总论 3
第一章 外科重症监护病房 3
第一节 外科重症监护病房的设置 3
第二节 外科重症监护病房人员配备与分工 8
第三节 外科重症监护病房规范化管理 10
第二章 重症监护病人的接收 15
第一节 病人床位单元的准备 15
第二节 ICU接收病人的程序 16
第三章 创伤与外科手术后的病理生理 19
第一节 机体对于损伤的动态平衡反应 21
第二节 外科手术以后机体的反应 24
第三节 意外创伤后机体的反应 25
第四章 水、电解质平衡 31
第一节 体内水的平衡 32
第二节 电解质平衡 35
第一节 酸碱平衡的基础 43
第五章 酸碱平衡 43
第二节 酸碱失衡 45
第六章 心血管活性药物的量化应用 51
一、正性肌力药物 52
二、血管扩张药物 54
三、几种临床最常用的量化指标 57
第七章 心肺脑复苏 61
第一节 心肺脑复苏概述 61
第二节 心肺脑复苏方法 65
第八章 外科病人的镇静与镇痛 85
第一节 外科病人的镇静 85
第二节 外科病人的镇痛 93
第九章 抗生素的临床应用 107
第一节 抗生素的作用机制 107
第二节 抗菌药物的分类及选用 108
第三节 抗菌药物的联合应用 125
第四节 抗菌药物的合理使用 126
第五节 细菌的耐药性及流行病学 129
第一节 总论 133
第十章 休克 133
第二节 低血容量性休克 138
第三节 创伤性休克 140
第四节 脓毒性休克 145
第五节 心源性休克 147
第六节 神经源性休克 151
第七节 过敏性休克 151
第八节 肾上腺皮质功能不全性休克 154
第九节 溶血性休克 155
第十节 休克伴全身性炎症反应综合征，脓毒血症，多器官功能不全 156
第十一节 多器官功能不全综合征 157
第十一章 多器官功能障碍综合征 163
一、概念演变 163
二、发病机制 163
三、诊断 164
四、监测和治疗 166
第一节 营养支持的目的与时机 173
第十二章 外科重危病人的营养支持 173
第二节 营养支持的途径：肠内营养 174
第三节 营养支持的途径：肠外营养 176
第四节 营养物质的需要量与供给比例 178
第十三章 体外循环后病理生理改变 183
一、外部控制的变化 183
二、病人机体内部变化 184
三、体外循环对机体的损害 185
四、体外循环过程中的血液保存与保护 186
六、体外循环对重要器官的影响 187
五、低流量灌注技术 187
第十四章 机械通气与呼吸道管理 195
一、机械通气概论 195
二、机械通气的应用范围 200
三、机械通气的临床应用 202
四、机械通气的并发症及其防治 212
五、呼吸道管理 213
第十五章 心脏辅助装置与全人工心脏 217
第一节 主动脉内球囊反搏 217
第二节 直接循环辅助 221
第三节 临时性搏动性泵 223
第四节 长期机械性循环辅助 225
第五节 全人工心脏 230
第十六章 体外膜肺的临床应用 235
一、ECMO的作用 235
二、ECMO的管路途径 235
三、适应证与禁忌证 237
五、并发症 238
四、ECMO的管理 238
第十七章 呼吸系统急症的诊断与治疗 241
第一节 急性呼吸衰竭 241
第二节 急性呼吸窘迫综合征 245
第三节 大咯血 252
第四节 重症支气管哮喘 259
第五节 重症肺炎 266
第六节 急性上气道阻塞 277
第七节 肺栓塞 285
第八节 非心源性肺水肿 294
第十八章 心脏急症的诊断与治疗 303
第一节 急性心力衰竭 303
第二节 急性心肌梗死 305
第三节 心律失常 312
第十九章 急性肝衰竭的诊断与治疗 325
一、急性肝衰竭的概念 325
二、病因 325
三、病理改变 325
四、发病机制 326
五、临床表现 327
六、实验室检查 329
七、诊断 330
八、治疗 330
九、预后 333
第二十章 消化道出血的诊断与治疗 335
