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第一章 医学免疫学绪论 1

第一节 免疫学基本概念 1

免疫与免疫学 1

免疫系统及其功能 2

免疫的类型 4

特异性免疫应答及其特点 5

第二节 免疫学发展史概述 6

免疫学发展经历的阶段 6

免疫学研究进展概述 7

第三节 免疫学在医学生物学的重要地位 11

免疫学与医学 11

免疫学与生物学 14

第四节《医学免疫学》教材基本轮廓 16

第二章 抗原 18

第一节 决定免疫原性的条件 18

抗原的理化性质 18

抗原与机体的相互作用 19

第二节 抗原特异性 20

决定抗原特异性的分子结构基础 20

交叉抗原及其意义 22

第三节 抗原的种类及其医学意义 23

第四节 抗原在临床实践中的应用 24

第五节 其他非特异性免疫刺激剂 25

佐剂 25

超抗原 25

丝裂原 26

第三章 免疫器官的结构与功能 28

第一节 中枢免疫器官 28

胸腺 29

骨髓 30

第二节 外周免疫器官 32

淋巴结 32

脾脏 33

黏膜免疫系统 34

第四章 免疫球蛋白 38

第一节 免疫球蛋白的结构 38

基本结构 38

其他成分 41

Ig水解片段 41

第二节 抗体的异质性 42

免疫球蛋白的分类 42

外源因素所致抗体异质性——抗体的多样性 43

内源因素所致抗体异质性——免疫球蛋白的血清型 43

第三节 免疫球蛋白的生物学特性 45

免疫球蛋白的主要功能 45

各类免疫球蛋白的特性和功能 46

第四节 人工制备抗体 48

多克隆抗体 49

单克隆抗体 49

基因工程抗体 50

第五章 补体系统 54

第一节 概述 54

补体系统的组成 54

补体的命名 55

补体的生物合成 55

第二节 补体系统的激活 55

经典激活途径 56

旁路激活途径 57

MBL激活途径 58

补体激活的终末过程 59

第三节 补体系统的调节 60

第四节 补体受体 62

第五节 补体的功能及生物学意义 63

补体的生物功能 63

补体的生物学意义 64

第六节 补体与疾病的关系 65

第六章 细胞因子 67

第一节 细胞因子及其受体概述 67

细胞因子的来源和分布 67

细胞因子的分类和命名 67

细胞因子受体 69

第二节 细胞因子作用的共同特点 70

第三节 细胞因子的生物学作用及其机制 72

细胞因子的生物学作用 72

细胞因子的效应机制 74

第四节 细胞因子与临床 75

细胞因子与疾病的发生 75

细胞因子与疾病的治疗 76

第七章 白细胞分化抗原和黏附分子 77

第一节 白细胞分化抗原 77

参与免疫细胞识别与信号转导的CD分子 77

参与提供免疫细胞活化共刺激信号的CD分子 79

参与免疫效应的CD分子 81

第二节 黏附分子 83

黏附分子的类别及其特征 83

黏附分子的生物学作用 87

黏附分子与临床 89

第八章 主要组织相容性抗原 92

第一节MHC的基因组成及定位 92

人类HLA复合体 93

小鼠H-2复合体 93

第二节MHC的遗传学特点 94

MHC多态性 94

单元型遗传 95

连锁不平衡 96

第三节MHC分子的分布、结构与功能 96

MHC分子的分布与结构 96

MHC分子的功能 97

第四节HLA与医学实践 99

第九章 淋巴细胞 101

第一节T淋巴细胞 101

T细胞的分化发育 101

T细胞的表面标志 103

T细胞亚群及其功能 105

第二节B淋巴细胞 109

B细胞的分化发育 109

B细胞的表面标志 111

B细胞亚群及功能 112

第三节 自然杀伤细胞 113

第十章 抗原递呈细胞及抗原递呈 117

第一节 抗原递呈细胞 117

树突状细胞 117

单核-吞噬细胞系统 120

B淋巴细胞 123

第二节 抗原递呈及其机制 123

胞质溶胶途径（MHC-I类分子途径） 124

溶酶体途径（MHC-类分子途径） 126

非经典抗原递呈途径——MHC分子交叉递呈抗原的途径 127

脂类抗原的CD1分子递呈途径 128

第十一章T细胞介导的细胞免疫应答 129

第一节T细胞特异性识别抗原 129

APC向T细胞递呈抗原的一般过程 130

APC与T细胞的相互作用 130

第二节T细胞活化、增殖和分化 131

T细胞活化 132

T细胞增殖和分化 133

活化T细胞的转归 136

第三节T细胞应答的效应及其机制 137

效应T细胞的生物学特征 137

CTL介导的细胞毒效应 137

Thl细胞介导的细胞免疫效应 139

T细胞介导的细胞免疫应答的病理生理学意义 141

第十二章B细胞介导的体液免疫应答 142

第一节B细胞对抗原的识别 142

B细胞对TI抗原的识别 142

B细胞对TD抗原的识别 143

第二节B细胞活化、增殖和分化 144

B细胞活化 144

B细胞的增殖、分化 146

第三节 体液免疫应答的一般规律 148

初次免疫应答 148

再次免疫应答 149

第四节B细胞应答的效应 150

第十三章 特异性免疫应答的特点及其机制 153

第一节 免疫应答的特异性 153

BCR、TCR多样性及其分子基础 153

BCR、TCR基因重排 156

BCR、TCR多样性的机制 157

第二节 免疫应答的记忆性 158

T细胞免疫记忆 158

B细胞免疫记忆 159

第三节 免疫耐受性 159

免疫耐受的概念及特性 160

