外科学 附：外科学自学考试大纲PDF电子书下载

第一章 绪论 1

一、外科学的范畴 1

二、外科基本原则 2

三、怎样学习外科学 3

第二章 无菌术 4

第一节 无菌术的分类及其使用 4

第二节 手术人员和病人手术区的准备 6

第三节 手术时的无菌原则 10

第三章 外科病人的代谢和营养 11

第一节 水电解质失衡概述 11

第二节 体液代谢的失调 12

一、水和钠的代谢紊乱 12

二、体内钾的异常 14

三、体内镁的异常 15

四、体内钙的异常 15

第三节 酸碱平衡的失调 16

一、代谢性酸中毒 16

二、代谢性碱中毒 17

三、呼吸性酸中毒 17

四、呼吸性碱中毒 17

第四节 外科病人的营养代谢 18

一、人体的基本营养代谢 18

二、饥饿、创伤后的代谢变化 18

三、外科病人的营养支持 19

第四章 输血 21

第一节 输血的适应证、途径和注意事项 21

第二节 输血的并发症及其防治 22

第三节 自体输血 24

第四节 血液成分制品和血浆增量剂 25

第五章 外科休克 27

第一节 概述 27

第二节 低血容量性休克 29

一、失血性休克和失液性休克 29

二、损伤性休克 30

第三节 感染性休克 30

第六章 多器官功能不全综合征 32

第一节 概述 32

第二节 急性肾衰竭 34

第三节 成人型呼吸窘迫综合征 36

第四节 急性肝衰竭 37

第五节 应激性溃疡 38

第七章 麻醉 40

第一节 麻醉前准备和麻醉前用药 40

一、麻醉前准备 40

二、麻醉前用药 41

第二节 局部麻醉 42

第三节 椎管内麻醉 45

一、蛛网膜下腔阻滞 46

二、硬膜外腔阻滞 48

三、骶管阻滞 50

第四节 全身麻醉 50

一、吸入麻醉 50

二、静脉麻醉 52

三、复合麻醉 54

第五节 肌肉松弛药在麻醉中的应用 54

一、肌肉松弛药的作用机理、分类及药理作用特点 54

二、影响肌肉松弛药作用的因素、不良反应、拮抗肌肉松弛药的作用 55

三、应用肌肉松弛药与呼吸管理 56

第六节 气管内插管术及麻醉装置 57

一、概念、分类、适应证与临床意义 57

二、经口腔气管内插管术的操作步骤 57

三、麻醉装置、麻醉机的组成及其应用 58

第七节 全身麻醉的意外和并发症 58

一、麻醉中及术后呼吸系统意外和并发症的原因及防治措施 59

二、麻醉中循环系统意外和并发症发生的原因及防治措施 61

三、麻醉中及术后中枢神经并发症发生的原因和防治措施 61

第八节 麻醉期间各项生理参数的观察 62

一、呼吸系统生理参数观察及意义 62

二、循环系统生理参数 63

三、周身情况 63

四、体位 64

第八章 复苏与重症监测治疗 65

第一节 心肺脑复苏 65

一、心跳骤停的原因和诊断 65

二、心肺复苏的一般程序和方法 66

第二节 重症监测治疗 69

一、呼吸功能的监测和呼吸治疗 69

二、血流动力学监测的临床应用 70

第九章 围手术期处理 72

第一节 手术前准备 72

第二节 手术后处理 74

第三节 手术后常见并发症的处理 75

第十章 外科感染 77

第一节 概述 77

第二节 软组织急性化脓性感染 80

一、疖 80

二、痈 81

三、急性蜂窝织炎 81

四、丹毒 82

五、急性淋巴管炎与淋巴结炎 82

第三节 手部急性化脓性感染 83

一、甲沟炎 83

二、脓性指头炎 83

三、急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎 84

四、手掌深部间隙感染 85

第四节 脓毒症 86

第五节 急性特异性感染 88

一、破伤风 88

二、气性坏疽 90

第十一章 创伤和战伤 93

第一节 创伤的分类 93

第二节 创伤的病理 94

第三节 创伤的临床表现与诊断 96

第四节 创伤的治疗 98

第五节 火线急救和战伤处理原则 100

第六节 常规武器伤 102

第七节 核武器损伤 104