第一节 消化道出血概论 335
第二节 消化道出血诊断与治疗各论 343
第一节 概论 355
第二十一章 急性肾功能衰竭与血液净化 355
第二节 急性肾功能衰竭 356
第三节 血液净化技术的临床应用 358
第二十二章 外科输血 379
一、外科输血的目的及血液来源 379
二、输血申请 380
三、常规血液品种、规格、适应证及注意事项 380
四、输血护理 382
五、输血不良反应及处理 382
六、与输血相关传染病 384
七、血液疗法 384
八、外科输血注意事项 385
第二十三章 常用重症监护操作技术 387
第一节 人工气道的建立 387
第二节 胸腔穿刺及引流技术 393
第三节 腹腔穿刺技术 394
第四节 静脉切开和穿刺插管技术 395
第五节 临时心脏起搏器植入技术 396
第六节 心肺脑复苏操作技术 402
第七节 腹膜透析插管技术 403
第八节 血液透析插管技术 404
第二十四章 各系统的监护与诊治 407
第一节 体温监测 407
第二节 脑功能监测 408
第三节 循环功能监测 411
第四节 呼吸功能监测 413
第五节 肾功能监测 414
第六节 肝功能监测 417
第七节 酸碱平衡监测 419
第八节 凝血功能监测 420
第九节 免疫功能监测 422
第二十五章 重症监护病人的护理 427
第一节 外科重症病人的心理护理 427
第二节 重症监护病房各种技术操作后的护理常规 429
第一节 重症监护病人的易感性 437
第二十六章 外科重症监护病房感染的预防 437
第二节 感染来源及传播途径 438
第三节 重症监护病房的感染预防 439
第四节 内源性感染的预防 444
各论 449
第二十七章 急诊外科的监护与治疗 449
一、概论 449
二、急诊外科危重病人的监护 449
三、疾病和创伤严重程度评分 451
四、创伤病人的评估与生命支持 461
五、创伤诊断技术评价 462
六、创伤处理决策 463
第二十八章 心血管外科重症监护与治疗 467
第一节 心脏及大血管创伤 467
第二节 心血管手术监护治疗概述 470
第三节 先天性心脏病术后监护与治疗 478
第四节 后天性心血管病术后监护与治疗 488
第五节 心脏移植、肺移植与心肺联合移植术 494
第二十九章 普通胸外科重症监护与治疗 499
第一节 概述 499
第二节 胸部外伤 506
第三节 食管手术后监护与治疗 511
第四节 气管手术后监护与治疗 515
第五节 肺切除术后的监护与治疗 517
第六节 胸壁手术后护理 522
第一节 颅脑损伤病人的监护和治疗原则 525
第三十章 神经外科重症监护与治疗 525
第二节 脑肿瘤卒中 526
第三节 颅内压增高和颅内压监测 532
第四节 脑疝 536
第五节 重症监护病房昏迷病人的评估 537
第六节 神经外科手术并发症 541
第七节 癫痫持续状态的急诊处理 545
第八节 神经外科重症病人的营养支持 548
第九节 脑室穿刺技术及脑室引流 551
第十节 经颅多普勒超声监测 552
第十一节 脑室引流的护理 553
第三十一章 普通外科重症监护与治疗 555
第一节 普通外科重症监护与治疗的要点 555
第二节 腹部创伤 561
第三节 胃肠手术 563
第四节 肝脏胆道和脾脏手术 566
第五节 胰腺手术 569
第六节 肝脏移植后监护与治疗 572
第一节 骨盆骨折 581
第三十二章 骨科重症监护与治疗 581
第二节 挤压综合征 584
第三节 四肢离断伤 586
第四节 四肢血管损伤 588
第五节 周围神经损伤 589
第六节 脊柱骨折与脊髓损伤 591
第三十三章 泌尿外科重症监护与治疗 597
第一节 泌尿外科常规重症监护与治疗 597
第二节 肾移植病人的监护与治疗 611
第三十四章 烧伤病人的监护与治疗 631
第一节 概述 631
第二节 烧伤的急救与重症病人的早期处理 632
