第一章 一般护理常规 1
第一节 出入院护理 1
第一篇 护理常规 1
第二节 分级护理 2
特别护理 2
Ⅰ级护理 3
Ⅱ级护理 3
Ⅲ级护理 3
第三节 护理文件书写 4
第四节 消毒隔离 6
第五节 高热护理 6
第六节 昏迷护理 7
第七节 瘫痪护理 7
第八节 抽搐护理 8
第九节 休克护理 8
第十一节 临终护理 9
第十节 气管切开术后护理 9
第二章 内科护理常规 10
第一节 内科一般护理 10
第二节 消化系统护理 11
消化系统一般护理 11
上消化道出血护理 11
胃及十二指肠溃疡病护理 12
急性胰腺炎护理 13
溃疡性结肠炎克隆病护理 13
肝硬化护理 14
原发性肝癌护理 15
第三节 血液系统护理 15
血液系统一般护理 15
急性白血病护理 17
慢性白血病护理 18
再生障碍性贫血护理 18
第九章 急救护理常规 19
淋巴瘤护理 19
血友病护理 20
弥散性血管内凝血(DIC)护理 21
骨髓移植护理 22
肾脏系统一般护理 23
第四节 肾脏系统护理 23
肾病综合征护理 24
急性肾炎护理 25
急性肾盂肾炎护理 25
急性肾功能衰竭护理 26
尿毒症护理 27
第五节 心血管系统护理 27
心血管系统一般护理 27
高血压病护理 28
慢性心功能不全护理 29
心绞痛护理 30
急性心肌梗死护理 31
心律失常护理 32
病毒性心肌炎护理 34
心包炎护理 34
慢性肺原性心脏病护理 35
第六节 呼吸系统护理 36
呼吸系统一般护理 36
肺炎护理 36
自发性气胸护理 37
支气管哮喘护理 38
支气管扩张咯血护理 38
肺结核护理 39
呼吸衰竭护理 40
糖尿病护理 41
第七节 代谢性内分泌系统护理 41
代谢性内分泌系统一般护理 41
甲状腺功能亢进护理 43
酮症酸中毒护理 43
库欣综合征护理 44
尿崩症护理 45
第八节 神经系统护理 46
神经系统一般护理 46
脑血管疾病护理 46
急性脊髓炎护理 47
癫痫护理 47
重症肌无力(MG)护理 48
急性多发性神经根炎(GBS)护理 48
震颤麻痹护理 49
第九节 精神科护理 49
精神科一般护理 49
消极(自伤、自杀)护理 51
兴奋、激动、狂躁护理 51
木僵状态护理 52
拒食护理 52
痴呆护理 53
特殊护理 53
企图行为护理 53
第十节 传染病护理 57
传染病一般护理 57
病毒性肝炎护理 58
伤寒护理 59
细菌性痢疾护理 60
霍乱护理 60
狂犬病护理 61
艾滋病(AIDS)护理 62
流行性出血热护理 63
流行性脑脊髓膜炎护理 64
流行性腮腺炎护理 65
麻疹护理 66
流行性乙型脑炎护理 67
破伤风护理 68
第一节 外科一般护理 70
第三章 外科护理常规 70
第二节 普外科护理 71
胃手术护理 71
胆囊摘除、胆总管探查术护理 72
阑尾切除术护理 73
腹股沟疝修补术护理 73
甲状腺手术护理 74
乳腺癌根治术护理 74
脾切除术护理 75
胰腺手术护理 76
结、直肠癌根治术护理 77
人工肛门(肠造瘘口)护理 78
肛门手术护理 78
腹腔镜胆囊摘除术护理 79
第三节 神经外科护理 80
大脑半球肿瘤切除术护理 80
后颅肿瘤摘除术护理 81
经蝶垂体瘤切除术护理 81
脑血管(动静脉畸形、动脉瘤)手术护理 82
脑外伤护理 83
脊髓肿瘤(髓内、外)切除术护理 83
脑室内引流术护理 84
第四节 骨科手术护理 85
骨科手术一般护理 85
外固定支架护理 86
石膏固定护理 86
牵引护理 87
关节镜术护理 89
全髋和人工股骨头置换术护理 89
骨髓炎、化脓性关节炎术护理 90
第五节 泌尿外科护理 91
泌尿外科一般护理 91
肾切除术护理 91
肾造瘘术护理 92
肾固定术护理 92
肾盂切开取石术护理 93
输尿管切开取石术护理 93
肾盂、输尿管整形术护理 94
膀胱肿瘤电切术护理 94
