第一章 绪论 1
一、外科学的范畴 1
二、外科基本原则 2
三、怎样学习外科学 3
第二章 无菌术 4
第一节 无菌术的分类及其使用 4
第二节 手术人员和病人手术区的准备 6
第三节 手术时的无菌原则 10
第三章 外科病人的代谢和营养 11
第一节 水电解质失衡概述 11
第二节 体液代谢的失调 12
一、水和钠的代谢紊乱 12
二、体内钾的异常 14
三、体内镁的异常 15
四、体内钙的异常 15
第三节 酸碱平衡的失调 16
一、代谢性酸中毒 16
二、代谢性碱中毒 17
三、呼吸性酸中毒 17
四、呼吸性碱中毒 17
第四节 外科病人的营养代谢 18
一、人体的基本营养代谢 18
二、饥饿、创伤后的代谢变化 18
三、外科病人的营养支持 19
第四章 输血 21
第一节 输血的适应证、途径和注意事项 21
第二节 输血的并发症及其防治 22
第三节 自体输血 24
第四节 血液成分制品和血浆增量剂 25
第五章 外科休克 27
第一节 概述 27
第二节 低血容量性休克 29
一、失血性休克和失液性休克 29
二、损伤性休克 30
第三节 感染性休克 30
第六章 多器官功能不全综合征 32
第一节 概述 32
第二节 急性肾衰竭 34
第三节 成人型呼吸窘迫综合征 36
第四节 急性肝衰竭 37
第五节 应激性溃疡 38
第七章 麻醉 40
第一节 麻醉前准备和麻醉前用药 40
一、麻醉前准备 40
二、麻醉前用药 41
第二节 局部麻醉 42
第三节 椎管内麻醉 45
一、蛛网膜下腔阻滞 46
二、硬膜外腔阻滞 48
三、骶管阻滞 50
第四节 全身麻醉 50
一、吸入麻醉 50
二、静脉麻醉 52
三、复合麻醉 54
第五节 肌肉松弛药在麻醉中的应用 54
一、肌肉松弛药的作用机理、分类及药理作用特点 54
二、影响肌肉松弛药作用的因素、不良反应、拮抗肌肉松弛药的作用 55
三、应用肌肉松弛药与呼吸管理 56
第六节 气管内插管术及麻醉装置 57
一、概念、分类、适应证与临床意义 57
二、经口腔气管内插管术的操作步骤 57
三、麻醉装置、麻醉机的组成及其应用 58
第七节 全身麻醉的意外和并发症 58
一、麻醉中及术后呼吸系统意外和并发症的原因及防治措施 59
二、麻醉中循环系统意外和并发症发生的原因及防治措施 61
三、麻醉中及术后中枢神经并发症发生的原因和防治措施 61
第八节 麻醉期间各项生理参数的观察 62
一、呼吸系统生理参数观察及意义 62
二、循环系统生理参数 63
三、周身情况 63
四、体位 64
第八章 复苏与重症监测治疗 65
第一节 心肺脑复苏 65
一、心跳骤停的原因和诊断 65
二、心肺复苏的一般程序和方法 66
第二节 重症监测治疗 69
一、呼吸功能的监测和呼吸治疗 69
二、血流动力学监测的临床应用 70
第九章 围手术期处理 72
第一节 手术前准备 72
第二节 手术后处理 74
第三节 手术后常见并发症的处理 75
第十章 外科感染 77
第一节 概述 77
第二节 软组织急性化脓性感染 80
一、疖 80
二、痈 81
三、急性蜂窝织炎 81
四、丹毒 82
五、急性淋巴管炎与淋巴结炎 82
第三节 手部急性化脓性感染 83
一、甲沟炎 83
二、脓性指头炎 83
三、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎 84
四、手掌深部间隙感染 85
第四节 脓毒症 86
第五节 急性特异性感染 88
一、破伤风 88
二、气性坏疽 90
第十一章 创伤和战伤 93
第一节 创伤的分类 93
第二节 创伤的病理 94
第三节 创伤的临床表现与诊断 96
第四节 创伤的治疗 98
第五节 火线急救和战伤处理原则 100
第六节 常规武器伤 102
第七节 核武器损伤 104
第八节 化学武器伤 106
