第一章 下丘脑疾病 1
第一节 下丘脑解剖、生理 1
第二节 下丘脑疾病病因和分类 2
第三节 肥胖性生殖无能综合征 7
第四节 尿崩症 9
第五节 抗利尿激素分泌异常综合征 12
第六节 神经性厌食 14
第二章 垂体疾病 16
第一节 垂体解剖、生理 16
第二节 西蒙-席汉氏综合征 21
第三节 垂体肿瘤 25
一、生长激素瘤 25
二、促肾上腺皮质激素-黑素细胞刺激素腺瘤 29
三、促肾上腺皮质激素腺瘤 30
四、泌乳素瘤 31
五、促甲状腺激素腺瘤 34
六、单纯性α亚基垂体腺瘤 35
第四节 空泡蝶鞍综合征 36
一、原发性空泡蝶鞍 36
二、继发性空泡蝶鞍 37
第五节 其它伴有垂体机能障碍的疾病 38
一、颅咽管瘤 38
二、松果体瘤 39
第三章 甲状腺疾病 41
第一节 甲状腺解剖、生理 41
第二节 甲状腺机能亢进症 46
第三节 甲亢并发症 56
一、甲亢合并低钾性周期麻痹 56
二、甲亢性心脏病 58
三、甲亢伴发肝病 59
四、内分泌性突眼 60
五、特殊类型甲亢 63
(一)T3型甲亢 63
(二)淡漠型甲亢 64
(三)原发性促甲状腺激素分泌过多 65
(四)碘甲亢 65
第四节 甲状腺机能减退症 66
原发性甲状腺机能减退 66
第五节 甲状腺炎 70
一、分类 70
二、急性化脓性甲状腺炎 70
三、亚急性甲状腺炎 71
四、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病) 73
五、硬化性甲状腺炎 74
第六节 地方性甲状腺肿 75
第七节 甲状腺肿瘤 76
第四章 甲状旁腺疾病 80
第一节 甲状旁腺的解剖、生理 80
第二节 甲状旁腺机能亢进症 80
一、原发性甲状旁腺机能亢进症 81
二、继发性甲状旁腺机能亢进症 84
三、三发性甲状旁腺机能亢进症 86
四、假性甲状旁腺机能亢进症 86
第三节 甲状旁腺机能减退症 86
一、特发性甲状旁腺机能减退症 88
二、假性甲状旁腺机能减退症 91
第五章 肾上腺疾病 92
第一节 肾上腺解剖、生理 92
第二节 慢性肾上腺皮质机能减退症 99
第三节 皮质醇增多症 103
附：部分阿狄森氏病 103
一、分类 110
二、原发性醛固酮增多症 110
第四节 醛固酮增多症 110
三、继发性醛固酮增多症 114
(一)巴特综合征 114
(二)糖皮质反应性醛固酮增多症 116
(三)肾素瘤 118
(四)暂时性球旁细胞增生 118
四、特发性醛固酮增多征 119
第五节 醛固酮减少症 119
第六节 肾上腺性变态综合征 121
第七节 嗜铬细胞瘤 124
第八节 神经母细胞瘤 130
一、男性性腺 132
二、女性性腺 132
第六章 性腺疾病 132
第一节 性腺的生理 132
第二节 性的分化 133
第三节 性早熟 133
二、分类 134
三、各种性早熟症 134
(一)特发性性早熟(体质性) 134
(二)脑性性早熟 134
(三)多发性骨纤维异样增生症伴性早熟 134
(四)重症甲状腺机能减退性性早熟 134
(五)假性性早熟 134
第四节 男性性腺机能不足 135
四、性早熟的诊断 135
五、性早熟的治疗 135
(六)产生促性腺激素的肿瘤性性早熟 135
一、定义 136
第五节 女性性腺机能不足 138
第六节 性分化异常 139
一、分类 139
二、各种性分化异常疾病 140
(一)Klinefelter综合征 140
(二)Turner综合征 141
(三)Ullrich-Noonan综合征 142
(四)真性两性 畸型 142
(五)Reifenstein综合征 143
(六)睾丸女性化综合征 143
(七)XX单纯性腺发育不全 143
(八)x y单纯性腺发育不全 143
(十一)先天性肾上腺性变态综合征 144
(九)只有Sertoli细胞综合征 144
(十)无睾丸畸型 144
第七节 多毛症 145
第八节 男性乳房发育症 147
第七章 代谢疾病 149
第一节 糖尿病 149
一、胰岛的解剖、生理 149
二、糖尿病的病理生理 153
三、分型 161
四、病因 162
五、临床表现 163
六、实验室检查 164
七、诊断 165
八、鉴别诊断 166
(四)治疗方法 168
(三)控制标准 168
1.饮食治疗 168
(二)治疗原则 168
(一)治疗目的 168
