第一节 血小板疾病 331

第二节 凝血疾病 331

第四章 淋巴瘤及其他分类、程度与预后评估 333

第一节 淋巴瘤 333

第二节 多发性骨髓瘤 337

第三节 巨球蛋白血症 338

第五章 骨髓增殖性疾病分类、程度与预后评估 339

第一节 原发性骨髓纤维化 339

第二节 真性红细胞增多症 339

第三节 原发性血小板增多症 340

第六章 临床常用的功能评估项目 340

第一节 WHO/ECOG体能状态分级标准表 340

第二节 药物治疗监测表 341

第三节 脏器功能表 342

第四节 疼痛评价表 344

第五节 常用计算图表 344

第二十一篇 血液病实验室检查的选择与标本采集 345

第一章 红细胞疾病实验室相关检查的选择 345

第一节 贫血 345

第二节 红细胞增多症 347

第三节 其他红细胞病 347

第四节 铁代谢异常 348

第二章 白细胞疾病实验室相关检查的选择 348

第一节 白细胞减少 348

第二节 反应性白细胞异常 348

第三节 传染性单核细胞增多症 349

第四节 急性白血病 349

第五节 中枢神经系统白血病 350

第六节 慢性白血病 350

第七节 骨髓增生异常综合征 351

第八节 骨髓增殖性疾病 351

第三章 出凝血疾病实验室相关检查的选择 351

第一节 过敏性紫癜 351

第二节 血小板减少与血小板减少性紫癜 351

第三节 血栓性血小板减少性紫癜 352

第四节 血小板功能异常 352

第五节 血友病 352

第六节 维生素K缺乏症 352

第七节 弥散性血管内凝血 352

第八节 纤维蛋白原溶解症 353

第九节 易栓症 353

第十节 高黏滞血症 353

第四章 其他血液疾病实验室相关检查的选择 353

第一节 淋巴瘤 353

第二节 浆细胞病 353

第三节 淀粉样变性 354

第四节 噬血细胞综合征 354

第五节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 354

第六节 血液病感染 354

第五章 血液病实验室检查标本采集要求 355

第一节 总论 355

第二节 血液病常做的检查采血管选择 355

第二十二篇 血液病实验室检查内容与正常值 357

第一章 血液病实验室检查内容 357

第一节 血液病一般检查 357

第二节 造血物质与造血因子检测 357

第三节 溶血相关检查 357

第四节 造血异常检查 357

第五节 血小板检查 358

第六节 凝血项目检查 358

第七节 纤溶项目检查 358

第八节 抗凝系统检查 358

第九节 恶性血液病实验室检测 358

第十节 血液病相关实验室检查 358

第二章 实验室检查正常值 359

第一节 血常规正常值 359

第二节 贫血检测项目正常值 360

第三节 出血、凝血、抗凝相关检测正常值 361

第四节 骨髓检查正常值 362

第五节 血液病相关的实验室检测正常值 364

第六节 流式细胞学、染色体、基因检测 365

附件1 常见血液病鉴别诊断提纲 368

附件2 符号与缩略语 370

参考文献 373

彩色插图 377