1 小儿的解剖生理特点 1
1.1 早产儿的解剖生理特点 1
前言页 1
1.2 新生儿的解剖生理特点 2
1.3 婴幼儿的解剖生理特点 3
2 小儿手术前、后的处理 4
2.1 手术时机的选择 4
2.2手术前准备和手术后处理 5
2.2.1 术前准备 5
2.2.2术中管理 6
2.2.3 术后处理 7
2.3 水与电解质平衡 9
2.3.1 小儿外科的补液原则 9
2.3.2 术前水电解质紊乱的处理 10
3.1.1 甲状舌管囊肿切除术 14
3 颈部手术 14
3.1 甲状舌管囊肿和瘘的手术 14
3.1.2 甲状舌管瘘切除术 15
3.2 鳃裂囊肿和瘘的手术 16
3.2.1 鳃裂囊肿切除术 16
3.2.2 鳃裂瘘切除术 17
3.3 颈部囊性淋巴管瘤切除术 18
4 先天性膈疝的手术 21
4.1 概述 21
4.2 后外侧膈疝修补术 22
4.2.1 经腹途径手术 22
4.2.2 经胸途径手术 25
4.3 食管裂孔疝的手术 26
4.3.1 经胸途径手术 26
4.3.2 经腹途径手术：Nissen手术（胃底折叠术） 30
4.4.1 经腹途径手术 32
4.4 胸骨后或胸骨旁疝修补术 32
4.4.2 经胸途径手术 33
4.5 膈突出的折叠术 34
4.5.1 经胸途径手术 34
4.5.2 经腹途径手术 35
5 脐部腹脏膨出的手术 37
5.1 概述 37
5.2 脐带内疝修补术 38
5.3 脐膨出修补术 38
5.3.1 脐膨出一期修补术 38
5.3.2 脐膨出二期修补术 39
5.3.3 分期整复修补术 42
5.4 腹裂修补术 44
6.1 小儿脐疝修补术 46
6 脐、脐上和上腹疝的手术 46
6.2 小儿脐上和上腹疝修补术 49
7 腹股沟疝和鞘膜积液的手术 51
7.1 小儿腹股沟疝修补术 51
7.1.1男性小儿腹股沟疝修补术 51
7.1.2 女性小儿腹股沟疝修补术 55
7.1.3 滑动性疝修补术 56
7.1.4 嵌闭性腹股沟疝修补术 56
7.1.5 双侧性腹股沟疝修补术 56
7.1.6 小儿腹股沟疝手术的其它途径 56
7.2 鞘膜积液的手术 57
8 肠系膜和大网膜囊肿的手术 59
8.1 肠系膜囊肿切除术 59
8.2 大网膜囊肿切除术 60
9.1 概述 61
9 先天性食管闭锁的手术 61
9.2 食管端端吻合术 62
9.3 胃造口术 67
9.4 颈部食管造口术 68
10 胃食管返流的手术 72
11 胃的手术 73
11.1 新生儿胃造口术 73
11.2 幽门环肌切开术 76
12 小肠的手术 79
12.1 先天性肠闭锁和肠狭窄的手术 79
12.1.1 十二指肠闭锁和狭窄的手术 80
12.1.2 空肠、回肠闭锁和狭窄的手术 85
12.1.3 空肠、回肠狭窄的手术 88
12.1.4 结肠闭锁和狭窄的手术 88
12.2 先天性肠旋转不良的手术 89
12.4 胎粪性肠梗阻的手术 92
12.3 环状胰腺的手术 92
12.4.1 肠切除、双腔造口术 93
12.4.2 一期肠切除吻合术 94
12.4.3 肠吻合加肠造口术 94
12.5 胎粪性腹膜炎的手术 96
12.5.1 穿孔型胎粪性腹膜炎的手术 97
12.5.2 肠梗阻型胎粪性腹膜炎的手术 97
12.6 肠重复畸形的手术 98
12.6.1 肠重复畸形切除、肠端端吻合术 99
12.6.2 囊肿十二指肠吻合术 100
12.7 回肠远端憩室的手术 102
12.8 蛔虫性肠梗阻的手术 104
13 阑尾切除术 106
14.2.1 灌肠疗法 112
14.2 肠套叠的治疗 112
14.1 概述 112
14 肠套叠的手术 112
14.2.2 肠套叠的手术 113
15 坏死性小肠结肠炎的手术 120
15.1 概述 120