第八节 化学武器伤 106

第十二章 烧伤、电损伤、冷伤、咬螫伤 107

第一节 热烧伤 107

第二节 化学烧伤 113

第三节 电烧伤 113

第四节 冷伤 114

一、冻疮 114

二、冻结性冷伤 115

第五节 咬螫伤 115

一、狂犬咬伤 115

二、毒蛇咬伤 116

三、螫伤 117

第十三章 肿瘤 119

第一节 肿瘤概论 119

第二节 常见体表肿瘤与肿块 123

一、皮下脂肪瘤 123

二、皮脂腺囊肿 123

三、血管瘤 123

四、腱鞘囊肿 124

五、皮肤癌 124

六、黑色素瘤与痣 124

七、神经纤维瘤 124

八、淋巴管瘤 125

第十四章 移植术 126

第一节 概述 126

第二节 细胞移植和组织移植 126

第三节 器官移植 128

第十五章 颅内压增高 130

第一节 概述 130

一、颅内压的解剖生理 130

二、颅内压增高的病理生理 130

三、颅内压增高的原因 131

四、颅内压增高的类型 132

五、临床表现 132

六、诊断 133

七、治疗 133

第二节 脑疝 135

一、概念 135

二、病因病理 135

三、脑疝的临床表现 136

四、脑疝的诊断与治疗 136

第十六章 颅脑损伤 138

第一节 头皮损伤 138

第二节 颅骨骨折 139

第三节 脑损伤 141

一、原发性脑损伤 141

二、继发性脑损伤 142

三、脑干损伤 145

四、开放性颅脑损伤（火器性颅脑损伤） 146

五、脑损伤的处理 147

第十七章 颅内和椎管内常见外科疾病 150

第一节 颅内肿瘤 150

第二节 脑脓肿 154

第三节 脑积水 155

第四节 脊柱裂 157

第五节 椎管内肿瘤 159

一、脊髓髓外硬膜下肿瘤 159

二、脊髓髓内肿瘤 160

第十八章 甲状腺外科疾病 161

第一节 概述 161

第二节 单纯性甲状腺肿 162

第三节 甲状腺功能亢进的外科治疗 163

第四节 甲状腺炎 166

第五节 甲状腺肿瘤 166

一、甲状腺腺瘤 166

二、甲状腺癌 167

第十九章 颈部肿块的鉴别诊断 169

第二十章 乳房疾病 172

第一节 概述 172

第二节 急性乳腺炎 174

第三节 乳腺囊性增生病 175

第四节 乳房肿瘤 176

一、乳房纤维腺瘤 177

二、乳管内乳头状瘤 177

三、乳癌 177

第二十一章 胸部损伤 182

第一节 概述 182

第二节 肋骨骨折 183

第三节 气胸 185

一、闭合性气胸 185

二、开放性气胸 185

三、张力性气胸 186

第四节 血胸 187

第五节 心脏损伤 188

一、闭合性心脏损伤 188

二、穿透性心脏外伤 189

第二十二章 胸壁疾病 190

第一节 胸壁结核 190

第二节 肋软骨炎 190

第三节 先天性胸壁畸形 191

一、漏斗胸 191

二、鸡胸 191

第二十三章 脓胸 192

第一节 急性脓胸 192

第二节 慢性脓胸 193

第二十四章 肺部外科疾病 195

第一节 支气管扩张症的外科治疗 195

第二节 肺结核的外科治疗 196

一、肺切除术 196

二、胸廓成形术 196

第三节 肺大疱 197

第四节 肺癌 198

第二十五章 食管外科疾病 202

第一节 食管癌 202

第二节 贲门失弛症 204

第三节 腐蚀性食管灼伤 205

第四节 食管憩室 206

第二十六章 心脏和大血管外科疾病 207

第一节 后天性心脏病的外科治疗 207

一、急性化脓性心包炎 207

二、缩窄性心包炎 207

三、风湿性心瓣膜病 208

四、冠状动脉粥样硬化性心脏病 211

第二节 先天性心脏病的外科治疗 212

一、动脉导管未闭 212

二、房间隔缺损 213

三、室间隔缺损 214

四、法洛四联症 215

附 艾森曼格（Eisenmenger）综合征 216

体外循环 216

第二十七章 纵隔和膈肌疾病 217

