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第一部分 超声心动图方法学进展总论 1

第一章 论超声心动图的价值 1

超声心动图目前概况 1

目录 1

M型超声心动图对心脏病学的贡献 2

二维超声心动图的作用 3

多普勒超声心动图的意义 3

超声心动图诊断价值分类 4

二维超声心动图仪 6

机械扇形扫查超声心动图仪 6

第二章 超声心动图仪的发展 6

M型超声心动图仪 6

线阵式电子扫查超声显象仪 7

相控阵电子扇形扫查超声心动图仪 7

脉冲式多普勒超声心动图仪 8

计算机技术在超声心动图仪上的应用 8

右室前壁 10

主动脉瓣、根部和左房 10

左室和室间隔 10

探查方法的标准化 10

第三章 M型超声心动图探查、测量方法的标准化 10

二尖瓣 10

下腔静脉探查 11

舒张末期的标志 11

测量方法的标准化 11

二尖瓣前叶EF斜率 11

剑突下探查 11

左背探查 11

右肺动脉 11

房间隔和右房 11

主动脉径 12

左室和室间隔 13

右室 13

左房内径 13

测量的差异性 13

第四章 M型超声心动图正常图形机理及成人正常值 16

正常图形机理研究 16

二尖瓣 16

主动脉瓣和根部 16

肺动脉瓣 16

房间隔 16

成人正常值 17

左室 17

第五章 二维超声心动图的检查方法和正常图形 21

探查分区和显象切面 21

胸骨旁区（左）检查和正常图形 21

长轴面 21

短轴面 23

四腔面 24

右胸骨旁区检查和正常图形 24

短轴面 24

剑突下区检查和正常图形 25

短轴面 25

四腔面 25

四腔面 25

长轴面 25

心尖区检查和正常图形 25

胸骨上区检查和正常图形 26

四腔面 26

长轴面 26

第六章 M型和二维超声心动图造影 28

双氧水超声造影法 28

二氧化碳超声造影法 28

超声心动图造影加作伐氏动作诊断无紫绀型心内分流 29

右心超声造影回波图的血流分析 30

超声心动图负性造影 30

左心超声造影 30

第七章 脉冲多普勒超声心动图的检查方法和正常图形 33

检查方法 33

正常图形 33

主动脉瓣正常图形 34

二尖瓣正常图形 34

肺动脉瓣正常图形 34

胸骨上窝位M型超声心动图造影 35

小儿超声心动图的若干特点 35

第八章 小儿超声心动图 35

小儿正常值 36

第九章 心脏增大的超声心动图系统鉴别诊断法 40

心脏增大的超声心动图诊断标准 40

超声心动图鉴别诊断步骤 40

心室增大的否定与肯定 40

心室增大的分型诊断 41

心室增大的病因分析 42

超声心动图系统鉴别诊断法的价值与限度 43

左室容量 45

M型超声心动图测定 45

第十章 超声心动图测定心功能 45

二维超声心动图测定 47

右室容量的二维超声心动图测定 48

左房容量的二维超声心动图测定 48

心血管压力的计测 49

左室舒末压的计测 49

肺毛细血管压的计测 49

临床应用 49

妊娠对心脏的作用 50

在各种心脏病中的应用 50

临床药理研究 50

第二部分 超声心动图在各种心血管病中的应用进展 57

第十一章 二尖瓣狭窄 57

二尖瓣的超声解剖学 57

二尖瓣瓣环 57

二尖瓣瓣叶 57

腱索 58

乳头肌 59

M型超声心动图定量诊断 59

二维超声心动图的定性和定量诊断 60

多普勒超声心动图检查 61

间接征象 63

第十二章 二尖瓣关闭不全 63

直接征象 63

病因征象 64

风湿性二尖瓣关闭不全 64

非风湿性二尖瓣关闭不全 64

协助估计手术预后 64

第十三章 二尖瓣脱垂综合征 67

病因 67

解剖和生理特点 67

临床表现 68

二维超声心动图诊断 69

诊断 69

M型超声心动图诊断 69

脉冲多普勒超声心动图检查 70

主动脉瓣脱垂 71

第十四章 二尖瓣环钙化、腱索断裂 74

二尖瓣环钙化 74

病理 74

M型超声心动图表现 74

二维超声心动图表现 75

M型超声心动图表现 76

二尖瓣腱索断裂 76

超声心动图对二尖瓣环钙化的临床意义 76

二维超声心动图表现 78

第十五章 主动脉瓣病变 82

主动脉瓣关闭不全 82

M型超声心动图表现 82

二维超声心动图表现 83

超声造影 83

多普勒超声心动图表现 83

功能状态诊断 83

M型超声心动图表现 84

二维超声心动图表现 84

手术时机的选择 84

主动脉瓣狭窄 84

脉冲多普勒超声心动图表现 85

二叶式主动脉瓣 85

M型超声心动图表现 85

二维超声心动图表现 86

主动脉瓣下狭窄 86

M型超声心动图表现 86

二维超声心动图表现 87

M型超声心动图表现 87

二维超声心动图表现 87

主动脉瓣上狭窄 87

梿枷样主动脉瓣 88

M型超声心动图表现 88

二维超声心动图表现 88

超声造影 88

二维超声心动图表现 90

升主动脉瘤 90

多普勒超声心动图表现 90

M型超声心动图表现 90

主动脉缩窄 90

第十六章 主动脉疾病 90

M型超声心动图表现 91

二维超声心动图表现 91

腹主动脉瘤 91

夹层动脉瘤 91

M型超声心动图表现 91

二维超声心动图表现 92

马凡氏综合征 92

M型超声心动图表现 92

二维超声心动图表现 92

超声心动图造影表现 94

二维超声心动图表现 94

第十七章 三尖瓣病变 94

三尖瓣关闭不全 94

多普勒超声心动图表现 95

三尖瓣脱垂 95

