第一篇 骨科诊疗技术第一章 骨科病历与检查 王继芳 1
第一节 骨科病历与检查的注意事项 王继芳 聂强德 1
目录 1
肩关节 5
第二节 上肢检查 5
肘关节 7
腕关节与手 9
颈部 12
第三节 躯干检查 12
腰背部 14
骨盆 17
髋关节 19
第四节 下肢检查 19
膝关节 23
踝关节与足 25
第五节 肌力测定 28
第六节 神经功能检查 42
第七节 周围血管的检查 50
第一节 骨与关节的X线检查 53
第二章 骨科诊断技术 刘沂 53
第二节 关节穿刺及关节液检查 55
第三节 各种造影检查 58
膝关节造影 60
肩关节造影 61
髋关节造影 62
腕关节造影 62
胸腔穿刺术 63
第四节 胸腔及腹腔穿刺术 63
骨膜外充气造影 63
腹腔穿刺术 65
腰椎穿刺术 66
第五节 腰椎穿刺术及脑脊液压力测定 66
脑脊液压力测定 68
穿刺活体检查 69
第六节 活体组织检查 69
切取活体检查 70
第七节 肌电图检查 沈定国 门振武 71
〔附〕神经传导速度的测定第八节 放射性核素骨显像 李景英 76
第九节 膝关节镜检查 翟桂华 78
石膏 80
第一节 石膏和夹板 80
第三章 骨科常用的治疗及操作技术 章士殷 80
夹板 86
第二节 牵引 87
假肢 90
第三节 假肢和矫形器 90
上肢假肢 91
下肢假肢 93
矫形器 96
第四节 骨库 刘沂 103
第五节 皮库 刘沂 105
颈交感神经节封闭 106
第六节 封闭疗法 106
腰交感神经节封闭 107
星状神经节封闭 107
肢体套式封闭 108
肾周围脂肪囊封闭 108
第七节 止血带的使用 109
第一节 显微外科器械及手术显微镜 111
第四章 显微外科技术在骨科的应用 王继芳 111
第二节 显微外科技术的基本训练 115
第三节 显微血管修复术 117
第四节 断肢（指）再植术 124
游离皮瓣移植术 129
第五节 显微外科在其它方面的临床应用 129
游离肌肉及肌肉-皮瓣移植术 131
带血管游离骨移植术 132
大网膜游离移植术 134
第一节 创伤后心跳骤停与复苏 135
第二篇 创伤第五章 严重创伤和抢救 刘沂 135
第二节 创伤性休克 141
第三节 多发性损伤 148
第四节 创伤后呼吸窘迫综合征 152
第五节 创伤后急性肾功能衰竭 155
第六节 创伤后弥散性血管内凝血 160
第七节 挤压综合征 163
第八节 脂肪栓塞综合征 169
破伤风 172
第九节 创伤后特异感染 172
气性坏疽 174
第十节 应激性溃疡 176
骨盆骨折合并大出血 178
第十一节 特殊损伤 178
创伤性窒息 179
颈椎骨折脱位合并高位脊髓损伤 180
心脏挤压 182
第一节 心脏和循环复苏 182
第六章 严重创伤的急救技术 刘沂 182
心脏电击去颤 184
静脉切开术 186
心内注射 186
股静脉穿刺术 188
动脉输血术 189
锁骨下静脉穿刺及留置导管术 191
人工呼吸 193
第二节 呼吸复苏 193
中心静脉压测定 193
气管插管术 195
气管切开术 196
胸腔引流术 198
第三节 人工呼吸机的应用 199
腹膜透析 203
〔附〕呼气终末加压第四节 腹膜透析和血液透析（人工肾） 203
血液透析（人工肾） 206
第五节 人工冬眠在创伤抢救中的应用 210
第六节 高压氧在严重创伤抢救中的应用 213
第二节 骨折和合并损伤的诊断 215
第一节 骨折的定义和分类 215
第七章 骨折和软组织损伤 翟桂华 215
第三节 骨折治疗 217
第四节 开放性骨折 220
第五节 骨折与关节损伤的合并症 222
第六节 骨折愈合、迟延愈合和不愈合 224
