《药物性肝损伤诊治指南》PDF下载

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  • 作  者:中华医学会肝病学分会药物性肝病学组组编
  • 出 版 社:上海:上海科学技术出版社
  • 出版年份:2016
  • ISBN:9787547829509
  • 页数:52 页
图书介绍:药物诱导性肝损伤是最常见的药物不良反应之一,临床报告的发生率也在不断上升。近年来,国际上有关药物性肝损伤的研究取得了多方面的成果,但由于其发生机制复杂,人群易感性差异大,临床类型多样,迄今国内外仍缺乏简便、客观、特异的诊断指标和特效治疗手段。为帮助我国临床医生规范诊治药物诱导性肝损伤和开展相关科研工作,中华医学会肝病学分会组织国内有关专家认真梳理国内外文献,对当前所认识的药物性肝病的发生机制、临床表现、诊断标准和治疗原则等进行了全面描述,并根据循证医学原则提出了建议,形成了药物性肝病的诊治指南。

药物性肝损伤诊治指南 1

一、背景 1

二、流行病学 3

(一)发病率和流行趋势 3

(二)引起DILI的药物 4

(三)危险因素 5

三、肝脏对药物毒性的耐受、适应与易感性 6

四、发病机制 7

五、DILI的病理 8

六、DILI的临床分型和表现 9

(一)DILI的临床分型 9

(二)DILI的临床表现 11

七、实验室、影像和病理检查 11

(一)实验室检查 11

(二)影像检查 12

(三)DILI新的生物标志物 12

(四)病理组织学检查 13

八、诊断和鉴别诊断 13

(一)诊断要点 14

(二)因果关系评估方案 15

(三)诊断流程 16

(四)DILI严重程度分级 16

(五)DILI的规范诊断格式 18

(六)鉴别诊断 18

九、DILI的治疗 20

(一)停药 21

(二)药物治疗 22

(三)肝移植 23

十、DILI的预后 24

十一、DILI的预防、管理与展望 25

(一)预防和管理 25

(二)展望 26

参考文献 28

附表1 DILI的病理组织学类型 40

附表2 药物性肝损伤组织学改变严重程度评估指导 43

附表3 RUCAM因果关系评估量表 45

缩略词中英文对照表 47