一、单通道心电图图谱 2
图1:窦性心律;窦性心动过缓;窦性静止;交界性逸搏 2
图2:窦性心律;窦房结至房室结内游走节律 2
图3:窦性心律;房内游走性节律;房性早搏伴隐匿传导 2
图4:窦性心律;肺性P波;房性早搏伴室内差异性传导 3
图5:窦性心律;窦性早搏 3
图6:窦性心律;房性早搏;房性并行性心律 4
图7:异位心律;阵发性室上性心动过速 4
图8:窦性心律;房性早搏伴室内差异性传导;短阵性房性心动过速呈蝉联现象 5
图9:窦性心律;窦性心动过缓;房性早搏伴室内差异性传导;短阵性房性心动过速;交界性逸搏心律;心肌损害;T波改变;Q—T间期延长 5
图10:窦性心律;频发房性早搏伴隐匿性传导 7
图11:窦性心律;窦性心动过缓;房性早搏伴室内差异性传导伴隐匿性传导;交界性逸搏;心肌损害 7
图12:窦性心律;频发房性早搏,部分成对出现伴室内差异性传导呈蝉联现象 8
图13:窦性心律;交界性早搏 8
图14:窦性心律;房内游走节律;窦性停搏;ST—T改变(不排除早期复极综合征) 8
图15:窦性心律;频发交界性早搏伴室内差异性传导 9
图16:窦性心律;交界性早搏 9
图17:窦性心律;交界性早搏伴室内差异性传导;交界性逸搏 10
图18:窦性心律;非阵发性交界性心动过速;房内游走节律 10
图19:异位心律;紊乱性房性心动过速;房内游走节律;右心室高电压 11
图20:窦性心律;室性早搏呈二联律 11
图21:窦性心律;插入性室性早搏呈成对出现;短阵性多源性室性心动过速伴隐匿性传导;左心室高电压 11
图22:异位心律;心房纤颤伴反复发作性室性心动过速 12
图23:窦性心律;频发室性早搏;拟室性并行心律 13
图24:异位心律;心房扑动呈2:1下传 13
图25:异位心律;心房纤颤伴室内差异性传导;右心室肥大+心肌劳损 14
图26:异位心律;快速心房纤颤;完全性右束支传导阻滞 15
图27:异位心律;心房纤颤伴室内差异性传导伴交界性逸搏伴隐匿性传导;右心房肥大 15
图28:异位心律;心房纤颤伴室性早搏,部分呈二联律 16
图29:异位心律;心房纤颤缓慢型伴交界性逸搏伴隐匿性传导;窦性停搏;右心室肥大+心肌劳损 17
图30:窦性心律;完全性左束支传导阻滞 18
图31:窦性心律;窦性心动过速;完全性右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞+ 18
图32:窦性心律;窦性心动过缓+不齐;第一度Ⅱ型窦房传导阻滞 19
图33:窦性心律;第二度Ⅱ型窦房传导阻滞 19
图34:窦性心律;第二度Ⅱ型窦房传导阻滞呈2:1下传 19
图35:窦性心律;不完全性房室分离 20
图36:异位心律;非阵发性交界线心动过速;拟低血钾图形;Q—T 间期延长 20
图37:异位心律;室性逸搏心律;窦性停搏;拟高血钾图形 21
图38:异位心律;心室扑动 22
图39:异位心律;非阵发性交界性心动过速;完全性室内传导阻滞;拟低血钾图形 22
二、6通道心电图图谱 26
图40:窦性心律;急性下壁、右侧壁心肌梗死 26
图41-1:窦性心律;急性下壁心肌梗死;房性早搏呈二联律 26
图41-2:窦性心律;第三度房室传导阻滞;房性早搏伴室内差异性传导;急性下壁、广泛前壁心肌梗死 26
图42:窦性心律;非阵发性反复发作性交界性心动过速;高度传导阻滞;急性下壁心肌梗死;左心室高电压 27
图43:异位心律;心房纤颤;预激综合征 28
图44:窦性心律;第一度房室传导阻滞;房性早搏,部分成对出现;短阵性非阵发性房性心动过速 28
图45:异位心律;加速性室性心动过速;急性高侧壁、前侧壁心肌梗死 29
图46:异位心律;阵发性室上性心动过速;预激综合征 29
