第1篇 急危重症篇 3
1 呼吸心搏骤停 3
1.1 基本生命支持 3
1.2 高级生命支持 11
2 休克 19
2.1 概述 19
2.2 低血容量性休克 25
2.3 心源性休克 27
2.4 感染性休克 30
2.5 过敏性休克 34
3 全身性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征 36
3.1 概述 36
3.2 病因 37
3.3 发病机制 38
3.4 诊断标准和鉴别诊断 40
3.5 治疗 42
4 急性呼吸窘迫综合征 47
4.1 概述 47
4.2 病因和发病机制 47
4.3 病理生理 50
4.4 临床表现 50
4.5 诊断标准 50
4.6 鉴别诊断 51
4.7 治疗 52
4.8 预后 58
5 急性心力衰竭 59
5.1 概述 59
5.2 病因 59
5.3 病理生理 60
5.4 主要临床表现 60
5.5 诊断和鉴别诊断 61
5.6 治疗 62
6 急性肾衰竭 65
6.1 病因 65
6.2 发病机制 66
6.3 病理 67
6.4 诊断 68
6.5 治疗 71
6.6 预后 74
7 急性肝功能衰竭 75
7.1 概述 75
7.2 病因 75
7.3 临床表现 76
7.4 并发症 78
7.5 实验室检查 79
7.6 诊断 81
7.7 鉴别诊断 81
7.8 治疗 82
8 弥散性血管内凝血 84
8.1 病因 84
8.2 发病机制 85
8.3 病理生理 87
8.4 DIC的分型 87
8.5 临床表现 88
8.6 诊断和鉴别诊断 92
8.7 治疗 95
8.8 疗效与预后 99
9 电解质紊乱与酸碱平衡失调 100
9.1 体液失调 100
9.2 电解质失调 102
9.3 酸碱平衡失调 110
10 重症哮喘 116
10.1 定义 116
10.2 类型 116
10.3 病因 117
10.4 病理和病理生理 118
10.5 重症哮喘的表型 119
10.6 发病机制 120
10.7 临床表现 121
10.8 哮喘严重程度的评估 123
10.9 鉴别诊断 124
10.10 治疗 126
10.11 预后 130
11 高血压急症 132
11.1 概述 132
11.2 病理生理 134
11.3 诊断与鉴别诊断 135
11.4 继发性高血压常见病因的鉴别诊断 137
12 急性冠脉综合征 142
12.1 概述 142
12.2 病理生理 142
12.3 诊断和鉴别诊断 143
12.4 治疗 145
13 心律失常的识别与处理 150
13.1 心电图的基础理论 150
13.2 急诊常见心律失常的识别与处理 155
14 糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态 171
14.1 概述 171
14.2 发病机制和病理生理 171
14.3 临床表现 173
14.4 实验室检查 173
14.5 诊断和鉴别诊断 175
14.6 治疗 176
14.7 预防 178
15 急性腹膜炎 179
15.1 概述 179
15.2 病因及分类 180
15.3 病理生理 181
15.4 临床表现 181
15.5 诊断和鉴别诊断 182
15.6 治疗 183
16 急性胰腺炎 185
16.1 病因 185
16.2 发病机制 186
16.3 临床表现 186
16.4 诊断 187
16.5 鉴别诊断 188
16.6 诊断标准 189
16.7 治疗 190
17 急性重症胆管炎 193
17.1 病因 193
17.2 病理生理 193
17.3 临床表现 194
17.4 诊断及鉴别诊断 195
17.5 治疗 195
18 急性上消化道出血 198
18.1 概述 198
18.2 常见类型的急性上消化道出血 213
19 急性中毒 213
19.1 概论 213
19.2 急性乙醇中毒 220
19.3 急性一氧化碳中毒 222
19.4 镇静催眠剂中毒 226
19.5 阿片类药物中毒 228
19.6 亚硝酸盐中毒 229
19.7 氰化物中毒 230
19.8 有机磷中毒 232
19.9 杀鼠剂中毒 236