15.2 坏死性小肠结肠炎的手术 121
16 小肠结肠造口术 127
16.1 小肠造口术 127
16.1.1 概述 127
16.1.2 回肠造口术 128
16.1.3 小肠双腔造口术 130
16.1.4 营养性空肠造口术 130
16.1.5 提吊式空肠造口术 131
16.2 结肠造口术 133
16.2.1 结肠双腔造口术 134
16.2.2 结肠单腔造口术 135
17 结肠疾病的手术 136
17.1 先天性巨结肠的手术 136
17.1.1 概述 136
17.1.2 拖出性直肠乙状结肠切除术(Swenson手术) 137
17.1.3 结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel手术) 140
17.1.4 直肠粘膜切除、结肠鞘内拖出术(Soave手术) 150
17.1.5 直肠后壁括约肌切除术 151
17.1.6 经腹结肠直肠切除术(Rehbein手术) 152
17.2 大肠息肉病的手术 153
17.2.1 大肠次全切除、回肠-乙状结肠(或直肠)吻合术 154
17.2.2 大肠全切除拖出型回肠肛管吻合术 155
17.2.3 大肠全切除、直肠粘膜切除、回肠鞘内拖出术 157
17.2.4 大肠全切除回肠造口术 157
17.3 感染性肠道疾患的手术 158
17.3.1 感染性肠道疾病的直肠结肠切除 159
17.3.2 局限性肠炎的末端回肠及右侧结肠切除术 163
18 直肠和肛管疾病的手术 167
18.1 先天性直肠肛管畸形的手术 167
18.1.1 概述 167
18.1.2 手术方法的选择 169
18.1.3 结肠造口术 170
18.1.4 会阴部肛门成形术 171
18.1.5 骶会阴肛门成形术 180
18.1.6 腹会阴肛门成形术 188
18.1.7 腹骶会阴直肠肌鞘内结肠拖出肛门成形术 192
18.2 肛门失禁的手术 194
18.2.1 概述 194
18.2.2 肛门失禁的手术方法 195
18.3 直肠脱垂的手术 208
18.3.1 概念 208
18.3.2 硬化剂注射疗法 209
18.3.3 直肠周围组织酒精注射疗法 210
18.3.4 肛门周围环箍术 211
18.3.5 直肠脱垂经会阴切除术 212
18.4 直肠息肉的手术 213
18.4.1 直肠息肉手法摘除术 214
18.4.2 直肠息肉经肛门切除术 214
18.4.3 直肠息肉电烙术 215
18.4.4 切开肠壁息肉摘除术 216
19 门静脉高压症的手术 218
19.1 急性大出血的紧急手术 219
19.1.1 食道及胃底静脉结扎术 219
19.2 降低门静脉压力的手术 224
19.2.1 减少门静脉血流的手术:脾切除术 225
19.2.2 分流手术 226
20.1.1 概述 235
20 胆管疾病的手术 235
20.1 先天性胆管闭锁的手术 235
20.1.2 胆道闭锁的手术方法 237
20.2 总胆管囊肿的手术 249
20.2.1 总胆管囊肿造口术 251
20.2.2 总胆管囊肿一十二脂肠吻合术 251
20.2.3 总胆管囊肿一空肠 Roux-y式吻合术 252
20.2.4 囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术 254
20.3 胆道蛔虫症的手术 258
21 脾切除术 262
21.1 概述 262
21.2 儿童脾切除术 262
21.3脾修补术及部分脾切除术 265
22 肝切除术 268
22.1 左外叶肝切除术 270
22.2 左半肝切除术 271
22.3 右半肝切除术 273
22.4 右三叶切除术 275
22.5 中叶肝切除术 276
23 腹膜后肿瘤的手术 279
