一、概述 1
1．你是否有过这样的烦恼？ 1
2．抑郁是一种正常的情感反应吗？ 2
3．抑郁对人体有什么作用？ 2
4．抑郁症是一种什么样的疾病？ 3
5．你知道哪些名人死于抑郁症吗？ 4
6．抑郁症的患病率有多高？ 5
7．抑郁症会复发吗？ 6
8．抑郁症最危险的后果是什么？ 6
9．抑郁症的疾病负担如何？ 7
10．哪些人易患抑郁症呢？ 7
11．如何区分正常的抑郁情绪和抑郁症？ 8
12．发生了抑郁症应该怎样自我调节？ 9
13．我国抑郁症的治疗率有多高？ 10
14．出现抑郁症低识别、低治疗率的原因是什么？ 11
15．仅服安眠药就能治疗抑郁症吗？ 12
16．家属如何及时发现亲友患了抑郁症？ 12
17．如何预防抑郁症的发生？ 13
18．如何走出抑郁症认识上的误区？ 15
二、抑郁症的病因 20
1．抑郁症会遗传吗？ 20
2．如果家中有人患抑郁症，那么自己患抑郁症的危险有多高？ 21
3．如何自评你患抑郁症的遗传危险？ 21
4．如果有“抑郁基因”，那么患抑郁症的父母都携带抑郁基因吗？ 22
5．家庭成员会因他们互相交往的方式而造成抑郁症传播吗？ 22
6．哪些类型抑郁症的遗传危险更高？ 22
7．有没有其他因素影响抑郁症的遗传危险呢？ 23
8．为什么酒精中毒是危险因素？ 23
9．不同种族人群抑郁症的遗传性有无高低之分？ 23
10．不同性别之间抑郁症的遗传危险度差异如何？ 24
11．单胺类神经递质代谢异常对抑郁症的发病有着什么样的影响？ 25
12．神经内分泌紊乱对抑郁症的发病有着什么样的影响？ 25
13．躯体因素对抑郁症的发病有着什么样的影响？ 26
14．社会文化因素对抑郁症的发病有着什么样的影响？ 28
15．心理因素对抑郁症的发病有着什么样的影响？ 30
16．应激性生活事件对抑郁症的发病有着什么样的影响？ 31
17．儿童期的生活遭遇对抑郁症的发病有着什么样的影响？ 32
18．社会支持系统在抑郁症的发病中起着什么样的作用？ 32
19．抑郁症是由性格缺陷引起的吗？抑郁性格有哪些特质？ 33
20．抑郁症为什么在春季发病率增高？ 34
三、抑郁症的临床表现和分型 35
1．什么叫抑郁症？ 35
2．抑郁症的“三主征”指的是什么？ 36
3．什么是抑郁症的“六无”症状？ 37
4．抑郁症的生物学症状有哪些？ 38
5．抑郁症患者可以出现哪些躯体不适？ 40
6．抑郁症还可以有哪些表现？ 40
7．什么是抑郁症的代偿症状？ 41
8．轻度抑郁症的主要表现是什么？ 41
9．抑郁心境有节律性吗？ 42
10．抑郁症会出现幻觉、妄想吗？ 42
11．抑郁症会出现躁狂发作吗？如何诊断躁狂症？ 43
12．什么是心境障碍？ 44
13．抑郁症有哪些类型？ 44
14．何谓单相抑郁症？ 45
15．什么是双相障碍？何为双相抑郁症？ 45
16．何谓精神病性抑郁症？ 45
17．什么是激越性抑郁？ 46
18．何谓迟滞性抑郁症？ 46
19．不典型抑郁症的特点是什么？ 46
20．何谓慢性抑郁症？ 46
21．何谓季节性抑郁症？ 47
22．哪些人容易患冬季抑郁症？ 47
23．如何防治冬季抑郁症？ 48
24．何为重性抑郁症？ 48
25．何谓轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁？ 48
26．何为内源性抑郁症？ 49
27．何谓反应性抑郁症？ 49
28．何谓继发性抑郁症？ 50
29．何谓恶劣心境（抑郁性神经症）？ 50
30．何谓原发性和继发性抑郁症？ 50
31．何谓隐匿性抑郁症？ 51
32．何谓环性心境障碍？ 51
33．何谓复发短暂性抑郁障碍？ 52
