第一篇 骨科基础 3
第一章 中国骨科简史 3
第二章 骨的发生和正常结构 7
第一节 骨的发生 7
一、软骨的形成 7
二、骨的形成 7
三、中轴骨骼的形成 9
四、肋骨的发生 10
五、胸骨的发生 11
六、四肢骨骼的形态形成 11
第二节 骨的正常结构 14
一、骨细胞 15
二、骨基质 19
三、骨组织结构 22
第三节 骨的血液供应 26
第四节 骨的代谢 29
一、磷在骨代谢中的作用 30
二、钙在骨代谢中的作用 30
三、镁在骨代谢中的作用 31
四、维生素D 31
五、甲状旁腺激素 32
六、降钙素 33
第五节 骨的钙化 33
第三章 骨的生物力学 36
第一节 基本的生物力学概念 36
一、应力和应变 36
二、拉力和压力 38
三、弯曲 39
四、弯曲联合轴向负荷 40
五、扭转 42
第二节 骨和关节软骨的生物力学特性 42
一、骨皮质 42
二、拉力、压力和剪力 42
三、骨松质 44
四、关节软骨的生物力学 44
第三节 骨折与固定的生物力学 51
一、骨折力学原理 51
二、断裂力学和骨的断裂 54
三、疲劳断裂 55
四、骨折治疗的生物力学观点 56
五、张力带固定的生物力学 57
六、钢板固定的生物力学 58
七、螺钉应用的生物力学 62
第四章 骨科物理检查 65
第一节 骨科临床基本检查 65
一、检查用具 65
二、检查注意事项 65
三、一般项目和基本检查法 65
第二节 骨科各部位检查法 68
一、脊柱检查 68
二、骨盆环检查 72
三、四肢关节检查 73
第三节 与骨科有关的神经系统检查 81
一、感觉检查 81
二、运动系统检查 81
三、反射 93
四、自主神经检查 96
第五章 骨科影像学检查 97
第一节 骨科X线检查 97
一、X线检查在骨科诊断中的作用 97
二、X线检查的申请和位置的选择 97
三、阅读X线片 98
第二节 关节造影 99
一、肩关节造影 99
二、桡腕关节造影 100
三、髋关节造影 100
四、膝关节造影 101
第三节 脊髓造影术 102
一、概述 102
二、颈椎椎管造影 104
三、腰椎椎管造影 109
四、胸椎椎管造影 111
第四节 其他造影术 112
一、髓核造影术 112
二、腰骶神经根（管）造影术 113
三、椎动脉造影术 114
第五节 CT扫描 116
一、CT机的基本结构 116
二、螺旋CT 116
三、CT扫描在骨科中的应用 118
第六节 磁共振成像 127
一、脊柱疾病的磁共振成像表现 127
二、四肢疾病的磁共振成像诊断 134
第七节 骨骼和关节的放射性核素检查 138
一、骨骼的放射性核素检查 139
二、关节的放射性核素检查 141
三、骨骼、关节放射性核素检查的局限性 141
第六章 诱发电位检查 145
第一节 体感诱发电位 145
一、基本知识 145
二、皮层诱发电位（CEP或CSEP）的临床应用 146
第二节 脊髓诱发电位 156
第三节 运动诱发电位 157
第七章 步态 162
第一节 步态分期及步态术语 162
第二节 步态的重要因素与肌肉作用 164
第三节 病理步态 168
第四节 步态分析和临床应用 176
第八章 四肢与脊柱手术途径 177
第一节 肩部关节显露 177
第二节 臂部显露 181
第三节 肘关节显露 184
第四节 前臂显露 187
第五节 腕部显露 192
第六节 髋关节显露 194
第七节 股骨显露 198
第八节 膝关节显露 202
第九节 胫、腓骨显露 206
第十节 踝关节显露 210
第十一节 足部显露 212
第十二节 颈椎显露 214
一、颈椎手术器械 214
二、颈椎前路显露途径 216
三、颈椎后路显露途径 219
四、枕颈部显露途径 221
第十三节 胸腰椎显露途径 222
一、腰椎手术的体位要求 222
二、下胸椎和腰腰椎后外侧显露 223
三、胸腰椎后路途径 225
第十四节 腰椎和骶髂关节显露途径 226
一、腰椎后路途径 226
二、腹膜外途径 228
三、腰椎腹腔途径 230
四、骶髂关节后路途径 232
第九章 骨科常用治疗技术 234
第一节 石膏固定技术 234
一、石膏绷带的制作 234
二、石膏绷带的应用、类型和固定关节的功能位置 234
三、石膏固定技术操作步骤 236
第二节 小夹板固定技术 240
一、小夹板固定的适用范围 240
二、小夹板固定的注意事项 240
三、小夹板固定的禁忌证 241
第三节 牵引技术 241
一、手法牵引 241
二、皮肤牵引 241
三、骨骼牵引 242
四、特殊牵引 246
