上编 医疗事故损害赔偿基础理论第一章 过失论 3
第一节 侵权行为的归责原则 3
一、过失责任原则 3
二、对过失责任原则补充和调整的必要性 6
三、无过失责任原则的适用 7
四、无过失责任原则的归责依据 16
第二节 故意 21
一、故意的成立要件 22
二、故意责任与过失责任的区别 26
第三节 过失的概念 33
一、通说 33
二、对“过失概念客观化”的探讨 35
第四节 过失构成的前提要件——结果预见可能性 51
一、结果预见可能性要件论 51
二、结果预见可能性的判断 58
第五节 过失构成的核心要件——结果回避义务违反 64
一、结果回避义务违反要件的地位 64
二、结果回避义务的判断 73
三、结果回避义务与其他行为准则的关系 85
第六节 过失的证明 88
一、过失证明中存在的问题 88
二、解决问题的途径 89
第二章 医疗过失的判断 100
第一节 医疗事故损害赔偿责任构成 100
一、契约责任构成有利说 100
二、过失的举证责任 102
三、损害赔偿请求权的消灭时效 103
四、诊疗契约当事人的确定 104
五、结语 105
第二节 医疗过失的判断标准——医疗水平论 105
一、“合理医师行为”标准 105
二、医疗水平论的登场 108
三、医疗水平论的发展和变迁 118
四、关于“法规范说”存在问题的考察 132
第三章 违法性论 140
第一节 违法性概念（相关关系说） 140
一、民法典起草者对“权利侵害”的说明 140
二、判例的态度变迁 141
三、通说的产生 144
第二节 对“相关关系说”的批判说 149
一、来自“赞同违法性要件说”的批判 150
二、来自“违法性要件不要说”的批判 154
第三节 违法性概念与过失概念的交错 157
一、过失要件一元化说 158
二、违法性要件一元化说 160
三、过失、违法性要件二元说 161
四、考察 164
第四章 事实因果关系论 166
第一节 因果关系概说 166
一、通说——责任成立的因果关系和赔偿范围的因果关系 166
二、平井说对因果关系论的重编 170
三、对平井说的因果关系论的评价 172
第二节 事实因果关系概说 173
一、加害行为是损害结果发生的必要条件 173
二、多个原因事实竞合存在时的事实因果关系 174
三、特殊的原因事实竞合的事实因果关系 177
第三节 事实因果关系的证明 178
一、盖然性说、证据优越说、事实上推定说 180
二、间接反证理论 190
三、流行病学因果关系说 203
四、概率认定因果关系理论 205
第五章 不作为型医疗过失的因果关系 214
第一节 不作为型医疗过失的事实因果关系认定 215
一、不作为型医疗过失事实因果关系特点 215
二、不作为型医疗过失事实因果关系判断困难 217
三、事实因果关系不要说 217
四、对“事实因果关系不要说”的批判 219
第二节 期待权侵害理论 221
一、期待权侵害理论的萌芽 222
二、消极反对说和积极肯定说 226
三、期待权侵害理论的形成 228
四、判例对“死亡”损害概念的确认 235
五、判例对期待权侵害理论的采纳 238
六、期待权侵害理论的残留课题 241
第六章 医疗事故因果关系认定和医学鉴定 244
第一节 腰椎穿刺治疗事故判决 245
一、判决经过 245
二、评析 245
第二节 中性粒细胞减少事故判决 247
一、判决经过 247
二、评析 250
第三节 脑神经减压手术事件判决 254
一、判决经过 254
二、评析 257
第七章 应该赔偿损害的范围 259
第一节 相当因果关系说 261
一、相当因果关系说——《日本民法典》第416条类推适用 261
二、对“相当因果关系说”的批判 264
第二节 义务射程说 266
一、平井教授的“义务射程说” 266
二、对“义务射程说”的批判 267
第三节 危险性关联说 270
一、危险性关联说 270
二、对“危险性关联说”的批判 271
第四节 损害赔偿范围——法的价值判断 272
一、对上述各学说的综合评价 272
二、损害赔偿范围——法的政策性判断 274
第八章 人身损害的损害额计算 275
第一节 损害额计算的一般论 276
一、“各损害项目累计方式”的差额说（通说） 276
二、定额化说（西原理论） 280
三、一揽子请求、一律请求、包括请求 285
四、遗留问题 289
第二节 生命侵害的财产赔偿请求权 291
一、相关规定立法经过 291
二、死亡的财产损害赔偿请求权 293
三、抚养利益丧失的损害赔偿 298
第三节 生命侵害的精神赔偿请求权 300
一、精神抚慰金的内容及其功能 301
二、死亡的精神抚慰金请求权的继承性 305
三、伤害的精神抚慰金请求权与一身专属性 313
四、死者近亲属的精神抚慰金请求权 315
下编 说明同意理论第九章 说明同意理论概述 321
第一节 说明同意理论诞生的历史背景 322
一、西方医学中医患关系的变迁 322
二、人权运动的影响 326
第二节 说明同意理论的诞生经过 327
