目录 1
第一章 儿科基础 1
第一节 小儿年龄阶段的划分 1
第二节 小儿生长发育 3
一 体重 3
二 身长 4
三 牙齿 5
四 头部 6
五 胸部 8
六 腹部 8
七 生殖系统 9
八 动作 9
九 语言与智力 10
十 感觉器官 11
十一 影响生长发育的因素 12
第二章 小儿保健与婴儿喂养 13
第一节 保健 13
第二节 良好习惯的培养 14
第三节 预防接种 15
第四节 婴儿喂养方法 21
第三章 小儿疾病诊断特点 28
第一节 体格检查成功的条件及程序 28
一 体格检查成功的条件 28
二 体格检查的程序 29
第二节 体格检查 29
一 一般状态的检查 29
（一）体温 29
（二）脉搏 30
（三）呼吸 32
（四）血压 35
（六）面容 36
（五）神志 36
（七）发育情况 37
（八）营养状况 37
（九）姿势 38
（十）步态 38
（十一）异常运动 38
（十二）皮肤 39
（十三）淋巴结 41
二 头面部的检查 42
（一）头颅 42
（二）眼部 43
（三）耳部 45
（四）鼻部 45
（五）口腔 46
（六）咽部及扁桃腺 48
（三）先天性颈部疾患 49
（二）斜颈 49
三 颈部的检查 49
（一）颈部强直与无力 49
（四）血管 50
（五）气管 50
四 胸部的检查 50
五 腹部的检查 52
（一）脐部 52
（二）肝脏 53
（三）脾脏 54
六 直肠、肛门与生殖器的检查 55
（一）肛门及直肠 55
（二）生殖器 56
七 脊柱的检查 57
八 四肢的检查 57
（一）察指纹 57
（二）上肢 58
九 神经系统的检查 59
（一）各种反射的检查 59
（三）下肢 59
（二）脑膜刺激征 64
（三）新生儿时期的神经反射及临床意义 67
第三节 中医辨证纲要 68
一 小儿辨证要点 68
二 八纲辨证 69
三 脏腑辨证 72
（一）心与小肠的病证 72
（二）肺与大肠的病证 73
（三）肝与胆的病证 73
（四）脾与胃的病证 73
第四节 病历记录及体格检查记录的格式 74
一 小儿病历的特点 74
（五）肾与膀胱的病证 74
二 儿科病历记录格式 76
三 体格检查记录格式 77
四 复诊病历及病程记录书写的要求 79
第四章 儿科常见症状鉴别诊断 80
第一节 发热 80
第二节 头痛 85
第三节 昏迷 87
第四节 紫绀 89
第五节 呕吐 92
第六节 呕血与咯血 94
第七节 腹痛 95
第八节 水肿 97
一 全身性水肿 97
二 局部水肿 99
二 病理性啼哭 100
一 非病理性啼哭 100
第九节 啼哭 100
第五章 儿科常用治疗方法 102
第一节 中药治疗原则 102
第二节 中药散剂在儿科的应用 103
一 用散剂治疗的优点 103
二 儿科常用散剂介绍 104
第三节 西药治疗特点 111
第四节 西药剂量计算 113
第五节 合理使用抗生素 114
第六节 肾上腺皮质激素在儿科的应用 115
第七节 液体疗法 120
一 基础知识 121
（一）电解质的计算单位 121
（二）水、钠、钾的正常需要量 122
（三）水的吸收与排泄 122
（四）体液的分布及组成 123
（五）体液的调节 127
（六）酸碱平衡 128
二 体液平衡失调 129
（一）脱水 129
（二）代谢性酸中毒 131
（三）代谢性碱中毒 132
（四）呼吸性酸中毒 133
（五）呼吸性碱中毒 133
（六）低血钾症 133
（七）低血钙症 134
三 简便补液方法 134
（一）常用溶液规格、用途、功能及配制方法 135
（二）纠正脱水 137
（三）纠正代谢性酸中毒 140
（五）补钾 141
（四）纠正代谢性碱中毒 141
（六）补钙 142
（七）补液后的疗效估计 143
四 儿科常见疾病的液体疗法 143
（一）婴儿腹泻的液体疗法 143
（二）小儿肺炎的液体疗法 145
（三）急性感染的液体疗法 146