图47:异位心律;阵发性室上性心动过速;预激综合征 29
图48:窦性心律;阵发性室上性心动过速;预激综合征 30
图49:异位心律;心房纤颤伴室性早搏呈二联律;第三度房室传导阻滞;胸导联顺钟向转位;不排除右心室肥大可能性 30
图50-1、图50-2:窦性心律;急性下壁、右心室心肌梗死 31
图51:异位心律;快速型心房纤颤;完全性右束支传导阻滞;右心室肥大 32
图52:异位心律;心房扑动呈3:1下传;右心房、右心室肥大 34
图53:异位心律;阵发性室上性心动过速;预激综合征 34
图54:异位心律;间歇性预激综合征;极速性心房纤颤伴室内差异性传导呈蝉联现象 35
图55:异位心律:极速型心房纤颤;预激综合征 35
图56:窦性心律;窦性心动过缓+不齐;多形性房性早搏,部分呈成对出现;急性心内膜下心肌梗死 36
三、12通道心电图图谱 38
图57:窦性心律;陈旧性前间壁心肌梗死;心肌缺血 38
图58-1、图58-2:异位心律;室性早搏;短阵性室性心动过速 38
图59:窦性心律;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导;窦性停搏 40
图60:异位心侓;心房纤颤;心肌损害;左心室收缩期负荷过重;右心房肥大待排 41
图61:窦性心律;室性早搏伴隐匿性传导;Q—T间期延长;T波改变 42
图62:异位心律;心房纤颤;第三度房室传导阻滞;心肌缺血 43
图63:窦性心律;第二度Ⅱ型房室传导阻滞,部分呈3:1下传;间歇性右束支传导阻滞;左前分支传导阻滞 44
图64:窦性心律;窦房结至房室结内游走节律;房性早搏(晚部) 45
图65:异位心律;心房纤颤伴交界性异搏伴隐匿性传导;窦性停搏;Q—T间期延长 46
图66:异位心律;心房纤颤伴室内差异性传导呈蝉联现象 47
图67:窦性心律;窦性心律不齐;室性早搏伴隐匿性传导 48
图68:窦性心律;交界性早搏 49
图69:异位心律;阵发性交界性心动过速;预激综合征 50
图70:窦性心律;陈旧性广泛性前壁、下壁心肌梗死;心肌缺血 51
图71:窦性心律;短阵性反复性房性心动过速 52
图72:异位心律;心房纤颤伴交界性逸搏,伴隐匿性传导;左心室高电压;心肌劳损 53
图73:窦性心律;陈旧性前间壁心肌梗死;心肌缺血 54
图74:窦性心律;陈旧性前间壁心肌梗死;慢性冠状动脉供血不足 55
图75;窦性心律;窦性心动过速;房性早搏伴室内差异性传导;窦性停搏 56
图76-1、图76-2:窦性心律;窦性心动过速;急性广泛前壁、高侧壁、右心室心肌梗死;肢体导联低电压 57
图77:窦性心律;高血钾图形 59
图78:异位心律;快速型心房纤颤伴室内差异性传导呈蝉联现象 60
图79:窦性心律;第三度房室传导阻滞;完全性左束支传导阻滞 61
图80:窦性心律;预激综合征 62
图81:异位心律;快速性心房纤颤伴室内差异性传导;完全性左束支传导阻滞 63
图82:异位心律;快速性心房纤颤伴多形性室性早搏;完全性右束支传导阻滞;右心室肥大 64
图83:异位心律;快速性心房纤颤;完全性左束支传导阻滞 65
图84:窦性心律;室性早搏;不典型第三度房室传导阻滞 66
图85:窦性心律;完全性左束支传导阻滞;左前分支传导阻滞 67
图86:窦性心律;第二度Ⅰ型房室传导阻滞;急性下壁心肌梗死 68
图87:窦性心律;房性早搏;完全性左束支传导阻滞 69
图88:窦性心律;窦性心动过速;阵发性室上性心动过速;预激综合征 70
图89:异位心律;快速性心房纤颤伴室内差异性传导 71
图90:窦性心律;多形性室性早搏呈二联律、成对出现;完全性右束支传导阻滞 72