第三节 烧伤休克 633
第四节 烧伤后全身性感染 634
第五节 电烧伤 636
第六节 化学烧伤 637
第七节 吸入性损伤 638
第八节 烧伤并发症 641
第九节 烧伤后营养治疗 646
第十节 烧伤创面的处理 649
第三十五章 妇产科重症监护与治疗 659
第一节 异位妊娠 659
第二节 脐带脱垂 672
第三节 羊水栓塞 673
第四节 胎儿宫内窘迫 675
第五节 产科失血性休克 678
第六节 子癎 680
第三十六章 口腔科重症监护与治疗 685
一、口腔颌面部感染 685
二、口腔颌面部创伤 687
三、口腔颌面部肿瘤 690
四、口腔领面部肿瘤手术前后的注意事项 692
五、颅底肿瘤手术注意事项 693
六、腭裂修复手术 694
七、牙颌面畸形的手术治疗 694
八、软组织缺损的修复 694
九、颌骨缺损的整复 695
十、人工种植牙 696
第三十七章 耳鼻咽喉科重症监护与治疗 699
一、鼻腔大出血的抢救 699
二、脑脊液鼻漏的诊断与处理 702
三、功能性内镜鼻窦手术的并发症及处理 702
四、鼻窦曲菌病的诊断和治疗 704
五、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 705
六、鼻咽纤维血管瘤 706
七、鼻咽癌的治疗 707
八、面神经麻痹的诊断和治疗 707
九、急性喉梗阻的表现和处理 709
第三十八章 眼科重症监护与治疗 711
第一节 常见眼科疾病的重症监护与治疗 711
第二节 眼病的激光治疗 720
一、病人资料存储 729
第三十九章 计算机与重症监护 729
二、获取病人的检测资料和辅助诊断 730
三、局域网络与病人信息的传输 731
四、多媒体的应用 731
五、远程医疗 731
六、治疗指导 731
七、统计分析 732
八、图像分析 733
九、其他 733
第一节 概述 737
第四十章 统计学在外科重症监护与治疗中的应用 737
第二节 计量资料的统计分析 740
第三节 计数资料的统计分析 748
第四节 计量资料组间比较的非参数统计 754
第五节 等级资料的非参数统计 759
第六节 生存资料的统计分析 763
第七节 相关与回归分析 772
附表1-1 t分布界值表 783
附录一 常用统计用表 783
附表1-2 Newman-Keuls法两两比较用q界值表 784
附表1-3 x~2分布界值表 785
附表1-4 配对四格表资料差别检验的精确概率数值表 786
附表1-5 两配对组比较Wilcoxon符号秩和检验T界值表 787
附表1-6 两独立组比较Wileoxon秩和检验T界值表 788
附表1-7 完全随机设计三组比较的Kruskal-Wallis秩和检验H界值表 789
附表1-8 随机区组设计多组比较的Friedman检验H界值表 789
附表1-9 直线相关系数γ界值表 790
附表1-10 Spearman秩相系数γs界值表 791
附录二 临床常用检查参考值 792
附录2-1 临床血液学检验参考值 792
附录2-2 临床生物化学检验参考值(全血、血清、血浆) 793
附录2-3 尿液检查参考值 796
附录2-4 毒性物质检查参考值 798
附录2-5 部分治疗药物监测(TDM)参考值(血清) 799
附录2-6 脑脊液检查参考值 800
附录2-9 血气分析正常参考值 801
附录2-8 临床免疫检验参考值 801
附录2-7 胃肠分泌功能检查参考值 801
附录2-10 肝功能检测异常与相关疾病 802
附录2-11 动脉压力正常参考值 802
附录2-12 心导管检查正常参考值 803
附录2-13 呼吸功能检测正常参考值 803
附录2-14 补液方法计算 804
附录2-15 人体血容量估算表 804
附录2-16 正常心排出量参考值 805
附录2-17 正常心率范围 805