第十二章 烧伤、电损伤、冷伤、咬螫伤 107
第一节 热烧伤 107
第二节 化学烧伤 113
第三节 电烧伤 113
第四节 冷伤 114
一、冻疮 114
二、冻结性冷伤 115
第五节 咬螫伤 115
一、狂犬咬伤 115
二、毒蛇咬伤 116
三、螫伤 117
第十三章 肿瘤 119
第一节 肿瘤概论 119
第二节 常见体表肿瘤与肿块 123
一、皮下脂肪瘤 123
二、皮脂腺囊肿 123
三、血管瘤 123
四、腱鞘囊肿 124
五、皮肤癌 124
六、黑色素瘤与痣 124
七、神经纤维瘤 124
八、淋巴管瘤 125
第十四章 移植术 126
第一节 概述 126
第二节 细胞移植和组织移植 126
第三节 器官移植 128
第十五章 颅内压增高 130
第一节 概述 130
一、颅内压的解剖生理 130
二、颅内压增高的病理生理 130
三、颅内压增高的原因 131
四、颅内压增高的类型 132
五、临床表现 132
六、诊断 133
七、治疗 133
第二节 脑疝 135
一、概念 135
二、病因病理 135
三、脑疝的临床表现 136
四、脑疝的诊断与治疗 136
第十六章 颅脑损伤 138
第一节 头皮损伤 138
第二节 颅骨骨折 139
第三节 脑损伤 141
一、原发性脑损伤 141
二、继发性脑损伤 142
三、脑干损伤 145
四、开放性颅脑损伤（火器性颅脑损伤） 146
五、脑损伤的处理 147
第十七章 颅内和椎管内常见外科疾病 150
第一节 颅内肿瘤 150
第二节 脑脓肿 154
第三节 脑积水 155
第四节 脊柱裂 157
第五节 椎管内肿瘤 159
一、脊髓髓外硬膜下肿瘤 159
二、脊髓髓内肿瘤 160
第十八章 甲状腺外科疾病 161
第一节 概述 161
第二节 单纯性甲状腺肿 162
第三节 甲状腺功能亢进的外科治疗 163
第四节 甲状腺炎 166
第五节 甲状腺肿瘤 166
一、甲状腺腺瘤 166
二、甲状腺癌 167
第十九章 颈部肿块的鉴别诊断 169
第二十章 乳房疾病 172
第一节 概述 172
第二节 急性乳腺炎 174
第三节 乳腺囊性增生病 175
第四节 乳房肿瘤 176
一、乳房纤维腺瘤 177
二、乳管内乳头状瘤 177
三、乳癌 177
第二十一章 胸部损伤 182
第一节 概述 182
第二节 肋骨骨折 183
第三节 气胸 185
一、闭合性气胸 185
二、开放性气胸 185
三、张力性气胸 186
第四节 血胸 187
第五节 心脏损伤 188
一、闭合性心脏损伤 188
二、穿透性心脏外伤 189
第二十二章 胸壁疾病 190
第一节 胸壁结核 190
第二节 肋软骨炎 190
第三节 先天性胸壁畸形 191
一、漏斗胸 191
二、鸡胸 191
第二十三章 脓胸 192
第一节 急性脓胸 192
第二节 慢性脓胸 193
第二十四章 肺部外科疾病 195
第一节 支气管扩张症的外科治疗 195
第二节 肺结核的外科治疗 196
一、肺切除术 196
二、胸廓成形术 196
第三节 肺大疱 197
第四节 肺癌 198
第二十五章 食管外科疾病 202
第一节 食管癌 202
第二节 贲门失弛症 204
第三节 腐蚀性食管灼伤 205
第四节 食管憩室 206
第二十六章 心脏和大血管外科疾病 207
第一节 后天性心脏病的外科治疗 207
一、急性化脓性心包炎 207
二、缩窄性心包炎 207
三、风湿性心瓣膜病 208
四、冠状动脉粥样硬化性心脏病 211
第二节 先天性心脏病的外科治疗 212
一、动脉导管未闭 212
二、房间隔缺损 213
三、室间隔缺损 214
四、法洛四联症 215
附 艾森曼格（Eisenmenger）综合征 216
体外循环 216
第二十七章 纵隔和膈肌疾病 217
第一节 原发性纵隔肿瘤 217