34．何谓经前期心情恶劣？ 52
35．何谓精神分裂症后抑郁？ 52
36．何谓抑郁性木僵？ 52
37．什么是抑郁性人格障碍？ 53
38．如何诊断抑郁性人格障碍？ 53
39．什么是焦虑和抑郁障碍共病？ 54
40．什么是混合性焦虑抑郁障碍？ 54
41．如何诊断混合性焦虑抑郁障碍？ 54
四、抑郁症的诊断和鉴别诊断 56
1．自杀的人一定有抑郁症吗？ 58
2．情绪低落的人一定是抑郁症？ 58
3．长期失眠的人可能是抑郁症？ 59
4．易激动发火的人一定不是抑郁症吗？ 59
5．病史询问对诊断抑郁症有何作用？ 61
6．体格检查对抑郁症的诊断有帮助吗？ 61
7．辅助检查有必要吗？ 62
8．化验对诊断抑郁症有何作用？ 63
9．何谓心理测量？有何意义？ 63
10．心理测量在抑郁症诊断中有何作用？ 63
11．抑郁症的诊断中常用量表有哪些？ 64
12．根据中国的诊断标准如何诊断抑郁症？ 64
13．抑郁症与躯体疾病伴发的抑郁如何区别？ 65
14．抑郁症与精神分裂症如何区别？ 65
15．抑郁症和药物诱发的抑郁如何区别？ 66
16．抑郁症与神经衰弱如何区别？ 66
17．抑郁症与焦虑症如何区别？ 67
18．抑郁症与癔症如何区分？ 68
19．抑郁症和创伤后应激障碍如何区分？ 68
五、抑郁心理的测量 70
1．什么是量表？ 73
2．如何使用心理测验量表？ 73
3．什么是标准化？ 74
4．什么是标准的量表测试实施方法？ 74
5．什么是常模？ 74
6．什么是评定结果的标准化？ 74
7．为什么说心理测验是科学的测试方法？ 75
8．什么是指导语？ 75
9．什么是保密原则？ 75
10．为什么要严格控制、合理使用心理测验？ 75
11．心理测验的实施条件是什么？ 76
12．如何做一个积极配合的被试？ 77
13．常用的抑郁测试量表有哪些？ 77
14．如何评定Zung抑郁自评量表？ 77
15．如何评定医院焦虑抑郁量表？ 78
16．如何评定抑郁症自我诊断量表？ 80
17．如何评定汉密尔顿抑郁量表？ 80
六、抑郁症的药物治疗 85
1．抑郁患者在何时需要看医生？ 86
2．抑郁症的常用治疗方法有哪些？ 86
3．抑郁症患者的首选治疗是什么？ 87
4．抑郁症的治疗原则是什么？ 87
5．什么是抑郁症的分期治疗策略？ 88
6．抗抑郁药主要有哪几类？ 89
7．一线抗抑郁药物有哪些？ 90
8．理想的抗抑郁药的标准是什么？ 90
9．抗抑郁药是精神振奋剂吗？ 91
10．用药到什么时候会感觉到好转？ 91
11．症状消失就不必要继续服药了吗？ 92
12．抑郁症需要服药多长时间？ 93
13．哪些人需要长期维持治疗？ 94
14．如何选择抗抑郁药？ 94
15．应该如何更换药物？ 95
16．抑郁症患者服药依从性差的原因是什么？ 95
17．如何改善抑郁症患者的服药依从性？ 96
18．抗抑郁药治疗和性功能障碍的关系如何？ 97
19．服用抗抑郁药物会增加体重吗？ 98
20．抗抑郁药有戒断反应吗？ 100
21．何为5-羟色胺综合征？ 101
22．妊娠期能服用抗抑郁药吗？ 101
23．看了药物说明书上那么多的副作用，我就不敢吃了，怎么办？ 104
24．身体出现了药物副作用，该怎么办？ 104
25．服用抗抑郁药后，好像对我没有什么作用，能否换药？ 105
26．如何减轻或避免药物副作用？ 105
27．药为什么越吃越多？ 105
28．药物为什么一定要由家人来保管？ 106
29．常用的抗抑郁药 107
氟西汀（Fluoxetine，商品名：百优解、优克、奥贝汀、奥麦伦、开克） 107