第四节 关节穿刺术 247
第十章 关节镜 249
第一节 膝关节镜 249
一、膝关节镜器械 249
二、膝关节镜操作 250
第二节 关节镜手术 253
一、半月板切除 253
二、关节游离体摘除 254
三、关节滑膜切除 254
四、关节镜手术并发症 255
第十一章 围手术期有关问题 256
一、术前准备 256
二、手术中有关注意事项 257
三、术后处理 633
四、手术后并发症 265
第二篇 创伤骨科 265
第十二章 创伤的周身反应与合并症 265
第一节 周身反应 265
一、神经应激反应 265
二、内分泌系统反应 265
三、创伤后代谢反应 268
四、创伤后血循环系统反应 270
五、创伤后脏器反应 271
六、创伤后的免疫变化 272
第二节 创伤性休克 273
第三节 脂肪栓塞综合征 283
第四节 急性呼吸窘迫综合征 292
第五节 急性性肾功能衰竭 302
第六节 多器官功能衰竭 312
第七节 弥散性血管内凝血 318
第十三章 筋膜间隙综合征与挤压综合征 328
第一节 筋膜间隙综合征 328
第二节 挤压综合征 337
第十四章 骨折愈合和影响骨折愈合的因素 341
第一节 骨折愈合 341
一、管状骨的愈合 341
二、骨松质的愈合 346
三、牢固内固定中的骨愈合 347
四、骨愈合的时间 348
第二节 影响骨折愈合的因素 349
一、全身因素 349
二、局部因素 349
三、影响骨折愈合的药物 351
四、电流对骨折愈合的影响 352
五、氧张力对骨折愈合的影响 352
六、促进骨折愈合的其他几种物质 352
第十五章 骨折内固定技术 354
第一节 骨折内固定对骨折愈合的影响 354
一、内固定对局部血循环的影响 354
二、内固定物在生物力学方面所发生的影响 355
三、加压固定对骨折愈合的影响 356
第二节 用于内固定的植入材料 357
一 、植入材料的选择 357
二、常用植入材料 357
三、其他植入材料 359
四、植入材料引起的合并症 360
第三节 内固定术的适应证及手术时机 362
一、手术适应证 363
二、手术禁忌证 364
三、手术时机 365
第四节 内固定发展概况 365
第五节 不同类型的内固定物和使用方法 369
一、螺钉 369
二、接骨板 373
三、髓内针 381
四、不锈钢丝 385
五、骨圆针 385
第六节 其他类型的内固定方法 385
一、脊柱后路内固定器械 385
二、脊柱前路内固定器械 387
三、尼纶带缠绕固定骨折 387
四、波形接骨板 387
五、弹性接骨板 388
六、螺钉钢丝联合固定法 389
七、弯板螺钉联合固定法 389
八、空心骨松质螺钉 389
第十六章 外固定架及其应用 391
第一节 骨外固定架发展概况 391
第二节 对骨外周定架的要求 392
第三节 骨外固定架的作用及适应证 392
第四节 骨外固定架的优点和缺点 393
第五节 骨外固定架的种类 393
一、单边式（或称单侧）半针外固定架 394
二、双边式骨外固定架 395
三、四边式骨外固定架 395
四、半环、全环与三角式骨外固定架 396
四、膝骨外固定架的使用方法 398
第三章 上肢骨折与脱位 400
第一节 概述 400
一、上肢骨折的治疗 400
二、关节脱位的治疗 403
第二节 肩部损伤 403
一、肩部解剖生理 403
二、肩部骨折 405
三、肩部关节脱位 413
四、肩部软组织损伤 420
第三节 肱骨干骨折 422
第四节 肘部损伤 425
一、肘关节解剖生理 426
二、肱骨髁上骨折 428
三、肱骨外髁骨折 433
四、肱骨内髁骨折 436
五、肱骨内上髁骨折 439
六、肱骨小头骨折 441
七、肱骨远端全骨骺分离 442
八、肱骨髁间骨折 444
九、尺骨鹰嘴骨折 445
十、桡骨头骨折 447
十一、桡骨头半脱位 449
十二、桡骨颈骨折和桡骨头骨骺分离 450
十三、孟氏骨折脱位 451
十四、肘关节脱位 454
十五、复杂的肘关节骨折脱位 458
十六、肘关节伸展性半脱位 461
十七、婴幼儿肘部损伤 462
第五节 前臂骨折 462
一、前臂解剖生理 462
二、尺桡骨干双骨折 463
三、尺骨单骨折 467
四、桡骨单骨折 467
五、桡骨中下 1/3骨折伴尺桡下关节脱位（盖氏骨折） 468
第六节 腕部损伤 469
一、腕关节的解剖生理和运动学 469
二、腕部损伤的机制 471
三、腕部损伤的检查方法 471
四、腕关节融合术及关节成形术 472
五、腕部骨折 472