第七节 病理性骨折 226
锁骨骨折 228
第八节 肩部及肱骨干骨折 228
肩胛骨骨折 229
肱骨外科颈骨折 230
肱骨解剖颈骨折 230
肱骨大结节骨折 231
肱骨干骨折 232
肱骨小结节骨折 232
肱骨髁上骨折 233
第九节 肘部骨折 233
肱骨髁间骨折 234
肱骨小头骨折 235
尺骨鹰嘴骨折 236
桡骨头骨折 237
尺桡骨双骨折 238
第十节 前臂骨折 238
尺骨冠状突骨折 238
Montegg-ia's骨折 241
桡骨骨折 241
尺骨骨折 241
Galeazzi骨折 243
Colles'骨折 244
桡骨远端骨折 244
第十一节 腕部骨折 244
Smith's骨折 246
尺骨茎突骨折 246
桡骨远端背缘骨折 246
桡骨茎突骨折 246
舟骨骨折 247
腕骨骨折 247
桡骨远端掌侧缘骨折 247
月骨骨折 248
脊柱骨折 249
第十二节 脊柱骨折和脊髓损伤 249
其它腕骨骨折 249
脊髓损伤 253
第十三节 骨盆骨折及骨折脱位 255
第十四节 髋部骨折 257
股骨颈骨折 257
股骨粗隆间骨折 260
股骨大粗隆骨折 261
第十五节 股骨干骨折 262
股骨头骨折 262
单独小粗隆撕脱骨折 262
股骨髁间骨折 265
第十六节 膝部骨折 265
胫骨髁骨折 266
髌骨骨折 267
第十七节 胫腓骨骨折 269
第十八节 踝部骨折 270
距骨骨折 275
第十九节 足部骨折 275
跟骨骨折 277
足舟骨骨折 278
跖骨骨折 279
楔骨和骰骨骨折 279
籽骨骨折 280
趾骨骨折 280
肋骨骨折 281
胸骨骨折 281
第二十节 胸部骨折及血气胸 281
肱二头肌腱断裂 283
第二十一节 肌腱损伤 283
肱三头肌腱断裂 284
跟腱损伤 285
股四头肌腱断裂 285
血管损伤 286
第二十二节 肢体血管和神经损伤 286
神经损伤 288
第二十三节 大面积皮肤撕脱伤 294
冈上肌腱炎 296
第一节 肩袖损伤 296
第八章 外伤性脱位及关节损伤 门振武 296
肩关节前脱位 297
第二节 肩关节脱位及骨折脱位 297
旋转腱袖断裂 297
肩关节后脱位 298
陈旧性肩关节前脱位 299
肩关节骨折脱位 300
陈旧性肩关节后脱位 300
肩锁关节脱位 301
第三节 肩锁及胸锁关节脱位 301
习惯性肩关节脱位 301
胸锁关节脱位 302
肘关节后脱位 303
第四节 肘关节脱位及骨折脱位 303
肘关节侧方脱位 304
肘关节前脱位 304
桡骨头脱位 305
肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折 306
肘关节骨折脱位 306
肘关节暴裂型脱位 306
肘关节后脱位合并肱骨外髁背侧骨折 307
肘关节后脱位合并桡骨头骨折 307
肘关节前脱位合并尺骨鹰嘴骨折 307
陈旧性肘关节脱位 308
髋关节后脱位 309
第五节 髋关节脱位及骨折脱位 309
习惯性肘关节脱位 309
髋关节前脱位 310
髋关节后脱位合并髋臼后缘骨折 311
中心性髋脱位 311
髋关节后脱位合并股骨头骨折 312
髋关节后脱位合并股骨干骨折 313
髋关节后脱位合并股骨颈骨折 313
陈旧性髋脱位或骨折脱位 314
第六节 膝关节脱位 315
第七节 髌骨脱位 316
第八节 膝关节半月软骨损伤 318
第九节 膝关节韧带损伤 320
半月板囊肿 320
膝关节盘状软骨损伤 320
膝关节不稳定 324
创伤性滑膜炎 325
第十节 膝关节创伤性滑膜炎和关节积血 325
距骨全脱位 326
第十一节 足部脱位 326