第一节 原发性纵隔肿瘤 217

第二节 膈疝 218

第二十八章 腹外疝 220

第一节 概述 220

第二节 腹股沟疝 221

第三节 股疝 224

第四节 其他腹外疝 225

一、切口疝 225

二、脐疝 225

第二十九章 急性腹膜炎 227

第一节 概述 227

第二节 急性继发性腹膜炎 228

第三节 腹腔脓肿 229

一、膈下脓肿 230

二、盆腔脓肿 230

三、肠间脓肿 231

第三十章 腹部损伤 232

第一节 概述 232

第二节 常见内脏损伤的处理 235

一、脾破裂 235

二、肝破裂 235

三、小肠损伤 236

四、结肠损伤 236

五、胰腺损伤 236

六、十二指肠损伤 237

七、直肠损伤 237

第三十一章 胃十二指肠外科疾病 238

第一节 解剖生理概要 238

一、胃的解剖与生理 238

二、十二指肠的解剖与生理 239

第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗 240

一、胃十二指肠溃疡穿孔 241

二、胃十二指肠溃疡大出血 242

三、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 243

四、胃十二指肠溃疡的手术原则与方式 244

五、术后并发症 246

第三节 胃癌 248

第三十二章 肠外科疾病 251

第一节 阑尾炎 251

一、急性阑尾炎 251

二、特殊类型阑尾炎 255

三、慢性阑尾炎 255

第二节 肠梗阻 256

一、概述 256

二、粘连性肠梗阻 259

三、肠扭转 260

四、肠套叠 260

五、蛔虫性肠梗阻 261

第三节 肠肿瘤 261

一、小肠肿瘤 261

二、结肠癌 261

三、结肠息肉和肠息肉病 263

第四节 肠炎性疾病 264

一、肠伤寒穿孔 264

二、急性坏死性肠炎 264

三、Crohn病 264

四、肠结核 265

第五节 短肠综合征 265

第六节 先天性巨结肠症 266

第三十三章 直肠肛管外科疾病 268

第一节 概述 268

第二节 先天性肛管直肠畸形 271

第三节 肛裂 272

第四节 直肠肛管周围脓肿 273

第五节 肛瘘 274

第六节 痔 275

第七节 直肠息肉 278

第八节 直肠癌 278

第九节 直肠脱垂 280

第三十四章 肝外科疾病 282

第一节 概述 282

第二节 肝脓肿 283

一、细菌性肝脓肿 283

二、阿米巴性肝脓肿 284

第三节 原发性肝癌 285

第四节 肝棘球蚴病 287

第三十五章 门静脉高压症 289

第三十六章 胆道疾病 293

第一节 解剖生理与检查方法 293

第二节 胆道先天性畸形 294

一、先天性胆道闭锁 294

二、先天性胆管扩张 295

第三节 胆石病 295

一、胆囊结石 296

二、肝外胆管结石 297

三、肝内胆管结石 298

第四节 胆道感染 299

一、急性胆囊炎 299

二、慢性胆囊炎 300

三、急性梗阻性化脓性胆管炎 300

第五节 胆道蛔虫病 301

第六节 胆道肿瘤 301

一、胆囊息肉样病变 301

二、胆囊癌 302

三、胆管癌 302

第三十七章 胰腺外科疾病 303

第一节 概述 303

第二节 急性胰腺炎 304

第三节 假性胰腺囊肿 306

第四节 胰腺癌 306

第五节 胰腺内分泌肿瘤 308

第三十八章 外科急腹症的鉴别诊断 309

第一节 概述 309

第二节 常见外科急腹症的鉴别诊断 312

第三十九章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 314

第四十章 腹部肿块的鉴别诊断 316

第一节 概述 316

第二节 腹部各部位肿块诊断 317

第四十一章 泌尿、男生殖系统外科检查 320