（四）肾功能衰竭的液体疗法 147
（五）新生儿液体疗法 147
第八节 推拿与捏脊疗法 149
一 维拿疗法 149
二 捏脊疗法 152
第六章 急症处理 154
第一节 心跳呼吸骤停 154
（一）心脏按压术 156
一 心脏复苏术 156
（二）心脏复苏药物的应用 158
（三）除颤治疗 161
（四）针刺疗法 161
二 呼吸复苏术 162
（一）人工呼吸 162
（二）呼吸兴奋剂的应用 163
三 复苏后的处理 164
（一）维持心血管正常功能 164
（二）维持呼吸功能 165
（三）防治脑水肿 165
（四）防治肾功能衰竭 166
（五）纠正酸中毒及电解质紊乱 166
（六）感染的防治 166
第二节 感染性休克 167
一 按微循环改变分三期 169
二 按病情轻重分二度 170
第三节 惊厥 183
第四节 溺水 189
第五节 触电与雷击 192
第六节 有机磷农药中毒 193
第七章 新生儿疾病 201
第一节 围产期保健 201
一 孕期防护 201
二 诊断围产期疾病的新技术 202
第二节 新生儿、未成熟儿和小样儿的特点与护理 203
一 新生儿的特点与护理 203
二 未成熟儿的特点与护理 207
三 小样儿 209
四 几种特殊的生理表现 211
（一）生理性体重减轻 211
（二）新生儿脱水热 211
（五）新生儿生理性黄疸 212
（三）生理性乳腺肿大、阴道出血、阴唇水肿或阴囊水肿 212
（四）尿酸梗塞 212
（六）新生儿“马牙” 214
（七）螳螂子 215
第三节 新生儿常见疾病 215
一 新生儿产伤 215
（一）先锋头（产瘤） 215
（二）头颅血肿 216
（三）胸锁乳突肌血肿 217
（四）面神经麻痹 217
（五）臂丛麻痹 218
二 新生儿黄疸 219
（一）新生儿溶血症 219
（二）核黄疸 224
（三）新生儿胆道闭锁 226
三 新生儿颅内出血 227
四 新生儿出血症 231
五 新生儿呼吸窘迫综合征 234
六 新生儿肺炎 238
七 新生儿败血症 240
八 新生儿化脓性脑膜炎 244
九 新生儿破伤风（脐风） 245
十 新生儿硬肿症 250
十一 新生儿脐部疾患 254
（一）卡他性脐炎 254
（二）脐肉芽肿 254
（三）脐溃疡 254
（四）脐蜂窝组织炎 255
（五）脐疝 255
十二夜啼 256
一 传染病的病原体 258
第八章 传染病 258
第一节 概述 258
二 传染病的特点 259
（一）基本特点 259
（二）临床特点 259
（三）小儿急性传染病的特点 261
三 传染病的流行过程 261
（一）传染源 261
（二）传播途径 262
（三）人群易感性 263
四 传染病的预防措施 263
（一）管理传染源 263
（二）切断传染途径 264
第二节 呼吸道传染病 267
一 麻疹 267
（三）提高机体免疫力 267
二 风疹 279
附：先天性风疹综合征 281
三 幼儿急疹 281
四 猩红热 282
五 水痘 289
六 流行性腮腺炎 293
七 百日咳 299
八 白喉 305
附：白喉抗毒素皮内过敏试验及脱敏注射法 313
九 流行性脑脊髓膜炎 314
十 传染性单核细胞增多症 335
第三节 消化道传染病 339
一 细菌性痢疾 339
（一）急性菌痢 340
（二）中毒型菌痢 341
（三）慢性菌痢 342
二 伤寒 351
附：副伤寒 359
三 细菌性食物中毒 359
（一）沙门氏菌食物中毒 359
（二）副溶血性弧菌（嗜盐杆菌）食物中毒 361
（三）葡萄球菌食物中毒 363
（四）肉毒杆菌食物中毒 363
四 布氏杆菌病 365
五 病毒性肝炎 369
六 脊髓灰质炎 386
第四节 昆虫媒介传染病 393
一 流行性乙型脑炎 393
二 疟疾 406
第五节 寄生虫病 418
一 蛔虫病 418
二 蛲虫病 422
三 钩虫病 425
四 绦虫病 428