图91:窦性心律;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导 73
图92:窦性心律;房性早搏伴室内差异性传导;不典型第二度Ⅰ型、第二度Ⅱ型房室传导阻滞 74
图93:窦性心律;第一度房室传导阻滞;心肌缺血 75
图94:异位心律;阵发性室上性心动过速;预激综合征 76
图95-1、图95-2:异位心律;心房扑动伴不纯心房纤颤;右心房肥大 77
图96:窦性心律;多形性室性早搏;ST—T改变 79
图97:异位心律;心房纤颤伴交界性逸搏;完全性左束支传导阻滞 80
图98:窦性心律;窦性心动过缓;完全性右束支传导阻滞;陈旧性下壁、侧壁心肌梗死;心室起搏 81
图99:窦性心律;窦性心律不齐;交界性早搏;急性广泛性前壁心肌梗死 82
图100:窦性心律;右位心;肢导联低电压 83
图101-1、图101-2:异位心侓;阵发性交界性心动过速;预激综合征 84
图102:窦性心律;不典型一度房室传导阻滞;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导;间歇性不完全左束支传导阻滞 86
图103:窦性心律;完全性右束支传导阻滞;右心室肥大;Ⅲ导联异常Q波 87
图104:窦性心律;心电轴左偏;房性早搏;左心室高电压;心肌劳损 88
图105:窦性心律;第三度房室传导阻滞;急性心内膜下心肌梗死 89
图106-1、图106-2:窦性心律;急性下壁+右心室心肌梗死;右心室侧壁QRS波群低电压 90
图107:窦性心律;窦性心动过速;急性心内膜下心肌梗死;左心室肥大;胸导联逆钟向转位 92
图108:窦性心律;急性前间壁心肌梗死;肢体导联低电压 93
图109:窦性心律;心肌缺血 94
图110:窦性心律;肢体导联低电压;右心室肥大未排除;T波改变 95
图111:窦性心律;心肌损害 96
图112:窦性心律;心肌缺血;未排除慢性冠状动脉供血不足 97
图113:异位心律;心房扑动呈3:1下传 98
图114:窦性心律;完全性左束支传导阻滞;左前分支传导阻滞 99
图115:窦性心律;第二度Ⅰ型房室传导阻滞;交界性逸搏 100
图116:窦性心律;陈旧性前间壁心肌梗死 101
图117:窦性心律;完全性右束支传导阻滞;陈旧性下壁心肌梗死;右心房肥大 102
图118:窦性心律;窦性心动过缓;第一度房室传导阻滞;完全性右束支传导阻滞 103
图119:窦性心律;肺性P波(右心房肥大可能性大);房性早搏 104
图120:异位心律;心房纤颤伴交界性逸搏;T波改变 105
图121:异位心律;快速性心房纤颤伴室内差异性传导伴蝉联现象 106
图122:窦性心律;窦性心动过缓;完全性右束支传导阻滞;左前分支传导阻滞 107
图123:窦性心律;局限性急性下壁心肌梗死;左心室肥大 108
图124:窦性心律,房性早搏,房性早搏未下传 109
图125:窦性心律;急性前间壁;下壁心肌梗死 110
图126:窦性心律;急性下壁心肌梗死 111
图127:窦性心律;陈旧性下壁心肌梗死;左前分支传导阻滞;V5导联R/S<1;T波改变 112
图128:窦性心律;室性早搏;高度房室传导阻滞;左前分支传导阻滞;间歇性右束支传导阻滞;T波改变 113
图129:窦性心律;窦房结至房室结游走节律;房性早搏呈二联律、三联律 114
图130:异位心律;心房纤颤伴室性早搏;T波改变 115
图131:窦性心律;窦性心动过缓;完全性右束支传导阻滞;肢体导联低电压;胸导联逆钟向转位 116
图132:窦性心律;室性早搏;间歇性完全性右束支传导阻滞;窦性心律与完全性右束支传导阻滞交替出现;心肌缺血 117
图133:窦性心律;ST段延长;Q—T间期延长 118