23.1 肾母细胞瘤的手术 279
23.1.1 概述 279
23.1.2 肾切除术 280
23.2 神经母细胞瘤的手术 285
23.2.1 概述 285
23.2.2 右侧肾上腺神经母细胞瘤切除术 286
23.2.3 左肾上腺神经母细胞瘤切除术 287
23.3 腹膜后畸胎瘤切除术 289
24.1 概述 292
24.2 骶尾部畸胎瘤切除术 292
24 骶尾部畸胎瘤的手术 292
30.2 先天性马蹄内翻足的手术 294
24.3 经腹会阴骶尾部畸胎瘤切除术 294
25.2 肾积水的手术 297
25 肾脏疾病的手术 297
25.1 概述 297
25.2.1 肾盂输尿管连接部 Y-V 成形术 298
25.2.2 肾盂部分切除、肾盂输尿管成形术 301
25.3 肾结石的手术 302
25.3.1 体外冲击波碎石术 303
25.3.2 经皮肾镜取石术 303
25.3.3 开放手术取石术 305
25.4 非恶性疾病肾切除术 309
25.5 肾造口术 312
25.6 肾部分切除术 314
26.1.1 经膀胱途径的手术 317
26.1 膀胱输尿管返流的手术 317
26 输尿管和膀胱疾病的手术 317
26.1.2 经膀胱外途径的手术 320
26.1.3 严重扩张的输尿管再植术 321
26.2 输尿管囊肿切除术 322
26.3 膀胱外翻的手术 325
26.3.1 膀胱外翻关闭术 326
26.3.2 输尿管乙状结肠吻合术 329
26.4 尿路改道及肠代膀胱手术 334
26.4.1 回肠膀胱术 335
26.4.2 输尿管皮肤造口术 337
26.4.3 可控回肠膀胱术 339
26.4.4 回肠代膀胱术 342
27 尿道、阴囊及其它疾病的手术 345
27.1 经尿道后尿道瓣膜切除术 345
27.2 尿道上裂的手术 348
27.3.1 尿道下裂修补术 352
27.3 尿道下裂的手术 352
27.4.1 睾丸固定术(一期) 378
27.4 隐睾的手术 378
27.4.2 睾丸固定术(二期) 382
27.5 睾丸扭转的手术 384
27.6 包茎的手术 385
27.7 尿道口狭窄的手术 389
27.8 新生儿两性畸形的手术 392
27.8.1 会阴重建术 392
27.8.2 低位阴道成形术 395
27.8.3 高位阴道成形术 396
28 先天性躯干和上肢畸形的手术 398
28.1 先天性肌性斜颈的手术 398
28.1.1 胸锁乳突肌起点切断术 398
28.1.2 胸锁乳突肌双极松解和肌腱延长术 400
28.2.1 Green肩胛骨下移术 401
28.2 先天性高肩胛症 401
28.2.2 Wood ward肩胛骨下移术 404
28.2.3 肩胛骨内上部切除术 405
28.3 先天性锁骨假关节切除和植骨术 406
28.4 先天性尺桡骨骨性连接 407
28.4.1 尺桡骨近端外旋截骨术 407
28.5 先天性桡骨小头脱位 408
28.5.1 切开复位和桡骨干短缩截骨术 408
28.5.2 桡骨小头切除术 411
28.6 先天性桡骨缺如 413
28.6.1手中心化手术 413
28.7 先天性尺骨缺如 415
28.7.1 尺骨原基切除和尺桡融合术 415
28.8 先天性远端桡尺关节半脱位 417
28.8.1 尺骨远端切除和桡骨远端截骨术 417
28.9先天性拇长屈肌腱鞘狭窄 418
28.9.1 拇长屈肌腱鞘切开术 418
28.10 先天性拇指屈曲内收挛缩 419
28.10.1 指浅屈肌腱移位代替拇伸、指伸肌腱功能 419
28.11 先天性裂手畸形 421
28.11.1裂手闭合术 421
28.12 先天性并指畸形 422
28.12.1 皮肤性并指分离术 422