创伤性关节积血 326
跗骨间关节脱位 327
距骨周围脱位 327
跗跖关节脱位 328
第九章 骨骺板损伤 聂强德 329
第一节 骨骺板损伤的分型 330
第三节 骨骺损伤的治疗原则 332
第二节 骨骺板损伤的诊断 332
第四节 骨骺板损伤的预后 333
第五节 桡骨远端骨骺分离 335
第六节 肱骨外髁骨骺分离 336
第七节 肱骨内髁骨骺分离 337
先天性髋内翻 338
第八节 肱骨远端骨骺分离 338
第九节 肱骨内上髁骨骺分离 339
第十节 桡骨头骨骺分离 341
第十一节 尺骨鹰嘴骨骺分离 342
第十二节 肱骨上端骨骺分离 343
第十三节 胫骨远端骨骺分离 344
第十四节 胫骨结节及胫骨上端骨骺分离 345
第十五节 股骨头骨骺分离 346
第十六节 股骨远端骨骺分离 348
第一节 手部开放性损伤 349
第十章 手部创伤与感染 门振武 349
掌骨骨折 351
第二节 掌指骨骨折 351
第三节 手部关节脱位 353
指骨骨折 353
月骨周围脱位 354
月骨前脱位 354
拇指掌指关节脱位 355
经舟骨-月骨周围脱位 355
桡腕关节脱位 356
其它掌指关节脱位 356
指间关节脱位 356
腕掌关节脱位 356
指屈肌腱损伤处理 357
第四节 手部肌腱损伤 357
指伸肌腱损伤处理 358
第五节 手部瘢痕挛缩 360
第六节 拇指缺损 362
第七节 手部化脓性感染 门振武 聂强德 365
第八节 前臂肌肉缺血性挛缩 368
手部内在肌挛缩 370
软骨发育不全 372
第三篇 骨关节疾病第十一章 先天性骨关节疾病 高国训 372
第一节 软骨化骨异常 372
干骺续连症 373
软骨发育不良 373
骨骺发育不良 374
骨软骨发育不良 374
成骨不全 375
第二节 膜式化骨异常 375
蜡烛骨症 376
大理石病（石骨症） 376
马凡氏综合征 377
婴儿骨皮质增厚症 377
先天性短颈 378
第三节 先天性脊柱畸形 殷华符 378
先天性脊柱侧弯 379
脊柱裂 380
腰椎骶化和骶椎腰化 380
先天性髋关节脱位 382
第四节 先天性关节畸形 382
先天性马蹄内翻足 387
关节挛缩症 389
先天性尺桡上关节融合 390
先天性髌骨脱位 390
先天性膝关节脱位 391
先天性桡骨头脱位 391
先天性关节松弛症 392
跟距桥 393
副舟骨 393
先天性胫骨假关节 394
高肩胛症 394
第五节 先天性肢体畸形 394
多指（趾）畸形 395
并指（趾）畸形 396
先天性平足 397
先天性巨肢（趾和指） 397
先天性短股症 398
先天性桡侧半肢畸形 398
先天性斜颈 399
第六节 先天性和原因不明的肌肉异常 高国训 沈定国 399
先天性截肢 399
进行性肌营养不良症 400
进行性骨化性肌炎 401
臀肌挛缩症 402
先天性肌缺损 402
佝偻病 404
第一节 代谢性骨疾病 404
第十二章 骨关节营养和代谢性疾病 章士殷 404
骨软化症 405
坏血病 406
老年性骨萎缩 406
痛风 407
甲状旁腺机能亢进症 408
第二节 内分泌性骨疾患 408
侏儒症 409
巨人症与肢端肥大症 409
血友病性关节炎 412
第三节 血液病性骨疾患 412
类无睾和性腺发育不良 412
白血病性骨疾患 413
股骨头骨软骨炎 415
第四节 骨骺炎及骨缺血坏死病 415
月骨缺血坏死 416
胫骨结节骨骺炎 416
第二跖骨头缺血坏死 417
足舟状骨缺血坏死 417
股骨头缺血坏死 418
脊椎骨骺炎或青年驼背 419
氟骨症 420
第五节 化学因素致骨关节病 420
慢性铅中毒 421
骨自溶症 422
