外科病人的监护PDF电子书下载

第一章 手术后血液动力学监测 1

引言 1

手术后监测的导管 1

导尿术 1

第一篇 手术后监测和早期处理 1

血液动力学监测 2

手术后血液动力学监测的展望 12

手术后高血压 12

手术后低血压 12

心包填塞 12

模拟计算机 13

数字计算机 13

计算机 13

二尖瓣手术后的低心排出量 13

基本观念 14

第二章 酸硷平衡 19

临床酸硷平衡 19

酸硷化学 23

血的采取和贮藏 29

第三章 麻醉后恢复 31

药物代谢动力学 31

麻醉的作用 32

麻醉的并发症 36

选用药物的作用 41

第二篇 术后处理的一般考虑 43

第四章 气管造口术和呼吸护理 43

吸痰技术 43

吸入性肺炎 45

术后病人的紧急空气道阻塞 46

恢复声带麻痹的手术方法 46

择期性气管造口术 47

长期插管 50

摘要 51

第五章 术后呼吸道处理 52

手术后呼吸问题的病因 52

术后呼吸问题的预防和治疗 56

第六章 监护室中的胸部物理疗法 72

胸部物理疗法的指征 72

胸部物理疗法的一般禁忌证和注意事项 73

计划治疗程序所需的估量技巧 73

胸部物理疗法的技术 75

胸部物理疗法，护理和呼吸疗法的协调 82

停止胸部物理疗法的标准 82

家庭护理方案 82

术前眼科病史 84

第七章 术后病人的眼并发症 84

术前眼科检查 85

术后眼并发症 85

角膜擦伤和异物 86

急性闭角型(充血型)青光眼 86

视网膜并发症 87

中枢神经系统并发症引起的失明 88

全身性药物的眼部作用 88

第八章 有关外科的凝血紊乱：病因、诊断和治疗 89

止血的生理 89

出血性疾病 91

血浆凝血因子缺乏症的实验室诊断 96

遗传性凝血因子缺乏症的治疗 98

获得性凝血疾病的治疗 99

血小板疾病 101

静脉血栓栓塞性疾病 103

永久性心脏起搏 108

第九章 外科病人的肾功能衰竭 111

急性肾功能衰竭的诊断和治疗 111

少尿性急性肾功能衰竭的非透析疗法 113

少尿性急性肾功能衰竭的透析疗法 115

少尿性急性肾功能衰竭的辅助疗法：胃肠外营养 117

肾后性衰竭(梗阻性) 118

手术和透析病人 118

第十章 急性外科感染 121

手术后感染的诊断和处理 122

第十一章 精神并发症 130

术前估计 130

存在问题的病人 130

疼痛 132

抑郁症 132

谵妄 134

自杀病人 134

治疗精神病药物 136

心脏直视手术 136

第十二章 放射学 139

基本概念 139

心血管导管 140

气管内插管 141

气胸和纵隔积气 141

肺不张 142

心力衰竭 142

成人型呼吸窘迫综合征(ARDS)和非心原性肺水肿 142

肺栓塞 143

肺切除术后 143

第十三章 胃肠道插管 144

鼻胃管 146

胃造口术 148

空肠造口术 149

管子的类型及其用途 149

特殊类型的管子 150

食管胃填塞的并发症 153

深坑引流 153

第十四章 静脉血栓栓塞 155

解剖生理基础 155

静脉血栓栓塞的病因学 155

静脉炎的解剖类型 156

下肢深静脉血栓性静脉炎 157

肺栓塞 160

静脉血栓栓塞病人的外科手术 161

静脉血栓拴塞的预防 164

摘要和总结 164

第十五章 需要大手术的心脏病病人 166

估计手术的潜在危机 166

急性充血性心力衰竭和肺水肿 166

心律失常 169

心房扑动 172

阵发性心房性心动过速 172

阵发性房性心动过速伴传导阻滞 172

心内膜炎的预防 172

抗凝疗法 173

洋地黄中毒 173

心搏骤停 174

高血压 175

第十六章 人工心脏起搏 177

起搏系统的概念 177

暂时性心脏起搏 179

第十七章 肝脏疾病患者 190

术前考虑 190

一般术后问题 191

术后黄疸的鉴别诊断 193

特殊手术操作的并发症 194

腹腔静脉转流术 197

部分肝切除 197

肝外胆道梗阻的手术并发症 197

第十八章 手术病人的静脉营养 199

胃肠道外营养的类型和营养性疾病 199

胃肠道外营养的适应证 200

正常、饥饿和分解代谢者的营养需要 201

营养估价 202

供静脉应用的营养物 204

中心静脉插管的技术 205

插管并发症 206

插管和静脉导管的护理 207

病人的处理 207

医嘱中的溶液、矿物质、电解质和维生素代谢并发症 208

肝脏和胃肠道外营养 210

第十九章 监护重危病人应用的药物 212

镇痛药 212

鸦片类麻醉剂 213

利尿药 215

催眠药和镇静药 216

支气管扩张剂 217

升压药——在低血压中的作用 218

强力镇定药 220

止吐剂 220

H_2阻滞剂 220

神经肌肉阻滞剂 221

抗高血压药物 221

类固醇(肾上腺皮质类固醇) 223

葡萄糖、维生素和各种矿物质 224

强心剂 225

抗心律失常药 226

溶血栓药 231

第三篇 各专科的外科监护问题 232

第二十章 神经外科病人 232

临床神经生理学 232

临床神经病理学 234

神经病变状况的估计 234

术后病人的处理 236

头部损伤病人的处理 239

脊髓损伤病人 240

第二十一章 头颈部外科 243

手术的类型和范围 243

术后监护 244

即期并发症及其处理 248

第二十二章 外科中的内分泌问题 252

甲状腺 252

甲状旁腺 254

肾上腺 255

内分泌咦腺 257

糖尿病病人的外科 257

其它代谢问题 258

垂体 259

术前准备 261

开胸术的生理学变化 261

第二十三章 胸外科 261

病史和体格检查 262

气管内插管 263

病人的体位 264

减轻疼痛 264

吸入疗法 265

清除分泌物 265

特殊手术操作的术后监护 265

可曲性纤维支气管镜检查 266

胸腔管引流 266

营养 268

X线检查 268

并发症 272

心率和节律 276

第二十四章 心脏直视手术病人的术后监护 276

血压 278

病人的一般处理 283

胃肠道系统 283

神经系统 283

第二十五章 用主动脉内气囊反相搏动辅助循环 284

生理学 284

主动脉内气囊反相搏动的适应证 285

主动脉内气囊反搏的禁忌证 287

放置气囊导管的技术 287

临床应用和停止反搏 288

并发症 288

结果 289

第二十六章 心血管手术病人的护理 291

手术前 291

手术后 292

手术中 292

小结 294

致谢 294

附录一 294

附录二 296

第二十七章 儿科心脏手术病人的处理 301

术前检查 301

术后处理 302

附录 309

第二十八章 周围血管手术 312

腹主动脉手术 312

胸主动脉手术 317

股、腘和胫动脉手术 321

颈动脉内膜切除术 322

腹部大手术的常规术后医嘱 326

第二十九章 腹部大手术 326

腹部大手术常见的并发症 327

特殊手术操作 331

第三十章 泌尿系大手术 342

导尿管 342

导尿管不能插入 344

耻骨上尿液转流 345

肾脏和输尿管手术 347

前列腺手术 348

膀胱手术 349

第三十一章 烧伤的治疗 351

初步估计 351

补液抢救 354

创面的护理 356

烧伤后的并发症 360