九、治疗 168
2.运动疗法 170
3.药物治疗 170
4.糖尿病并发肺结核的治疗 175
5.糖尿病合并肝病的治疗 175
6.分泌胰岛素的组织的移植 175
7.胰岛素泵的临床应用 178
8.糖尿病酮症酸中毒小剂量胰岛素治疗 181
十、糖尿病并发症 183
(一)糖尿病性心脏病 184
(二)糖尿病性肾病 185
(三)糖尿病性神经系统病变 188
(四)糖尿病眼并发症 190
(五)糖尿病合并皮肤病变 192
(六)糖尿病并发垂体前叶机能减退症 194
附：脆性糖尿病 195
第二节 低血糖症 197
胰岛β细胞瘤 200
附：胰岛素自身免疫综合征 202
第三节 痛风 203
第四节 血卟啉病 207
第五节 肾小管性酸中毒 211
第六节 肾性糖尿 215
第七节 肥胖症 216
第八节 代谢性骨病 220
一、骨质疏松 220
二、骨软化症 225
三、低钙血症 231
一、垂体前叶机能减退症危象 233
第一节 常见内分泌疾病危象 233
第八章 急症及手术前后的内科处理 233
二、垂体卒中 234
三、甲状腺危象 236
四、甲状腺术后危象 237
五、粘液性水肿昏迷 238
六、硫脲类药物所致急性粒细胞缺乏症 240
七、嗜铬细胞瘤危象 241
八、急性肾上腺危象 242
九、急性肾上腺出血 244
十、低血糖昏迷 244
十一、糖尿病酮症酸中毒 246
十二、糖尿病性假性急腹症 249
十三、糖尿病乳酸性酸中毒 250
十四、非酮症性高渗性糖尿病昏迷 251
十五、舒血管肠肽瘤危象 254
一、高血钙症危象 256
第二节 水、电解质紊乱 256
二、低血钙症危象 258
三、高血钾症 260
四、低血钾症 261
五、高血钠症 263
六、低血钠症 265
七、高血镁症 266
八、低血镁症 267
九、低血磷症 268
十、低血氯症 269
十一、高氯血症 270
十二、水中毒 270
十三、高碘血症 271
第三节 常见内分泌代谢疾病手术前后的内科处理 272
一、垂体瘤手术前后的内科处理 272
二、甲亢手术前后的内科处理 274
三、甲旁亢手术前后的内科处理 275
四、嗜铬细胞瘤手术前后的内科处理 276
五、原发性醛固酮增多症手术前后的内科处理 278
六、皮质醇增多症手术前后的内科处理 278
七、胰岛移植手术前后的内科处理 280
八、糖尿病手术前后的内科处理 281
九、胰岛素瘤手术前后的内科处理 282
第九章 常见消化道内分泌疾病 284
第一节 胃肠胰系统激素及生理作用 284
第二节 胃泌素瘤 286
第三节 舒血管肠肽瘤 287
第四节 生长抑素瘤 289
第五节 胰高血糖素瘤 290
第六节 类癌综合征 292
第七节 其他胰腺产生激素的肿瘤 294
第十章 肾脏内分泌 296
第一节 1，25二羟胆骨化醇 296
第二节 促红细胞生成素 297
第三节 肾素-血管紧张素 297
第四节 前列腺素 299
第五节 血管舒缓素 300
第十一章 常见小儿内分泌代谢性疾病 302
第一节 小儿脑性肥胖症 302
第二节 垂体性侏儒 303
第三节 小儿垂体性消瘦综合征 305
第四节 小儿尿崩症 306
第五节 新生儿甲状腺机能亢进 307
第六节 儿童甲状腺机能亢进 308
第七节 小儿甲状腺机能减退(呆小症) 309
第八节 小儿糖尿病 310
第十节 小儿单纯性肥胖 312
第九节 小儿皮质醇增多症 312
第十一节 小儿嗜铬细胞瘤 314
第十二节 先天性肾上腺皮质增生 315
第十三节 小儿低血糖症 316
第十四节 苯丙酮酸尿症 318
第十五节 肝糖原累积病 318
第十六节 范可尼综合征 320
第十二章 妇科内分泌疾病 322
第一节 闭经 322
第二节 妊娠期内分泌改变 324
第三节 内分泌及代谢性疾病与妊娠 328
第四节 绝经期综合征 332
第十三章 老年内分泌疾病 337
第一节 老年人生理特点 337
第二节 老年病的特点 337
一、老年人下丘脑与垂体疾病 338
第三节 内分泌与老年病 338
二、老年人甲状腺疾病 339
三、老年人肾上腺皮质机能减退 340
四、老年人性腺疾病 341
五、老年人糖尿病 342
六、老年人胸腺 343
七、老年人甲状旁腺疾病 343
第十四章 内分泌疾病与血液系统改变 345
一、垂体机能减退与贫血 345