畸形性骨炎 422
第六节 原因不明的骨疾患 422
大骨节病 423
致密性骨炎 424
急性血源性骨髓炎 425
第一节 化脓性骨髓炎 425
第十三章 骨关节化脓性感染 殷华符 425
慢性骨髓炎 428
慢性骨脓肿 429
脊椎化脓性骨髓炎 430
髂骨骨髓炎 431
沙门氏菌性骨髓炎 432
第二节 化脓性关节炎 433
第一节 骨、关节结核 436
第十四章 骨、关节结核及其它特殊感染 党耕町 436
第二节 颈椎结核 438
第三节 胸椎结核 439
第四节 腰椎结核 440
第五节 骶髂关节结核 441
肩关节结核 442
第六节 上肢骨、关节结核 442
腕关节结核 443
肘关节结核 443
髋关节结核 444
第七节 下肢骨、关节结核 444
膝关节结核 445
踝关节结核 446
第八节 骨干结核 447
第九节 骨、关节梅毒 448
第一节 类风湿性关节炎 450
第十五章 非特异性关节炎 殷华符 450
〔附〕儿童型类风湿性关节炎第二节 强直性脊柱炎 452
第三节 骨性关节炎 454
第四节 髌骨软化症 455
第五节 剥脱性骨软骨炎 456
第六节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 457
第七节 髋关节暂时性滑膜炎 458
第九节 肺性肥大性骨关节病 459
第八节 牛皮癣性关节炎 459
第十节 神经性关节炎 460
第一节 骨肿瘤分类 462
第十六章 骨肿瘤 殷华符 聂强德 李锦聪 462
〔附〕骨肿瘤的国际组织学分类第二节 骨肿瘤的诊断 464
手术治疗 467
第三节 骨肿瘤的治疗 殷华符 刘沂 467
化学治疗 470
放射治疗 476
骨旁骨瘤 481
骨瘤 481
第四节 原发性骨肿瘤 481
骨母细胞瘤 482
骨样骨瘤 482
软骨瘤 483
骨软骨瘤 484
软骨母细胞瘤 485
软骨粘液样纤维瘤 486
骨巨细胞瘤 487
非骨化性纤维瘤 487
骨肉瘤 489
软骨肉瘤 490
骨纤维肉瘤 491
脉管肿瘤（骨血管瘤、血管球瘤） 492
神经组织肿瘤（神经鞘膜瘤、单发性骨神经纤维瘤、神经纤维瘤病、尤文氏肉瘤） 493
骨网织细胞肉瘤 495
多发性骨髓瘤 496
脊索瘤 497
第五节 骨转移性肿瘤 500
第六节 滑膜组织肿瘤 501
滑膜肉瘤 502
滑膜瘤 502
骨囊肿 503
第七节 肿瘤样病变 503
动脉瘤样骨囊肿 504
骨纤维异常增殖症 505
骨嗜酸细胞肉芽肿 507
滑膜软骨瘤病 508
血友病性假肿瘤 509
第十七章 神经系统疾患后遗骨关节病 高国训 512
第一节 脊髓前角灰质炎后遗症 512
髂胫束挛缩 513
臀肌麻痹 514
股四头肌麻痹 515
麻痹性髋关节脱位 515
马蹄足及马蹄内翻足外翻足 517
上肢麻痹（肩部、肘部、手部） 518
连枷足 518
跟形足 518
麻痹性脊柱侧弯 519
第二节 大脑性瘫痪 520
上肢畸形 522
下肢畸形 523
第三节 脊髓空洞症 沈定国 525
第四节 运动神经原病 沈定国 526
第五节 麻风后遗症 聂强德 527
第一节 掌腱膜挛缩症 529
第十八章 筋膜与滑囊疾患 聂强德 李锦聪 529
跖筋膜纤维瘤病 530
结节性筋膜炎 530
第二节 筋膜肿瘤样增生性疾病 530
硬纤维瘤 531
第三节 肌疝 532
弹力纤维瘤 532
第四节 滑囊炎 533
棘突滑囊炎 534
大粗隆滑囊炎 535
坐骨结节滑囊炎 535
鹰嘴滑囊炎 535
腘窝囊肿 536
膝内侧滑囊炎 536
髌前滑囊炎 536
肩峰下滑囊炎 537
跟腱滑囊炎 537
腰大肌滑囊炎 538