19.10 河豚鱼中毒 237
20 淹溺 239
20.1 发病机制和病理生理 239
20.2 临床表现 240
20.3 实验室检查 240
20.4 诊断 240
20.5 治疗 241
20.6 预后 242
21 中暑 243
21.1 病因和诱因 243
21.2 发病机制 244
21.3 临床分型及临床表现 245
21.4 实验室检查 246
21.5 诊断和鉴别诊断 246
21.6 治疗 246
21.7 预后 248
22 电击伤 249
22.1 概述 249
22.2 病理生理 249
22.3 临床表现 250
22.4 治疗 251
第2篇 创伤篇 255
23 创伤概论 255
23.1 创伤分类 255
23.2 创伤严重度评分 259
23.3 创伤机体反应 260
23.4 创伤救治原则 263
24 创伤初期处理 265
24.1 初步检查 265
24.2 全面检查 267
24.3 损伤控制外科 270
25 创伤局部处理 274
25.1 清创术 274
25.2 骨折的处理 278
26 多发伤和复合伤 285
26.1 多发伤 285
26.2 复合伤 293
27 创伤感染 302
27.1 非特异性感染 302
27.2 破伤风 311
27.3 气性坏疽 315
28 脂肪栓塞综合征 319
28.1 病因 319
28.2 病理生理 320
28.3 临床表现 321
28.4 诊断与鉴别诊断 322
28.5 治疗 323
29 创伤后多器官功能障碍综合征 325
29.1 概述 325
29.2 病因与发病机制 326
29.3 临床特征 329
29.4 临床监测与特殊检查 330
29.5 诊断 333
29.6 治疗 334
29.7 预防与预后 336
30 腹腔间隔室综合征 338
30.1 概述 338
30.2 病因 338
30.3 病理生理 339
30.4 临床表现 340
30.5 诊断和鉴别诊断 340
30.6 治疗 341
第3篇 诊疗技术篇 345
31 循环系统诊疗技术 345
31.1 心电监护及血液动力学监测 345
31.2 动脉和中心静脉置管及测压 349
31.3 漂浮导管监测 356
31.4 人工心脏起搏及心脏电复律 365
31.5 输液泵的应用 376
32 呼吸系统诊疗技术 378
32.1 氧疗 378
32.2 机械通气 382
32.3 呼吸功能监测 390
32.4 紧急胸腔闭式引流术 394
33 神经系统诊疗技术 397
33.1 腰椎穿刺术 397
33.2 一般监测 400
33.3 颅内压监护 402
33.4 脑电生理监护 405
33.5 脑血循环监护 409
33.6 脑死亡及诊断标准 414
34 消化系统诊疗技术 417
34.1 胃管置入术 417
34.2 洗胃术 418
34.3 三腔二囊管置入止血术 424
35 泌尿系统诊疗技术 425
35.1 腹膜透析术 425
35.2 血液透析术 428
35.3 连续性肾脏替代治疗 433
35.4 血液灌流 439
35.5 耻骨上膀胱造瘘术 442
36 高压氧治疗 446
36.1 概述 446
36.2 高压氧治疗一氧化碳中毒及迟发脑病 448
36.3 高压氧在神经系统疾病治疗中的应用 450
36.4 高压氧在内科疾病治疗中的应用 451
36.5 高压氧在外科疾病治疗中的应用 454
36.6 高压氧治疗的并发症和防治要点 458
37 外科危重病营养支持 461
37.1 创伤后代谢改变 461
37.2 创伤后营养支持的意义 462
37.3 创伤患者的营养支持 463
38 抗生素的临床应用 468
38.1 抗生素应用的基本原则 468
38.2 抗生素应用的目的 472
38.3 常用抗生素 475
38.4 常用抗菌药物的不良反应 479
38.5 应用抗菌药物失败原因及处理 482
39 肾上腺皮质激素的临床应用 484
39.1 合成与代谢 484
39.2 构效关系 484
39.3 盐皮质激素 486
39.4 糖皮质激素 486
40 血管活性药物的临床应用 497
40.1 血管扩张药物 497
40.2 肌力性药物 500
参考文献 504