（一）牛绦虫病 428
（二）猪绦虫病及囊虫病 430
第六节 小儿常见结核病 432
一 概述 432
二 原发综合征 439
三 支气管淋巴结核 441
四 急性粟粒型肺结核 442
五 结核性脑膜炎 445
六 结核性胸膜炎 451
七 结核性腹膜炎 454
八 颈部、颌下淋巴结核 455
一 上呼吸道解剖生理特点 458
第一节 小儿呼吸道的解剖生理特点 458
第九章 呼吸系统疾病 458
二 下呼吸道解剖生理特点 459
三 纵隔与胸廓 459
四 免疫功能不健全 460
第二节 急性上呼吸道感染 460
第三节 喉部疾病 465
一 痉挛性喉炎 465
二 急性喉炎 466
附：先天性喉喘鸣 469
第四节 急性支气管炎 469
附：喘息性支气管炎 471
第五节 支气管哮喘 472
第六节 肺炎 478
一 支气管肺炎 479
附：金黄色葡萄球菌肺炎 486
二 腺病毒性肺炎 487
三 大叶性肺炎 489
四 迁延性肺炎与慢性肺炎 491
第十章 消化系统疾病 495
第一节 小儿消化道的解剖生理特点 495
第二节 口腔疾病 498
一 牙齿疾病 498
（一）乳牙萌出的生理表现 498
（二）牙齿萌出异常 498
（三）乳牙退换异常 499
（四）不良习惯引起的牙列畸形 499
（五）龋齿 500
二 口腔炎 501
（一）鹅口疮 501
（二）疱疹性口腔炎 503
（四）急性球菌感染性口腔炎 505
（三）卡他性口腔炎 505
（五）膜状溃疡性口腔炎 507
（六）流涎症 509
（七）地图舌 510
（八）裂纹舌 511
（九）口角炎 511
第三节 先天性肥厚性幽门狭窄 511
第四节 功能性腹痛 514
第五节 婴儿腹泻 516
附：几种特殊原因的婴儿腹泻 523
第六节 急性出血性坏死性肠炎 527
第七节 积滞 532
第八节 直肠及结肠息肉 534
第九节 脱肛 536
第十节 小儿常见急腹症 538
一 肠套叠 538
二 蛔虫性肠梗阻 541
三 胆道蛔虫病 544
第十一章 营养缺乏性疾病 549
第一节 佝偻病 549
附：维生素D过多症 557
第二节 手足搐搦症 558
附：苏氏尿钙定性试验 562
第三节 维生素A缺乏症 563
附：维生素A过多症 566
第四节 维生素B1缺乏症 566
第五节 维生素B2缺乏症 569
第六节 维生素C缺乏症 570
第七节 营养不良 573
第八节 营养不良性水肿 576
一 概述 579
第一节 先天性心脏病 579
第十二章 心血管系统疾病 579
二 房间隔缺损 586
三 室间隔缺损 589
四 动脉导管未闭 592
五 法乐氏四联症 595
第二节 病毒性心肌炎 598
第三节 心律失常 602
一 窦性心动过速 603
二 窦性心动过缓 603
三 窦性心律不齐 606
四 过早搏动（早搏、期前收缩） 606
五 阵发性室上性心动过速 608
六 房室传导阻滞 610
第四节 充血性心力衰竭 612
一 造血特点 627
第一节 概述 627
第十三章 血液系统疾病 627
二 血容量 628
三 血象特点 628
第二节 营养性贫血 628
一 缺铁性贫血 628
二 婴幼儿巨幼红细胞性贫血 634
第三节 再生障碍性贫血 638
第四节 血小板减少性紫癜 644
一 特发性血小板减少性紫癜 644
二 继发性血小板减少性紫癜 649
第十四章 泌尿系统疾病 651
第一节 概述 651
一 解剖生理特点 651
二 疾病特点 652
三 诊断肾脏疾病常用的检查方法 652
第二节 急性肾炎 656
第三节 肾病综合征 666
第四节 泌尿系感染 677
第五节 急性肾功能衰竭 682
第六节 慢性肾功能衰竭（尿毒症） 691
第十五章 结缔组织病及变态反应性疾病 695
第一节 风湿热 695
第二节 小儿类风湿病 706
第三节 变应性亚败血症 709
第四节 过敏性紫癜 712
