第一部分 超声心动图方法学进展总论 1
第一章 论超声心动图的价值 1
超声心动图目前概况 1
目录 1
M型超声心动图对心脏病学的贡献 2
二维超声心动图的作用 3
多普勒超声心动图的意义 3
超声心动图诊断价值分类 4
二维超声心动图仪 6
机械扇形扫查超声心动图仪 6
第二章 超声心动图仪的发展 6
M型超声心动图仪 6
线阵式电子扫查超声显象仪 7
相控阵电子扇形扫查超声心动图仪 7
脉冲式多普勒超声心动图仪 8
计算机技术在超声心动图仪上的应用 8
右室前壁 10
主动脉瓣、根部和左房 10
左室和室间隔 10
探查方法的标准化 10
第三章 M型超声心动图探查、测量方法的标准化 10
二尖瓣 10
下腔静脉探查 11
舒张末期的标志 11
测量方法的标准化 11
二尖瓣前叶EF斜率 11
剑突下探查 11
左背探查 11
右肺动脉 11
房间隔和右房 11
主动脉径 12
左室和室间隔 13
右室 13
左房内径 13
测量的差异性 13
第四章 M型超声心动图正常图形机理及成人正常值 16
正常图形机理研究 16
二尖瓣 16
主动脉瓣和根部 16
肺动脉瓣 16
房间隔 16
成人正常值 17
左室 17
第五章 二维超声心动图的检查方法和正常图形 21
探查分区和显象切面 21
胸骨旁区(左)检查和正常图形 21
长轴面 21
短轴面 23
四腔面 24
右胸骨旁区检查和正常图形 24
短轴面 24
剑突下区检查和正常图形 25
短轴面 25
四腔面 25
四腔面 25
长轴面 25
心尖区检查和正常图形 25
胸骨上区检查和正常图形 26
四腔面 26
长轴面 26
第六章 M型和二维超声心动图造影 28
双氧水超声造影法 28
二氧化碳超声造影法 28
超声心动图造影加作伐氏动作诊断无紫绀型心内分流 29
右心超声造影回波图的血流分析 30
超声心动图负性造影 30
左心超声造影 30
第七章 脉冲多普勒超声心动图的检查方法和正常图形 33
检查方法 33
正常图形 33
主动脉瓣正常图形 34
二尖瓣正常图形 34
肺动脉瓣正常图形 34
胸骨上窝位M型超声心动图造影 35
小儿超声心动图的若干特点 35
第八章 小儿超声心动图 35
小儿正常值 36
第九章 心脏增大的超声心动图系统鉴别诊断法 40
心脏增大的超声心动图诊断标准 40
超声心动图鉴别诊断步骤 40
心室增大的否定与肯定 40
心室增大的分型诊断 41
心室增大的病因分析 42
超声心动图系统鉴别诊断法的价值与限度 43
左室容量 45
M型超声心动图测定 45
第十章 超声心动图测定心功能 45
二维超声心动图测定 47
右室容量的二维超声心动图测定 48
左房容量的二维超声心动图测定 48
心血管压力的计测 49
左室舒末压的计测 49
肺毛细血管压的计测 49
临床应用 49
妊娠对心脏的作用 50
在各种心脏病中的应用 50
临床药理研究 50
第二部分 超声心动图在各种心血管病中的应用进展 57
第十一章 二尖瓣狭窄 57
二尖瓣的超声解剖学 57
二尖瓣瓣环 57
二尖瓣瓣叶 57
腱索 58
乳头肌 59
M型超声心动图定量诊断 59
二维超声心动图的定性和定量诊断 60
多普勒超声心动图检查 61
间接征象 63
第十二章 二尖瓣关闭不全 63
直接征象 63
病因征象 64
风湿性二尖瓣关闭不全 64
非风湿性二尖瓣关闭不全 64
协助估计手术预后 64
第十三章 二尖瓣脱垂综合征 67
病因 67
解剖和生理特点 67
临床表现 68
二维超声心动图诊断 69
诊断 69
M型超声心动图诊断 69
脉冲多普勒超声心动图检查 70
主动脉瓣脱垂 71
第十四章 二尖瓣环钙化、腱索断裂 74
二尖瓣环钙化 74
病理 74
M型超声心动图表现 74
二维超声心动图表现 75
M型超声心动图表现 76
二尖瓣腱索断裂 76
超声心动图对二尖瓣环钙化的临床意义 76
二维超声心动图表现 78
第十五章 主动脉瓣病变 82
主动脉瓣关闭不全 82
M型超声心动图表现 82
二维超声心动图表现 83
超声造影 83
多普勒超声心动图表现 83
功能状态诊断 83
M型超声心动图表现 84
二维超声心动图表现 84
手术时机的选择 84
主动脉瓣狭窄 84
脉冲多普勒超声心动图表现 85
二叶式主动脉瓣 85
M型超声心动图表现 85
二维超声心动图表现 86
主动脉瓣下狭窄 86
M型超声心动图表现 86
二维超声心动图表现 87
M型超声心动图表现 87
二维超声心动图表现 87
主动脉瓣上狭窄 87
梿枷样主动脉瓣 88
M型超声心动图表现 88
二维超声心动图表现 88
超声造影 88
二维超声心动图表现 90
升主动脉瘤 90
多普勒超声心动图表现 90
M型超声心动图表现 90
主动脉缩窄 90
第十六章 主动脉疾病 90
M型超声心动图表现 91
二维超声心动图表现 91
腹主动脉瘤 91
夹层动脉瘤 91
M型超声心动图表现 91
二维超声心动图表现 92
马凡氏综合征 92
M型超声心动图表现 92
二维超声心动图表现 92
超声心动图造影表现 94
二维超声心动图表现 94
第十七章 三尖瓣病变 94
三尖瓣关闭不全 94
多普勒超声心动图表现 95
三尖瓣脱垂 95
第十八章 肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄 96