六、腕骨脱臼 480
七、月状骨无菌坏死 481
八、腕关节韧带损伤 482
九、腕关节不稳 482
十、远侧尺桡关节损伤 484
第十八章 手外伤 485
第一节 手的解剖生理特点 485
第二节 手部损伤的检查 496
第三节 开放性手部损伤的处理 497
一、现场急救 497
二、初期外科处理 497
三、几种常见的手部损伤 499
四、手部战伤的特点及分级救冶 504
第四节 手部骨关节损伤 504
一、掌骨及指骨骨折 504
二、关节脱位及韧带损伤 507
第五节 手部肌腱损伤 510
一、概述 510
二、指屈肌腱损伤 514
三、指伸肌腱损伤 516
第六节 手部神经损伤 517
第七节 拇指创伤性软组织缺损及拇指截指的处理 518
第八节 拇（手）指缺损的重建——逆行游离跖底动脉为蒂的足趾游离移植法 533
第九节 十指全断再植成功的方法与经验 537
第十节 手的功能恢复 543
第十九章 颈椎与颈脊髓损伤 545
第一节 颈椎的解剖 545
第二节 脊髓的解剖和生理 548
第三节 颈椎的生物力学 555
第四节 颈脊髓损伤的临床表现和诊断 559
第五节 颈椎损伤的分类 562
第六节 寰枕脱位 563
第七节 寰椎骨折 564
第八节 寰-枢椎半脱位 567
第九节 枢椎椎弓骨折 568
第十节 齿状突骨折 571
第十一节 创伤性寰-枢椎不稳 574
第十二节 低位颈椎（颈3～7）骨折脱位 575
一、双侧关节突脱位 575
二、单侧关节突关节脱位 577
三、颈椎前半脱位 577
四、单纯楔形压缩骨折 578
五、垂直压缩（爆裂性）骨折 579
六、椎板骨折 579
七、棘突骨折 579
八、颈椎后脱位 580
九、颈椎钩突骨折 580
第十三节 X线无异常的颈髓损伤 581
第十四节 过伸性颈椎损伤 582
第十五节 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 585
第十六节 颈1～2前后路手术 587
一、经口咽寰椎前弓及齿状突切除枕枢椎融合术或寰枢融合术 587
二、寰枢椎后弓间植骨融合术 588
三、枕颈融合术及寰椎后弓切除减压术 589
第十七节 颈椎后路减压和扩大椎管术 590
一、一侧椎板切除减压术 590
二、部分椎板切除术 591
第十八节 颈椎前路减压手术 592
第十九节 颈椎脱位的复位和内固定 593
第二十章 胸腰椎和脊髓损伤 598
第一节 应用解剖 598
第二节 发生率与分类 600
第三节 脊柱脊髓损伤的病理 603
第四节 脊柱脊髓损伤的检查与诊断 609
第五节 脊柱脊髓损伤的预防及治疗原则 613
第六节 单纯脊椎骨折脱位的治疗 615
一、稳定性脊椎损伤 615
二、不稳定性脊椎损伤 616
第七节 脊椎骨折脱位合并脊髓损伤的早期治疗 617
第八节 陈旧性脊柱脊髓损伤 626
第九节 脊柱脊髓损伤合并症的处理 631
一、褥疮 631
二、泌尿系感染 632
三、排便功能障碍 633
四、下肢挛缩畸形 633
［附］疗效评价（即治愈）标准 633
第二十一章 骨盆损伤 636
第一节 骨盆骨折 636
第二节 髋臼骨折股骨头中心脱位 647
第二十二章 下肢损伤 654
第一节 下肢损伤概述 654
第二节 髋部损伤 655
一、髋关节脱位 655
二、股骨颈骨折 658
三、股骨粗隆间骨折 677
［附］股骨粗隆下骨折 684
第三节 股骨干及髁上骨折 686
一、股骨干骨折 686
二、股骨髁上骨折 696
第四节 膝部损伤 700
一、股骨髁骨折 700
二、髌骨骨折 702
三、胫骨髁（平台）骨折 709
四、膝韧带损伤 714
第五节 小腿损伤 731
一、胫腓骨干骨折 732
二、单纯腓骨骨折 736
三、胫骨或腓骨应力性骨折 736
四、并发症及其防治 736
第六节 踝部损伤 740
一、侧副韧带损伤 740
二、踝部骨折 743
第七节 足部损伤 748
一、距骨骨折与脱位 749
二、跟骨骨折 752
三、骰骨及楔状骨骨折 755
四、跗舟骨骨折 755
五、跗中关节脱位 755
六、跖骨骨折 755
七、跖跗关节脱位 756
八、趾骨骨折 756
九、跖趾关节脱位 757
十、足部多发损伤 757
［附一］疲劳骨折（应力骨折） 758
［附二］子骨骨折 759
第八节 跟腱损伤 759
第二十三章 开放性骨折与关节损伤 767
第一节 开放性骨折的分类及其病理变化 767
一、分类 767
二、病理特点 768
第二节 清创术 770
一、清创的时间 770