全膀胱切除、人工尿道成形术护理 95
肾移植护理 95
耻骨上膀胱造瘘术护理 98
男性外生殖器手术护理 99
胸外科一般护理 99
第六节 胸外科护理 99
肺切除术护理 100
食管癌根治术护理 101
食管外置术护理 102
胸腺瘤切除术护理 102
左房室瓣分离术护理 103
体外循环心内直视术护理 104
瓣膜置换术护理 106
冠状动脉搭桥术护理 106
房、室间隔缺损修补术护理 107
第七节 血管外科护理 108
颈动脉瘤切除、自体大隐静脉移植术护理 108
腹主动脉瘤切除、人造血管移植术护理 108
下肢静脉曲张大隐静脉剥脱术护理 109
急性下肢深静脉血栓形成取栓术护理 110
第八节 烧伤护理 111
烧伤一般护理 111
烧伤休克期护理 112
吸入性损伤护理 112
烧伤侵袭性感染护理 113
化学灼伤急救护理 113
电击伤护理 114
手热滚筒灼伤护理 114
特殊部位烧伤护理 115
烧伤营养护理 117
烧伤后并发应激性溃疡综合征护理 117
第九节 整复外科护理 118
整复外科一般护理 118
皮肤移植护理 119
皮瓣及皮管移植护理 120
四肢创伤畸形修复术护理 120
头皮及颅骨缺损畸形修复术护理 121
眼部修复术护理 122
鼻部修复术护理 122
面部美容术护理 123
耳部缺损畸形修复术护理 123
唇颊部缺损畸形修复术护理 123
腹壁美容术护理 124
隆乳术护理 124
阴茎缺损再造术护理 125
尿道下裂修补术护理 126
肛门畸形修复术护理 126
第十节 手外科护理 127
手外科一般护理 127
断指(肢)再植术护理 128
游离足趾移植再造手指术护理 129
游离皮瓣移植术护理 129
臂丛神经损伤、多组神经移位术护理 130
正中神经松解术(腕管综合征)护理 131
尺神经前置术(肘管综合征)护理 131
第四章 妇产科护理常规 132
第一节 妇科护理 132
妇科一般护理 132
妊娠剧吐护理 132
流产护理 133
宫外孕(异位妊娠)护理 134
葡萄胎护理 134
绒毛膜上皮细胞癌护理 134
急、慢性盆腔炎护理 135
阴道炎护理 135
月经失调护理 135
不孕症护理 135
子宫肌瘤护理 136
输卵管癌、卵巢癌护理 136
子宫脱垂护理 136
全子宫、双侧附件切除术护理 137
阴道成形术护理 138
经阴道全子宫切除术护理 138
产前检查 139
卵巢囊肿扭转、破裂护理 139
第二节 产科护理 139
产程观察护理 140
孕妇入院护理 140
母婴同室护理 142
产前阴道流血护理 143
胎膜早破护理 143
妊娠合并糖尿病护理 144
妊娠合并肝炎护理 144
妊娠合并高血压护理 145
人工破膜术护理 146
先兆子痫、子痫护理 146
会阴切开缝合术护理 147
吸引助产术护理 148
产钳助产术护理 149
剖宫产术护理 150
脐带结扎术护理 150
产后出血护理 151
产后随访 151
第三节 计划生育护理 152
早早孕药物流产护理 152
腹部羊膜腔依沙吖啶引产护理 153
肌注天花粉结晶蛋白引产护理 154
水囊引产术护理 155
腹式、腹腔镜输卵管结扎术护理 156
宫内节育器放置、取出术护理 156
负压吸引人流术、钳刮术护理 157
皮下埋植避孕剂护理 158
高热护理 161
第五章 儿科护理常规 161
儿科一般护理 161
新生儿护理 162
肺炎护理 163
婴儿腹泻护理 164
婴儿红臀护理 164
哮喘护理 165
急性肾炎护理 165
肾病综合征护理 166
血液病护理 166
急性风湿病护理 167
先天性心脏病护理 167
心衰护理 168
儿外科手术的一般护理 168
第一节 眼科护理 171
眼科一般护理 171
第六章 眼耳鼻喉科护理常规 171
眼眶内容物取出术护理 172
角膜移植术护理 172
青光眼手术护理 173
白内障手术护理 174