帕罗西汀（Paroxetine，商品名：赛乐特、乐友） 108
氟伏沙明（Fluvoxamine，商品名：兰释） 108
舍曲林（Sertraline，商品名：左洛复） 109
西酞普兰（商品名：喜普妙） 110
文拉法辛（Venlafaxine,Efectin，商品名：怡诺思、博乐欣） 111
度洛西汀（Duloxetine,Cymbalta） 116
米氮平（Mirtazapine，商品名：瑞美隆） 116
瑞波西汀（Reboxetine，商品名：叶洛舒） 117
曲唑酮（Trazodone，商品名：美抒玉、每素玉） 117
阿米替林 118
多虑平（多塞平） 118
丙咪嗪 119
氯丙咪嗪 120
麦普替林（Maprotiline，商品名：路滴美） 121
米安舍林（Mianserin） 122
吗氯贝胺（Moclobemide，商品名：昂然、朗天） 123
布普品（Bupropion） 123
噻奈普汀（Tatinol，商品名：达体朗） 124
路优泰：（SWE，圣·约翰草提取物） 125
30．常用的抗焦虑药 126
苯二氮？类药物 126
丁螺环酮 127
坦度螺酮 127
七、抑郁症的非药物治疗 129
1．什么是心理治疗？ 129
2．一般性或支持性心理治疗常用的技术有哪些？ 130
3．何为认知治疗？ 131
4．功能失调性假设有哪些种类？ 133
5．何为负性自动想法？有什么特点？ 134
6．如何检验负性自动想法？ 134
7．抑郁症患者在认知过程中常见的认知歪曲有哪些？ 135
8．何为人际心理治疗？ 137
9．人际心理治疗的操作过程分哪几个阶段？ 138
10．什么是行为治疗，其适应证是什么？ 141
11．什么是暗示治疗？ 142
12．何为电休克治疗？ 142
13．改良的电休克治疗的适用对象有哪些？ 142
14．经颅磁刺激能治疗抑郁症吗？ 144
15．何为睡眠剥夺疗法？ 145
16．什么是生物反馈治疗？ 145
17．什么是音乐疗法？ 146
18．什么是工娱疗法？ 146
19．运动可预防抑郁症吗？ 147
20．放松训练为什么能调节情绪？ 147
21．什么是抑郁症病人的自救作业？ 148
22．如何自我摆脱抑郁症？ 149
23．什么是控制焦虑的简便方法？ 150
24．怎样控制愤怒？ 150
25．如何锻炼自己的情绪？ 151
八、抑郁症的康复和护理 153
1．家属如何对待抑郁症患者？ 153
2．如何做好抑郁症患者的睡眠护理？ 154
3．抑郁症患者没有食欲或食欲下降，怎么办？ 154
4．情绪与饮食有关吗？ 154
5．运动能治疗抑郁吗？ 155
6．抑郁症患者活动减少，怎么办？ 155
7．如何维护抑郁症患者的自我形象？ 155
8．抑郁症患者如何预防便秘？ 156
9．如何发现患者自杀的先兆？ 156
10．抑郁症患者为何多在凌晨发生自杀行为？ 157
11．如何与患者进行沟通？ 158
12．如何保持良好的情绪？ 158
13．如何做好伴有幻觉的抑郁症患者的护理？ 158
14．如何做好伴有紧张综合征抑郁症患者的护理？ 159
15．如何做好伴有强迫状态抑郁症患者的护理？ 159
16．如何做好对有自杀、自伤行为的抑郁症患者的家庭护理？ 159
九、抑郁症与自杀 160
1．为什么说自杀是抑郁症最大的危害？ 161
2．抑郁症患者自杀是一时想不开吗？ 162
3．有自杀倾向的抑郁症患者内心体验是怎样的？ 162
4．抑郁症患者自杀前内心体验经历了怎样的变化？ 163
5．自杀总是发生在抑郁症状最严重的时候吗？ 163
6．什么叫扩大型自杀？ 164
7．什么叫曲线自杀？ 164
8．所谓“微笑抑郁”是怎么回事？ 165
