实用外科重症监护与治疗PDF电子书下载

总论 3

第一章 外科重症监护病房 3

第一节 外科重症监护病房的设置 3

第二节 外科重症监护病房人员配备与分工 8

第三节 外科重症监护病房规范化管理 10

第二章 重症监护病人的接收 15

第一节 病人床位单元的准备 15

第二节 ICU接收病人的程序 16

第三章 创伤与外科手术后的病理生理 19

第一节 机体对于损伤的动态平衡反应 21

第二节 外科手术以后机体的反应 24

第三节 意外创伤后机体的反应 25

第四章 水、电解质平衡 31

第一节 体内水的平衡 32

第二节 电解质平衡 35

第一节 酸碱平衡的基础 43

第五章 酸碱平衡 43

第二节 酸碱失衡 45

第六章 心血管活性药物的量化应用 51

一、正性肌力药物 52

二、血管扩张药物 54

三、几种临床最常用的量化指标 57

第七章 心肺脑复苏 61

第一节 心肺脑复苏概述 61

第二节 心肺脑复苏方法 65

第八章 外科病人的镇静与镇痛 85

第一节 外科病人的镇静 85

第二节 外科病人的镇痛 93

第九章 抗生素的临床应用 107

第一节 抗生素的作用机制 107

第二节 抗菌药物的分类及选用 108

第三节 抗菌药物的联合应用 125

第四节 抗菌药物的合理使用 126

第五节 细菌的耐药性及流行病学 129

第一节 总论 133

第十章 休克 133

第二节 低血容量性休克 138

第三节 创伤性休克 140

第四节 脓毒性休克 145

第五节 心源性休克 147

第六节 神经源性休克 151

第七节 过敏性休克 151

第八节 肾上腺皮质功能不全性休克 154

第九节 溶血性休克 155

第十节 休克伴全身性炎症反应综合征，脓毒血症，多器官功能不全 156

第十一节 多器官功能不全综合征 157

第十一章 多器官功能障碍综合征 163

一、概念演变 163

二、发病机制 163

三、诊断 164

四、监测和治疗 166

第一节 营养支持的目的与时机 173

第十二章 外科重危病人的营养支持 173

第二节 营养支持的途径：肠内营养 174

第三节 营养支持的途径：肠外营养 176

第四节 营养物质的需要量与供给比例 178

第十三章 体外循环后病理生理改变 183

一、外部控制的变化 183

二、病人机体内部变化 184

三、体外循环对机体的损害 185

四、体外循环过程中的血液保存与保护 186

六、体外循环对重要器官的影响 187

五、低流量灌注技术 187

第十四章 机械通气与呼吸道管理 195

一、机械通气概论 195

二、机械通气的应用范围 200

三、机械通气的临床应用 202

四、机械通气的并发症及其防治 212

五、呼吸道管理 213

第十五章 心脏辅助装置与全人工心脏 217

第一节 主动脉内球囊反搏 217

第二节 直接循环辅助 221

第三节 临时性搏动性泵 223

第四节 长期机械性循环辅助 225

第五节 全人工心脏 230

第十六章 体外膜肺的临床应用 235

一、ECMO的作用 235

二、ECMO的管路途径 235

三、适应证与禁忌证 237

五、并发症 238

四、ECMO的管理 238

第十七章 呼吸系统急症的诊断与治疗 241

第一节 急性呼吸衰竭 241

第二节 急性呼吸窘迫综合征 245

第三节 大咯血 252

第四节 重症支气管哮喘 259

第五节 重症肺炎 266

第六节 急性上气道阻塞 277

第七节 肺栓塞 285

第八节 非心源性肺水肿 294

第十八章 心脏急症的诊断与治疗 303

第一节 急性心力衰竭 303

第二节 急性心肌梗死 305

第三节 心律失常 312

第十九章 急性肝衰竭的诊断与治疗 325

一、急性肝衰竭的概念 325

二、病因 325

三、病理改变 325

四、发病机制 326

五、临床表现 327

六、实验室检查 329

七、诊断 330

八、治疗 330

