第一篇 异常妊娠 1
第一章 妊娠晚期出血 1
第一节 前置胎盘 1
一 前置胎盘分类 2
二 发生率 3
三 病因病理 3
四 临床表现 4
五 诊断 6
六 处理 9
第二节 胎盘早期剥离 12
一 病因病理 12
二 临床表现 12
三 诊断 18
四 预防 20
五 处理 21
第二章 妊娠中毒症 25
第一节 病因 26
一 精神神经因素 26
二 子宫局部缺血 26
三 祖国医学对本病的认识 27
第二节 病理变化 27
一 全身小动脉痉挛 27
二 水与钠的滞留 28
第三节 临床分类及诊断标准 28
一 轻度妊娠中毒症 28
二 中度妊娠中毒症 30
三 重度妊娠中毒症 30
一 血、尿检查 32
第四节 辅助诊断的特殊检查 32
二 眼底检查 33
第五节 预防 35
一 建立与健全孕期保健制度 35
二 提高孕期检查质量 35
第六节 治疗 35
一 按病情的不同阶段辩证论治 36
二 产科处理 41
三 常用药物介绍 42
第三章 妊娠并发症 49
第一节 心脏病与妊娠 49
一 诊断 50
二 妊娠分娩对心脏病的影响 51
三 影响预后的重要因素 52
四 防治 55
第二节 血液病与妊娠 65
一 贫血 65
二 出血性疾病 74
第三节 高血压与妊娠 77
一 原发性高血压合并妊娠 77
二 肾盂肾炎合并妊娠 79
三 慢性肾炎合并妊娠 83
第四节 糖尿病与妊娠 86
一 诊断 87
二 妊娠对糖尿病之影响 89
三 糖尿病对妊娠之影响 90
四 预后 91
五 处理 92
六 糖尿病孕产妇酮症酸中毒之急症处理 98
第五节 肺结核与妊娠 100
一 预防 102
二 治疗 103
第六节 传染性肝炎与妊娠 104
一 病因病理 104
二 临床表现 105
三 诊断 106
四 预防和治疗 107
第七节 急性阑尾炎与妊娠 109
一 妊娠期阑尾炎的特点 110
二 临床表现与鉴别诊断 111
三 预后 111
四 处理 112
一 原因 114
第一节 双胎妊娠 114
第四章 双胎与羊水过多 114
二 诊断 116
三 临床表现 117
四 处理 118
第二节 羊水过多 119
一 原因 120
二 诊断 120
三 临床表现 121
四 处理 122
第五章 过期妊娠 123
一 病理变化 123
二 诊断 124
三 处理 125
第一章 娩出力异常(产力异常) 128
第二篇 异常分娩 128
第一节 子宫收缩无力 130
一 宫颈扩张隐匿期延长 130
二 宫颈扩张活跃期延缓 131
三 宫颈扩张活跃期中产程停滞 132
四 第二产程停滞 133
五 第三产程宫缩无力 133
第二节 子宫收缩过强 134
第三节 子宫收缩不协调 135
一 子宫痉挛性收缩 135
二 子宫狭窄环 135
第四节 腹肌收缩无力 137
第一节 骨产道异常 138
一 骨盆的基本类型 138
第二章 产道异常 138
二 常见的异常骨盆 140
三 异常骨盆之诊断 142
四 骨盆狭窄对分娩的影响及处理原则 147
第二节 软产道异常 153
一 外阴异常 154
二 阴道异常 154
三 子宫颈异常 156
四 子宫异常 157
五 卵巢肿瘤 162
第三章 胎儿异常 164
第一节 胎位异常 164
一 臀位 164
二 横位 174
三 持续性枕后位 179
四 面位 186
五 复合先露 191
第二节 胎儿畸形 192
一 脑积水 192
二 无脑儿 193
三 联体双胎 194
四 其他发育异常 195
第四章 胎儿窘迫、新生儿窒息和创伤 196
第一节 胎儿窘迫 196
一 原因 196
二 临床表现及诊断 197
三 处理 198
第二节 新生儿窒息 199
一 原因 199
三 处理 200
二 临床表现 200
第三节 新生儿创伤 202
一 颅内出血 202
二 胎头血肿 204
三 周围神经损伤 204
四 肌肉损伤 205
第五章 分娩第三期异常 206
第一节 产后出血 206
一 病因 206
二 临床表现 208
三 诊断要点 209
四 处理 210
五 预后 216
一 胎盘已剥离但未排出 217
二 胎盘嵌顿 217
第二节 胎盘滞留 217
三 胎盘粘连 218
四 胎盘植入 219
第三节 产道损伤 221
一 外阴及阴道裂伤 222
二 子宫颈裂伤 225
三 产道血肿 227
四 尿瘘与粪瘘 228
五 子宫破裂 230
六 耻骨联合分离 238
七 尾骨骨折 239
第四节 产科休克 239
一 羊水栓塞 240
二 产后血管舒缩性虚脱 241
三 空气栓塞 242
第三篇 异常产褥 243
第一节 产褥感染 243
一 原因 243
二 临床表现 244
三 诊断 245
四 预防 245
五 治疗 246
第二节 产后中暑 251
一 病因 252
二 临床表现 252
三 诊断 252
四 治疗 253
第三节 产后晚期出血 255
三 子宫复旧不全 256
二 胎盘附着部位复旧不全 256
一 胎盘小叶(包括副叶胎盘)或胎膜残存宫腔 256
四 绒毛膜上皮癌 257
五 其他 257
第四篇 产科手术 259
第一章 产钳术及胎头吸引术 259
第一节 产钳术 259
一 产钳的构造 259
二 产钳术的分类 260
三 产钳术的适应症 261
四 产钳术的禁忌症 262
五 手术步骤 262
第二节 胎头吸引术 268
一 吸引器构造 268
四 禁忌症 269
五 手术步骤 269
三 适应症 269
二 使用原理 269
六 胎头吸引术与产钳术优缺点比较 271
七 用吸引术可能发生的问题 271
第二章 臀牵引术 272
第一节 完全臀牵引术(简称臀牵引术) 272
一 适应症 272
二 手术条件 272
三 手术步骤 273
四 术后处理 277
第二节 部分臀牵引术(臀助娩术) 277
一 单臀助娩术 277
二 足位或完全臀位的臀助娩术 278
二 手术步骤 280
一 手术条件 280
第三章 倒转术 280
第一节 外倒转术 280
三 手术注意事项 281
四 术后处理 281
第二节 内倒转术 282
一 手术条件 282
二 手术步骤 282
三 手术注意事项 283
第四章 破坏性手术 285
第一节 穿颅术 285
一 适应症 285
二 手术步骤 286
第二节 断头术 288
一 适应症 288
二 手术步骤 289
第三节 内脏剜除术 292
第四节 锁骨切断术 292
第五章 剖腹产术 294
一 适应症 294
二 禁忌症 295
三 常用剖腹产术种类和操作方法 296
四 两种剖腹产术的优缺点对比 301
五 剖腹产术后再次妊娠的分娩处理问题 302
第六章 引产 304
一 适应症 304
二 方法 305
三 注意事项 308
附 会阴切开及缝合术 309