第一节 泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状 320

第二节 泌尿男生殖系统外科检查 321

第四十二章 泌尿系统损伤 327

第一节 肾损伤 327

第二节 膀胱损伤 328

第三节 尿道损伤 329

第四十三章 泌尿、男生殖系统感染 333

第一节 概论 333

第二节 上尿路感染 334

一、急性肾盂肾炎 334

二、肾积脓 334

三、肾皮质多发性脓肿 334

四、肾周围炎 335

第三节 下尿路感染 335

一、急性细菌性膀胱炎 335

二、慢性细菌性膀胱炎 335

第四节 男性生殖系统感染 336

一、急性细菌性前列腺炎 336

二、慢性前列腺炎 336

三、急性附睾炎 337

四、慢性附睾炎 337

五、淋菌性尿道炎 338

六、非淋菌性尿道炎 338

第四十四章 泌尿、男生殖系统结核 339

第一节 泌尿系统结核 339

第二节 男生殖系统结核 342

一、前列腺、精囊结核 342

二、输精管、附睾结核 342

第四十五章 尿石症 344

第一节 概述 344

第二节 肾及输尿管结石 345

第三节 膀胱结石 348

第四节 尿道结石 349

第四十六章 泌尿、男性生殖系统肿瘤 350

第一节 肾肿瘤 350

一、肾癌 350

二、肾母细胞瘤 351

三、肾盂？ 351

第二节 ？瘤 352

第三节 阴？癌 353

第四节 睾丸肿瘤 354

第五节 前列腺癌 354

第四十七章 泌尿系统梗阻 355

第一节 概论 355

第二节 肾积水 357

第三节 良性前列腺增生症 357

第四节 急性尿潴留 359

第四十八章 泌尿、男生殖系统其他疾病 361

第一节 肾下垂 361

第二节 包茎和包皮过长 361

第三节 尿道下裂 362

第四节 隐睾 363

第五节 鞘膜积液 363

第六节 精索静脉曲张 364

第四十九章 肾上腺疾病的外科治疗 365

第一节 皮质醇增多症 365

第二节 原发性醛固酮增多症 366

第三节 儿茶酚胺症 366

第四节 肾上腺性征综合征 368

第五十章 男性节育、不育和性功能障碍 369

第一节 男性节育 369

第二节 男性不育 371

第三节 男性性功能障碍 373

第五十一章 运动系统理学检查法 375

第一节 理学检查的内容和方法 375

第二节 各部位的理学检查 376

一、肩关节检查法 376

二、肘关节检查法 377

三、腕关节检查法 377

四、手的检查法 377

五、脊柱检查法 378

六、髋关节检查法 380

七、膝关节检查法 381

八、踝关节和足的检查法 381

九、上肢神经检查法 382

十、脊髓损伤检查法 382

十一、下肢神经检查法 383

第三节 运动系统的影像学检查 383

第五十二章 骨折 384

第一节 概论 384

一、骨折的成因、分类及骨折段的移位 384

二、临床表现和诊断 385

三、骨折的愈合 386

四、并发症 387

五、急救和开放性骨折处理要点 388

六、治疗原则 389

七、骨折的手法复位 389

八、牵引术 391

九、骨折的外固定 394

十、切开复位和内固定 396

十一、骨折临床愈合标准 397

十二、功能锻炼 397

第二节 上肢骨折 398

一、锁骨骨折 398

二、肱骨外科颈骨折 398

三、肱骨干骨折 399

四、肱骨髁上骨折 400

五、前臂双骨折 402

六、桡骨下端骨折 403

七、肩胛骨骨折 404

八、桡骨干骨折 404

九、尺骨干骨折 404

第三节 下肢骨折 404

一、股骨颈骨折 404

二、股骨转子骨折 406

三、股骨干骨折 407

四、髌骨骨折 408

五、胫腓骨干骨折 409

六、踝部骨折 409

七、跟骨骨折 410

八、距骨骨折 410

九、跖骨骨折 410

十、趾骨骨折 411

第四节 脊柱骨折 411

第五节 骨盆骨折 413

第五十三章 关节脱位与损伤 415