一、单纯同意阶段 327
二、从单纯同意到说明同意阶段 329
第三节 说明同意理论的伦理基础 333
一、伦理的义务 335
二、道德的准则 341
三、结论 351
第四节 说明同意理论在日本 351
一、在法学界 352
二、在医学界 354
第五节 本编考察对象和范围 359
一、关于说明义务的类别 359
二、行使自己决定权的说明义务的法的特征 361
三、本编考察对象和范围 365
附表Ⅰ 行使自己决定权的说明义务违反的认定状况 366
第十章 说明义务的一般内容和判断标准 368
第一节 说明义务的一般内容 368
一、学界的见解 368
二、裁判例的态度 369
三、可替代疗法说明义务的意义和成立要件 373
第二节 说明义务的判断标准 376
一、学术界的讨论 377
二、裁判例的整理 381
三、评价 388
第十一章 影响说明义务范围和程度的因素 391
第一节 治疗的紧急性 393
一、案例整理 393
二、紧急事态的成立要件 395
三、扩大侵袭范围的紧急性 398
第二节 风险的发生率以及预见可能性 401
一、发生率极低（罕见）的风险 402
二、预见不可能的风险 407
三、危害性轻微且容易处理的风险 413
第三节 说明的危害性 414
一、日本学术界的讨论 414
二、裁判实务的状况 417
三、有关癌症患者的治疗行为的说明问题 418
第四节 “患者已经了解”的程度 428
一、相关裁判例对“患者已经了解”的判断 428
二、评析 431
第五节 患者放弃接受说明的权利 432
第六节 法律规定的强制性医疗行为 434
第七节 诊疗行为的安全性和有效性 435
第八节 医疗行为的健康利益评价 438
小结 440
附表Ⅱ 替代疗法说明义务违反的认定概况 441
附表Ⅲ 一般诊疗行为说明义务违反肯定案例 444
附表Ⅳ 一般诊疗行为说明义务违反否定案例 445
附表Ⅴ 试验性诊疗行为说明义务违反的认定概况 449
附表Ⅵ 关于缺乏医疗必要性、紧急性的诊疗行为的说明义务 452
第十二章 说明义务违反的法的构成 457
第一节 美国法中说明义务违反的构成 457
一、传统Trespass诉讼方式——暴力侵害、直接侵害侵权 457
二、“Negligence”诉讼方式——过失侵权行为 459
三、传统Trespass诉讼方式的变革——故意侵权行为 460
四、说明义务违反的法的构成——Negligence责任 462
五、Trespass有利说 462
第二节 日本法中说明义务违反的构成 463
一、“同意无效论”与“注意义务违反论”的交锋 465
二、说明义务违反的法的构成理论现状 471
第十三章 说明义务违反的损害赔偿责任 477
第一节 事实因果关系、损害的处理现状 478
一、“同意无效论”的处理方法 479
二、神户地方裁判所1975年判决的处理方法 481
三、“精神损害抚慰金说”的处理方法 482
四、“全损害赔偿说”的处理方法 483
第二节 说明义务违反的损害论探讨 487
一、关于“精神损害抚慰金说” 487
二、关于“全损害赔偿说” 489
三、小结 497
第三节 “意思决定事实因果关系”的判断标准 498
一、美国法中的议论 498
二、日本法处理的状况 501
附表Ⅶ 说明义务违反肯定案对赔偿范围的认定状况 503
第十四章 患者的自己决定权与医师的裁量权的关系以及残留课题 507
第一节 Informed Consent原理与医师的裁量权 507
第二节 日本裁判例过去的处理状况 510
一、疗法与现行法规抵触时的说明义务 511
二、患者的决定与医师的治疗方针冲突时的处理 512
第三节 “耶和华证人”患者拒绝手术输血案 516
一、关于“耶和华证人” 516
二、“耶和华证人”患者拒绝手术输血案的事实经过 518
三、“耶和华证人”患者拒绝手术输血案原审判决 524
四、最高裁判所“耶和华证人”拒绝输血案判决 532
五、判例对自己决定权和裁量权关系的处理要点 535
第四节 残留课题 537
一、以自杀为目的或以避免输血感染后遗症为目的的拒绝输血 537
二、不具备同意能力的患者的代理承诺 538
三、第三者机关、医院和患者三方共同判断制度 539
第十五章 最近的动向：说明义务与医疗水平 541
第一节 所谓“信赖考虑说” 543
第二节 未确立的乳癌姑息疗法的说明义务 548
一、最高裁判所2001年乳癌姑息疗法说明义务判决 549
二、关于本案乳癌姑息疗法说明义务的争论 551
三、小结 554
资料编 说明义务案例集一、关于同意原则（1～16） 565
二、关于说明义务的一般论（17～66） 585
三、关于代替疗法的说明义务（67～81） 643
四、关于试验性医疗行为的说明义务（82～86） 664
五、关于美容整形等医疗行为的说明义务（87～102） 670
六、最近的动向（103～120） 688
七、其他相关案例（121～137） 721
事项索引 741