第一章 心电图及心电图描记器 1
典型心电图 1
心电图描记器 2
总结 10
第二章 心电图发生的一些基本概念 11
心肌的除极和复极过程 11
心肌细胞“跨膜电位”发生的机理 11
动作电位及其时相 12
心脏的自搏性 17
电偶学说及电偶在容积导电体中产生电位的概念 19
心电向量综合的观念 22
心脏的“传导系统”及心电P、 QRS及T向量环的形成机理 25
总结 32
第三章 临床心电图的产生原理及心电图的导联 34
立体心电向量环“两次投影”的概念 34
心电图的导联 37
标准导联 38
单极肢体导联 40
心前导联 45
附加导联 47
平均心电轴与心室复极差力 47
总结 51
第四章 正常心电图 53
伪差的辨识 53
分析心电图时的测量方法 57
心率的测量 57
P-R间期的测量 58
Q-T间期的测量 58
心电图各波的高度及深度的测量 59
P波 60
P-R间期 60
QRS波群 60
ST段 64
T波 64
Ta波 64
Ptf值 65
总结 65
第五章 心室肥厚的心电图改变 67
左心室肥厚的心电图诊断 67
右心室肥厚的心电图诊断 79
心室“收缩期负荷”及“舒张期负荷”的心电图表现 87
双侧心室肥厚的心电图诊断 87
总结 89
第六章 心肌梗塞 92
急性心肌梗塞心电效应的产生及其基本表现形式 92
缺血性心电图改变 93
损伤型心电图改变 94
损伤型“单向曲线”的发生机制 95
损伤电流 95
除极波受阻现象 96
坏死型心电图改变 97
坏死型Q波的发生机制 98
急性心肌梗塞的临床心电图特征 99
急性心肌梗塞中临床心电图的衍变 102
心肌梗塞部位的诊断 104
梗塞区的定位划分 104
前壁心肌梗塞的心电图定位诊断 106
后壁心肌梗塞的心电图定位诊断 107
右心室心肌梗塞的心电图表现 109
不典型的心肌梗塞心电图 109
非穿透性心肌梗塞心电图 109
心内膜下心肌梗塞心电图表现 114
持续性ST段升高的心肌梗塞心电图 120
陈旧性心肌梗塞的心电图诊断 121
总结 125
第七章 冠状动脉供血不足的心电图诊断 128
不发作心绞痛症状时，慢性冠状动脉供血不足的心电图 128
诊断慢性冠状动脉供血不足心电图的辅助试验 135
心电图负荷试验 135
心绞痛时的心电图及诊断问题 143
总结 146
第八章 心肌炎与心肌病的心电图 148
心肌炎 148
心肌病 153
总结 165
第九章 其它具有诊断意义的心电图 167
心包炎 167
右位心 168
二尖瓣疾患 174
肺原性心脏病 176
急性肺原性心脏病 176
慢性肺原性心脏病 177
总结 178
第十章 药物影响、中毒及电解质紊乱对心电图的影响 180
洋地黄类制剂 181
抗心律失常药物 188
奎尼丁 189
双异丙吡胺 192
普鲁卡因酰胺 192
心律平 192
利多卡因、慢心律及苯妥英钠 192
心得安类(β-受体阻滞剂) 193
溴卡铵 193
乙胺碘呋酮 193
异搏停 195
血钾过高 195
血钾过低 197
低血钙及高血钙 199
酒石酸锑钾 200
总结 202
第十一章 心律失常总论 206
心律失常的发生机制及分类 206
自律性异常的心律失常 207
自律性异常的各种类型 208
传导性异常的心律失常 210
传导异常的各种类型 212
自律性异常与传导异常并存的心律失常 228
并行心律 228
心律失常的心电图诊断 232
总结 232
第十二章 窦性心律及窦性心律失常 235
正常窦性心律 237
窦性心动过缓 239
窦性心动过速 239
窦性心律不齐 242
病态窦房结综合征 244
窦性停搏 248
窦房传导阻滞 250
总结 257
第十三章 期前收缩 259
期前收缩的心电图特征 260
期前收缩对于心律及心脏功能的影响 261
室性期前收缩 262
房性期前收缩 275
交界性期前收缩 286
窦性期前收缩 290
产生期前收缩的学说 290
总结 293
第十四章 阵发性室上性心动过速 294
房室结内折返性心动过速 294
房室间折返性心动过速 297
窦房结折返性心动过速 298
房内折返性心动过速 299
自律性房性心动过速 299
多形性或紊乱性房性心动过速 299
总结 304
第十五章 心房扑动及心房颤动 305
心房扑动 305
心房扑动的心电图诊断 306
心房扑动的发生机制 312
心房颤动 314
心房颤动的心电图诊断 315
心房颤动的发生机制 324
总结 324
第十六章 房室交界性心律 325
被动性房室交界性心律 329
房室交界性逸搏 329
房室交界性心律 331
主动性房室交界性心律 332
阵发性交界性心动过速 332
交界性心动过速 332
非阵发性交界性心动过速 334
双重性交界性心律 339
反复搏动 339
总结 342
第十七章 心室性快速心律失常 344
阵发性室性心动过速 344
阵发性室性心动过速心电图分型 350
阵发性室性心动过速心电图诊断与临床预后 360
非阵发性室性心动过速 360
心室扑动及颤动 360
心室颤动的发生及预测方法 365
总结 365
第十八章 预激综合征 367
预激综合征的解剖生理学基础 371
经典型预激(W-P-W)综合征 372
典型预激综合征的心电图 372
预激综合征心电图的鉴别诊断 376
预激综合征伴发的快速型心律失常 378
预激综合征的心脏电生理检查 382
其他类型预激综合征 388
总结 391
第十九章 房室传导阻滞 393
房室阻滞的分类 393
房室阻滞的发生原理 395
房室阻滞的心电图表现 396
伴随房室阻滞的心律失常 413
房室阻滞的鉴别诊断 414
病因、预后和治疗 417
总结 420
第二十章 室内传导阻滞 422
心室内传导阻滞症 422
左束支传导阻滞症 423
左束支分支传导阻滞症 427
右束支传导阻滞症 433
不完全性右束支传导阻滞症 435
间歇性束支传导阻滞症 436
双侧束支传导阻滞症 442
其他室内传导阻滞症的心电图 452
束支传导阻滞合併心室肥厚的心电图 454
束支传导阻滞合併心肌梗塞的心电图 454
总结 460
第二十一章 心脏起搏和起搏器心电图 464
心率对心律失常的影响 464
心脏起搏概述 466
起搏搏动的心电图型 472
各型起搏器及其心电图 477
与起搏器有关的心律失常 487
总结 496
第二十二章 临床心电图的具体问题和工作常规 500
如何阅读心电图和心电图报告 502
第二十三章 希氏束电图和临床电生理检查 508
希氏束电图 508
希氏束电图的记录方法 508
各个间期的定义和正常值 509
希氏束电位的验证 510
希氏束电图的临床用途 511
临床电生理检查 522
评定窦房结功能 523
评定房室结功能 523
评定不应期 524
揭示房室结双径路和房室传导的空隙现象 526
预激综合征 526
室上性心动过速 527
室性心动过速 527
总结 528
附录 530
—、单极心电图QRS-T形成原理 530
二、自R-R间期推算心率表 534
三、正常P-R间期的最高限度表 534
四、Master氏二级梯运动测验登梯次数表 535
五、不同心率时Q-T间期的正常值 536
六、肢体导联六轴系统座标图 536