第一章 医学免疫学绪论 1
第一节 免疫学基本概念 1
免疫与免疫学 1
免疫系统及其功能 2
免疫的类型 4
特异性免疫应答及其特点 5
第二节 免疫学发展史概述 6
免疫学发展经历的阶段 6
免疫学研究进展概述 7
第三节 免疫学在医学生物学的重要地位 11
免疫学与医学 11
免疫学与生物学 14
第四节《医学免疫学》教材基本轮廓 16
第二章 抗原 18
第一节 决定免疫原性的条件 18
抗原的理化性质 18
抗原与机体的相互作用 19
第二节 抗原特异性 20
决定抗原特异性的分子结构基础 20
交叉抗原及其意义 22
第三节 抗原的种类及其医学意义 23
第四节 抗原在临床实践中的应用 24
第五节 其他非特异性免疫刺激剂 25
佐剂 25
超抗原 25
丝裂原 26
第三章 免疫器官的结构与功能 28
第一节 中枢免疫器官 28
胸腺 29
骨髓 30
第二节 外周免疫器官 32
淋巴结 32
脾脏 33
黏膜免疫系统 34
第四章 免疫球蛋白 38
第一节 免疫球蛋白的结构 38
基本结构 38
其他成分 41
Ig水解片段 41
第二节 抗体的异质性 42
免疫球蛋白的分类 42
外源因素所致抗体异质性——抗体的多样性 43
内源因素所致抗体异质性——免疫球蛋白的血清型 43
第三节 免疫球蛋白的生物学特性 45
免疫球蛋白的主要功能 45
各类免疫球蛋白的特性和功能 46
第四节 人工制备抗体 48
多克隆抗体 49
单克隆抗体 49
基因工程抗体 50
第五章 补体系统 54
第一节 概述 54
补体系统的组成 54
补体的命名 55
补体的生物合成 55
第二节 补体系统的激活 55
经典激活途径 56
旁路激活途径 57
MBL激活途径 58
补体激活的终末过程 59
第三节 补体系统的调节 60
第四节 补体受体 62
第五节 补体的功能及生物学意义 63
补体的生物功能 63
补体的生物学意义 64
第六节 补体与疾病的关系 65
第六章 细胞因子 67
第一节 细胞因子及其受体概述 67
细胞因子的来源和分布 67
细胞因子的分类和命名 67
细胞因子受体 69
第二节 细胞因子作用的共同特点 70
第三节 细胞因子的生物学作用及其机制 72
细胞因子的生物学作用 72
细胞因子的效应机制 74
第四节 细胞因子与临床 75
细胞因子与疾病的发生 75
细胞因子与疾病的治疗 76
第七章 白细胞分化抗原和黏附分子 77
第一节 白细胞分化抗原 77
参与免疫细胞识别与信号转导的CD分子 77
参与提供免疫细胞活化共刺激信号的CD分子 79
参与免疫效应的CD分子 81
第二节 黏附分子 83
黏附分子的类别及其特征 83
黏附分子的生物学作用 87
黏附分子与临床 89
第八章 主要组织相容性抗原 92
第一节MHC的基因组成及定位 92
人类HLA复合体 93
小鼠H-2复合体 93
第二节MHC的遗传学特点 94
MHC多态性 94
单元型遗传 95
连锁不平衡 96
第三节MHC分子的分布、结构与功能 96
MHC分子的分布与结构 96
MHC分子的功能 97
第四节HLA与医学实践 99
第九章 淋巴细胞 101
第一节T淋巴细胞 101
T细胞的分化发育 101
T细胞的表面标志 103
T细胞亚群及其功能 105
第二节B淋巴细胞 109
B细胞的分化发育 109
B细胞的表面标志 111
B细胞亚群及功能 112
第三节 自然杀伤细胞 113
第十章 抗原递呈细胞及抗原递呈 117
第一节 抗原递呈细胞 117
树突状细胞 117
单核-吞噬细胞系统 120
B淋巴细胞 123
第二节 抗原递呈及其机制 123
胞质溶胶途径(MHC-I类分子途径) 124
溶酶体途径(MHC-类分子途径) 126
非经典抗原递呈途径——MHC分子交叉递呈抗原的途径 127
脂类抗原的CD1分子递呈途径 128
第十一章T细胞介导的细胞免疫应答 129
第一节T细胞特异性识别抗原 129
APC向T细胞递呈抗原的一般过程 130
APC与T细胞的相互作用 130
第二节T细胞活化、增殖和分化 131
T细胞活化 132
T细胞增殖和分化 133
活化T细胞的转归 136
第三节T细胞应答的效应及其机制 137
效应T细胞的生物学特征 137
CTL介导的细胞毒效应 137
Thl细胞介导的细胞免疫效应 139
T细胞介导的细胞免疫应答的病理生理学意义 141
第十二章B细胞介导的体液免疫应答 142
第一节B细胞对抗原的识别 142
B细胞对TI抗原的识别 142
B细胞对TD抗原的识别 143
第二节B细胞活化、增殖和分化 144
B细胞活化 144
B细胞的增殖、分化 146
第三节 体液免疫应答的一般规律 148
初次免疫应答 148
再次免疫应答 149
第四节B细胞应答的效应 150
第十三章 特异性免疫应答的特点及其机制 153
第一节 免疫应答的特异性 153
BCR、TCR多样性及其分子基础 153
BCR、TCR基因重排 156
BCR、TCR多样性的机制 157
第二节 免疫应答的记忆性 158
T细胞免疫记忆 158
B细胞免疫记忆 159
第三节 免疫耐受性 159
免疫耐受的概念及特性 160
免疫耐受的诱导条件和形成机制 160
免疫耐受的建立、维持和终止 163