28.12.2 皮肤、指骨并指分离术 423
28.13 先天性多指切除术 425
28.14 先天性巨指畸形 426
28.14.1 手指软组织和指神经部分切除术 426
28.14.2 巨指缩短术 427
29.1 先天性髋关节脱位的手术 429
29.1.1 概述 429
29 先天性下肢畸形的手术 429
29.1.2 应用解剖 430
29.1.3 髋关节切开复位术 431
29.1.4 骨盆截骨术 435
29.1.5 髋臼造顶术 446
29.1.6 髋关节脱位术后主要并发症的手术 452
29.1.7 股骨近端截骨术 456
29.2 先天性髋内翻 459
29.2.1 改良孟 陈氏粗隆下截骨术 460
29.2.2 Pauwel氏粗隆间Y形截骨术 461
29.3先天性股骨发育不全 462
29.3.1 骨盆一股骨稳定术 463
29.3.2 经膝下肢旋转成形和膝关节融合术 465
29.3.3 假肢装配前膝关节融合术 466
29.4 先天性膝关节脱位的手术 467
29.4.1 膝前侧软组织松解术 468
29.4.2 股四头肌腱倒V形延长术 469
29.5 先天性髌骨脱位 470
29.5.1 软组织松解和髌韧带外侧半内移术 470
29.5.2 软组织松解和股内侧肌外移术 471
29.5.3 股骨髁上截骨术 472
29.5.4 髌韧带和胫骨结节内侧移位术 473
29.6 先天性盘状半月板切除术 474
29.7 先天性胫骨假关节 476
29.7.1 双侧贴附植骨融合术 477
29.7.2 胫骨后侧旁路植骨术 479
29.7.3 带血管腓骨游离移植术 479
29.8 肢体骨延长术 481
29.8.1 股骨干牵伸延长术 483
29.8.2 胫骨干牵伸延长术 485
29.8.3 伊利扎洛夫肢体延长术 487
29.9 先天性胫骨缺如 489
29.9.1 腓骨上段短缩和股骨、腓骨关节成形术 490
29.9.2 Putti氏膝关节重建术 491
30 先天性足部畸形的手术 493
30.1 概述 493
30.2.1 足距下彻底松解术 494
30.2.2 足内后侧软组织松解术 499
30.2.3 胫前肌外侧移位术 502
30.2.4 跟骨截骨术 502
30.2.5 跗中关节短缩截骨术 504
30.2.6 三关节固定术 504
30.3 先天性垂直距骨切开复位和软组织松解术 505
30.4.1 跖跗关节囊切开松解术 508
30.4 先天性跖骨内翻的手术 508
30.4.2 跖骨基底截骨术 510
30.5 足跗骨桥的手术 511
30.5.1 跟舟骨桥切除术 512
30.5.2 跟距桥的手术 513
30.6 先天性副舟骨切除术 514
31 骨骺和骺板疾病的手术 516
31.1概述 516
31.2 股骨头骨骺缺血性坏死 517
31.2.1 Salter髂骨截骨术 519
31.2.2 股骨粗隆间内翻旋转截骨术 519
31.2.3 Chiari骨盆内移截骨术 521
31.2.4 股骨头骨骺隆突切除术 521
31.2.5 股骨大粗隆远端移位术 522
31.3 股骨头骨骺滑脱 523
31.3.1 加压螺纹钉原位内固定术 524
31.3.2 股骨头骨骺植骨固定术 525
31.3.3 补偿性股骨颈基部楔形截骨术 527
31.4 胫骨内翻 529
31.4.1 胫骨近端外翻截骨术 531
31.4.2 胫骨内髁截骨垫高术 532
31.4.3 骺板骨桥切除和胫骨近端外翻截骨术 534
31.5 胫骨结节骨软骨病 536
31.5.1 胫骨结节骨钉插入术 536
31.5.2 未愈合的胫骨结节切除术 537
31.6 跗舟骨骨软骨病的手术 537
31.7 第二跖骨头骨软骨病 537
31.7.1 第二跖骨头切除术 538