二、清创的步骤与要点 770
三、伤口缝合问题 771
四、抗生素的应用问题 772
第三节 创伤性截肢 772
第四节 开放性骨折的处理原则 773
第五节 开放性关节伤的早期处理 774
第二十四章 四肢骨、关节与软组织火器伤 777
第一节 四肢软组织火器伤 777
第二节 四肢长骨火器伤 781
第三节 四肢关节火器伤 783
第四节 手部火器伤 785
第五节 足部火器伤 787
第六节 火器伤截肢与假肢 788
一、火器伤截肢 788
二、假肢 790
第七节 火器伤的并发症 791
一、气性坏疽 791
二、继发性出血 793
第八节 脊柱脊髓火器伤 795
第二十五章 多发性创伤与多发性骨关节损伤 803
第一节 多发性创伤 803
第二节 多发性骨与关节损伤 808
［附］病理性骨折 816
第二十六章 骨折不连与骨折延迟连接 820
第一节 骨不连与延迟连接的原因 820
第二节 骨缺损 822
第三节 骨不连的病理学说 822
第四节 骨不连与延迟连接的诊断 823
第五节 骨延迟连接的预防与治疗 824
第六节 骨不连的治疗 825
第二十七章 骨折畸形愈合 832
第一节 骨折畸形愈合的病理生理 832
第二节 畸形愈合外科矫正的适应证 834
第三节 术前检查 836
第四节 截骨矫形的目的与原则 838
第五节 儿种骨折畸形愈合的矫正方法 839
一、肱骨外科颈骨折畸形愈合 839
二、孟氏骨折畸形愈合 839
第二十八章 骨骺损伤 842
第一节 小儿骨骺解剖生理 842
第二节 骨骺损伤的诊断和处理原则 843
第三节 骨骺提前闭合的治疗 846
第二十九章 周围神经损伤 849
第一节 周围神经的解剖生理以及变性与再生 849
第二节 周围神经损伤的原因及分类 852
第三节 周围神经损伤的检查 853
第四节 周围神经损伤的治疗 863
一、非手术疗法 863
二、手术疗法 863
三、疗效评定标准 870
第五节 上肢神经损伤的处理及功能重建 870
一、臂丛神经损伤 870
二、桡神经损伤 877
三、正中神经损伤 883
四、尺神经损伤 888
五、指神经损伤 894
第六节 下肢神经损伤 897
一、坐骨神经损伤 897
二、胫神经损伤 900
三、腓总神经损伤 901
四、股神经损伤 903
第七节 晚期神经损伤的修复 904
一、晚期正中神经损伤的修复 905
二、晚期尺神经损伤的修复 906
三、晚期桡神经损伤的修复 906
四、晚期指神经损伤的修复 907
五、下肢晚期神经损伤的修复 907
六、药物注射引起的晚期神经损伤的处理 908
七、晚期副神经损伤的处理 908
八、结论 908
第八节 神经卡压综合征 909
一、腕管综合征 909
二、骨间前神经综合征 909
三、旋前圆肌综合征 910
四、腕尺管综合征 910
五、肘管综合征 911
六、腓总神经压迫症 911
七、踝管综合征 911
第九节 胸廓出口综合征 912
第十节 周围神经药物注射性损伤 915
第十一节 周围神经火器伤 916
第十二节 副神经损伤 917
第十三节 灼性神经痛 919
第三十章 四肢血管伤 921
第一节 四肢血管的解剖和组织学 921
第二节 四肢血管损伤的病理类型 927
第三节 四肢血管伤的诊断 928
第四节 四肢血管伤的处理 930
一、急救止血 930
二、休克和多发伤的处理 931
三、四肢主要动脉伤处理的时间因素 931
四、清创术 932
五、血管结扎术 932
六、血管痉挛的处理 933
七、血管伤的修复 933
八、血管伤的合并伤处理 937
九、深筋膜切开术 937
十、血管伤的术后处理 937
第五节 特殊部位和类型的动脉伤 939
一、腘动脉损伤 939
二、锁骨下动脉损伤 940
三、骨折脱位合并动脉损伤 941
四、闭合性动脉伤 942
五、儿童四肢动脉伤 943
第六节 四肢血管手术的显露 943
第七节 四肢血管伤的晚期并发症 953
一、陈旧性动脉伤——肢体缺血 953
二、假性动脉瘤 953
三、创伤性动静脉瘘 954
第三十一章 断肢、断掌和断指再植 957
第一节 断肢再植 957
第二节 断指再植 966
第三节 断掌再植 985
第四节 再植外科展望 991
第三十二章 大面积皮肤撕脱伤 994
第三篇 骨病 1005
第三十三章 先天性疾患 1005
第一节 先天性斜颈 1005
第二节 先天性高肩胛症 1008
第三节 先天性髋关节脱位 1010
第四节 先天性髋内翻 1035
第五节 先天性胫骨假关节 1037