9．抑郁症患者自杀的影响因素有哪些？ 165
10．为什么及时就医是减少抑郁症患者自杀的重要一环？ 166
11．自杀能够预测吗？ 166
12．评估自杀风险的量表有哪些？ 166
13．精神科住院治疗能避免患者自杀吗？ 167
14．电休克治疗对防范抑郁症患者自杀有何作用？ 168
15．抗抑郁药会增加自杀风险吗？ 168
16．如何避免抗抑郁药物成为自杀的工具？ 169
17．什么是危机干预？ 169
18．危机干预有哪些目的？ 170
19．如何监护有自杀危险者？ 170
20．自己身边有抑郁自杀倾向者应该怎么办？ 171
21．对于想自杀的人，我的帮助能起作用吗？ 171
22．怎样向有自杀危险者提供帮助？ 172
23．如何发现自杀的预兆？ 172
24．自杀是没有办法预防的吗？ 173
25．如何劝解有自杀危险者？ 175
26．在劝解有自杀危险者时为什么说倾听很重要？ 175
27．如何分析讨论自杀危险者的问题？ 176
28．如何向有自杀危险者表达支持？ 176
29．如何向有自杀危险者提供保证？ 177
30．自己想自杀时如何寻求帮助？ 177
31．什么原因妨碍了自杀者求助的勇气？ 177
32．如何鼓起求助的勇气？ 180
33．有自杀危险者应该向哪些人求助？ 181
34．如果有了自杀念头怎么办？ 182
35．有自杀危险者可采用什么方式求助？ 182
十、儿童青少年抑郁障碍 184
1．儿童青少年抑郁症的患病率如何？ 185
2．儿童青少年抑郁症的危险因素有哪些？ 185
3．儿童青少年抑郁症的病因是什么？ 185
4．什么样性格特征的儿童易患抑郁症？ 185
5．遗传因素在儿童青少年抑郁症患者的发病中起什么作用？ 186
6．儿童青少年抑郁症患者存在哪些生化异常？ 186
7．社会心理因素在儿童青少年抑郁症患者的发病中起什么作用？ 187
8．儿童青少年抑郁症有哪些临床表现？ 188
9．儿童青少年抑郁症如何诊断？ 189
10．儿童抑郁症在临床上如何分类？ 190
11．什么是婴儿抑郁症？ 191
12．什么是幼儿期抑郁症？ 191
13．什么是儿童期抑郁症？ 191
14．什么是青少年抑郁症？ 192
15．儿童青少年抑郁症如何与儿童精神分裂症鉴别？ 192
16．儿童青少年抑郁症如何与器质性或躯体疾病所致精神障碍鉴别？ 192
17．儿童青少年抑郁症如何与心因性精神障碍鉴别？ 193
18．儿童青少年抑郁症如何与周期性精神障碍鉴别？ 193
19．儿童青少年抑郁症还需与哪些疾病鉴别？ 193
20．儿童青少年抑郁症的处理原则是什么？ 193
21．什么抗抑郁药可用于儿童青少年抑郁症的治疗？ 194
22．三环类抗抑郁药可用于儿童青少年抑郁症的治疗吗？ 194
23．5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）以及其他新型抗抑郁药可用于儿童青少年抑郁症的治疗吗？ 195
24．光治疗在儿童青少年抑郁症中的作用如何？ 195
25．电休克治疗在儿童青少年抑郁症中的作用如何？ 196
26．心理治疗在儿童青少年抑郁症中的作用如何？ 196
27．心理学家可采取哪些措施帮助儿童青少年抑郁症患者？ 197
28．儿童青少年抑郁症的病程和预后如何？ 197
29．如何预防青少年抑郁症的发生？ 198
30．如何预防儿童青少年抑郁症的复发？ 200
31．如何正确认识和对待儿童青少年抑郁症？ 200
十一、老年期抑郁症 203
1．老年期抑郁症是一种什么样的病？ 203
2．老年期抑郁症的患病率有多高？ 204
3．遗传因素对老年期抑郁症发病有什么影响？ 205