31.7.2 第二跖趾关节清理术 538
31.8 腕月骨骨软骨病、尺骨远端延长术 539
31.9 骺板早闭 541
39.9.1 股骨远端骺板骨桥切除术 542
31.9.2 胫骨近端骨骺-干骨后端植骨固定术 545
32 骨与关节损伤的手术 548
32.1 概述 548
32.2 上肢骨折的手术 548
32.2.1 肱骨近端骨骺分离切开复位术 549
32.2.2 肱骨髁上骨折切开复位术 550
32.2.3 肱骨髁上骨折闭合复位和经皮穿针术 552
32.2.4 肱骨髁上骨折并发症 552
32.2.5 肱骨外髁骨折切开复位术 558
32.2.6 肱骨内髁骨折切开复位术 559
32.2.7 肱骨内上髁骨折切开复位术 560
32.2.8 肱骨髁间骨折切开复位术 560
32.2.9 陈旧性肘关节脱位切开复位术 562
32.2.10 硗骨小头骨骺分离切开复位术 563
32.2.11 尺骨鹰嘴骨折切开复位术 564
32.2.12 孟氏骨折切开复位术 565
32.2.13 陈旧性孟氏骨折手术 567
32.2.14 尺、桡骨干骨折切开复位术 569
32.3 下肢骨折的手术 571
32.3.1 股骨颈骨折的手术 571
32.3.2 股骨远端骨折切开复位术 575
32.3.3 胫骨上端骨折 576
32.3.4 踝部骨折的手术 579
33 脊柱畸形的手术 583
33.1脊柱侧凸的手术 583
33.1.1 Harrington脊柱矫形和融合术 584
33.1.2 Luque节段性脊柱器械矫形术 591
33.1.3 CD棒脊柱矫形术 593
33.1.4 Dwyer前路脊柱矫形术 600
33.1.5 Zielke前路去旋转脊柱固定术 603
33.2 脊柱后凸的手术 604
33.2.1 前路脊柱截骨植骨术 605
33.3 腰椎间盘切除术 608
33.4 儿童脊柱滑脱的手术 611
33.4.1 Bosworth脊柱滑脱后融合术 612
33.4.2 Kellogg Speed脊柱滑脱前路融合术 614
33.5 先天性齿状突缺如的手术 616
33.6 先天性脊髓纵裂的手术 618
34 大脑性瘫痪的手术 623
34.1 概述 623
34.2 足部手术 624
34.2.1 足下垂的手术 624
34.2.2 足内翻畸形的手术 629
34.2.3 足外翻和高弓足畸形的手术 636
34.3 膝部畸形的手术 642
34.3.1 腘绳肌腱膜分段切开松解术 643
34.3.2 腘绳肌腱移位至股骨内外踝的手术 644
34.3.3 内侧腘绳肌外侧移位术 646
34.3.4 髌骨下移术 647
34.4.5 股骨髁上后翻截骨术 649
34.4 髋部畸形手术 651
34.4.1 闭孔神经和内收肌切断术 652
34.4.2 内收肌移位至坐骨的结节手术 654
34.4.3 髂腰肌松解术 656
34.4.4 臀中肌和臀小肌前置术 657
34.4.5 股骨粗隆下内翻和旋转截骨术 659
34.5.6 髋关节脱位的手术 661
34.5 上肢畸形的手术 661
34.5.1 拇内收肌松解术 662
34.5.2 肱桡肌移位重建拇指外展和伸指功能的手术 663
34.5.3 腕屈肌和指屈肌腱膜切开松解术 664
34.5.4 尺侧腕屈肌移位术 665
34.5.5 三角肌腱切断松解术 667
35 脊髓灰质炎后遗症的手术 670
35.1 概述 670
35.2 足踝部手术 672
35.2.1 胫后肌腱前移术 672
35.2.2 ?长伸肌腱移位术 674
35.2.3 趾长伸肌腱移位术 675
35.2.4 腓骨长肌或腓骨短肌腱移位至足背的手术 677
35.2.5 胫前肌腱外侧移位术 677
35.2.6 胫前肌腱后移术 679