九、预后 333

第二十章 消化道出血的诊断与治疗 335

第一节 消化道出血概论 335

第二节 消化道出血诊断与治疗各论 343

第一节 概论 355

第二十一章 急性肾功能衰竭与血液净化 355

第二节 急性肾功能衰竭 356

第三节 血液净化技术的临床应用 358

第二十二章 外科输血 379

一、外科输血的目的及血液来源 379

二、输血申请 380

三、常规血液品种、规格、适应证及注意事项 380

四、输血护理 382

五、输血不良反应及处理 382

六、与输血相关传染病 384

七、血液疗法 384

八、外科输血注意事项 385

第二十三章 常用重症监护操作技术 387

第一节 人工气道的建立 387

第二节 胸腔穿刺及引流技术 393

第三节 腹腔穿刺技术 394

第四节 静脉切开和穿刺插管技术 395

第五节 临时心脏起搏器植入技术 396

第六节 心肺脑复苏操作技术 402

第七节 腹膜透析插管技术 403

第八节 血液透析插管技术 404

第二十四章 各系统的监护与诊治 407

第一节 体温监测 407

第二节 脑功能监测 408

第三节 循环功能监测 411

第四节 呼吸功能监测 413

第五节 肾功能监测 414

第六节 肝功能监测 417

第七节 酸碱平衡监测 419

第八节 凝血功能监测 420

第九节 免疫功能监测 422

第二十五章 重症监护病人的护理 427

第一节 外科重症病人的心理护理 427

第二节 重症监护病房各种技术操作后的护理常规 429

第一节 重症监护病人的易感性 437

第二十六章 外科重症监护病房感染的预防 437

第二节 感染来源及传播途径 438

第三节 重症监护病房的感染预防 439

第四节 内源性感染的预防 444

各论 449

第二十七章 急诊外科的监护与治疗 449

一、概论 449

二、急诊外科危重病人的监护 449

三、疾病和创伤严重程度评分 451

四、创伤病人的评估与生命支持 461

五、创伤诊断技术评价 462

六、创伤处理决策 463

第二十八章 心血管外科重症监护与治疗 467

第一节 心脏及大血管创伤 467

第二节 心血管手术监护治疗概述 470

第三节 先天性心脏病术后监护与治疗 478

第四节 后天性心血管病术后监护与治疗 488

第五节 心脏移植、肺移植与心肺联合移植术 494

第二十九章 普通胸外科重症监护与治疗 499

第一节 概述 499

第二节 胸部外伤 506

第三节 食管手术后监护与治疗 511

第四节 气管手术后监护与治疗 515

第五节 肺切除术后的监护与治疗 517

第六节 胸壁手术后护理 522

第一节 颅脑损伤病人的监护和治疗原则 525

第三十章 神经外科重症监护与治疗 525

第二节 脑肿瘤卒中 526

第三节 颅内压增高和颅内压监测 532

第四节 脑疝 536

第五节 重症监护病房昏迷病人的评估 537

第六节 神经外科手术并发症 541

第七节 癫痫持续状态的急诊处理 545

第八节 神经外科重症病人的营养支持 548

第九节 脑室穿刺技术及脑室引流 551

第十节 经颅多普勒超声监测 552

第十一节 脑室引流的护理 553

第三十一章 普通外科重症监护与治疗 555

第一节 普通外科重症监护与治疗的要点 555

第二节 腹部创伤 561

第三节 胃肠手术 563

第四节 肝脏胆道和脾脏手术 566

第五节 胰腺手术 569

第六节 肝脏移植后监护与治疗 572

第一节 骨盆骨折 581

第三十二章 骨科重症监护与治疗 581

第二节 挤压综合征 584

第三节 四肢离断伤 586

第四节 四肢血管损伤 588

第五节 周围神经损伤 589

第六节 脊柱骨折与脊髓损伤 591

第三十三章 泌尿外科重症监护与治疗 597

第一节 泌尿外科常规重症监护与治疗 597

第二节 肾移植病人的监护与治疗 611

第三十四章 烧伤病人的监护与治疗 631

第一节 概述 631