第二节 膈疝 218
第二十八章 腹外疝 220
第一节 概述 220
第二节 腹股沟疝 221
第三节 股疝 224
第四节 其他腹外疝 225
一、切口疝 225
二、脐疝 225
第二十九章 急性腹膜炎 227
第一节 概述 227
第二节 急性继发性腹膜炎 228
第三节 腹腔脓肿 229
一、膈下脓肿 230
二、盆腔脓肿 230
三、肠间脓肿 231
第三十章 腹部损伤 232
第一节 概述 232
第二节 常见内脏损伤的处理 235
一、脾破裂 235
二、肝破裂 235
三、小肠损伤 236
四、结肠损伤 236
五、胰腺损伤 236
六、十二指肠损伤 237
七、直肠损伤 237
第三十一章 胃十二指肠外科疾病 238
第一节 解剖生理概要 238
一、胃的解剖与生理 238
二、十二指肠的解剖与生理 239
第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗 240
一、胃十二指肠溃疡穿孔 241
二、胃十二指肠溃疡大出血 242
三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 243
四、胃十二指肠溃疡的手术原则与方式 244
五、术后并发症 246
第三节 胃癌 248
第三十二章 肠外科疾病 251
第一节 阑尾炎 251
一、急性阑尾炎 251
二、特殊类型阑尾炎 255
三、慢性阑尾炎 255
第二节 肠梗阻 256
一、概述 256
二、粘连性肠梗阻 259
三、肠扭转 260
四、肠套叠 260
五、蛔虫性肠梗阻 261
第三节 肠肿瘤 261
一、小肠肿瘤 261
二、结肠癌 261
三、结肠息肉和肠息肉病 263
第四节 肠炎性疾病 264
一、肠伤寒穿孔 264
二、急性坏死性肠炎 264
三、Crohn病 264
四、肠结核 265
第五节 短肠综合征 265
第六节 先天性巨结肠症 266
第三十三章 直肠肛管外科疾病 268
第一节 概述 268
第二节 先天性肛管直肠畸形 271
第三节 肛裂 272
第四节 直肠肛管周围脓肿 273
第五节 肛瘘 274
第六节 痔 275
第七节 直肠息肉 278
第八节 直肠癌 278
第九节 直肠脱垂 280
第三十四章 肝外科疾病 282
第一节 概述 282
第二节 肝脓肿 283
一、细菌性肝脓肿 283
二、阿米巴性肝脓肿 284
第三节 原发性肝癌 285
第四节 肝棘球蚴病 287
第三十五章 门静脉高压症 289
第三十六章 胆道疾病 293
第一节 解剖生理与检查方法 293
第二节 胆道先天性畸形 294
一、先天性胆道闭锁 294
二、先天性胆管扩张 295
第三节 胆石病 295
一、胆囊结石 296
二、肝外胆管结石 297
三、肝内胆管结石 298
第四节 胆道感染 299
一、急性胆囊炎 299
二、慢性胆囊炎 300
三、急性梗阻性化脓性胆管炎 300
第五节 胆道蛔虫病 301
第六节 胆道肿瘤 301
一、胆囊息肉样病变 301
二、胆囊癌 302
三、胆管癌 302
第三十七章 胰腺外科疾病 303
第一节 概述 303
第二节 急性胰腺炎 304
第三节 假性胰腺囊肿 306
第四节 胰腺癌 306
第五节 胰腺内分泌肿瘤 308
第三十八章 外科急腹症的鉴别诊断 309
第一节 概述 309
第二节 常见外科急腹症的鉴别诊断 312
第三十九章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 314
第四十章 腹部肿块的鉴别诊断 316
第一节 概述 316
第二节 腹部各部位肿块诊断 317
第四十一章 泌尿、男生殖系统外科检查 320
第一节 泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状 320