第一节 关节脱位 415

第二节 常见的关节脱位 416

一、肩关节脱位 416

二、肘关节脱位 417

三、桡骨小头半脱位 419

四、髋关节脱位 420

第三节 关节损伤 422

一、半月板损伤 422

二、膝关节韧带损伤 423

三、踝关节损伤 424

第五十四章 周围神经损伤 425

第一节 概述 425

第二节 上肢神经损伤 427

一、臂丛神经损伤 427

二、正中神经损伤 428

三、尺神经损伤 428

四、桡神经损伤 429

第三节 下肢神经损伤 430

第五十五章 断肢（指）再植 431

第五十六章 手部损伤 434

一、手部损伤的检查与诊断 434

二、手部开放性损伤的现场急救与早期处理 435

三、几种常见的手部骨折与关节脱位的处理原则 436

第五十七章 骨与关节化脓性感染 439

第一节 化脓性骨髓炎 439

一、急性血源性骨髓炎 439

二、慢性骨髓炎 440

第二节 化脓性关节炎 441

第五十八章 骨与关节结核 444

第一节 概述 444

第二节 脊柱结核 447

第三节 髋关节结核 449

第四节 膝关节结核 450

第五十九章 颈肩痛和腰腿痛 452

第一节 颈肩痛 452

一、颈部软组织损伤 452

二、颈椎病 452

三、肩关节周围炎 454

第二节 腰腿痛 455

一、急性腰扭伤 455

二、慢性腰劳损 456

三、腰椎间盘突出症 456

四、腰椎管狭窄症 458

第六十章 非化脓性关节炎 459

第一节 骨性关节炎 459

一、骨性关节炎的病因、分类和病理 459

二、骨性关节炎的临床表现和诊断 459

三、骨性关节炎的治疗和预防 460

第二节 类风湿性关节炎 461

一、类风湿性关节炎的含义和病因 461

二、类风湿性关节炎的临床表现、诊断和鉴别诊断 461

三、类风湿性关节炎的治疗 463

第六十一章 运动系统慢性损伤 464

第一节 概述 464

第二节 慢性软组织损伤 465

一、狭窄性腱鞘炎 465

二、滑囊炎 466

三、腱鞘囊肿 466

四、肱骨外上髁炎 467

第三节 骨的慢性损伤 468

一、疲劳骨折 468

二、月骨无菌性坏死 468

第四节 软骨的慢性损伤 469

一、胫骨结节骨软骨病 469

二、股骨头骨软骨病 469

三、跟骨骨软骨病 470

第五节 周围神经卡压综合征 471

第六十二章 骨肿瘤 473

第一节 概述 473

第二节 良性骨肿瘤和瘤样病变 475

一、骨瘤 475

二、骨软骨瘤 475

三、软骨瘤 476

四、骨巨细胞瘤 476

五、骨囊肿 477

六、骨纤维性结构不良 478

第三节 恶性骨肿瘤 478

一、成骨肉瘤 478

二、软骨肉瘤 479

三、纤维肉瘤 480

四、尤文肉瘤 480

第四节 滑膜肉瘤 481

第五节 转移性骨肿瘤 481

第六十三章 运动系统畸形 482

第一节 先天性畸形 482

一、先天性斜颈 482

二、先天性髋关节脱位 482

三、先天性马蹄内翻足 486

第二节 姿态性畸形 487

一、特发性脊柱侧凸 487

二、平足症 488

三、？外翻 490

四、佝偻病畸形 490

五、小儿瘫畸形 491

六、大脑性瘫痪畸形 492

第六十四章 周围血管和淋巴管疾病 494

第一节 概述 494

第二节 深静脉血栓 495

第三节 下肢静脉曲张 496

第四节 血栓闭塞性脉管炎 497

第五节 雷诺病和雷诺综合征 499

一、雷诺病 499

二、雷诺综合征 500

第六节 急性动脉栓塞 501

第七节 动脉瘤及动静脉瘘 503

一、动脉瘤 503

二、动静脉瘘 504

第八节 淋巴水肿 505

后记 506

附 外科学自学考试大纲 509

《自学考试大纲》出版前言 509

目录 511

Ⅰ 课程性质与设置目的 513

Ⅱ 课程内容与考核目标 514

Ⅲ 有关说明与实施要求（附题型举例） 586

后记 590