免疫耐受的诱导条件和形成机制 160

免疫耐受的建立、维持和终止 163

研究免疫耐受的意义 164

第十四章 免疫应答的调节 165

第一节 基因水平的免疫调节 165

MHC对免疫应答的调节 165

非MHC基因的免疫调节作用 166

第二节 分子水平的免疫调节 166

抗原的免疫调节作用 167

抗体的免疫调节作用 168

免疫复合物的免疫调节作用 169

补体的免疫调节作用 169

激活性受体或抑制性受体的免疫调节作用 170

第三节 细胞水平的免疫调节 171

APC的免疫调节作用 171

T细胞的免疫调节作用 171

B细胞的免疫调节作用 172

NK细胞的免疫调节作用 172

细胞凋亡的免疫调节作用 173

第四节 独特型网络的免疫调节 173

独特型网络的概念及其形成 173

独特型网络的免疫调节作用 174

第五节 整体水平的免疫调节 174

神经、内分泌系统对免疫系统的调节 175

免疫系统对神经、内分泌系统的调节 175

第六节 群体水平的免疫调节 176

BCR及TCR库多样性与免疫调节 176

MHC多态性的免疫调控作用 176

第十五章 天然免疫 177

第一节 参与天然免疫的组分及其效应机制 177

屏障结构 177

参与天然免疫的效应分子 178

参与天然免疫的效应细胞 179

第二节 天然免疫的识别机制 183

病原相关分子模式 184

模式识别受体 184

第三节 天然免疫的生物学意义 187

天然免疫参与并调控特异性免疫应答的启动 188

天然免疫影响特异性免疫应答的强度 189

天然免疫影响特异性免疫应答的类型 189

天然免疫影响B细胞记忆、阴性选择和自身耐受 190

第十六章 超敏反应 191

第一节 Ⅰ型超敏反应 192

发生机制 192

临床常见疾病 195

防治原则 196

第二节 Ⅱ型超敏反应 197

发生机制 197

临床常见疾病 198

第三节Ⅲ型超敏反应 199

发生机制 200

临床常见疾病 202

第四节Ⅳ型超敏反应 203

发生机制 203

临床常见疾病 204

第十七章 自身免疫和自身免疫病 205

第一节 概述 205

第二节 自身免疫病的致病因素及机制 207

诱发自身免疫异常的环境因素 207

自身免疫相关的遗传因素 210

第三节 自身免疫病的组织损伤机制 211

自身抗体介导组织损伤（Ⅱ型超敏反应） 211

自身抗原-抗体复合物介导组织损伤（Ⅲ型超敏反应） 212

自身反应性T细胞介导组织炎性损伤（Ⅳ型超敏反应） 212

第四节 自身免疫病治疗原则 213

自身免疫病的常规治疗 213

选择性或特异性免疫抑制的实验性治疗 213

第十八章 免疫缺陷病 216

第一节 概述 216

第二节 原发性免疫缺陷病 217

原发性B细胞缺陷病 218

原发性T细胞缺陷病 219

联合免疫缺陷病 220

吞噬细胞缺陷病 223

补体系统缺陷 223

第三节 继发性免疫缺陷病 224

继发性免疫缺陷的常见原因 224

获得性免疫缺陷综合征 225

第十九章 移植免疫 228

第一节 同种异型抗原的递呈与识别机制 229

诱导移植排斥反应的同种异型抗原 229

同种异型抗原的递呈与识别机制 230

第二节 临床同种异型移植排斥反应的类型 232

超急性排斥反应 232

速发性排斥反应 233

急性排斥反应 233

慢性排斥反应 234

移植物抗宿主反应 234

第三节 同种异型移植排斥反应的防治 235

第二十章 肿瘤免疫 238

第一节 肿瘤抗原 238

根据肿瘤抗原的特异性分类 238

根据肿瘤抗原产生机制分类 241

第二节 机体抗肿瘤的免疫学效应机制 242

非特异性抗肿瘤免疫 243

特异性抗肿瘤免疫 244

第三节 肿瘤逃逸机体免疫监视的机制 245

肿瘤细胞缺乏激发机体免疫应答所必需的成分 245

肿瘤细胞的“漏逸” 246

肿瘤抗原诱导免疫耐受 247

肿瘤细胞抗凋亡或诱导免疫细胞凋亡 247

T细胞表达免疫相关分子或胞内信号转导分子异常 248

肿瘤细胞分泌免疫抑制性因子 248

第四节 肿瘤的免疫诊断 248

第五节 肿瘤的免疫治疗原则 248

肿瘤的主动免疫治疗 249

肿瘤的抗体靶向治疗 249

过继免疫治疗 250

细胞因子治疗 250

肿瘤的基因治疗 250

第二十一章 免疫学检测原理 252

第一节 基于抗原-抗体反应的检测方法 252

抗原-抗体结合反应的特点 252

抗原-抗体反应的影响因素 253

抗原-抗体反应的基本检测方法 254

第二节 免疫细胞的检测 260

免疫细胞及其亚类计数 260

淋巴细胞功能测定 262

第三节 免疫分子的检测 264

免疫球蛋白的测定 264

补体测定 264

细胞因子检测 264

CD分子、表面受体和黏附分子的检测 266

HLA分型 266

第二十二章 免疫学在医学中的应用 267

第一节 免疫学诊断 267

疾病相关因子检测 267

免疫功能检测 268

第二节 免疫学治疗 269

特异性免疫治疗 270

非特异性免疫治疗 271

免疫重建与免疫替代疗法 272

第三节 免疫学预防 272

以完整病原体与毒素制备的疫苗 273

组分疫苗 273

DNA疫苗 275

附录 276

主要细胞因子 276

趋化因子及其受体 278

CD分子的主要特征 279

中英文名词及缩略语对照 290

主要参考文献 308

索引 309

中文索引 309

英文索引 316