第六节 先天性长骨缺损 1040
一、先天性桡骨缺损 1040
二、先天性股骨缺损 1040
三、先天性胎骨缺损 1041
四、先天性腓骨缺损 1041
第七节 先天性马蹄内翻足 1042
第八节 手部先天性疾患 1053
第三十四章 代谢性骨病 1064
第一节 维生素D缺乏性佝偻病 1065
第二节 特殊类型佝偻病 1069
一、肠（腹）性佝偻病 1069
二、抗维生素D佝偻病 1069
三、后天肾性佝偻病 1069
四、胎儿性佝偻病 1069
第三节 骨质软化病 1070
第四节 维生素C缺乏病 1071
第五节 骨质疏松症 1072
第六节 肾性骨病 1086
第七节 脑垂体功能亢进 1088
一、巨人症 1088
二、肢端肥大症 1088
第八节 脑垂体功能低下症 1089
第九节 原发性甲状旁腺功能亢进症 1090
第三十五章 骨骺疾病 1094
第一节 儿童股骨头缺血性坏死 1091
第二节 胫骨结节骨软骨炎 1103
第三节 跟骨骨骺炎或跟骨骨凸炎 1104
第四节 足舟骨骨软骨炎 1104
第五节 跖骨头骨软骨炎 1104
第三十六章 其他骨病 1106
第一节 畸形性骨炎（Paget病） 1106
第二节 成骨不全 1107
第三十七章 骨与关节化脓性感染 1109
第一节 化脓性骨髓炎 1109
一、急性血源性骨髓炎 1109
二、脊椎化脓性骨髓炎 1114
三、髂骨化脓性骨髓炎 1115
四、慢性骨髓炎 1116
第二节 化脓性关节炎 1121
［附］关节切开引流术 1123
第三节 外伤性骨关节感染 1125
一、开放性骨折及关节损伤 1125
二、火器性骨折及关节伤 1125
第三十八章 骨与关节结核 1126
第一节 概论 1126
第二节 脊柱结核 1135
一、椎体结核 1135
二、椎弓结核 1147
三、脊柱结核合并肾结核 1147
四、脊柱结核合并截瘫 1148
第三节 骶髂关节结核 1152
第四节 上肢关节结核 1156
一、肩关节结核 1156
二、肘关节结核 1158
三、腕关节结核 1161
第五节 下肢骨与关节结核 1163
一、髋关节结核 1163
二、股骨大粗隆结核 1167
三、膝关节结核 1169
四、踝关节结核 1172
五、跗骨与跗骨间关节结核 1173
第六节 骨干结核 1174
一、长骨骨干结核 1174
二、短骨骨干结核 1175
第七节 肌肉、腱鞘和滑囊结核 1175
一、肌肉结核 1175
二、腱鞘结核 1176
三、滑囊结核 1177
第三十九章 非化脓性关节炎 1179
第一节 类风湿关节炎 1179
一、类风湿关节炎 1179
二、手部类风湿关节炎 1184
第二节 强直性脊柱炎 1191
第三节 髋关节骨性关节炎 1192
第四节 膝关节骨性关节炎 1201
第五节 手部骨性关节炎 1206
第四十章 小儿麻痹后遗症 1210
第一节 病理 1210
第二节 临床症状、诊断与鉴别诊断 1212
第三节 肌力重建 1215
第四节 足踝部麻痹畸形的手术治疗 1216
一、下垂足的手术治疗 1216
二、内翻足的手术治疗 1219
三、外翻足的手术治疗 1221
四、跟行足的手术治疗 1222
五、跗骨间关节融合术 1222
六、前足部畸形的治疗 1223
第五节 膝部瘫痪畸形的手术治疗 1224
一、膝关节畸形的手术治疗 1224
二、股四头肌麻痹的手术治疗 1226
三、腘绳肌麻痹的手术治疗 1229
第六节 髋关节麻痹的手术治疗 1229
一、临床表现 1229
二、髋关节挛缩畸形的治疗 1230
三、髋关节松弛的手术治疗 1231
四、臀肌功能重建 1232
五、麻痹性髋半脱位及脱位的手术治疗 1233
六、股骨上端截骨矫形术 1235
第七节 骨盆倾斜的治疗 1236
第八节 麻痹性脊柱侧弯 1239
第九节 肩部麻痹畸形的治疗 1239
一、三角肌麻痹的治疗 1239
二、肩松弛及半脱位的手术治疗 1242
三、肩肱关节融合术 1243
四、垂肩畸形和翼状肩的手术治疗 1244
第十节 肘部肌肉麻痹的手术治疗 1246
一、前臂屈肌起点上移术 1246
二、胸大肌移位术 1246
三、肱三头肌移位术 1247
四、背阔肌移位术 1247
五、肘关节骨阻滞术 1248
六、肱三头肌麻痹功能重建 1248
第十一节 手部瘫痪畸形的手术治疗 1249
一、伸腕、伸指、伸拇功能丧失的重建术 1249
二、前臂旋前、屈指、屈拇功能丧失的重建术 1249
三、腕关节融合术 1249
四、拇指对掌功能重建术 1250
五、手内在肌瘫痪的功能重建术 1254