第二节 泌尿男生殖系统外科检查 321
第四十二章 泌尿系统损伤 327
第一节 肾损伤 327
第二节 膀胱损伤 328
第三节 尿道损伤 329
第四十三章 泌尿、男生殖系统感染 333
第一节 概论 333
第二节 上尿路感染 334
一、急性肾盂肾炎 334
二、肾积脓 334
三、肾皮质多发性脓肿 334
四、肾周围炎 335
第三节 下尿路感染 335
一、急性细菌性膀胱炎 335
二、慢性细菌性膀胱炎 335
第四节 男性生殖系统感染 336
一、急性细菌性前列腺炎 336
二、慢性前列腺炎 336
三、急性附睾炎 337
四、慢性附睾炎 337
五、淋菌性尿道炎 338
六、非淋菌性尿道炎 338
第四十四章 泌尿、男生殖系统结核 339
第一节 泌尿系统结核 339
第二节 男生殖系统结核 342
一、前列腺、精囊结核 342
二、输精管、附睾结核 342
第四十五章 尿石症 344
第一节 概述 344
第二节 肾及输尿管结石 345
第三节 膀胱结石 348
第四节 尿道结石 349
第四十六章 泌尿、男性生殖系统肿瘤 350
第一节 肾肿瘤 350
一、肾癌 350
二、肾母细胞瘤 351
三、肾盂？ 351
第二节 ？瘤 352
第三节 阴？癌 353
第四节 睾丸肿瘤 354
第五节 前列腺癌 354
第四十七章 泌尿系统梗阻 355
第一节 概论 355
第二节 肾积水 357
第三节 良性前列腺增生症 357
第四节 急性尿潴留 359
第四十八章 泌尿、男生殖系统其他疾病 361
第一节 肾下垂 361
第二节 包茎和包皮过长 361
第三节 尿道下裂 362
第四节 隐睾 363
第五节 鞘膜积液 363
第六节 精索静脉曲张 364
第四十九章 肾上腺疾病的外科治疗 365
第一节 皮质醇增多症 365
第二节 原发性醛固酮增多症 366
第三节 儿茶酚胺症 366
第四节 肾上腺性征综合征 368
第五十章 男性节育、不育和性功能障碍 369
第一节 男性节育 369
第二节 男性不育 371
第三节 男性性功能障碍 373
第五十一章 运动系统理学检查法 375
第一节 理学检查的内容和方法 375
第二节 各部位的理学检查 376
一、肩关节检查法 376
二、肘关节检查法 377
三、腕关节检查法 377
四、手的检查法 377
五、脊柱检查法 378
六、髋关节检查法 380
七、膝关节检查法 381
八、踝关节和足的检查法 381
九、上肢神经检查法 382
十、脊髓损伤检查法 382
十一、下肢神经检查法 383
第三节 运动系统的影像学检查 383
第五十二章 骨折 384
第一节 概论 384
一、骨折的成因、分类及骨折段的移位 384
二、临床表现和诊断 385
三、骨折的愈合 386
四、并发症 387
五、急救和开放性骨折处理要点 388
六、治疗原则 389
七、骨折的手法复位 389
八、牵引术 391
九、骨折的外固定 394
十、切开复位和内固定 396
十一、骨折临床愈合标准 397
十二、功能锻炼 397
第二节 上肢骨折 398
一、锁骨骨折 398
二、肱骨外科颈骨折 398
三、肱骨干骨折 399
四、肱骨髁上骨折 400
五、前臂双骨折 402
六、桡骨下端骨折 403
七、肩胛骨骨折 404
八、桡骨干骨折 404
九、尺骨干骨折 404
第三节 下肢骨折 404
一、股骨颈骨折 404
二、股骨转子骨折 406
三、股骨干骨折 407
四、髌骨骨折 408
五、胫腓骨干骨折 409
六、踝部骨折 409
七、跟骨骨折 410
八、距骨骨折 410
九、跖骨骨折 410
十、趾骨骨折 411
第四节 脊柱骨折 411
第五节 骨盆骨折 413
第五十三章 关节脱位与损伤 415