4．病前性格对老年期抑郁症发病有何影响？ 205
5．心理社会因素对老年期抑郁症发病有什么影响？ 206
6．脑器质性疾病对老年期抑郁症发病有什么影响？ 207
7．药物及其他因素对老年期抑郁症发病有什么影响？ 208
8．老年期抑郁症有哪些临床表现？ 208
9．诊断老年期抑郁症需注意哪些问题？ 210
10．如何识别卒中后抑郁症？ 210
11．如何区分老年期抑郁症和老年性痴呆？ 211
12．抑郁症是痴呆的先兆吗？ 212
13．老年期抑郁症患者如何选择药物治疗？ 213
14．如果一种抗抑郁药无效，如何选择替换药物？ 214
15．如何避免和处理使用抗抑郁药过程中所出现的躁狂发作？ 214
16．老年期抑郁症能选用电休克治疗吗？ 215
17．心理治疗对老年期抑郁症有何作用？ 215
18．针灸如何治疗老年期抑郁症？ 216
19．高压氧治疗对老年期抑郁症有效吗？ 217
20．如何做好老年期抑郁症患者的家庭护理？ 217
21．如何让老年人远离抑郁？ 218
十二、女性抑郁症 220
1．心理社会因素对女性抑郁症发病有什么影响？ 220
2．生物学因素对女性抑郁症发病有什么影响？ 221
3．女性抑郁症与一般重性抑郁的临床表现相同吗？ 222
4．女性患抑郁症之后怎么办？ 223
5．抑郁症女性如何进行自我调节告别抑郁呢？ 223
6．为什么孕期女性易患抑郁症呢？ 224
7．孕期女性患抑郁症后对胎儿有何影响？ 225
8．女性抑郁症患者孕期不治疗对孕妇自身及家庭有何不良影响？ 225
9．如何对孕期女性进行非药物治疗？ 226
10．女性抑郁症患者在孕期该如何使用药物？ 226
11．怎样预防产褥期抑郁症？ 227
12．什么是产后抑郁障碍？ 228
13．产后抑郁症发病的生物学基础有哪些？ 229
14．产后抑郁症发病的心理社会因素有哪些？ 229
15．产后抑郁症有哪些突出表现呢？ 230
16．如何诊断产后抑郁症呢？ 230
17．如何治疗产后抑郁症？ 233
18．如何早期预防产后抑郁症？ 234
19．男性也有产后抑郁症？ 235
20．如何有效解决男性产后抑郁症呢？ 235
21．什么是更年期抑郁症？ 236
22．促发更年期抑郁症的因素有哪些呢？ 237
23．更年期抑郁症与更年期综合征的关系如何？ 238
24．更年期抑郁症如何治疗？ 239
25．怎样预防更年期抑郁症？ 239
26．什么是经前期综合征？如何与经前期加重的抑郁症区分？ 241
27．女性在哪些特殊生理状况下易发生抑郁症？ 242
28．对生育期女性抑郁症患者如何用药？ 242
十三、抑郁症与躯体疾病 245
1．抑郁症与躯体疾病是什么关系？ 245
2．哪些躯体疾病易合并发生抑郁症？ 246
3．如何识别伴有躯体疾病的抑郁症？ 248
4．在综合医院怎样针对抑郁症病人进行健康教育？ 250
5．心血管疾病与抑郁症的关系如何？ 250
6．心前区常感到不舒服一定是心脏病吗？ 252
7．消化道症状与抑郁症有什么关系？ 252
8．抑郁症会表现为胃肠道症状吗？ 253
9．原发性高血压病与抑郁症有什么关系？ 254
10．糖尿病与抑郁症的关系如何？ 255
11．糖尿病患者为什么容易出现抑郁症？ 257
12．脑血管疾病会合并抑郁症吗？ 257
13．治疗躯体疾病的药物可以引发抑郁症吗？ 258
14．长期化疗为什么要防止抑郁症的发生？ 259
15．应当怎样处理治疗躯体疾病的药物与可能引起抑郁症状的关系？ 259
16．慢性疼痛与抑郁症有什么关系？ 261
十四、中医药治疗抑郁症 262
1．中医药治疗抑郁症的特色是什么？ 263
2．常用的中医方药有哪些？ 265