视网膜剥脱复位术护理 174
角膜溃疡护理 175
第二节 耳科护理 176
乳突根治术护理 176
鼓室成形术护理 177
耳源性颅内并发症护理 177
鼻科一般护理 178
第三节 鼻科护理 178
鼻出血护理 179
上颌窦根治术护理 179
鼻侧切开术护理 180
鼻侧切开肿瘤摘除术，上颌骨截除加眶内容物取出术护理 181
鼻咽纤维血管瘤经硬腭肿瘤摘除术护理 181
第四节 咽、喉手术护理 182
扁桃体摘除术护理 182
咽后壁脓肿手术护理 183
半喉、全喉截除术、喉再造术护理 183
支气管镜检查及气道异物取出术护理 184
第七章 口腔科护理常规 186
颌面外科护理 186
颌面部软组织炎症护理 186
上下颌骨骨折护理 187
唇裂修补术护理 187
腭裂成形术的护理 188
下牙龈癌护理 188
颞颌关节强直术护理 189
舌癌切除、舌再造术护理 189
第八章 皮肤科护理常规 191
皮肤科一般护理 191
皮肤病擦药护理 191
化脓性皮肤病护理 192
带状疱疹护理 192
药疹护理 193
光感性皮肤病护理 193
荨麻疹护理 194
浅部真菌病护理 194
疥疮护理 194
接触性皮炎、湿疹护理 194
疱疹性皮肤病护理 195
银屑病护理 195
结缔组织疾病护理 195
性传播性皮肤病护理 196
第一节 急诊一般护理 197
一般创伤的救护 198
烧伤的救护 199
急腹症护理 200
休克护理 200
第二节 常见急诊救护 200
中暑救护 202
电击伤救护 203
淹溺救护 203
蛇咬伤救护 204
急性中毒救护 205
脑外伤救护 207
多发性创伤救护 209
第一节 一般规则与制度 212
第十章 手术室护理常规 212
第二节 手术室消毒灭菌规则 213
第三节 手术室无菌操作技术 214
第四节 常用手术体位 215
第五节 手术器械仪器设备使用和保管 216
第六节 手术物品准备和使用 217
第二篇 护理操作规程 219
第一章 基础护理操作规程 219
第一节 铺床法 219
备用床、暂空床 219
麻醉床 220
卧床患者更换床单法 220
第二节 患者搬运法 221
轮椅运送法 221
平车运送法 221
第三节 消毒灭菌法 223
干热灭菌法 223
担架运送法 223
湿热灭菌法 224
辐射消毒灭菌法 226
化学消毒灭菌法 226
第四节 无菌技术操作 228
无菌持物钳的使用 228
无菌容器的使用 228
取用无菌溶液法 228
无菌包的包扎、打开 229
铺无菌盘 229
戴无菌手套 229
第五节 微生物采样方法 230
消毒剂、无菌器械采样 230
空气采样 230
物体表面采样 230
卫生标准值 231
手采样 231
第六节 患者各种卧位安置法 232
仰卧位 232
侧卧位 232
半坐卧位 232
头低足高位 233
膝胸位 233
头高足低位 233
俯卧位 233
端坐位 233
截石位 234
第七节 扶助患者更换卧位法 234
扶助患者翻身侧卧 234
扶助患者移向床头 234
第八节 保护具应用 235
床档 235
约束带 235
第九节 口腔护理 236
第十节 头发护理 237
床上梳发 237
床上洗发 237
头虱、虮卵的除灭法 238
第十一节 皮肤护理 239
全身沐浴 239
床上沐浴 239
第十二节 褥疮的预防、护理 240
足浴 240
第十三节 体温、脉搏、呼吸测量法 241
第十四节 血压测量法 242
第十五节 口服给药法 243
第十六节 各种注射法 244
皮内注射 244
皮下注射 245
肌内注射 245
静脉输液 246
静脉注射 246
体表静脉留置针 247
第十七节 静脉输血法 248
第十八节 各种试验法 250
各种药物过敏试验注意事项 250
结核菌素试验 250
青霉素过敏试验 251
链霉素过敏试验 253
普鲁卡因过敏试验 253
细胞色素C过敏试验 254