第一节 关节脱位 415
第二节 常见的关节脱位 416
一、肩关节脱位 416
二、肘关节脱位 417
三、桡骨小头半脱位 419
四、髋关节脱位 420
第三节 关节损伤 422
一、半月板损伤 422
二、膝关节韧带损伤 423
三、踝关节损伤 424
第五十四章 周围神经损伤 425
第一节 概述 425
第二节 上肢神经损伤 427
一、臂丛神经损伤 427
二、正中神经损伤 428
三、尺神经损伤 428
四、桡神经损伤 429
第三节 下肢神经损伤 430
第五十五章 断肢（指）再植 431
第五十六章 手部损伤 434
一、手部损伤的检查与诊断 434
二、手部开放性损伤的现场急救与早期处理 435
三、几种常见的手部骨折与关节脱位的处理原则 436
第五十七章 骨与关节化脓性感染 439
第一节 化脓性骨髓炎 439
一、急性血源性骨髓炎 439
二、慢性骨髓炎 440
第二节 化脓性关节炎 441
第五十八章 骨与关节结核 444
第一节 概述 444
第二节 脊柱结核 447
第三节 髋关节结核 449
第四节 膝关节结核 450
第五十九章 颈肩痛和腰腿痛 452
第一节 颈肩痛 452
一、颈部软组织损伤 452
二、颈椎病 452
三、肩关节周围炎 454
第二节 腰腿痛 455
一、急性腰扭伤 455
二、慢性腰劳损 456
三、腰椎间盘突出症 456
四、腰椎管狭窄症 458
第六十章 非化脓性关节炎 459
第一节 骨性关节炎 459
一、骨性关节炎的病因、分类和病理 459
二、骨性关节炎的临床表现和诊断 459
三、骨性关节炎的治疗和预防 460
第二节 类风湿性关节炎 461
一、类风湿性关节炎的含义和病因 461
二、类风湿性关节炎的临床表现、诊断和鉴别诊断 461
三、类风湿性关节炎的治疗 463
第六十一章 运动系统慢性损伤 464
第一节 概述 464
第二节 慢性软组织损伤 465
一、狭窄性腱鞘炎 465
二、滑囊炎 466
三、腱鞘囊肿 466
四、肱骨外上髁炎 467
第三节 骨的慢性损伤 468
一、疲劳骨折 468
二、月骨无菌性坏死 468
第四节 软骨的慢性损伤 469
一、胫骨结节骨软骨病 469
二、股骨头骨软骨病 469
三、跟骨骨软骨病 470
第五节 周围神经卡压综合征 471
第六十二章 骨肿瘤 473
第一节 概述 473
第二节 良性骨肿瘤和瘤样病变 475
一、骨瘤 475
二、骨软骨瘤 475
三、软骨瘤 476
四、骨巨细胞瘤 476
五、骨囊肿 477
六、骨纤维性结构不良 478
第三节 恶性骨肿瘤 478
一、成骨肉瘤 478
二、软骨肉瘤 479
三、纤维肉瘤 480
四、尤文肉瘤 480
第四节 滑膜肉瘤 481
第五节 转移性骨肿瘤 481
第六十三章 运动系统畸形 482
第一节 先天性畸形 482
一、先天性斜颈 482
二、先天性髋关节脱位 482
三、先天性马蹄内翻足 486
第二节 姿态性畸形 487
一、特发性脊柱侧凸 487
二、平足症 488
三、？外翻 490
四、佝偻病畸形 490
五、小儿瘫畸形 491
六、大脑性瘫痪畸形 492
第六十四章 周围血管和淋巴管疾病 494
第一节 概述 494
第二节 深静脉血栓 495
第三节 下肢静脉曲张 496
第四节 血栓闭塞性脉管炎 497
第五节 雷诺病和雷诺综合征 499
一、雷诺病 499
二、雷诺综合征 500
第六节 急性动脉栓塞 501
第七节 动脉瘤及动静脉瘘 503
一、动脉瘤 503
二、动静脉瘘 504
第八节 淋巴水肿 505
后记 506
附 外科学自学考试大纲 509
《自学考试大纲》出版前言 509
目录 511
Ⅰ 课程性质与设置目的 513
Ⅱ 课程内容与考核目标 514
Ⅲ 有关说明与实施要求（附题型举例） 586
后记 590