第十二节 下肢均衡术 1255
一、肢体短缩的检查 1255
二、影响肢体均衡手术选择与应用的因素 1255
三、骨骺板均衡术 1256
四、髂骨截骨延长术 1257
五、股骨延长术 1258
六、胫骨延长术 1259
第四十一章 大脑性瘫痪后遗症 1262
第四十二章 骨肿瘤与肿瘤样疾患 1275
第一节 骨肿瘤的分类、外科分期及发病率 1275
一、骨肿瘤分类 1275
二、肌肉骨骼肿瘤的外科分期 1276
三、骨肿瘤的发病率 1278
第二节 骨巨细胞瘤 1279
第三节 骨样骨瘤 1285
第四节 骨母细胞瘤 1289
一、一般型骨母细胞瘤 1289
二、侵袭性（恶性）骨母细胞瘤 1290
三、骨母细胞瘤的治疗 1291
第五节 骨肉瘤 1291
一、一般型骨肉瘤 1292
二、毛细血管扩张型骨肉瘤 1297
三、小细胞骨肉瘤 1297
四、骨皮质旁肉瘤 1298
五、骨肉瘤治疗 1298
第六节 尤因肉瘤 1306
第七节 软骨粘液样纤维瘤 1310
第八节 软骨瘤 1314
一、内生软骨瘤 1314
二、多发内生软骨瘤病 1316
三、Maffucci综合征 1316
四、骨膜软骨瘤 1318
第九节 软骨母细胞瘤 1318
第十节 骨软骨瘤 1321
一、单发性骨软骨瘤 1321
二、遗传性多发性骨软骨瘤 1323
第十一节 软骨肉瘤 1325
第十二节 骨纤维肉瘤 1330
第十三节 恶性纤维组织细胞瘤 1332
第十四节 骨血管瘤 1336
第十五节 骨囊肿 1338
第十六节 动脉瘤性骨囊肿 1342
第十七节 骨纤维结构不良 1344
第十八节 骨嗜酸性肉芽肿 1349
第十九节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 1351
第二十节 骨盆部肿瘤 1355
一、原发性骶骨肿瘤 1355
二、原发性髂骨肿瘤 1360
第二十一节 骨的转移肿瘤 1367
第四十三章 软组织肿瘤 1374
第一节 软组织肿瘤的分期、检查与发生率 1374
一、分期 1374
二、软组织肿瘤的检查 1376
三、发生率 1376
第二节 纤维组织肿瘤 1377
一、纤维瘤 1377
二、恶性纤维组织细胞瘤 1377
三、纤维肉瘤 1379
第三节 滑膜组织肿瘤 1379
一、腱鞘巨细胞瘤 1379
二、滑膜肉瘤 1380
三、腱鞘囊肿 1381
第四节 血管组织肿瘤 1382
一、血管瘤 1382
二、恶性血管瘤和血管内皮细胞瘤 1383
［附］淋巴细胞肿瘤 1383
第五节 脂肪组织肿瘤 1384
一、脂肪瘤 1384
二、脂肪肉瘤 1384
第六节 神经组织肿瘤 1386
一、神经鞘瘤 1386
二、神经纤维瘤 1386
三、神经肉瘤 1387
第七节 肌肉肿瘤——横纹肌肉瘤 1388
第八节 手部软组织肿瘤 1390
一、表皮样囊肿 1390
二、血管球瘤 1390
三、黄色素瘤 1390
四、血管肿瘤 1391
［附］动静脉瘤 1391
第九节 软组织肿瘤的外科治疗与预后因素 1392
一、外科治疗 1392
二、预后因素 1392
第十节 上肢软组织肿瘤切除 1394
一、上臂软组织肿瘤切除 1394
二、前臂软组织肿瘤切除 1395
三、手部软组织肿瘤切除 1398
第十一节 骨盆或髋部软组织肿瘤切除 1398
一、髂骨周围软组织肿瘤的切除 1398
二、髋关节部软组织肿瘤切除 1400
第十二节 下肢软组织肿瘤切除 1401
一、大腿软组织肿瘤切除 1401
二、小腿软组织肿瘤切除 1404
第十三节 软组织肉瘤化疗简介 1407
一、化疗的理论 1407
二、常用化疗药物及化疗方法 1407
三、辅助化疗的效果 1409
第四十四章 腱鞘滑囊疾患 1410
第一节 腱鞘炎 1410
一、手指屈肌腱腱鞘炎 1410
二、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 1412
第二节 腱鞘囊肿 1413
第三节 滑囊炎 1416
一、肩峰下滑囊炎 1416
二、鹰嘴滑囊炎 1417
三、髂耻滑囊炎 1417
四、坐骨结节滑囊炎 1417
五、大粗隆滑囊炎 1418
六、膝部滑囊炎 1418
七、髌前滑囊炎 1418
八、髌下深滑囊炎 1419
九、鹅足滑囊炎 1419
十、腘窝囊肿 1419
十一、跟后滑囊炎 1421
第四篇 部位骨科 1425
第四十五章 肩部疾病 1425
一、肩部撞击症 1425
二、肩袖断裂 1430
三、冈上肌腱钙化 1434