第二节 烧伤的急救与重症病人的早期处理 632

第三节 烧伤休克 633

第四节 烧伤后全身性感染 634

第五节 电烧伤 636

第六节 化学烧伤 637

第七节 吸入性损伤 638

第八节 烧伤并发症 641

第九节 烧伤后营养治疗 646

第十节 烧伤创面的处理 649

第三十五章 妇产科重症监护与治疗 659

第一节 异位妊娠 659

第二节 脐带脱垂 672

第三节 羊水栓塞 673

第四节 胎儿宫内窘迫 675

第五节 产科失血性休克 678

第六节 子癎 680

第三十六章 口腔科重症监护与治疗 685

一、口腔颌面部感染 685

二、口腔颌面部创伤 687

三、口腔颌面部肿瘤 690

四、口腔领面部肿瘤手术前后的注意事项 692

五、颅底肿瘤手术注意事项 693

六、腭裂修复手术 694

七、牙颌面畸形的手术治疗 694

八、软组织缺损的修复 694

九、颌骨缺损的整复 695

十、人工种植牙 696

第三十七章 耳鼻咽喉科重症监护与治疗 699

一、鼻腔大出血的抢救 699

二、脑脊液鼻漏的诊断与处理 702

三、功能性内镜鼻窦手术的并发症及处理 702

四、鼻窦曲菌病的诊断和治疗 704

五、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 705

六、鼻咽纤维血管瘤 706

七、鼻咽癌的治疗 707

八、面神经麻痹的诊断和治疗 707

九、急性喉梗阻的表现和处理 709

第三十八章 眼科重症监护与治疗 711

第一节 常见眼科疾病的重症监护与治疗 711

第二节 眼病的激光治疗 720

一、病人资料存储 729

第三十九章 计算机与重症监护 729

二、获取病人的检测资料和辅助诊断 730

三、局域网络与病人信息的传输 731

四、多媒体的应用 731

五、远程医疗 731

六、治疗指导 731

七、统计分析 732

八、图像分析 733

九、其他 733

第一节 概述 737

第四十章 统计学在外科重症监护与治疗中的应用 737

第二节 计量资料的统计分析 740

第三节 计数资料的统计分析 748

第四节 计量资料组间比较的非参数统计 754

第五节 等级资料的非参数统计 759

第六节 生存资料的统计分析 763

第七节 相关与回归分析 772

附表1-1 t分布界值表 783

附录一 常用统计用表 783

附表1-2 Newman-Keuls法两两比较用q界值表 784

附表1-3 x~2分布界值表 785

附表1-4 配对四格表资料差别检验的精确概率数值表 786

附表1-5 两配对组比较Wilcoxon符号秩和检验T界值表 787

附表1-6 两独立组比较Wileoxon秩和检验T界值表 788

附表1-7 完全随机设计三组比较的Kruskal-Wallis秩和检验H界值表 789

附表1-8 随机区组设计多组比较的Friedman检验H界值表 789

附表1-9 直线相关系数γ界值表 790

附表1-10 Spearman秩相系数γs界值表 791

附录二 临床常用检查参考值 792

附录2-1 临床血液学检验参考值 792

附录2-2 临床生物化学检验参考值(全血、血清、血浆) 793

附录2-3 尿液检查参考值 796

附录2-4 毒性物质检查参考值 798

附录2-5 部分治疗药物监测(TDM)参考值(血清) 799

附录2-6 脑脊液检查参考值 800

附录2-9 血气分析正常参考值 801

附录2-8 临床免疫检验参考值 801

附录2-7 胃肠分泌功能检查参考值 801

附录2-10 肝功能检测异常与相关疾病 802

附录2-11 动脉压力正常参考值 802

附录2-12 心导管检查正常参考值 803

附录2-13 呼吸功能检测正常参考值 803

附录2-14 补液方法计算 804

附录2-15 人体血容量估算表 804

附录2-16 正常心排出量参考值 805

附录2-17 正常心率范围 805