第五节 变态反应性鼻炎 717
第六节 荨麻疹 719
附：丘疹样荨麻疹 722
第七节 血管神经性水肿 722
第八节 婴儿湿疹 723
第九节 药疹 725
第一节 化脓性脑膜炎 728
第十六章 神经系统疾病 728
第二节 急性中毒性脑病 735
第三节 脑积水 737
第四节 脑性瘫痪 741
第五节 癫痫 743
第六节 脑功能轻微障碍综合征 753
第七节 遗尿症 755
第十七章 其它疾病 758
第一节 先天性愚型 758
第二节 进行性肌营养不良 761
第三节 呆小病（克汀病） 765
第四节 尿崩症 768
第五节 暑热症 771
第六节 低热症 773
一 中毒与意外事故的预防 774
二 中毒的诊断要点 774
第一节 概述 774
第十八章 中毒与意外事故 774
三 中毒的处理要点 776
第二节 有毒植物中毒 779
一 亚硝酸盐中毒（肠原性青紫） 779
二 发芽马铃薯中毒 781
三 含氰苷果仁中毒 782
四 白果中毒 785
五 蓖麻子中毒 785
第三节 毒虫咬伤 786
一 蜂螫伤 786
二 蝎螫伤 787
三 蜈蚣咬伤 788
四 毒蜘蛛螫伤 788
第四节 毒蛇咬伤 789
二 无机磷中毒（灭鼠药及火柴中毒） 791
第五节 家庭常用药品及生活用品急性中毒 791
一 碘中毒 791
三 有机氯中毒（DDT、六六六中毒） 792
四 急性乙醇中毒（酒醉） 793
第六节 儿科常用镇静剂中毒 794
一 急性巴比妥盐类中毒 794
二 氯丙嗪类中毒 795
第七节 颠茄碱类药物中毒 796
第八节 乌头碱类药物中毒 797
第九节 一氧化碳中毒（煤气中毒） 799
第十九章 儿科常用诊疗操作技术 803
第一节 静脉穿刺 803
第二节 静脉滴注 807
第三节 心内注射 810
第四节 胸腔穿刺 810
第五节 腹腔穿刺 812
第六节 腰椎穿刺 813
第七节 骨髓穿刺 815
一 髂嵴穿刺 815
二 胫骨穿刺 816
三 腰椎棘突穿刺 817
第八节 鼻饲 817
第九节 洗胃及胃液采取 819
第十节 直肠灌注 820
第十一节 导尿 820
第十二节 吸痰 821
第十三节 给氧 822
第十四节 过敏试验 823
一 青霉素过敏试验 823
附：过敏性休克的抢救 824
二 血清过敏试验 825
周围血象正常值及异常的临床意义 826
第二十章 实验检查的临床意义 826
第一节 血液检查 826
网织红细胞计数 830
嗜酸性粒细胞直接计数 831
血小板计数 831
红细胞比积 832
出血时间测定 832
凝血时间测定 832
凝血酶原时间测定 833
凝血酶原消耗试验 833
血块退缩试验 833
红细胞脆性试验 834
红细胞沉降率 834
抗人体球蛋白试验 835
高铁血红蛋白 835
葡萄糖 835
肌酐 836
非蛋白氮 836
尿素氮 836
肌酸 837
尿酸 837
总蛋白 837
白蛋白 837
球蛋白 838
纤维蛋白原 838
蛋白电泳 838
碱性磷酸酶 839
淀粉酶 839
钙 839
无机磷 840
血清铁 840
免疫球蛋白定量 840
抗核抗体测定 841
C反应蛋白 841
类风湿因子胶乳试验 841
E玫瑰花形成率 842
淋巴细胞转化率 842
第二节 尿检查 842
尿色 842
反应 843
比重 844
尿的气味 844
蛋白尿 844
尿的显微镜检查 845
血尿三杯试验法 847
第三节 粪便检查 848
正常粪便 848
肉眼检查 849
异常粪便 849
显微镜检查 850
化学检查 850
第四节 脑脊液检查 851
压力 851
透明度 852
凝块与膜样物 852
颜色 852
潘狄氏试验 853
糖定量测定 853
氯化物 853
显微镜检查 854
几种常见疾病脑脊液的鉴别 854
附录 856
儿科常用化验检查正常值 856
儿科常用药物参考表 860