研究免疫耐受的意义 164
第十四章 免疫应答的调节 165
第一节 基因水平的免疫调节 165
MHC对免疫应答的调节 165
非MHC基因的免疫调节作用 166
第二节 分子水平的免疫调节 166
抗原的免疫调节作用 167
抗体的免疫调节作用 168
免疫复合物的免疫调节作用 169
补体的免疫调节作用 169
激活性受体或抑制性受体的免疫调节作用 170
第三节 细胞水平的免疫调节 171
APC的免疫调节作用 171
T细胞的免疫调节作用 171
B细胞的免疫调节作用 172
NK细胞的免疫调节作用 172
细胞凋亡的免疫调节作用 173
第四节 独特型网络的免疫调节 173
独特型网络的概念及其形成 173
独特型网络的免疫调节作用 174
第五节 整体水平的免疫调节 174
神经、内分泌系统对免疫系统的调节 175
免疫系统对神经、内分泌系统的调节 175
第六节 群体水平的免疫调节 176
BCR及TCR库多样性与免疫调节 176
MHC多态性的免疫调控作用 176
第十五章 天然免疫 177
第一节 参与天然免疫的组分及其效应机制 177
屏障结构 177
参与天然免疫的效应分子 178
参与天然免疫的效应细胞 179
第二节 天然免疫的识别机制 183
病原相关分子模式 184
模式识别受体 184
第三节 天然免疫的生物学意义 187
天然免疫参与并调控特异性免疫应答的启动 188
天然免疫影响特异性免疫应答的强度 189
天然免疫影响特异性免疫应答的类型 189
天然免疫影响B细胞记忆、阴性选择和自身耐受 190
第十六章 超敏反应 191
第一节 Ⅰ型超敏反应 192
发生机制 192
临床常见疾病 195
防治原则 196
第二节 Ⅱ型超敏反应 197
发生机制 197
临床常见疾病 198
第三节Ⅲ型超敏反应 199
发生机制 200
临床常见疾病 202
第四节Ⅳ型超敏反应 203
发生机制 203
临床常见疾病 204
第十七章 自身免疫和自身免疫病 205
第一节 概述 205
第二节 自身免疫病的致病因素及机制 207
诱发自身免疫异常的环境因素 207
自身免疫相关的遗传因素 210
第三节 自身免疫病的组织损伤机制 211
自身抗体介导组织损伤(Ⅱ型超敏反应) 211
自身抗原-抗体复合物介导组织损伤(Ⅲ型超敏反应) 212
自身反应性T细胞介导组织炎性损伤(Ⅳ型超敏反应) 212
第四节 自身免疫病治疗原则 213
自身免疫病的常规治疗 213
选择性或特异性免疫抑制的实验性治疗 213
第十八章 免疫缺陷病 216
第一节 概述 216
第二节 原发性免疫缺陷病 217
原发性B细胞缺陷病 218
原发性T细胞缺陷病 219
联合免疫缺陷病 220
吞噬细胞缺陷病 223
补体系统缺陷 223
第三节 继发性免疫缺陷病 224
继发性免疫缺陷的常见原因 224
获得性免疫缺陷综合征 225
第十九章 移植免疫 228
第一节 同种异型抗原的递呈与识别机制 229
诱导移植排斥反应的同种异型抗原 229
同种异型抗原的递呈与识别机制 230
第二节 临床同种异型移植排斥反应的类型 232
超急性排斥反应 232
速发性排斥反应 233
急性排斥反应 233
慢性排斥反应 234
移植物抗宿主反应 234
第三节 同种异型移植排斥反应的防治 235
第二十章 肿瘤免疫 238
第一节 肿瘤抗原 238
根据肿瘤抗原的特异性分类 238
根据肿瘤抗原产生机制分类 241
第二节 机体抗肿瘤的免疫学效应机制 242
非特异性抗肿瘤免疫 243
特异性抗肿瘤免疫 244
第三节 肿瘤逃逸机体免疫监视的机制 245
肿瘤细胞缺乏激发机体免疫应答所必需的成分 245
肿瘤细胞的“漏逸” 246
肿瘤抗原诱导免疫耐受 247
肿瘤细胞抗凋亡或诱导免疫细胞凋亡 247
T细胞表达免疫相关分子或胞内信号转导分子异常 248
肿瘤细胞分泌免疫抑制性因子 248
第四节 肿瘤的免疫诊断 248
第五节 肿瘤的免疫治疗原则 248
肿瘤的主动免疫治疗 249
肿瘤的抗体靶向治疗 249
过继免疫治疗 250
细胞因子治疗 250
肿瘤的基因治疗 250
第二十一章 免疫学检测原理 252
第一节 基于抗原-抗体反应的检测方法 252
抗原-抗体结合反应的特点 252
抗原-抗体反应的影响因素 253
抗原-抗体反应的基本检测方法 254
第二节 免疫细胞的检测 260
免疫细胞及其亚类计数 260
淋巴细胞功能测定 262
第三节 免疫分子的检测 264
免疫球蛋白的测定 264
补体测定 264
细胞因子检测 264
CD分子、表面受体和黏附分子的检测 266
HLA分型 266
第二十二章 免疫学在医学中的应用 267
第一节 免疫学诊断 267
疾病相关因子检测 267
免疫功能检测 268
第二节 免疫学治疗 269
特异性免疫治疗 270
非特异性免疫治疗 271
免疫重建与免疫替代疗法 272
第三节 免疫学预防 272
以完整病原体与毒素制备的疫苗 273
组分疫苗 273
DNA疫苗 275
附录 276
主要细胞因子 276
趋化因子及其受体 278
CD分子的主要特征 279
中英文名词及缩略语对照 290
主要参考文献 308
索引 309
中文索引 309
英文索引 316