四、肱二头肌长头腱鞘炎 1436
五、肱二头肌长头腱断裂 1438
六、冻结肩 1439
第四十六章 肘关节疾病 1442
一、解剖概要 1442
二、前臂缺血挛缩 1443
三、肱骨内外上髁炎 1446
四、剥脱性骨软骨炎 1447
五、肱二头肌远侧端肌腱断裂 1447
六、肘外翻和内翻畸形 1447
七、肘部神经卡压症 1448
八、骨化性肌炎 1450
第四十七章 手部疾病 1452
第一节 手部化脓性感染 1452
第二节 掌腱膜挛缩症 1458
第四十八章 脊柱疾病 1462
第一节 颈椎病 1462
第二节 胸椎管狭窄症 1485
第三节 胸椎间盘突出症 1499
第四节 劳损性腰痛 1500
第五节 腰椎间盘突出症 1507
［附一］腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症 1528
［附二］腰椎间盘突出症与脊椎滑脱症 1530
［附三］高位腰椎间盘突出症 1531
［附四］极外侧型腰椎间盘突出症 1533
［附五］腰椎软骨板破裂症 1535
［附六］腰椎间盘突出症再次手术问题 1537
［附七］腰椎间盘突出症诊疗中的并发症 1538
第六节 腰椎管狭窄症 1540
第七节 腰椎峡部裂与脊柱滑脱症 1548
第八节 脊髓栓系综合征与脊髓纵裂 1559
第九节 骶部硬膜外囊肿 1562
第十节 脊柱侧弯 1564
一、麻痹性脊柱侧弯 1564
二、特发性脊柱侧弯 1568
第十一节 脊柱后凸 1580
［附］驼背 1589
第十二节 脊柱肿瘤 1590
第十三节 原发性尾骨症 1592
第四十九章 髋部疾病 1598
第一节 股骨头缺血性坏死 1598
一、病因 1598
二、病理 1602
三、临床表现及检查诊断 1603
四、治疗 1607
第二节 注射性臀大肌挛缩症 1609
第五十章 膝部疾病 1612
第一节 膝部的应用解剖与生理 1612
第二节 半月板损伤与疾病 1614
一、半月板损伤 1614
二、半月板囊肿 1617
三、盘状软骨 1618
第三节 髌骨关节疾病 1620
一、髌骨不稳定 1620
二、髌软骨软化症 1626
第四节 膝内翻与膝外翻 1628
第五节 膝关节强硬 1628
一、膝关节屈曲性强硬 1629
二、伸直性膝关节强硬 1630
第六节 膝关节内游离体 1630
一、剥脱性骨软骨炎 1630
二、骨软骨瘤病 1631
第七节 滑膜皱襞综合征 1631
第八节 髌下脂肪垫肥大 1632
第五十一章 足部疾病 1634
第一节 ？外翻 1634
一、病因 1634
二、病理 1634
三、临床表现和诊断 1635
四、治疗 1636
第二节 ？僵直、？内翻 1639
一、？僵直 1639
二、？内翻 1639
第三节 槌状趾、锤状趾和爪形趾 1640
一、槌状趾 1640
二、锤状趾 1640
三、爪形趾 1640
第四节 平足症 1641
一、解剖生理概要 1641
二、病因 1642
三、临床表现 1643
四、治疗 1644
第五节 跟痛症 1645
第六节 跟骨高压症 1646
一、病因 1646
二、临床表现 1646
三、治疗 1646
第七节 嵌趾甲 1647
第五篇 修复与康复 1651
第五十二章 植骨术与植骨材料 1651
第一节 移植骨的转归 1651
第二节 异体骨移植的免疫反应 1654
第三节 骨诱导作用 1655
第四节 移植骨的来源和采取 1657
一、髂骨 1657
二、胫骨 1659
三、腓骨 1660
四、其他供骨区 1660
第五节 同种骨的采取与储存 1660
第六节 异种骨 1662
一、煮沸异种骨 1663
二、去蛋白骨 1663
三、Kile骨 1663
四、其他类型的异种骨 1663
五、近年来对异种骨应用的评价 1664
第七节 常用骨移植术 1664
一、骨皮质植骨术 1664
二、骨松质植骨术 1669
三、其他植骨术 1670
第八节 影响骨移植成功的因素 1673
一、植骨床术和周围软组织的血供 1673
二、移植骨块大小的影响 1673
三、骨移植术后的固定 1673
四、物理因素对植骨块的影响 1673
第五十三章 肌瓣和肌皮瓣的临床应用 1674
第一节 肌肉与皮肤的血管解剖 1675
第二节 肌瓣 1678
第三节 肌皮瓣 1681
第四节 臀大肌 1687
第五节 阔筋膜张肌 1692
第六节 股薄肌 1698
第七节 股直肌 1702
第八节 股外侧肌 1704
第九节 股二头肌 1707
第十节 缝匠肌 1710