二、甲状腺疾病与血液系统改变 345
三、慢性肾上腺皮质机能减退与贫血 347
四、肾上腺皮质机能亢进的血液系统改变 347
五、性腺功能改变与贫血 348
六、真性红细胞增多性糖尿病 348
七、血色病 348
一、单基因遗传 349
第一节 各种遗传方式及代表的内分泌疾病 349
第十五章 遗传与内分泌疾病 349
二、多基因遗传 352
三、染色体畸变 353
第二节 主要组织相容性复合体(MHC) 353
第十六章 内分泌疾病与免疫 354
第一节 内分泌与免疫概述 354
一、内分泌调节与免疫反应系统调节的类似性 354
二、激素对免疫反应所发生的影响 354
三、免疫反应与介质 355
四、内分泌腺的自身免疫性疾病 356
第二节 甲状腺疾病与免疫 356
第三节 桥本氏病与免疫 358
第四节 特发性阿狄森氏病与免疫 358
第五节 糖尿病与免疫 361
溴隐亭 366
赛庚啶 366
第十七章 内分泌代谢性疾病常用药物 366
第一节 下丘脑—垂体疾病用药 366
醋酸赛普酮 367
右旋苯丙胺 367
氟苯丙胺 368
心得安 368
纳洛酮 368
垂体后叶注射液 368
油剂鞣酸加压素注射液 369
尿崩停 369
赖氨酸加压素喷雾剂 369
DDAVP 369
双氢氯噻嗪 369
生长激素 370
氯磺丙脲 370
安妥明 370
生长激素释放抑制因子 371
酰胺咪嗪 371
第二节 甲状腺疾病用药 372
甲状腺片 372
甲状腺素钠 372
甲碘安 372
促甲状腺激素 373
丙基硫氧嘧啶 373
甲基硫氧嘧啶 373
他巴唑 373
甲亢平 373
复方碘溶液 373
第三节 甲状旁腺疾病用药 374
甲状旁腺激素 374
胍乙啶 374
心得安 374
过氯酸钾 374
维生素D2 375
维生素D3 375
双氢速变固醇 375
降钙素 375
丙磺舒 375
钙剂 376
第四节 糖尿病及胰岛细胞瘤等疾病用药 376
胰岛素 376
精蛋白锌胰岛素 376
中效胰岛素 376
单组分胰岛素 377
优降糖 378
甲苯磺丁脲 378
灭糖素 378
达美康 379
氯磺丙脲 379
乙酰磺环己脲 379
甲磺氮？脲 379
苯乙双胍 380
二甲双胍 380
氯苯甲噻二嗪 380
链脲霉素 380
胰高血糖素 380
尿激酶 381
环孢霉素A 381
抗人胸腺淋巴细胞球蛋白 381
第五节 肾上腺疾病用药 382
醋酸可的松 385
氢化可的松 385
醋酸泼尼松 386
去氢氢化可的松 386
地塞米松 386
醋酸去氧皮质酮 386
三甲基醋酸去氧皮质酮 386
氟氢可的松 386
促肾上腺皮质激素 386
长效促皮质激素注射液 387
氢化可的松琥珀酸钠 387
安体舒通 387
甲基硝酸酚妥拉明 387
甲吡酮 388
氨基导眠能 388
盐酸苯苄胺 388
双氯苯二氯乙烷 388
第六节 性激素 390
甲基睾酮 390
丙酸睾酮 390
苯丙酸去甲睾酮 390
苯乙酸睾酮 390
癸酸诺龙 391
康力龙 391
去氢甲睾酮 391
康复龙 391
己烯雌酚 391
炔诺酮 392
黄体酮 392
雌三醇 392
炔雌醇 392
安宫黄体酮 393
三合激素注射液 393
氯菧酚胺 393
绒毛膜促性腺激素 393
垂体后叶素注射试验 395
禁水试验 395
第一节 下丘脑-垂体功能检查 395
第十八章 常用内分泌和代谢功能检查 395
高渗盐水试验 396
简化高渗盐水试验 396
禁饮与垂体后叶素联合试验 397
菸碱试验 397
酒精或苯妥英钠抑制试验 398
促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验 398
促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验(又称LHRH试验) 399
氯菧酚胺(Clomiphene)试验 399
生长激素(GH)测定 400
促甲状腺激素(TSH)测定 400
GH的动态试验：胰岛素低血糖兴奋GH试验 401
精氨酸刺激试验 402
左旋多巴刺激试验 402
葡萄糖抑制GH试验 402
泌乳素(PRL)测定 403
PRL的动态试验：PRL的胰岛素兴奋试验 404
PRL的TRH兴奋试验 404
PRL的奋乃静(或氯丙嗪)兴奋试验 404