弹响肩 539
第五节 肩和髋的弹响症 539
其它滑囊炎 539
弹响髋 540
弹响肩胛 540
第六节 腱鞘囊肿 541
第七节 肩周炎 542
第八节 冈上肌钙化性肌腱炎 543
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 544
第九节 腱鞘炎 544
手指屈肌腱腱鞘炎（弹响指或扳机指） 545
踝部腱鞘炎 546
肱二头肌长头腱鞘炎 546
第十节 网球肘 547
桡侧腕伸肌腱周围炎 547
第一节 颈肩痛的鉴别诊断 549
第十九章 疼痛症候群 党耕町 549
第二节 颈椎病 550
第三节 胸廓出口综合征 553
第四节 肩-手综合征 555
第五节 腕管综合征 556
第八节 下腰痛的鉴别诊断 557
第七节 腕尺管综合征 557
第六节 肘部创伤性尺神经炎 557
第九节 腰椎间盘突出症 558
第十节 腰椎椎管狭窄症 560
第十二节 急性腰扭伤 562
第十一节 腰椎椎弓峡部裂及脊椎滑脱症 562
第十三节 慢性下腰劳损 565
第十四节 肌筋膜炎 566
尾骨痛 567
第十五节 其它疼痛症 567
跖痛症 568
跟痛症 568
平足症 569
跗管综合征 569
？外翻 570
第一节 局部麻醉 572
第四篇 骨科常用手术第二十章 骨科常用手术的麻醉 何荣泉 572
第二节 神经阻滞麻醉 573
第三节 蛛网膜下腔阻滞 577
第四节 硬脊膜外腔阻滞 580
第五节 创伤性休克病人的麻醉原则 582
第六节 小儿骨科麻醉原则 584
清创术 588
第一节 清创术及皮肤移植术 588
第二十一章 常用骨科手术 刘沂 聂强德 翟桂华 党耕町 殷华符 门振武 王继芳 章士殷 588
皮肤移植术 589
第二节 骨移植术 592
钢板螺丝钉内固定 596
第三节 骨折复位内固定术 596
加压钢板 597
异形钢板 598
髓内针内固定 598
第四节 关节融合术 599
螺钉和螺栓 599
肩关节融合术 600
肘关节融合术 601
腕关节融合术 602
髋关节融合术 603
膝关节加压融合术 604
踝关节融合术 605
三关节融合术 606
椎板融合术 609
第五节 截肢术 610
指和趾间关节融合术 610
血管修补术 615
第六节 血管修复术 615
血管端对端吻合术 616
神经内松解术 617
神经松解术 617
自体静脉移植术 617
第七节 神经修复术 617
神经缝合术 618
神经移植术 619
神经束膜缝合术 619
肌腱手术 620
第八节 肌腱手术 620
游离肌腱移植术 621
肌腱移位术 622
肌腱松解术 623
第九节 截骨术 624
髋部截骨术 625
膝部截骨术 627
肘部截骨术 629
脊柱截骨术 630
第十节 关节成形术 631
膝关节成形术 632
髋关节成形术 634
肘关节成形术 635
第十一节 人工关节置换术 636
人工股骨头置换术 637
全髋关节置换术 639
人工膝关节置换术 640
人工肘关节置换术 642
第十二节 骨关节结核病灶清除术 643
颈椎结核病灶清除术 644
胸椎结核病灶清除术 647
胸、腰段脊柱结核病灶清除术 649
腰骶椎结核病灶清除术 650
急性化脓性骨髓炎切开引流术 652
第十三节 骨髓炎手术 652
慢性化脓性骨髓炎病灶清除术 653
第十四节 椎板切除减压术 654
第十五节 颈椎病手术 655
第十六节 腰椎间盘髓核摘除术 657
第十七节 复发性肩关节脱位手术 659
第十九节 ？外翻矫正术 661
第十八节 半月板切除术 661
第二十节 伸膝装置粘连松解术 662
〔附录〕 临床化验正常值 664