图134:窦性心律;完全性右束支传导阻滞;陈旧性广泛性前壁心肌梗死;右心室高电压 119
图135:窦性心律;室性早搏伴隐匿性传导;T波改变;Q—T—U间期延长 120
图136:异位心率;缓慢型心房纤颤;陈旧性前间壁心肌梗死;心肌缺血;待排除三度传导阻滞 121
图137:窦性心律;室性早搏;Brugada综合征 122
图138:窦性心律;完全性右束支传导阻滞;拟Brugada综合征 123
图139:窦性心律;右位心;T波改变 124
图140:窦性心律;陈旧性前间壁心肌梗死;胸导联顺钟向转位;心肌损害 125
图141:窦性心律;室性早搏呈二联律、部分成对出现 126
图142:窦性心律;房性早搏伴室内差异性传导伴短阵性房性心动过速 127
图143:窦性心律;第二度Ⅰ型房室传导阻滞;Brugada综合征 128
图144:窦性心律;第一度房室传导阻滞;超急性期前间壁、高侧壁心肌梗死 129
图145:异位心律;心房纤颤;完全性右束支传导阻滞;右心室肥大 130
图146:窦性心律;不典型第一度房室传导阻滞;房内游走节侓;左心房负荷过重;拟右心室肥大 131
图147:窦性心律;第二度Ⅱ型房室传导阻滞;ST段延长;T波改变 132
图148:窦性心律;房内游走性节律;房性早搏,部分成对出现;房性早搏未下传 133
图149:窦性心律;急性心内膜下心肌梗死 134
图150:窦性心律;窦性心动过缓;完全性右束支传导阻滞;右心室肥大 135
四、24小时动态心电图图谱 138
图151-1、图151-2:窦性心律;窦性心动过缓+不齐;阵发性室上性心动过速伴预激综合征;阵发性房性心动过速伴室内差异性传导 138
图152-1、图152-2、图152-3、图152-4:窦性心律;房性早搏;第二度Ⅰ型、第二度Ⅱ型房室传导阻滞;间歇性完全性左、右束支传导阻滞 140
图153:窦性心律;第二度Ⅰ型房室传导阻滞;窦性停搏 144
图154:窦性心律;室性早搏;窦性停搏 145
图155:异位心律;心房扑动伴交界性逸搏伴隐匿性传导;高度房室传导阻滞 146
图156:窦性心律;双向性室性心动过速 147
图157:窦性心律;短阵性室性心动过速 148
图158:窦性心律;第三度房室传导阻滞 149
图159-1、图159-2:窦性心律;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导呈蝉联现象 150
图160-1、图160-2:窦性心律;窦性停搏;短阵性非阵发性房性心动过速伴隐匿性传导 152
图161:异位心律;心房纤颤伴室内差异性传导呈蝉联现象;左前分支传导阻滞 154
图162:窦性心律;短阵性房性心动过速伴隐匿性传导;完全性右束支传导阻滞 155
图163:窦性心律;窦性心律不齐;短阵性房性心动过速;完全性右束支传导阻滞 156
图164-1、图164-2、图164-3:窦性心律;第三度房室传导阻滞;间歇性室内传导阻滞;Q—T间期延长;不排除家族性Q—T间期延长综合征;Ⅲ、aVF导联异常Q波(未排除陈旧性下壁心肌梗死) 157
图165:窦性心律;室性早搏;完全性室内传导阻滞;陈旧性广泛前壁、下壁心肌梗死 160
图166:异位心律;心房纤颤伴室内差异性、传导伴室性早搏 161
图167:窦性心律;第二度Ⅰ型房室传导阻滞;交界性逸搏 162
图168-1、图168-2、图168-3:异位心律;心房纤颤伴交界性逸搏;窦性停搏;房性停搏;交界性停搏;心肌缺血 163
图169-1、图169-2、图169-3、图169-4、图169-5、图169-6、图169-7、图169-8、图169-9、图169-10:异位心律;快速心房纤颤;心肌劳损;左心室收缩期负荷过重;频发性室性早搏转位尖端扭转型室性心动过速;心室扑动一心室颤动一直线的临终心电图图形 166