第十八章 肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄 96

肺动脉高压 96

肺动脉瓣回波形态 96

右室收缩时间间期 97

右室等容收缩时间 98

右室等容舒张时间 98

超声心动图造影 99

右室壁厚度和室间隔运动 99

二维超声心动图表现 100

多普勒超声心动图表现 100

附：急性肺动脉高压 100

肺动脉瓣狭窄 101

M型超声心动图表现 101

二维超声心动图表现 101

多普勒超声心动图表现 101

第十九章 感染性心内膜炎 106

超声心动图的敏感性 106

二维超声心动图探查注意事项 107

超声检出赘生物的临床意义 107

真菌性心内膜炎的超声心动图特点 108

赘生物的M型超声心动图特征 108

放射核素心脏显象与超声心动图比较 109

第二十章 人工瓣 111

M型超声心动图表现 111

二维超声心动图表现 112

第二十一章 无紫绀型先天性心脏病 114

房间隔缺损 114

M型超声心动图表现 114

二维超声心动图表现 116

室间隔缺损 117

M型超声心动图表现 117

多普勒超声心动图表现 117

附：部分肺静脉畸形引流 117

二维超声心动图表现 118

多普勒超声心动图表现 119

心内膜垫缺损 120

原发孔型房间隔缺损 120

原发孔型房间隔缺损伴二尖瓣前叶裂 120

完全性房室共同通道 121

M型超声心动图表现 122

动脉导管未闭 122

多普勒超声心动图表现 123

附：主、肺动脉间隔缺损 123

先天性左室流入道梗阻 123

M型超声心动图表现 123

二维超声心动图表现 123

二维超声心动图表现 124

主动脉窦瘤 125

主动脉右窦瘤破入右室 125

无冠窦瘤破入右房 126

左冠窦瘤 126

M型超声心动图表现 127

其它 127

永存左上腔静脉 127

二维超声心动图表现 128

其它 128

房间隔瘤 128

室间隔膜部瘤 129

先天性左室室壁瘤 129

主动脉瓣下左室室壁瘤 129

M型超声心动图表现 134

病理 134

法乐四联症 134

第二十二章 紫绀型先天性心脏病 134

二维超声心动图表现 135

超声心动图对手术疗效的评价 136

右心室双出口 136

病理 136

M型超声心动图表现 137

艾伯斯坦畸形 138

病理 138

超声造影 138

二维超声心动图表现 138

M型超声心动图表现 139

二维超声心动图表现 140

单心室 141

病理 141

M型超声心动图表现 141

二维超声心动图表现 142

完全性大动脉转位 142

病理 142

M型超声心动图表现 143

病理 144

永存动脉干 144

二维超声心动图表现 144

M型超声心动图表现 145

二维超声心动图表现 145

其它少见病种 145

三尖瓣闭锁 145

三尖瓣跨位 145

肺动脉瓣闭锁 146

左心发育不良综合征 146

完全性肺静脉畸形引流 147

交叉性心脏 147

肺动静脉瘘 148

附：紫绀型先天性心脏病超声心动图鉴别诊断表 149

第二十三章 冠心病 153

心肌缺血的表现 153

室壁运动节段性异常 153

室壁收缩期增厚率减小 154

室壁厚度异常 154

心肌声学特性的变化 154

心肌缺血范围的定量评价 155

心室功能的评价 155

心室膨出瘤 156

心肌梗塞的并发症 156

超声心动图负荷试验 156

假性膨出瘤 157

左室血栓 157

室间隔穿孔 158

二尖瓣异常 158

心包炎 158

右室心肌梗塞 158

冠状动脉显象 158

肥厚型心肌病 165

M型超声心动图表现 165

第二十四章 原发性心肌病 165

二维超声心动图表现 166

扩张型心肌病 166

M型超声心动图表现 166

二维超声心动图表现 167

限制型心肌病 167

第二十五章 心包病变 169

心包积液 169

超声心动图诊断心包积液的价值 169

心包积液的超声心动图定量 170

心包填塞的超声心动图征象 170

心包积液与二尖瓣脱垂 171

超声心动图对心包积液病因的诊断 172

超声心动图诊断心包积液时的鉴别分析 173

缩窄性心包炎 173

第二十六章 慢性肺心病 176

肺心病的超声心动图方法学研究 176

检查指标和诊断标准 178

超声心动图检查指标 178

超声心动图诊断标准 179

临床评价 180

左室和左房增大 184

左室增大 184

方法 184

第二十七章 高血压病 184

左房增大 185

心电图与超声心动图比较 185

二尖瓣EF斜度和AC斜度 185

血液动力学变化 186

右室问题 186

超声心动图对高血压病分期分型的意义 186

超声心动图对高血压病治疗的意义 187

超声心动图表现 188

左房粘液瘤 188

第二十八章 心脏肿瘤和血栓 188

右房粘液瘤 189

超声心动图表现 189

横纹肌瘤 189

超声心动图表现 189

恶性原发性肿瘤 189

超声心动图表现 190

左房血栓 190

超声心动图表现 190

第二十九章 心动周期的时相分析 192

心时相的划分 192

心音图中的应用进展 192

第三部分 超声心动图在心时相分析和 192

超声心动图测定心时相 193

心时相在临床上的应用 194

第三十章 超声心音图 196

心音的形成机理 196

附加心音的识别 196

心脏杂音的鉴别诊断 197

超声心动图报告 198

图中常用缩写词语 199