PRL的胃复安兴奋试验 405
PRL的左旋多巴抑制试验 405
PRL的水负荷抑制试验 405
血清LH测定 406
血清FSH测定 406
甲状腺吸131Ⅰ率试验 407
第二节 甲状腺功能检查 407
甲状腺片抑制甲状腺吸131Ⅰ试验 409
过氯酸钾排泄试验 410
甲状腺扫描 410
甲状腺超声检查 412
基础代谢率测定 412
抗甲状腺抗体测定 412
血清蛋白结合碘(PBI)测定 413
血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)测定 413
血清三碘甲腺原氨酸(T3)测定 414
T3树脂摄取率(T3RUR)测定 414
血清总T4(TT4)测定 415
血清游离T4(FT4)、T3(FT3)测定 415
血清反T3(ReverseT3，rT3)测定 416
肾小管重吸收磷率(甲状旁腺活动指数、TRP)试验 417
磷清除试验 417
第三节 甲状旁腺功能检查 417
钙耐量试验 418
低钙试验 418
快速滴注钙抑制试验 419
低磷试验 419
血清甲状旁腺激素(PTH)测定 420
环-磷酸腺苷(c-AMP)测定 420
第四节 胰岛细胞功能检查 421
口服葡萄糖耐量试验 421
静脉葡萄糖耐量试验 421
可的松糖耐量试验 422
葡萄糖-胰岛素释放试验 422
胰高血糖素试验 423
甲苯磺酰丁脲(D860)试验 424
饥饿试验 424
C肽测定 425
胰岛素测定 425
胰高血糖素测定 426
血酮体半定量测定 426
糖化血红蛋白测定 426
血清胰岛素抗体测定 427
第五节 肾上腺功能检查 427
ACTH兴奋试验 427
小剂量地塞米松抑制试验 428
大剂量地塞米松抑制试验 429
中剂量地塞米松抑制试验 429
水利尿试验 429
甲吡酮(Metop yrapone，Su—4885)试验 430
血皮质醇测定 431
尿游离皮质醇测定 431
尿17-KS测定 432
尿17KGS测定 433
尿17-OH测定 433
血浆皮质酮测定 434
尿孕三醇测定 434
血浆11-去氧皮质醇测定 434
限钠试验 435
高钠试验 435
钾负荷试验 436
安体舒通试验 436
血醛固酮测定 436
肾素活性测定 437
血管紧张素Ⅱ测定 438
尿VMA定性试验 438
尿VMA定量测定 439
尿儿茶酚胺测定 439
尿肾上腺素和去甲基肾上腺素测定 439
多巴胺及代谢物——高香草酸(HVA)测定 440
尿甲氧基肾上腺素(MN)及尿甲氧基去甲肾上腺素(NMN)测定 440
酚妥拉明试验 441
胰高血糖素试验 441
冷压试验 442
磷酸组织胺试验 442
酪胺试验 443
第六节 性腺功能检查 443
血清睾酮测定 443
血浆雌激素测定 444
尿雌激素测定 445
人绒毛膜促性腺激素(HCG)兴奋试验 445
精液检查 446
性染色质检查 446
尿氯化物定量测定 447
氯化胺负荷试验 447
第七节 其他有关检查 447
血清降钙素测定 448
血清25-羟维生素D3测定 448
β2-微球蛋白(β2-MG)测定 448
第十九章 与内分泌有关的若干问题 450
第一节 神经内分泌 450
第二节 激素受体异常性疾病 456
第三节 胰岛细胞移植概况 460
第四节 胰岛素原与连接肽 464
第五节 β2微球蛋白与临床 468
第六节 多发性内分泌腺疾病 473
第七节 异源性内分泌综合征 477
第八节 激素不应症 488
第九节 激素的临床应用 492
第十节 某些内分泌疾病与镁的联系 506
第十一节 某些微量元素与内分泌疾病的联系 509
第十二节 内分泌疾病的精神症状 513
第十三节 内分泌疾病的X线诊断 516
附录 525
附录一 常用英汉缩写对照 525
附录二 计量单位与希腊字母表 528
附录三 骨骺与骨干融合的时序 531
附录四 不同年龄看新骨化中心及骺骨融合宜拍摄的骨骼部位 531
附录五 人体青春发育时间表 531
附录六 中国人身长与体重表 532
附录七 正常男孩计量数字 533
附录八 正常女孩计量数字 534
附录九 我国城乡健康儿童青少年各年龄组体格发育五项指标平均值 535
附录十 每100g食物中含营养成份 537
附录十一 临床检验正常参考值 538
参考文献 541