图170:窦性心律;房性早搏;短阵性反复性房性心动过速;心肌损害 177
图171-1、图171-2、图171-3、图171-4:异位心侓;全程心房纤颤;短阵性快速性心房纤颤伴室内差异性传导,伴交界性逸搏、伴隐匿传导;窦性停搏;心肌缺血 178
图172-1、图172-2:窦性心律;短阵性房性心动过速;房性早搏伴室内差异性传导,伴短阵性房性心动过速呈蝉联现象;陈旧性下壁心肌梗死;心肌损害 182
图173-1、图173-2、图173-3:窦性心律;窦性心动过缓+不齐;短阵性非阵发性房性心动过速;室性早搏;第二度Ⅰ型房室传导阻滞;右心房、左右心室肥大;左心室舒张期负荷过重 184
图174:窦性心律;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导呈蝉联现象;心肌损害 187
图175:窦性心律;间歇性第一度房室传导阻滞 188
图176:窦性心律;短阵性房性心动过速;房性早搏伴室内差异性传导 189
图177:窦性心律;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导呈蝉联现象;陈旧性下壁心肌梗死;心肌缺血 190
图178-1、图178-2、图178-3:窦性心律;房性早搏呈二联律;窦性停搏伴交界性逸搏;心肌缺血 191
图179-1、图179-2:窦性心律;短阵性交界性心动过速 194
图180-1、图180-2、图180-3、图180-4:窦性心律;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导 196
图181:窦性心律;交界性早搏呈成对出现 200
图182:窦性心律;多形性室性早搏呈成对出现 201
图183:窦性心律;房性早搏伴室内差异性传导;短阵性房性心动过速 202
图184-1、图184-2、图184-3:异位心律;心房纤颤伴室内差异性传导,伴交界性逸搏,伴隐匿性传导;窦性停搏 203
图185-1、图185-2:窦性心律;窦性心动过缓;室性早搏呈二联律,部分呈插入性;早期超急性心肌梗死;陈旧性高侧壁心肌梗死 206
图186:窦性心律;房性早搏伴室内差异性传导;窦性停搏 208
图187-1、图187-2、图187-3:异位心律;心房纤颤伴交界性逸搏,伴隐匿性传导;室性逸搏;窦性停搏 209
图188-1、图188-2:窦性心律;房性早搏伴室内差异性传导;短阵性房性心动过速;T波改变 212
图189-1、图189-2:窦性心律;窦性心动过速;早期超急性心肌梗死 214
图190-1、图190-2:窦性心律;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导呈蝉联现象 216
图191:窦性心律;晚部房性早搏 218
图192:窦性心律;窦性心动过缓;插入性室性早搏;陈旧性局限性下壁心肌梗死;心肌损害 219
图193-1、图193-2:窦性心律;第二度Ⅰ型房室传导阻滞;Brugada综合征;窦性静止 220
图194:窦性心律;非阵发性房性心动过速;心肌缺血 222
图195:窦性心律;房性早搏伴室内差异性传导;短阵性房性心动过速伴室内差异性传导呈蝉联现象;符合右心室肥大 223
图196:窦性心律;短阵性反复性心房纤颤 224
图197-1、图197-2、图197-3:窦性心律;室性早搏;拟间歇性B型预激综合征;心肌缺血 225
图198-1、图198-2:窦性心律;晚部房性早搏伴室内差异性传导,伴隐匿性传导 228