碘过敏试验 254
破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法 255
第十九节 吸入疗法 256
蒸汽吸入 256
氧气雾化吸入 256
超声雾化吸入 257
顺位排痰 258
电动吸引器吸痰 258
第二十节 吸痰法 258
第二十一节 鼻饲法 259
第二十二节 灌肠法 260
不保留灌肠 260
保留灌肠 261
简易通便法 262
第二十三节 女性患者导尿术 263
第二十四节 热疗法 264
中段尿留取 264
导尿管留置 264
于热疗法 265
湿热疗法 266
第二十五节 冷疗法 267
第二十六节 氧疗法 269
第二十七节 隔离技术 270
口罩使用 270
穿脱隔离衣 271
手消毒 271
污物袋使用 272
避污纸使用 272
床边隔离 273
第二十八节 洗胃法 273
口服催吐 273
胃管洗胃 274
第二十九节 尸体护理 276
第二章 专科护理操作规程 278
第一节 内科护理操作 278
尿糖测定(试纸法) 278
三腔管护理 278
人工呼吸机应用 279
第二节 外科护理操作 280
备皮法 280
胃肠减压 281
胸腔引流 282
T管引流 282
脑室引流 283
膀胱冲洗 284
胸外心脏按压术 285
皮温测定 285
皮肤牵引 286
骨牵引 287
关节功能操练机(CPM)操作 289
骨髓腔闭合式连续冲洗 289
关节腔闭合式连续冲洗 290
第三节 妇产科护理操作 290
外阴、阴道擦洗消毒 290
阴道灌洗术 291
外阴湿敷 291
第四节 儿科护理操作 292
暖箱操作 292
新生儿沐浴 293
巨结肠灌肠 294
微量输液泵 295
第五节 眼科护理操作 295
滴眼药水 295
涂眼药膏 296
结膜囊冲洗 296
泪道冲洗 297
泪道扩张、探通术 298
剪睫毛法 299
剃眉毛法 299
球结膜下注射 300
球旁注射 301
球后注射 301
眼包扎 302
眼压测定 303
远视力测定 304
视野测定 305
角膜异物剔除 306
刮沙眼 306
结膜结石剔除 307
第六节 耳鼻咽喉科、口腔科护理 307
操作 307
鼻腔冲洗 307
滴鼻法 308
洗耳法 308
滴耳法 309
咽鼓管吹张 309
外耳道冲洗 310
上颌窦穿刺冲洗 311
剪鼻毛 312
咽后壁滤泡涂药 312
耳包扎法 313
腮裂瘘管换药 313
碘仿纱条制作 314
口腔冲洗 314
第三章 诊疗技术护理配合 316
第一节 深静脉穿刺置管术 316
股、大隐静脉穿刺置管 316
锁骨下静脉穿刺置管 317
腹腔穿刺术 318
第二节 各种穿刺技术 318
中心静脉压测定 318
胸腔穿刺术 320
肾脏穿刺术 321
肝脏穿刺术 322
骨髓穿刺术 323
腰椎穿刺术 323
第三节 各种造影术 324
肾动脉造影 324
胆管造影 325
静脉肾盂造影 325
心导管造影 326
全脑血管造影 327
第四节 内镜检查 327
纤维胃镜检查 327
纤维肠镜检查 328
纤维支气管镜检查 329
腹腔镜检查 329
肛门镜检查 330
宫腔镜检查 331
第五节 特殊检查、治疗的护理 332
腹透护理 332
血液透析护理 333
静脉介入疗法护理 334
高压氧舱护理 335
液氮冷冻、CO2激光疗法护理 336
人工心脏起搏器安装护理 337
心脏去颤、电复律护理 337
后装治疗护理 339
放射治疗护理 340
化疗护理 342
第六节 各种试验护理 343
单纯水试验 343
立卧位水试验 343
口服葡萄糖耐量试验 344
螺内酯试验 344
卡托普利试验 345
ACTH兴奋试验 345
地塞米松抑制试验 345
甲氧氯普胺试验 346
高渗盐水试验 346
酚妥拉明试验 347
划痕试验 347
附录 各种物品消毒灭菌方法一览表 349