肺动脉高压 96
肺动脉瓣回波形态 96
右室收缩时间间期 97
右室等容收缩时间 98
右室等容舒张时间 98
超声心动图造影 99
右室壁厚度和室间隔运动 99
二维超声心动图表现 100
多普勒超声心动图表现 100
附:急性肺动脉高压 100
肺动脉瓣狭窄 101
M型超声心动图表现 101
二维超声心动图表现 101
多普勒超声心动图表现 101
第十九章 感染性心内膜炎 106
超声心动图的敏感性 106
二维超声心动图探查注意事项 107
超声检出赘生物的临床意义 107
真菌性心内膜炎的超声心动图特点 108
赘生物的M型超声心动图特征 108
放射核素心脏显象与超声心动图比较 109
第二十章 人工瓣 111
M型超声心动图表现 111
二维超声心动图表现 112
第二十一章 无紫绀型先天性心脏病 114
房间隔缺损 114
M型超声心动图表现 114
二维超声心动图表现 116
室间隔缺损 117
M型超声心动图表现 117
多普勒超声心动图表现 117
附:部分肺静脉畸形引流 117
二维超声心动图表现 118
多普勒超声心动图表现 119
心内膜垫缺损 120
原发孔型房间隔缺损 120
原发孔型房间隔缺损伴二尖瓣前叶裂 120
完全性房室共同通道 121
M型超声心动图表现 122
动脉导管未闭 122
多普勒超声心动图表现 123
附:主、肺动脉间隔缺损 123
先天性左室流入道梗阻 123
M型超声心动图表现 123
二维超声心动图表现 123
二维超声心动图表现 124
主动脉窦瘤 125
主动脉右窦瘤破入右室 125
无冠窦瘤破入右房 126
左冠窦瘤 126
M型超声心动图表现 127
其它 127
永存左上腔静脉 127
二维超声心动图表现 128
其它 128
房间隔瘤 128
室间隔膜部瘤 129
先天性左室室壁瘤 129
主动脉瓣下左室室壁瘤 129
M型超声心动图表现 134
病理 134
法乐四联症 134
第二十二章 紫绀型先天性心脏病 134
二维超声心动图表现 135
超声心动图对手术疗效的评价 136
右心室双出口 136
病理 136
M型超声心动图表现 137
艾伯斯坦畸形 138
病理 138
超声造影 138
二维超声心动图表现 138
M型超声心动图表现 139
二维超声心动图表现 140
单心室 141
病理 141
M型超声心动图表现 141
二维超声心动图表现 142
完全性大动脉转位 142
病理 142
M型超声心动图表现 143
病理 144
永存动脉干 144
二维超声心动图表现 144
M型超声心动图表现 145
二维超声心动图表现 145
其它少见病种 145
三尖瓣闭锁 145
三尖瓣跨位 145
肺动脉瓣闭锁 146
左心发育不良综合征 146
完全性肺静脉畸形引流 147
交叉性心脏 147
肺动静脉瘘 148
附:紫绀型先天性心脏病超声心动图鉴别诊断表 149
第二十三章 冠心病 153
心肌缺血的表现 153
室壁运动节段性异常 153
室壁收缩期增厚率减小 154
室壁厚度异常 154
心肌声学特性的变化 154
心肌缺血范围的定量评价 155
心室功能的评价 155
心室膨出瘤 156
心肌梗塞的并发症 156
超声心动图负荷试验 156
假性膨出瘤 157
左室血栓 157
室间隔穿孔 158
二尖瓣异常 158
心包炎 158
右室心肌梗塞 158
冠状动脉显象 158
肥厚型心肌病 165
M型超声心动图表现 165
第二十四章 原发性心肌病 165
二维超声心动图表现 166
扩张型心肌病 166
M型超声心动图表现 166
二维超声心动图表现 167
限制型心肌病 167
第二十五章 心包病变 169
心包积液 169
超声心动图诊断心包积液的价值 169
心包积液的超声心动图定量 170
心包填塞的超声心动图征象 170
心包积液与二尖瓣脱垂 171
超声心动图对心包积液病因的诊断 172
超声心动图诊断心包积液时的鉴别分析 173
缩窄性心包炎 173
第二十六章 慢性肺心病 176
肺心病的超声心动图方法学研究 176
检查指标和诊断标准 178
超声心动图检查指标 178
超声心动图诊断标准 179
临床评价 180
左室和左房增大 184
左室增大 184
方法 184
第二十七章 高血压病 184
左房增大 185
心电图与超声心动图比较 185
二尖瓣EF斜度和AC斜度 185
血液动力学变化 186
右室问题 186
超声心动图对高血压病分期分型的意义 186
超声心动图对高血压病治疗的意义 187
超声心动图表现 188
左房粘液瘤 188
第二十八章 心脏肿瘤和血栓 188
右房粘液瘤 189
超声心动图表现 189
横纹肌瘤 189
超声心动图表现 189
恶性原发性肿瘤 189
超声心动图表现 190
左房血栓 190
超声心动图表现 190
第二十九章 心动周期的时相分析 192
心时相的划分 192
心音图中的应用进展 192
第三部分 超声心动图在心时相分析和 192
超声心动图测定心时相 193
心时相在临床上的应用 194
第三十章 超声心音图 196
心音的形成机理 196
附加心音的识别 196
心脏杂音的鉴别诊断 197
超声心动图报告 198
图中常用缩写词语 199