第一章 手术后血液动力学监测 1
引言 1
手术后监测的导管 1
导尿术 1
第一篇 手术后监测和早期处理 1
血液动力学监测 2
手术后血液动力学监测的展望 12
手术后高血压 12
手术后低血压 12
心包填塞 12
模拟计算机 13
数字计算机 13
计算机 13
二尖瓣手术后的低心排出量 13
基本观念 14
第二章 酸硷平衡 19
临床酸硷平衡 19
酸硷化学 23
血的采取和贮藏 29
第三章 麻醉后恢复 31
药物代谢动力学 31
麻醉的作用 32
麻醉的并发症 36
选用药物的作用 41
第二篇 术后处理的一般考虑 43
第四章 气管造口术和呼吸护理 43
吸痰技术 43
吸入性肺炎 45
术后病人的紧急空气道阻塞 46
恢复声带麻痹的手术方法 46
择期性气管造口术 47
长期插管 50
摘要 51
第五章 术后呼吸道处理 52
手术后呼吸问题的病因 52
术后呼吸问题的预防和治疗 56
第六章 监护室中的胸部物理疗法 72
胸部物理疗法的指征 72
胸部物理疗法的一般禁忌证和注意事项 73
计划治疗程序所需的估量技巧 73
胸部物理疗法的技术 75
胸部物理疗法，护理和呼吸疗法的协调 82
停止胸部物理疗法的标准 82
家庭护理方案 82
术前眼科病史 84
第七章 术后病人的眼并发症 84
术前眼科检查 85
术后眼并发症 85
角膜擦伤和异物 86
急性闭角型(充血型)青光眼 86
视网膜并发症 87
中枢神经系统并发症引起的失明 88
全身性药物的眼部作用 88
第八章 有关外科的凝血紊乱：病因、诊断和治疗 89
止血的生理 89
出血性疾病 91
血浆凝血因子缺乏症的实验室诊断 96
遗传性凝血因子缺乏症的治疗 98
获得性凝血疾病的治疗 99
血小板疾病 101
静脉血栓栓塞性疾病 103
永久性心脏起搏 108
第九章 外科病人的肾功能衰竭 111
急性肾功能衰竭的诊断和治疗 111
少尿性急性肾功能衰竭的非透析疗法 113
少尿性急性肾功能衰竭的透析疗法 115
少尿性急性肾功能衰竭的辅助疗法：胃肠外营养 117
肾后性衰竭(梗阻性) 118
手术和透析病人 118
第十章 急性外科感染 121
手术后感染的诊断和处理 122
第十一章 精神并发症 130
术前估计 130
存在问题的病人 130
疼痛 132
抑郁症 132
谵妄 134
自杀病人 134
治疗精神病药物 136
心脏直视手术 136
第十二章 放射学 139
基本概念 139
心血管导管 140
气管内插管 141
气胸和纵隔积气 141
肺不张 142
心力衰竭 142
成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)和非心原性肺水肿 142
肺栓塞 143
肺切除术后 143
第十三章 胃肠道插管 144
鼻胃管 146
胃造口术 148
空肠造口术 149
管子的类型及其用途 149
特殊类型的管子 150
食管胃填塞的并发症 153
深坑引流 153
第十四章 静脉血栓栓塞 155
解剖生理基础 155
静脉血栓栓塞的病因学 155
静脉炎的解剖类型 156
下肢深静脉血栓性静脉炎 157
肺栓塞 160
静脉血栓栓塞病人的外科手术 161
静脉血栓拴塞的预防 164
摘要和总结 164
第十五章 需要大手术的心脏病病人 166
估计手术的潜在危机 166
急性充血性心力衰竭和肺水肿 166
心律失常 169
心房扑动 172
阵发性心房性心动过速 172
阵发性房性心动过速伴传导阻滞 172
心内膜炎的预防 172
抗凝疗法 173
洋地黄中毒 173
心搏骤停 174
高血压 175
第十六章 人工心脏起搏 177
起搏系统的概念 177
暂时性心脏起搏 179
第十七章 肝脏疾病患者 190
术前考虑 190
一般术后问题 191
术后黄疸的鉴别诊断 193
特殊手术操作的并发症 194
腹腔静脉转流术 197
部分肝切除 197
肝外胆道梗阻的手术并发症 197
第十八章 手术病人的静脉营养 199
胃肠道外营养的类型和营养性疾病 199
胃肠道外营养的适应证 200
正常、饥饿和分解代谢者的营养需要 201
营养估价 202
供静脉应用的营养物 204
中心静脉插管的技术 205
插管并发症 206
插管和静脉导管的护理 207
病人的处理 207
医嘱中的溶液、矿物质、电解质和维生素代谢并发症 208
肝脏和胃肠道外营养 210
第十九章 监护重危病人应用的药物 212
镇痛药 212
鸦片类麻醉剂 213
利尿药 215
催眠药和镇静药 216
支气管扩张剂 217
升压药——在低血压中的作用 218
强力镇定药 220
止吐剂 220
H_2阻滞剂 220
神经肌肉阻滞剂 221
抗高血压药物 221
类固醇(肾上腺皮质类固醇) 223
葡萄糖、维生素和各种矿物质 224
强心剂 225
抗心律失常药 226
溶血栓药 231
第三篇 各专科的外科监护问题 232
第二十章 神经外科病人 232
临床神经生理学 232
临床神经病理学 234
神经病变状况的估计 234
术后病人的处理 236
头部损伤病人的处理 239
脊髓损伤病人 240
第二十一章 头颈部外科 243
手术的类型和范围 243
术后监护 244
即期并发症及其处理 248
第二十二章 外科中的内分泌问题 252
甲状腺 252
甲状旁腺 254
肾上腺 255
内分泌咦腺 257
糖尿病病人的外科 257
其它代谢问题 258
垂体 259
术前准备 261
开胸术的生理学变化 261
第二十三章 胸外科 261
病史和体格检查 262
气管内插管 263
病人的体位 264
减轻疼痛 264
吸入疗法 265
清除分泌物 265
特殊手术操作的术后监护 265
可曲性纤维支气管镜检查 266
胸腔管引流 266
营养 268
X线检查 268
并发症 272
心率和节律 276
第二十四章 心脏直视手术病人的术后监护 276
血压 278
病人的一般处理 283
胃肠道系统 283
神经系统 283
第二十五章 用主动脉内气囊反相搏动辅助循环 284
生理学 284
主动脉内气囊反相搏动的适应证 285
主动脉内气囊反搏的禁忌证 287
放置气囊导管的技术 287
临床应用和停止反搏 288
并发症 288
结果 289
第二十六章 心血管手术病人的护理 291
手术前 291
手术后 292
手术中 292
小结 294
致谢 294
附录一 294
附录二 296
第二十七章 儿科心脏手术病人的处理 301
术前检查 301
术后处理 302
附录 309
第二十八章 周围血管手术 312
腹主动脉手术 312
胸主动脉手术 317
股、腘和胫动脉手术 321
颈动脉内膜切除术 322
腹部大手术的常规术后医嘱 326
第二十九章 腹部大手术 326
腹部大手术常见的并发症 327
特殊手术操作 331
第三十章 泌尿系大手术 342
导尿管 342
导尿管不能插入 344
耻骨上尿液转流 345
肾脏和输尿管手术 347
前列腺手术 348
膀胱手术 349
第三十一章 烧伤的治疗 351
初步估计 351
补液抢救 354
创面的护理 356
烧伤后的并发症 360