第十一节 腓肠肌 1711
第十二节 比目鱼肌 1717
第十三节 趾短伸肌 1720
第十四节 趾短屈肌，？外展肌与小趾外展肌 1724
第十五节 胸大肌 1728
第十六节 背阔肌 1731
第五十四章 显微外科在骨科的应用 1740
第一节 显微外科基本技术及操作 1740
一、显微血管吻合术 1740
二、显微外科血管修复后失败原因及其防治措施 1745
三、周围神经伤的显微外科修复 1749
第二节 吻合血管的或血管蒂的皮瓣移植术及临床应用 1754
一、胸前三角部皮瓣 1755
二、侧胸部皮瓣 1756
三、肩胛部皮瓣 1759
四、脐旁部皮瓣 1760
五、侧腹部皮瓣 1762
六、下腹部皮瓣 1763
七、腹股沟部皮瓣 1764
八、臂外侧部皮瓣 1765
九、臂后侧部皮瓣 1766
十、臂内侧部皮瓣 1767
十一、前臂桡侧部皮瓣 1768
十二、前臂尺侧部皮瓣 1770
十三、前臂背侧部皮瓣 1771
十四、大腿前外侧部皮瓣 1772
十五、大腿后外侧部皮瓣 1773
十六、大腿前内侧皮瓣 1774
十七、膝内侧部皮瓣 1775
十八、小腿外侧部皮瓣 1776
十九、小腿前外侧部皮瓣 1777
二十、内踝上部皮瓣 1779
二十一、外踝上部皮瓣 1780
二十二、足背皮瓣 1780
二十三、足内侧部皮瓣 1782
二十四、足外侧部皮瓣 1783
二十五、趾蹼及？趾甲皮瓣 1785
二十六、足趾侧部皮瓣 1786
二十七、筋膜皮瓣或筋膜瓣 1787
二十八、皮蒂性部分薄型皮瓣（超长皮瓣） 1788
第三节 吻合血管的肌皮瓣移植术及临床应用 1789
一、斜方肌肌皮瓣 1789
二、背阔肌肌皮瓣 1791
三、胸大肌肌皮瓣 1793
四、腹直肌肌皮瓣 1794
五、臀大肌肌皮瓣 1795
六、阔筋膜张肌肌皮瓣 1796
七、缝匠肌肌皮瓣 1797
八、股直肌肌皮瓣 1798
九、股薄肌肌皮瓣 1799
十、股二头肌肌皮瓣 1800
十一、腓肠肌内侧头肌皮瓣 1801
十二、趾短伸肌肌皮瓣 1803
十三、足背肌腱皮瓣 1804
十四、趾短屈肌肌皮瓣 1805
十五、？展肌肌皮瓣 1807
十六、术后处理 1810
十七、临床应用 1811
第四节 吻合血管的或带血管蒂的骨骼（膜）移植（位）术及临床应用 1818
第五节 吻合血管的大网膜移植术 1836
第六节 显微腰椎间盘髓核摘除术 1841
第五十五章 人工关节 1846
第一节 人工关节材料 1846
一、人工关节金属材料 1846
二、高分子材料 1847
三、骨粘固剂 1848
第二节 人工股骨头置换 1850
第三节 人工全髋关节置换 1852
第四节 人工膝关节置换术 1876
第五十六章 截肢假肢与支具 1889
第一节 截肢术的适应证及其一般原则 1889
第二节 下肢截肢术 1892
一、经足和踝部截肢术 1892
二、小腿截肢术 1894
三、膝关节离断术 1896
四、大腿截肢术 1896
五、髋关节离断术 1897
六、半骨盆切除术 1897
第三节 上肢截肢术 1900
一、手的截肢 1900
二、腕关节离断术或经腕骨截肢术 1901
三、前臂截肢术 1901
四、肘关节离断术 1901
五、上臂截肢术 1902
六、肩关节周围截肢术 1902
第四节 假肢 1906
一、下肢假肢 1906
二、上肢假肢 1907
三、假肢中常出现的问题 1908
四、儿童的截肢和假肢 1909
第五节 支具及其应用 1910
一、下肢支具 1910
二、上肢支具 1911
三、支具在骨折治疗中的作用 1912
四、脊柱支具 1912
五、助行器 1912
第五十七章 康复 1913
第一节 脊髓损伤患者的康复 1913
一、康复的目的及其解剖生理基础 1913
二、功能锻炼或体育疗法 1914
三、功能性电刺激 1915
四、理学康复 1920
五、支具康复 1921
六、职业治疗及教育 1922
七、手功能重建 1922
八、性功能重建 1933
九、截瘫病人的矫形治疗 1933
第二节 手部损伤的康复 1937
第三节 周围神经损伤的康复 1939
第四节 骨与关节损伤的康复 1940
第五节 CPM在骨科康复中的应用 1942
一、CPM理论的临床意义 1943
二、CPM在临床上的应用 1945
附录 1949
附录一、人体关节正常活动范围 1949
附录二、骨骼年龄 1955
附录三、骨科常用消毒药物及X线诊断用药 1956
附录四、临床常用检验正常值 1959
附录五、骨关节损伤X线投照特殊要求（常规后前及侧位除外） 1971