35.2.7 胫后肌腱和腓骨长肌腱后移术 680
35.2.8 距下关节关节外固定术 680
32.2.9 跗骨V形截骨术 681
32.2.10 跗骨前部楔形截骨术 682
35.2.11 足部三关节固定术 683
35.2.12 足踝部四关节固定术 689
35.3 膝部畸形的手术 690
35.3.1 膝关节后侧松解术 690
35.3.2 股骨髁上后翻截骨术 692
35.3.3 股二头肌和半腱肌肌腱前移术 692
35.3.4 股二头肌腱内侧移位术 694
35.3.5 缝匠肌腱移位术 695
35.3.6 膝关节反屈畸形 696
35.4 髋部畸形的手术 700
35.4.1 髋部软组织松解术 700
35.4.2 臀大肌和臀中肌麻痹 702
35.4.3 髋关节脱位的手术 709
36.1 三角肌挛缩症松解术 711
36 骨骼肌挛缩症的手术 711
36.2 注射性臀肌挛缩症松解术 713
36.3 股四头肌挛缩症 715
36.3.1 股四头肌远端成形术 715
36.3.2 股四头肌近端松解术 718
36.4 股直肌近端松解术 719
37 产伤瘫痪的手术 722
37.1 概述 722
37.2.1 臂丛神经探查和神经移植术 724
37.2.2 膈神经移位术 727
37.2.3 副神经移位术 728
37.2.4 肋间神经移位术 728
37.2.5 颈丛运动支移位术 729
37.3 产伤瘫痪后上肢功能重建手术 730
37.3.1 肩关节内收内旋肌挛缩松解术 730
37.3.2 背阔肌和大圆肌移位术 733
37.3.3 胸大肌移位代三角肌手术 734
37.3.4 胸大肌上半部移位代三角肌手术 736
37.3.5 斜方肌移位代三角肌手术 737
37.3.6 肱骨近端外旋截骨术 738
37.3.7 肩关节内关节固定术 740
37.3.8 肘关节屈曲挛缩松解术 742
37.3.9 胸大肌移位重建屈肘功能的手术 744
37.3.10 背阔肌双极移位重建屈肘功能的手术 745
37.3.11 桡骨小头后脱位的手术 748
37.3.12 旋前圆肌和尺侧屈腕肌肌腱移位术 749
37.3.13 肱二头肌腱?路术 751
37.3.14 环指浅屈肌腱移位重建拇指对掌功能手术 753
37.3.15 Boycs拇指内收功能重建术 756
37.3.16 掌骨间撑开植骨术 757
38.1 血源性骨髓炎的手术 760
38 骨与关节感染的手术 760
38.1.1 切开引流及钻孔术 761
38.1.2 病灶清除和死骨摘除术 763
38.1.3 带蒂肌瓣填塞术 765
38.1.4 病灶清除和松质骨植骨术 766
38.1.5 髂骨骨髓炎切开引流术 766
38.1.6 股骨远端骨髓炎切开引流术 768
38.1.7 跟骨骨髓炎病灶清除术 769
38.2 化脓性关节炎的手术 770
38.2.1 化脓性关节炎的持续冲洗和吸引术 770
38.2.2 关节切开引流术 771
38.3骨与关节结核的手术 778
38.3.1 脊柱结核病灶清除术 778
38.3.2 关节结核的手术 787
39.1 概述 796
39 骨肿瘤的手术 796
39.2 刮除和植骨术 797
39.3 局部限界性切除术 799
39.3.1 股骨远端骨软骨瘤切除术 799
39.3.2 胫骨骨样骨瘤切除术 800
39.4 局部广泛性切除术 801
39.4.1 腓骨近端肿瘤局部广泛切除术 801
39.4.2 股骨远端肿瘤广泛切除和膝关节固定术 803
39.5截肢术 806
39.5.1 概述 806
39.5.2 膝关节离断术 808
39.5.3 经大腿中段或中下1/3交界处截肢术 810
39.5.4 髋关节离断术 811
39.5.5 上臂中下1/3处截肢术 812
汉英索引 815